在校住宿學(xué)生自律保證書(shū)
為了進(jìn)一步加強學(xué)生的安全管理，為同學(xué)們提供一個(gè)安全舒適的學(xué)習生活環(huán)境，避免一些因下晚自習后學(xué)生走讀，可能存在的這樣那樣的交通安全問(wèn)題，經(jīng)校委會(huì )研究決定，所有申請在校上晚自習的學(xué)生，必須在校住宿，學(xué)校晚上一律不開(kāi)大小門(mén)，實(shí)行封閉管理。凡申請在校上晚自習并住宿的學(xué)生，必須做到以下要求：
1、嚴格遵守學(xué)校的.作息制度和紀律要求。
2、住宿學(xué)生晚上有事情需回家，學(xué)生必須通知家長(cháng)，讓家長(cháng)親自和班主任請假，且在下午放學(xué)時(shí)家長(cháng)來(lái)校接學(xué)生回家，任何同學(xué)下晚自習后不準以任何理由請假回家，若家中實(shí)在有特殊事，家長(cháng)必須到校當面請假，并帶走學(xué)生，否則一律不批準。
3、每個(gè)學(xué)生必須提供家庭的座機號碼以及父母的手機號碼，全部如實(shí)寫(xiě)明，便于學(xué)校與家長(cháng)的聯(lián)系。 學(xué)生家庭地址 學(xué)生姓名： 座機號碼： 手機號碼：
4、凡住宿生在校住校時(shí)間違反學(xué)校紀律要求私自外出上網(wǎng)的，一經(jīng)發(fā)現，學(xué)校將通知家長(cháng)，并不再安排學(xué)生在校住宿和上晚自習。因不遵守學(xué)校紀律要求，私自外出，發(fā)生的一切后果均由學(xué)生自己承擔。
XX中學(xué)在校上晚自習并住宿學(xué)生申請
我是 年級 班的學(xué)生 ，我申請在校上晚自習并住校，保證遵守學(xué)校的紀律要求。因不遵守學(xué)校的紀律要求而引發(fā)的一切不良后果，均由當事人自己承擔，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
承諾學(xué)生簽字： XX 中 學(xué)
XXXX年XX月XX日
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