大病醫療救助如何申請

　　大病醫療救助是指依托城鎮居民（職工）基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺，資金投入穩定、服務(wù)平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉科學(xué)規范的一種新型醫療救助制度。以下小編為大家整理了大病醫療救助如何申請的相關(guān)內容，希望對大家有所幫助！

　　一、大病醫療救助如何申請

　　第一步：申請。

　　申請享受大病醫療救助的對象首先需要提出書(shū)面申請，并填寫(xiě)好《城鄉醫療救助申請審批表》，并提供下列證明材料，具體如下：

　　1、身份證、戶(hù)口本原件及復印件；

　　2、醫療機構診斷真名、有效醫藥費發(fā)票原件；

　　3、優(yōu)撫、低保、殘疾對象提供相關(guān)證件的原件及復印件，其中，退休和在職職工需要提供單位的工資證明，下崗失業(yè)人員需要提供失業(yè)證。

　　第二步：審核。

　　鄉鎮人民政府對村（居）委會(huì )上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，通過(guò)入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等方式對申請人的醫療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí)，對符合醫療救助條件的上報市民政局審批。

　　第三步：審批。

　　市民政局對鄉鎮上報的有關(guān)材料進(jìn)行復審核實(shí)，并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對符合醫療救助條件的家庭批準其享受醫療救助;對不符合享受醫療救助條件的，書(shū)面通知申請人，并說(shuō)明理由。

　　第四步：支付。

　　經(jīng)公示10日后未接到群眾異議的申請人，承辦機構在3個(gè)工作日內按審批核準額向申請者本人或其委托代理人支付救助金。

　　二、大病醫療救助能補助多少錢(qián)

　　醫療救助標準，由縣級以上人民政府按照經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和醫療救助資金情況確定、公布。各地的大病救助標準可查看當地的社會(huì )醫療救助辦法，以西安為例：

　　根據《西安市醫療救助辦法》的規定，西安市城鄉醫療救助標準如下：

　　1、住院救助

　�。�1）城鄉特困供養人員因病住院，經(jīng)基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、商業(yè)保險報銷(xiāo)和各類(lèi)社會(huì )捐助資金資助后，個(gè)人自負醫療費用按照100%給予救助。

　�。�2）最低生活保障對象、在冊貧困戶(hù)救助對象住院，經(jīng)基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、商業(yè)保險報銷(xiāo)和各類(lèi)社會(huì )捐助資金資助后，剩余個(gè)人自負醫療費用按照分檔累計救助，5萬(wàn)元（含）以?xún)?0%比例給予救助，5萬(wàn)元（不含）以上部分按照80%比例予以救助，年累計救助封頂線(xiàn)15萬(wàn)元/人。

　�。�3）低收入救助對象、見(jiàn)義勇為負傷人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人、7-10級舊傷復發(fā)殘疾軍人），經(jīng)基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、商業(yè)保險報銷(xiāo)和各類(lèi)社會(huì )捐助資金資助后，剩余個(gè)人自負醫療費用按照分檔累計救助，5萬(wàn)元以下的按照50%比例予以救助：個(gè)人自負5萬(wàn)元（不含）至10萬(wàn)元（含）的部分按照60%比例予以救助，個(gè)人自負10萬(wàn)元（不含）至20萬(wàn)元（含）的部分按照70%比例予以救助，20萬(wàn)元（不含）以上部分按照80%比例予以救助，年累計封頂線(xiàn)15萬(wàn)元/人。

　�。�4）因病致貧救助對象住院，經(jīng)基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、商業(yè)保險報銷(xiāo)和各類(lèi)社會(huì )捐助資金資助后，剩余部分個(gè)人自負醫療費用花費較大，影響基本生活的，年累計1萬(wàn)元以上部分按照分檔累計給予救助，即：5萬(wàn)元（含）以下的按照40%比例予以救助，5萬(wàn)元（不含）至10萬(wàn)元（含）的部分按照50%比例予以救助，10萬(wàn)元（不含）至20萬(wàn)元（含）的部分按照60%比例予以救助，個(gè)人自負20萬(wàn)元（不含）以上部分按照70%比例予以救助，年累計救助封頂線(xiàn)15萬(wàn)元/人。

　�。�5）各類(lèi)救助對象中0至14周歲（含）的未成年人，救助比例上浮10的百分點(diǎn)，年累計封頂線(xiàn)20萬(wàn)元。

　　2、門(mén)診救助

　�。�1）慢性病救助，年累計救助封頂線(xiàn)原則上不超過(guò)3000元/人。救助病種可參照新農合、居民醫保病種規定，并結合各區縣實(shí)際確定。

　�。�2）日常救助，城鄉特困供養人員日常門(mén)診、購藥，經(jīng)基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險、商業(yè)保險報銷(xiāo)和各類(lèi)社會(huì )捐助資金資助后，個(gè)人自負費用按照100%比例給予救助。

　　三、大病救助范圍

　　尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性疾病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、艾滋病機會(huì )感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥。

　　1、大病不予求助范圍

　�。�1）吸毒、賣(mài)淫、打架斗毆等違法犯罪行為；

　�。�2）醫療美容、保健性質(zhì)理療；

　�。�3）工傷、交通事故、醫療事故等，由他方承擔醫療費用賠付責任；

　�。�4）不能按照區縣民政部門(mén)規定，提供相關(guān)證明材料。

　　2、大病救助標準

　�。�1）城鄉低保對象、見(jiàn)義勇為負傷人員因�。▊�）住院，經(jīng)新農合、居民醫保和大病保險報銷(xiāo)后，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線(xiàn)為20000元。

　�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對象（不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發(fā)殘疾軍人）因病住院，經(jīng)新農合、居民醫保、大病保險和優(yōu)撫部門(mén)專(zhuān)項救助報銷(xiāo)后，每人每年最高給予20000元救助。

　�。�3）低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院，經(jīng)新農合、居民醫保和大病保險報銷(xiāo)后，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線(xiàn)為10000元。

　�。�4）城鄉低保對象住院救助金額達到封頂線(xiàn)后，自付費用以10000元為起點(diǎn)，10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過(guò)40000元；其他救助對象住院救助金額達到封頂線(xiàn)后，自付費用以10000元為起點(diǎn)，10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助，每人每年不超過(guò)20000元。

　　3、大病救助報銷(xiāo)比例

　�。�1）門(mén)診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

　�。�2）一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線(xiàn)。

　�。�3）二級醫療機構補助比例提高到75%~80%。

　�。�4）三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

　�。�5）省三級醫療機構補助比例提高到55%。

　�。�6）兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。

　　4、大病求助群體

　�。�1）社會(huì )散居孤兒；.重點(diǎn)優(yōu)撫對象（不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發(fā)殘疾軍人）；

　�。�2）低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾；

　　5、大病救助報銷(xiāo)比例

　�。�1）患重特大疾病醫療費用支出過(guò)大家庭難以負擔的城鄉特殊困難群眾；

　�。�2）見(jiàn)義勇為負傷人員；

　�。�3）以及區縣人民政府認定的其他困難群眾；城鄉低保對象；農村五保供養對象。

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