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兔異體前交叉韌帶移植重建后交叉韌帶

時(shí)間:2024-08-22 10:39:59 臨床醫學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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兔異體前交叉韌帶移植重建后交叉韌帶

畢業(yè)論文

全部作者: 劉平 敖英芳
第1作者單位: 北京大學(xué)第3醫院運動(dòng)醫學(xué)研究所
論文摘要: 目的:觀(guān)察兔同種異體骨-前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)-骨移植重建后交叉韌帶(posterior cruciate ligament,PCL)的組織學(xué)和組織化學(xué)轉歸及生物力學(xué)變化。方法:在研究兔正常交叉韌帶解剖學(xué)、組織學(xué)及生物力學(xué)特性的基礎上,用兔異體前交叉韌帶移植物解剖重建后交叉韌帶。40只骨骼成熟新西蘭大白兔,隨機選取每只兔后腿中的1側做為試驗組,應用無(wú)菌取材、新鮮冰凍異體前交叉韌帶為移植物重建后交叉韌帶,對側為對照組。分別于術(shù)后6周、12周、26周、52周取材,測定移植物幾何學(xué)特點(diǎn)、生物力學(xué)特性及組織學(xué)特性。結果:組織學(xué)方面:重建后韌帶在關(guān)節內經(jīng)歷了細胞長(cháng)入、膠原纖維再生和再塑型的過(guò)程,術(shù)后52周時(shí)移植物類(lèi)似于正常PCL, 細胞形態(tài)、大小及排列接近正常,膠原纖維束排列規律、致密,甲苯胺藍異染物質(zhì)分布類(lèi)似于正常PCL,移植物外包繞的滑膜趨于正常,Ⅲ型膠原含量下降,Ⅰ型膠原明顯增多,但移植物內ⅠⅢ型膠原的含量及分布仍與正常PCL有區別。幾何學(xué)及生物力學(xué)方面:移植物平均長(cháng)度在52周時(shí)為對照組正常后交叉韌帶的101%,平均橫截面積為142%,強度為83%,剛度為92%,最大應力為58%,最大應變?yōu)?2%,彈性模量為65%。結論:移植物具有的與原韌帶相近的組織學(xué)特性和材料力學(xué)特性是影響重建交叉韌帶后移植物塑型改建與生物力學(xué)變化的重要因素,移植物足夠的初始強度是其發(fā)揮作用的前提條件。提示在臨床上骨-PCL-骨可能是更適合ACL重建的新型移植物。
關(guān)鍵詞: 后交叉韌帶 重建 異體移植物 生物力學(xué) 組織學(xué) 遠程下載 論文(免費PDF論文全文)
發(fā)表日期: 2005年12月23日
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