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淺論臨床護士心理壓力源與工作滿(mǎn)意度調查分析

時(shí)間:2024-06-15 12:00:53 臨床醫學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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淺論臨床護士心理壓力源與工作滿(mǎn)意度調查分析

  【論文摘要】了解護士面臨的主要壓力源,為護理者有效地幫助護士減輕和消除心理壓力提供依據。方法采用自評式問(wèn)卷的方法,對內江市2所三級乙等醫院287名從事臨床護理工作的護士進(jìn)行問(wèn)卷調查。結果·臨床護士的心理壓力源依次來(lái)源于工作強度、職業(yè)需求、工作、人際關(guān)系、家庭收入等方面。其中來(lái)源于工作強度、人際關(guān)系及家庭方面的壓力源,不同年齡組護理人員在其壓力程度上差異有學(xué)意義(P<O.05)。結論從事臨床護理工作的護士存在著(zhù)多種心理壓力源,這些壓力源是導致護士工作不滿(mǎn)意的主要原因,也是護理的安全隱患之一,護理管理者應予以足夠的重視,并定期針對不同的人群進(jìn)行心理健康知識培訓,建立有效的支持系統,及時(shí)幫助他們調整心理狀態(tài),減輕和消除壓力,從而提高護士對本職工作的滿(mǎn)意度和患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

淺論臨床護士心理壓力源與工作滿(mǎn)意度調查分析

  【論文關(guān)鍵詞】臨床護士;心理壓力源;工作滿(mǎn)意度

  臨床護士心理壓力太大,尤其是基層醫院,護士缺編嚴重、長(cháng)期超負荷工作、加之工作時(shí)間相對不固定、心理支持不足,這些因素長(cháng)期存在使護士成為工作倦怠的易發(fā)群體,直接影響了護士的身心健康和工作質(zhì)量。本次調查分析以幫助護士針對不同的心理壓力源采取切實(shí)有效的應對措施,最大限度地對其進(jìn)行減壓,以提高護理工作質(zhì)量和護士對本職工作的滿(mǎn)意度,從而提高患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

  1、資料與方法

  1.1一般資料采用整體抽樣、自評式問(wèn)卷調查的方法,對內江市287名從事臨床護理工作的護士所面臨的主要心理壓力源進(jìn)行調查。本次共發(fā)放問(wèn)卷287份,回收有效問(wèn)卷278份,有效率96.8%。

  1.2方法問(wèn)卷由調查者根據相關(guān)文獻資料自行設計,內容包括一般資料、臨床護士壓力源及工作滿(mǎn)意度3個(gè)部分。其中一般資料包括護士年齡、工齡、職稱(chēng)、學(xué)歷、婚姻狀況等。心理壓力源包括:5個(gè)大的方面,35個(gè)測試項目,其中包括工作強度與工作性質(zhì)8項、與職業(yè)需要6項、社會(huì )方面7項、家庭方面6項、人際關(guān)系方面8項等。壓力源表是根據美國護家Grey—Tort與Anersen的壓力表和英國護理學(xué)家Wheeler及Riding的護士工作壓力源表l修訂制作而成。

  1.3統計學(xué)方法對調查所獲數據采用SPSS10.0統計軟件分析及作表,所有數據均采用j±S表示,各組間顯著(zhù)性比較采用方差分析;對不同年齡組護理人員各方面壓力源進(jìn)行PearsonS相關(guān)處理以及方差分析和£。

  2、結果

  2.1調查對象的基本情況本次共調查287名從事臨床工作的護士,交回問(wèn)卷者278名,其中工齡5年以下122名(43.9%),5~15年84名(30.2%),15年以上72名(25.9%);中專(zhuān)42名(15.1%),大專(zhuān)221名(79.5%),本科15名(5.4%);護士151名(54.5%),護師71名(25.4%),主管護師44名(15.8%),副主任護師12名(4.3%)。本次調查回收有效問(wèn)卷278份,其中女性273份,男性5份;年齡19~52歲,平均31.2%歲;工齡1~32年,平均13.7%年;被調查對象絕大多數為大專(zhuān)學(xué)歷。調查對象的一般資料用PearsonS相關(guān)處理,結果顯示,工作壓力等于1.893+0.0956,年齡和工齡(r一0.831)、職稱(chēng)(r一0.645)呈正相關(guān)關(guān)系,與基礎學(xué)歷(r一0.213)呈直線(xiàn)負相關(guān)關(guān)系,差異均具有統計學(xué)意義(P<0.05)。

  2.2臨床護士主要壓力源見(jiàn)表1。

  由表1可見(jiàn),臨床護士最大的心理壓力源是:工作量太大、擔心工作中出差錯,其次是隨時(shí)面臨解聘以及患者和家屬的誤解或不禮貌、擔心自己會(huì )受到患者和家屬的暴力傷害,再有就是晉升職稱(chēng)難等排在靠前。

  2.3不同工齡組護士壓力源比較見(jiàn)表2。

  方差分析結果顯示,繼續與職業(yè)需求方面對各組的護理人員造成的壓力程度差異無(wú)學(xué)意義(P>0.05)。在工作強度與工作性質(zhì)、家庭、人際關(guān)系方面差異均具有統計學(xué)意義(P<0.05)。其中t結果顯示,來(lái)源于家庭方面的壓力源高年齡組的明顯高于低年齡組,而來(lái)源于人際關(guān)系方面的壓力源低年齡組的明顯高于高年齡組,差異均具有統計學(xué)意義。

  3、討論

  3.1工作強度與工作性質(zhì)方面醫療工作是一種高風(fēng)險的職業(yè),護理工作是醫療工作的一部分,也是一項精細的,充滿(mǎn)了挑戰,而護士的缺編是各級醫院普遍存在的現象(特別是基層醫院尤為明顯)。護士長(cháng)期超負荷的工作,必然造成服務(wù)不到位,易導致護患糾紛。同時(shí)臨床護士每天直接面對飽受傷病折磨、痛苦不堪的患者,會(huì )時(shí)刻感到肩上責任重大,擔心工作中出差錯,貽誤患者的搶救和治療。工作中經(jīng)常接觸瀕死和危重的患者,也給護士造成一定的心理壓力。有研究表明,垂死和死亡現象刺激護理人員產(chǎn)生緊張的心理狀態(tài),易導致差錯事故的發(fā)生,這是造成護士對工作不滿(mǎn)意的主要原因。

  3.2與職業(yè)需求方面一方面隨著(zhù)模式的轉變,高、新、尖技術(shù)的廣泛應用,使護理服務(wù)范圍不斷擴大,迫使護士必須不斷更新知識結構,造成知識需求壓力增加,另一方面基層醫院條件有限,對護理專(zhuān)業(yè)不夠重視,護士繼續深造和外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )較少,導致了許多護士對本職工作不滿(mǎn)意,認為護理工作沒(méi)有發(fā)展前途,從而使繼續深造機會(huì )少和職稱(chēng)晉升困難成為臨床護士的主要心理壓力源之一。

  3.3方面一方面是因為護士的勞動(dòng)長(cháng)期得不到社會(huì )的承認,患者對護理工作業(yè)績(jì)也很少給予肯定,使護理人員工作沒(méi)有成就感;另一方面護士接觸患者的機會(huì )多,有時(shí)患者對其他人員或事件的不滿(mǎn)也轉嫁給護士。加之媒體經(jīng)常報道醫務(wù)人員受到暴力傷害的事件,有的護士還親眼目睹了周?chē)鷦?wù)人員被打的現象,特別是兒科護士,經(jīng)常受到患兒家長(cháng)的責怪或漫罵,這些因素都是造成社會(huì )壓力源的主要原因。也使護士產(chǎn)生了心理疲勞和對本質(zhì)工作的不滿(mǎn)意。

  3.4家庭關(guān)系方面護士在家庭和工作中扮演著(zhù)多種角色,既要當好領(lǐng)導和患者信賴(lài)的好護士,又要做好醫生的好助手,還要做一個(gè)好女兒、賢惠的妻子、慈愛(ài)的母親。當多種角色發(fā)生沖突時(shí)心理壓力便會(huì )增加。特別是家庭問(wèn)題與工作發(fā)生沖突時(shí)矛盾更加突出。中、高年齡組的護士正處在事業(yè)的顛峰期,在照顧好一家老、小的同時(shí)還要在緊張的工作之余不斷學(xué)習新知識,生活、工作壓力遠遠大于低年資的護士。因此,與低年齡組的護士相比,差異有明顯的統計學(xué)意義。

  3.5人際關(guān)系方面結果表明,中、高年齡組比低年齡組的護士壓力程度大,且差異具有統計學(xué)意義。中、高年齡組護士一般是科室的主力軍,技術(shù)骨干,絕大多數人員在科室承擔著(zhù)高、精、難的護理任務(wù),不可避免地與各種人員發(fā)生矛盾沖突,特別是患者和家屬的誤解、不合作以及某些護理者的理解支持不夠,使護士承受著(zhù)較大的心理壓力。

  要減輕臨床護士的壓力,提出如下建議:(1)重視臨床護士存在的心理壓力源。臨床護士存在著(zhù)各種不同的心理壓力源,護理管理者必須給予足夠的重視,盡可能消除或減輕不利于護士身心健康的心理壓力源。(2)呼吁社會(huì )重視護理工作,減少護理資源的流失;利用媒體向社會(huì )各界廣泛宣傳護理工作的重要性,提高護理人員的社會(huì )地位和福利待遇;改善工作環(huán)境,增加護士晉升和深造的機會(huì );幫助、關(guān)心處在困境中的護士,解決中、高年齡組護士的實(shí)際困難,做好他們的后勤保障工作。(3)建立良好的護理支持系統。經(jīng)常組織一些心理健康知識講座或心理咨詢(xún),工作之余多組織一些娛樂(lè )活動(dòng)。提高護士的心理調節能力,使他們認識到在飛速發(fā)展的當今時(shí)代遇到各種困難和壓力是必然的,只有提高了自身的心理素質(zhì),才能從根本上解決問(wèn)題。同時(shí)也要使他們認識到壓力對健康和工作的影響,壓力與健康的雙重性],并主動(dòng)采取科學(xué)的放松方法,自覺(jué)地進(jìn)行自我調節、減輕和消除心理壓力,從而健康快樂(lè )地工作。

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