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靈活就業(yè)醫保和職工醫保的區別

時(shí)間:2024-06-20 04:57:02 綜合指南 我要投稿
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靈活就業(yè)醫保和職工醫保的區別

  醫保指社會(huì )醫療保險。是國家和社會(huì )根據法律法規,在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫療需求的社會(huì )保險制度。接下來(lái)由小編為大家整理出靈活就業(yè)醫保和職工醫保的區別,僅供參考,希望能夠幫助到大家!

靈活就業(yè)醫保和職工醫保的區別

  靈活就業(yè)醫保和職工醫保的區別

  1、繳費基數不同。

  靈活就業(yè)人員參加醫療保險的繳費基數一般為當地上年度在崗職工年平均工資60%;職工參加醫保的繳費基數為職工月工資總額。

  2、參保對象不同。

  靈活就業(yè)人員的參保對象為未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員;就業(yè)年齡范圍內無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)等;

  職工醫療保險的參保對象為城鎮在職職工及單位退休職工。

  3、繳費的方式不同。

  靈活就業(yè)人員醫保由靈活就業(yè)人員自已按一定的基數和比例全額繳納,可以選擇按月繳納,也可以選擇按年繳納;

  職工醫療保險由單位和職工共同繳納,一般情況下是按月繳納。

  4、繳費比例不同。

  靈活就業(yè)人員繳費比例,有兩種可供選擇。根據各地標準,比如按照沈陽(yáng)標準,可以選擇10%的比例,也可以選擇6.8%的比例。

  職工醫療保險繳費比例是單位繳納6%左右,職工個(gè)人繳納2%左右(各省市的靈活就業(yè)人員醫療保險繳費比例政策有所差異)。

  5、基金賬戶(hù)劃分方式不同。

  靈活就業(yè)人員醫保,以沈陽(yáng)為例,選擇按10%比例繳納的,可以設立個(gè)人賬戶(hù),每月有基金劃入個(gè)人賬戶(hù);按6.8%繳納的,則不設個(gè)人賬戶(hù),沒(méi)有基金劃入;

  職工醫療保險有個(gè)人賬戶(hù),職工個(gè)人繳納的基本醫療保險費,全部計入個(gè)人帳戶(hù)。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用于建立統籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶(hù)。

  醫保的作用:

  一、是有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫療保險是社會(huì )進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結果。反過(guò)來(lái),醫療保險制度的建立和完善又會(huì )進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì )的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫療保險解除了勞動(dòng)者的后顧之憂(yōu),使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。

  二、是調節收入差別,體現社會(huì )公平性。醫療保險通過(guò)征收醫療保險費和償付醫療保險服務(wù)費用來(lái)調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

  三、是維護社會(huì )安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì )不安定因素,是調整社會(huì )關(guān)系和社會(huì )矛盾的重要社會(huì )機制。

  四、是促進(jìn)社會(huì )文明和進(jìn)步的重要手段。醫療保險和社會(huì )互助共濟的社會(huì )制度,通過(guò)在參保人之間分攤疾病費用風(fēng)險,體現出了"一方有難,八方支援"的新型社會(huì )關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì )文明和進(jìn)步。

  五、是推進(jìn)經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。

  交醫保幾個(gè)月可以拿到醫?

  這個(gè)要看社保辦理的情況,你要是涉及到看病的話(huà),社,F在會(huì )給個(gè)醫?,可以用哪個(gè)區看病,一般的情況下需要3.4個(gè)月才可以辦理處醫?ǖ。當月會(huì )拿到臨時(shí)卡正式的社?ㄒ话闶3個(gè)月下來(lái)。

  企業(yè)交,當月就行,個(gè)人繳費,得半年以后。

  辦理醫?ㄋ枰牟牧

  1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張,如參保人是學(xué)齡前少年兒童,則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;

  2、參保本人的身份證原件,復印件兩份;

  3、參保人所在戶(hù)口本的原件,復印件兩份,戶(hù)口本上的每一頁(yè)都要復印;

  4、戶(hù)口本上除參保本人外,其他家庭成員參加醫療保險情況的有效證明等相關(guān)材料的原件,復印件兩份;比如,家庭成員有省、市的醫保本,您只需攜帶醫保本的原件,并復印醫保本的第一頁(yè)即可;

  5、農民工子女參保,還需提供父母的《暫住證》原件及復印件,原籍戶(hù)口本及復印件,外出務(wù)工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動(dòng)關(guān)系證明等材料的原件及復印件;

  6、屬于低保人員的,還需提供民政部門(mén)核發(fā)的《西安市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》及所登記的當年領(lǐng)取最低生活保障金的材料原件及復印件。

  7、屬重度殘疾(一至二級殘疾)人員的,還需提供殘疾人聯(lián)合會(huì )核發(fā)的《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件;

  8、屬低收入家庭60周歲以上老年人的,還需提供民政部門(mén)出具的低收入家庭老年人的相關(guān)證明材料。

  一、醫保的特殊性決定要防范無(wú)病不參保,有病才參保的投機行為,所以有如下規定:

  1.參保后有3個(gè)月的待遇等待期,3個(gè)月之后才能夠享受醫保待遇。

  2.參保后中斷繳納醫療保險費的,從次月起停止醫療保險待遇。

  3.停保3個(gè)月以上的,不能續保,要重新參保。二、醫?ɡ锏腻X(qián)用于到醫院看病或在藥店買(mǎi)藥。三、醫保待遇分為一般疾病醫保、慢性疾病門(mén)診醫保和大病住院醫保:

  1.一般疾病醫保:住院費用報銷(xiāo)80%左右,個(gè)人承擔20左右。報銷(xiāo)封頂金額幾萬(wàn)元。門(mén)診費用不能報銷(xiāo)。

  2.慢性疾病門(mén)診醫保:門(mén)診費用可以報銷(xiāo)。

  3.大病住院醫保:住院費用報銷(xiāo)80%左右,個(gè)人承擔20左右。報銷(xiāo)封頂金額十幾萬(wàn)元。各地詳情咨詢(xún)勞動(dòng)保障電話(huà)12333。

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