深圳社保一檔和二檔的區別

　　社會(huì )保險是一種繳費性的社會(huì )保障，資金主要是用人單位和勞動(dòng)者本人繳納，政府給予補貼并承擔最終的責任。接下來(lái)由小編為大家整理出深圳社保一檔和二檔的區別，希望能夠幫助到大家！

　　一、繳費標準不同

　�。ㄒ唬┮粰n（基本+地補）。

　　1、繳費比例：

　�。�1）單位：6%+0.2%（非企業(yè)單位）；個(gè)人：2%。

　�。�2）單位：5%+0.2%（企業(yè)單位）；個(gè)人：2%。

　　2、分賬比例：

　�。�1）不滿(mǎn)45歲：5%。

　�。�2）滿(mǎn)45歲：5.6%。

　　3、繳費基數：職工月工資總額。最高為社平工資的3倍，最低為社平工資的60%。

　�。ǘ�）二檔（基本+地補）。

　　1、繳費比例：?jiǎn)挝唬?.5%+0.1%；個(gè)人：0.2%。

　　2、分賬比例：0。

　　3、繳費基數：月社平工資。

　　二、參保人群不同

　�。ㄒ唬┮粰n：

　　1、具有本市戶(hù)籍的在職人員；

　　2、達到法定退休年齡后隨遷入戶(hù)本市且沒(méi)有按月領(lǐng)取職工養老保險待遇或退休金的人員，可申請參加基本醫療保險一檔；

　　3、享受最低生活保障待遇的本市戶(hù)籍非從業(yè)居民參加基本醫療保險一檔；

　　4、本市戶(hù)籍一至四級殘疾居民參加基本醫療保險一檔；

　　5、參加原養老保險行業(yè)統籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會(huì )保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員，在退休前已參加本市社會(huì )醫療保險的

　　6、市政府規定的其他人員。

　　注：非深戶(hù)員工能參加基本醫療保險一檔，但需要看用人單位是否購買(mǎi)。

　�。ǘ�）二檔：

　　1、深圳市戶(hù)籍未滿(mǎn)18周歲的非從業(yè)居民參加基本醫療保險二檔；

　　2、達到法定退休年齡前具有本市戶(hù)籍且年滿(mǎn)18周歲的非從業(yè)居民，可參加基本醫療保險一檔或二檔；

　　3、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加基本醫療保險二檔；

　　4、在本市按月領(lǐng)取職工養老保險待遇或退休金的人員按本辦法第十四、十五條的規定，參加基本醫療保險一檔或二檔；

　　5、達到法定退休年齡并在本市繼續繳納養老保險費的人員，可選擇參加基本醫療保險一檔或二檔。

　　6、非深戶(hù)在職職工

　　三、報銷(xiāo)待遇

　�。ㄒ唬┮粰n與二檔住院報銷(xiāo)待遇相同。

　　1、基本醫療保險一檔/二檔參保人住院發(fā)生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線(xiàn)以上部分，按以下規定支付：

　�。�1）參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的，支付比例為95%；

　�。�2）未在本市按月領(lǐng)取職工養老保險待遇的，支付比例為90%；

　　2、參保人住院使用基本醫療保險診療項目范圍內的特殊醫用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫療保險大病統籌基金按下列規定支付，但最高支付金額不超過(guò)市社會(huì )保險行政部門(mén)公布的普及型價(jià)格：

　�。�1）屬于國產(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付；

　�。�2）屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

　　3、 參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌基金按實(shí)際住院床位費支付，但不得超過(guò)下列規定標準：最高支付金額為市價(jià)格管理部門(mén)確定的非營(yíng)利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費政府指導價(jià)格的第一檔。

　�。ǘ�）門(mén)診報銷(xiāo)待遇。

　　1、一檔：

　　基本醫療保險一檔參保人個(gè)人賬戶(hù)可用于支付參保人門(mén)診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點(diǎn)零售藥店憑本市市內定點(diǎn)醫療機構醫生開(kāi)具處方購買(mǎi)醫療保險目錄范圍內藥品費用，個(gè)人賬戶(hù)不足支付部分由個(gè)人自付；

　　個(gè)人賬戶(hù)積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的（目前是4488元），超過(guò)部分可用于支付以下費用；

　�。�1）本人在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)基本醫療保險和地方補充醫療保險藥品目錄范圍內的非處方藥品費用；

　�。�2）本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫療機構就診時(shí)自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用；

　�。�3）本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種的費用。

　　2、二檔：

　　基本醫療保險二檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門(mén)診醫療費用按以下規定處理：

　�。�1）屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的，分別由社區門(mén)診統籌基金按80%和60%的比例支付；

　�。�2）屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的，由社區門(mén)診統籌基金支付90%，但最高支付金額不超過(guò)120元。

　�。�3）注意事項

　　A、參保人因病情需要經(jīng)結算醫院同意轉診到其他醫療機構發(fā)生的門(mén)診醫療費用，或因工外出、出差在非結算醫院發(fā)生的急診搶救門(mén)診醫療費用，由社區門(mén)診統籌基金按前款規定支付標準的90%報銷(xiāo)；其他情形在非結算醫院發(fā)生的門(mén)診醫療費用社區門(mén)診統籌基金不予報銷(xiāo)。

　　B、社區門(mén)診統籌基金在一個(gè)醫療保險年度內（（當年7月1日至次年6月30日））支付給每位基本醫療保險二檔參保人的門(mén)診醫療費用，總額最高不得超過(guò)1000元。

　　深圳社保繳費比例與基數

　　一、養老保險：

　　深戶(hù)：?jiǎn)挝焕U納比例為14%(其中1%為地方補充養老保險)，個(gè)人比例8%，合計22%。繳費基數范圍為當年度深圳市最低工資標準 - 社平工資三倍(目前為2130-22440);

　　非深戶(hù)：?jiǎn)挝焕U費比例為13%，個(gè)人繳費比例為8%，合計21%。繳費基數范圍同深戶(hù)。

　　深戶(hù)與非深戶(hù)養老保險差異僅為每月單位需為深戶(hù)職工多繳納1%的地方補充養老保險，其余一致;

　　二、醫療保險：

　　一檔(綜合醫療)：?jiǎn)挝焕U納比例6.2%(其中0.2%為地方補充醫療保險)，個(gè)人繳費比例為2%，繳費基數為社平工資的60% - 社平工資三倍(目前為0);

　　二檔(住院醫療)：?jiǎn)挝焕U納比例為0.6%(其中0.1%為地方補充醫療保險)，個(gè)人繳費比例為0.2%，繳費基數固定為社平工資(目前為7480);

　　三檔(勞務(wù)工醫療)：?jiǎn)挝焕U納比例為0.45%(其中0.05%為地方補充醫療保險)，個(gè)人繳費比例為0.1%，繳費基數固定為社平工資(目前為7480);

　　醫療三個(gè)檔次的比例基數及享受待遇差異較大，詳見(jiàn)醫療保險部分。

　　三、生育保險：

　　單位繳費比例為0.5%，個(gè)人不用繳納。繳費基數與養老保險保持一致。

　　四、失業(yè)保險：

　　單位繳費比例為1%，個(gè)人繳費比例為0.5%。繳費基數為當年最低工資標準(目前為2130)。

　　五、工傷保險：

　　根據行業(yè)劃分單位繳費比例，區間為0.14%-1.14%。個(gè)人不用繳納。繳費基數與養老保險保持一致。

　　由此可推算，繳納一檔醫療職工每月最低個(gè)人繳費總額為270.81，繳納二檔醫療職工每月最低個(gè)人繳費總額為194.56。

　　因三檔較少單位繳納，在此不做贅述，如需了解，詳見(jiàn)醫療保險部分。

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