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醫院專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的職能作用與培養探析
摘要：醫院在新常態(tài)下需要精細化的運營(yíng)模式，為提高管理水平需要培養專(zhuān)職醫院管理者，即專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理，他們的職責主要是幫助臨床科室資源整合，控制成本，提高設備使用率等，讓醫院的管理精細化、效率高效化。
關(guān)鍵詞：經(jīng)營(yíng)助理 醫院 專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)
2015年是醫院全面深化醫療改革的關(guān)鍵之年，在經(jīng)濟發(fā)展速度放緩的新常態(tài)下，醫療衛生投入的強勁態(tài)勢將逐漸走向平穩，醫院發(fā)展遇到了比以往更多的瓶頸，如“基本藥品零差價(jià)制度、集中招標制度的推行”;“醫�；鹬Ц督Y算制度改革”;“大型公立醫院主要診療方向由常見(jiàn)病、多發(fā)病診療轉為急危重癥和疑難病癥診療”;“臨床路徑的推行、分級診療轉診制度的改革”;“醫務(wù)人員價(jià)值得不到體現”等。面對這些困難，所有臨床科室都亟待轉型為質(zhì)量效益型精細化的運營(yíng)模式，以創(chuàng )新驅動(dòng)改革和發(fā)展。
為提高醫療品質(zhì)、提升管理水平、打造醫院核心競爭力，需要培養專(zhuān)職醫院管理者，使其不僅理解政策導向，同時(shí)還具備經(jīng)濟、市場(chǎng)、財務(wù)、人事等綜合素質(zhì)和管理知識。經(jīng)過(guò)實(shí)踐，使其具有豐富醫院管理理論和知識、掌握先進(jìn)管理工具和方法、具有較強管理實(shí)踐能力的實(shí)務(wù)型、創(chuàng )新性、職業(yè)化醫院管理人才即專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理。
專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的目的在于提高醫院生產(chǎn)率，提高科室效率。醫院要完成總體目標需要把總體目標分解到各個(gè)科室中，各個(gè)科室的目標完成了，醫院的目標也就完成了，科室助理就是幫助科室完成其目標，并幫助科室主任處理一些非醫療工作，讓一線(xiàn)同志專(zhuān)注精力做好臨床工作，提高醫療質(zhì)量，提高服務(wù)。
現在衛生系統的同志對專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理還是有印象，但是專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的具體職能是什么，他們對醫院有什么作用，可能還不了解。下面筆者就專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的職能和對醫院的作用談?wù)勛约旱目捶ā?/p>
1、專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理職能
1.1 建立專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)報表，為績(jì)效考核提供評價(jià)依據
專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)目的在于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，實(shí)現資源的最大化利用，這既是醫院的總體目標，也是科主任的崗位責任目標。專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理作為醫院各口、各職能部門(mén)工作的延伸和執行者，需要把醫院宏觀(guān)發(fā)展與科室發(fā)展有機結合起來(lái)開(kāi)展工作。因此，專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理必須從醫院及科室管理出發(fā)，密切關(guān)注科室運營(yíng)情況，如出入院人次、門(mén)診人次、手術(shù)人次、特殊檢查治療人次、平均住院日等，建立動(dòng)態(tài)報表，對比分析，發(fā)現異常，查找原因，提出改善對策。及時(shí)向院長(cháng)、科主任提交經(jīng)營(yíng)分析報告，以便為下一步?jīng)Q策提供參考依據。專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理每月向醫院和科室提交經(jīng)營(yíng)分析報表 ，也可以根據科室實(shí)際情況出科室重點(diǎn)關(guān)注的關(guān)鍵性指標報表，使醫院對科室、科室對醫師的績(jì)效考核有了客觀(guān)評價(jià)依據，保證了各科間、各醫師間的公平競爭，使醫院及科室管理更趨于標準化、制度化。
1.2 科室人力資源情況分析
科室的發(fā)展離不開(kāi)得力員工，專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理應該了解科室人員的情況，根據科室的現狀以及科室的發(fā)展做出人員培訓計劃，讓科室員工學(xué)歷、職稱(chēng)結構合理，為科室的發(fā)展提供人才。
現在醫院人員的聘用都分幾個(gè)地方管理，一般情況分為有編制的員工，勞務(wù)派遣的員工，勞務(wù)公司的員工，科室根據其特點(diǎn)可以進(jìn)行調配，達到效率最優(yōu)化。
正式有編制的員工一般學(xué)歷較高(研究生及以上)或是職稱(chēng)高，資歷老，在科室是負責人或是骨干，相對來(lái)說(shuō)薪酬也高。勞務(wù)派遣的員工一般是進(jìn)醫院不久的，學(xué)歷為本科或大專(zhuān)的技術(shù)型人才，他們有理想有沖勁，可以發(fā)展成科室骨干，他們的薪酬相對正式編制的會(huì )少些，但通過(guò)工作量可以彌補。勞務(wù)公司的員工一般學(xué)歷較低，人才素質(zhì)不高，在科室做一些簡(jiǎn)單的工作，他們的薪酬較低，工作積極性不高。
科室要良性循環(huán)發(fā)展，人員之間的搭配非常關(guān)鍵，科室專(zhuān)科助理可以根據科室情況，提供進(jìn)人計劃，讓科室人員的學(xué)歷和職稱(chēng)級別成金字塔形，學(xué)歷高職稱(chēng)高的人數相對少，中間部分是學(xué)歷本科職稱(chēng)中級的人才，底層是那些低學(xué)歷低職稱(chēng)的居多，這樣人才結構比較穩固。如果高級人才較多，那么要考慮科室的技術(shù)發(fā)展方向要分亞專(zhuān)科發(fā)展;把高級人才分離，讓他們各自鉆研一個(gè)方向，各自帶隊發(fā)展，為科室的新項目發(fā)展做出貢獻;如果底層人相對較多，那么要考慮引進(jìn)高級人才來(lái)帶動(dòng)科室新項目的開(kāi)展，讓高級人才帶動(dòng)中、底層人員發(fā)展技術(shù)，分工協(xié)作，提高醫療技術(shù)和醫療質(zhì)量。
1.2.1 關(guān)注病床使用情況，及時(shí)合理調配資源
當醫院的病床規模擴大，各科床位均擴大后，床位使用率成為醫院管理的重要指標之一。作為醫院運營(yíng)管理的專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理，必須站在醫院整體利益高度，密切關(guān)注所管科室每天出入院人數及在院人數，了解科室床位使用情況，每月都要出床位使用率報表，與去年同期數據對比，若發(fā)現異常，必須快速查出原因，供領(lǐng)導做決定。
專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理還可以研究不同病種的床位創(chuàng )收率，全院排序，把床位創(chuàng )收率高的科室重點(diǎn)關(guān)注，在醫院床位有限的情況下可以適當調整不同病種的床位數，讓醫院的有限資源充分利用，提高效率。
1.2.2 實(shí)時(shí)監測設備動(dòng)用情況，提高設備使用效率
醫院設備的使用率非常重要，三級甲等醫院的醫療設備多，有些設備的使用率較低，如何提高設備使用率是科室助理應該解決的問(wèn)題。
首先要把科室設備清單列出，把科室設備利用率算出來(lái)，按高到低排序，所以設備都要關(guān)注，每月都要統計。有些設備使用率高是因為病種或季節因素的影響，可能有幾個(gè)月使用率比較高，其他月份使用率低;還有一些科室設備使用率高，想添加設備，這種情況也要全院考慮，因為很可能需要添加的設備在其他科室正閑置或使用率低，可以把所有科室助理的設備調查數據匯總，發(fā)現規律，全院統一調配，讓全院的設備使用率提高。所以科室提出設備購買(mǎi)申請，科室助理應該先調研，把真實(shí)情況反應給醫院，醫院再整體規劃，看是否購買(mǎi)該設備。
設備的保養可以提高設備使用效率，科室助理應把所在科室的所有設備協(xié)助設備科管理起來(lái)，讓科室人員學(xué)習正確使用設備，并要求設備科派工程師定期保養設備，提高設備的使用率。
1.2.3 協(xié)助建立科室成本控制標準
現在醫院的耗材領(lǐng)用越來(lái)越多，成本支出很大，如何控制讓科室合理使用是個(gè)難題，財務(wù)科不能管科室領(lǐng)用耗材，設備科也不能管，這時(shí)科室專(zhuān)科助理的出現可以幫助醫院管理好科室領(lǐng)用耗材。首先科室專(zhuān)科助理根據科室特點(diǎn)和科室實(shí)際情況設置領(lǐng)用耗材的基數，并作為關(guān)鍵指標每月出報表檢查，要是領(lǐng)用超出基數很多，查明原因，要是收入與支出不匹配，那么存在漏收費現象或耗材存在浪費、帶走現象，應該堵住漏洞。
經(jīng)過(guò)專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理在材料上的控制，科室材料領(lǐng)用會(huì )比較合理，同時(shí)應與醫院財務(wù)科多聯(lián)系，讓科室收入與支出配比，每月領(lǐng)用數略有結余，這樣科室在收入有保障的同時(shí)，支出相對合理，科室績(jì)效達到最大化。
1.2.4 市場(chǎng)開(kāi)拓
現在醫療行業(yè)競爭非常激烈，科室新項目的發(fā)展和市場(chǎng)的開(kāi)拓非常重要，科室主任及亞專(zhuān)科項目負責人想推廣項目，也有資源，但沒(méi)有時(shí)間和精力，業(yè)務(wù)上已經(jīng)忙不過(guò)來(lái)了，沒(méi)有更多的時(shí)間去做科室項目宣傳和推廣;現在專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的出現可以彌補這一空缺，助理可以幫助科室建立相關(guān)合作醫院或科室的通訊錄，也可以建立威信平臺，讓同行之間、患者之間有交流，有互動(dòng);同時(shí)通過(guò)媒體報道，報刊宣傳，專(zhuān)題講座的方式讓更多的人知道科室在做什么，可以做什么，能夠取得什么樣的進(jìn)步，這樣不僅提高醫院科室的知名度，最重要的是有了交流的平臺，把關(guān)注這件事的人團結在一起，為科室和學(xué)科的發(fā)展提供了重要的資源。
1.2.5 完成各類(lèi)臨時(shí)性工作
保證醫院各種政令及工作的貫徹實(shí)施專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理除完成日常運營(yíng)管理工作外，還需完成醫院其他臨時(shí)性工作。如醫院組織架構的改造，醫院空間、流程再造;醫院信息化建設，醫院規范化制度的建立等。
所以專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的素質(zhì)很高，應該由院長(cháng)直接管理，醫院有新項目開(kāi)展，購買(mǎi)新的設備都可以要科室助理先做調研，寫(xiě)出分析讓領(lǐng)導決策。當然許多工作也需要醫院其他科室幫忙，但是科室助理的機動(dòng)性很強，可以隨時(shí)調配，放到項目組工作還是很有優(yōu)勢。
2、專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理面臨的挑戰
專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理是醫院所需要的，但是衛生系統在機構設置的時(shí)候沒(méi)有要求醫院一定設置運營(yíng)管理辦公室或科室專(zhuān)科助理辦，科室助理應該屬于醫院院長(cháng)直接管理，目前許多醫院還沒(méi)有此意識，所以面臨著(zhù)幾個(gè)方面的挑戰：
2.1 組織層面
崗位設置在國內公立醫院沒(méi)有硬性要求，可設可不設，相對來(lái)說(shuō)科室助理的職責和使命沒(méi)有統一。崗位職能可能與現有醫院的醫務(wù)處、財務(wù)處和科教處等行政管理科室在職能上產(chǎn)生一定的重疊，請示匯報與溝通存在一定問(wèn)題，權利有重疊之處。臨床科室由以前的管理模式轉為更加職業(yè)化管理，這可能會(huì )引起觀(guān)念上的沖突，科室人員觀(guān)點(diǎn)改變還需要一段時(shí)間，特別是執行力方面，與企業(yè)接軌，執行力很強，科室員工也是企業(yè)化管理。
2.2 個(gè)人層面
專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理需要平衡與協(xié)調醫院戰略目標與科室利益之間關(guān)系，甚至科室人員的利益也要涉及，如何讓幾方共贏(yíng)，這對專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理的管理知識背景與協(xié)調能力提出了挑戰，特別是財務(wù)知識和市場(chǎng)開(kāi)拓能力非常重要，許多人不能勝任。
專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理需具有運營(yíng)分析、物料管理，設備管理，空間規劃，人事管理，績(jì)效管理，醫務(wù)管理等全面的專(zhuān)業(yè)能力，這些能力短時(shí)間是達不到的，所以科室助理的培養會(huì )相對時(shí)間較長(cháng)，個(gè)人要肯學(xué)習，肯鉆研，不斷在實(shí)踐中鍛煉，才能達到一名合格科室助理的要求。
綜上所述，專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理對醫院的發(fā)展非常重要，作為醫院管理的一個(gè)崗位還處于探索發(fā)展階段，其職責還需在實(shí)踐中不斷完善，特別是在不同級別的醫院，科室助理的職能可能有少許不同，但是我們相信不久的將來(lái)專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理會(huì )成為醫院不可缺少的管理崗位，幫助醫院提高效率，為醫院的發(fā)展做出貢獻。
參考文獻：
[1] 中國設備管理協(xié)會(huì ).LCC技術(shù)實(shí)施醫療設備綜合管理(DB/OL).www.cape.org.cn.
[2] 劉景峰.專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理――把醫生還給病人[N].醫藥經(jīng)濟報，2007-11-02(A02版).
[3] 華西醫院宣傳部.華西醫院管理利器練成 專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理正式上崗[J/OL].華西臨床醫學(xué)院/華西醫院網(wǎng)，1048.
[4] 馬秀清，程永忠.國內醫院專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)助理運作模式介紹.
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