臨床頑癥的藥膳食療研究

　　隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，藥膳食療的保健治療作用越來(lái)越被人們所重視和接受，下面是小編搜集整理的一篇探究臨床頑癥的藥膳食療的論文范文，供大家閱讀借鑒。

　　中醫學(xué)是中華民族文化的一大輝煌成就，是炎黃子孫幾千年來(lái)不斷實(shí)踐、總結、完善、發(fā)展的科學(xué)結晶。中醫藥膳食療就是這偉大成就中的一部分。隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，工作節奏的加快，藥膳食療的保健治療作用越來(lái)越被人們所重視和接受。藥膳并不是食物與中藥的簡(jiǎn)單相加，而是在中醫辨證配膳理論指導下，由藥物、食物和調料三者精制而成的一種既有藥物功效，又有食品美味，用以防病治病、強身益壽的特殊食品。這些藥物與性味歸經(jīng)與之相符的食物配伍在一起，食借藥力，藥助食威，可有效地補充體內缺乏的營(yíng)養物質(zhì)，改善機體的虛損狀態(tài)，保持內環(huán)境的相對平衡，達到強身健體、延年益壽的目的。與其他治療方法相比，藥膳食療以其既能滿(mǎn)足人們對美味的追求，又具有顯著(zhù)療效，無(wú)毒副作用的特點(diǎn)，更易為患者接受。近年來(lái)，藥膳食療在臨床營(yíng)養治療中逐漸得到應用，對臨床上的一些頑癥或特殊疾病效果更佳。

　　1單純性肥胖

　　肥胖病是一種由多因素引起的能量攝入超過(guò)能量消耗，導致體內脂肪積聚過(guò)多從而危害健康的慢性代謝性疾病。目前全球有超過(guò)10億的成年人超重或肥胖，我國現有成人超重人口約2億，肥胖人口約6000萬(wàn)[1].許多資料顯示，肥胖已成為高血壓、糖尿病、高血脂及心腦血管疾病的重要危險因素，而且是導致早死、殘疾、影響生命質(zhì)量的全球性公共衛生問(wèn)題[2].歐洲一項長(cháng)期隨訪(fǎng)的綜合研究表明，肥胖可使冠心病的危險增加1.6倍，卒中危險增加1.4倍[3].肥胖病可分為單純性肥胖病和繼發(fā)性肥胖病，下面討論的是單純性肥胖病。

　　曾高峰[4]認為，脾、腎功能失調是肥胖病的根本。在肥胖病的治療中，要以脾、腎為本。脾氣健運，腎氣充足，則能運化水濕津液，防治肥胖。他從病因方面探討了肥胖病的藥膳治療。對于脾虛濕盛的患者，治以健脾益氣，化痰利濕。適合的藥膳有：荷葉茯苓粥(荷葉60g、茯苓15g、炒萊菔子8g、粳米30g)和鯉魚(yú)湯(鯉魚(yú)400g、白術(shù)15g、陳皮6g、生姜9g)。對于氣滯血瘀的患者，治以活血化瘀，行氣化痰消積。適合的藥膳有：山楂飲(山楂10g、丹參9g、陳皮7g)和玫瑰荸薺粥(玫瑰花10g、荸薺10g、粳米100g)。

　　對于濕熱內聚的患者，治以清熱去濕。適合的藥膳為荷葉粥(荷葉30g、車(chē)前草10g、冬瓜連皮50g、粳米100g)。對于脾腎兩虛的患者，治以溫腎健脾。適合的藥膳有：羊肉炒大蒜(瘦羊肉150g、大蒜15g)和胡桃枸杞粥(胡桃肉25g、枸杞15g、黑芝麻5g、粳米100g)。

　　祖國醫學(xué)認為“肥人多痰濕”,多由于飲食失調，或食欲亢進(jìn)，以致脾失健運，痰濕內阻，滯留機體而形成肥胖。張穗娥等[5]應用健脾化痰藥膳治療女性單純性肥胖，取得較好療效。她提供的藥膳方有3個(gè)：已芪粥(防已12g、黃芪15g、白術(shù)9g、甘草3g、生姜大棗各3g、粳米30g、食鹽1g、油2g)，茯苓餅(茯苓粉30g、米粉50g、食鹽1g、油2g)和蘿卜餅(白蘿卜80g、面粉3g、豬瘦肉30g、生姜10g、蔥15g、食鹽1g、油1g)。這些健脾化痰藥膳對減肥有效，無(wú)副作用，可應用于日常飲食之中，使患者能堅持長(cháng)期服用而達到減肥的目的。

　　2糖尿病

　　2型糖尿病為消耗性疾病，長(cháng)期服用大量西藥對身體不利，患者應根據病情進(jìn)行飲食調配，有助于控制疾病的發(fā)生與發(fā)展。楊喜忠等[6]采用中醫食療藥膳治療38例2型糖尿病，結果顯示，中醫食療藥膳可明顯降低2型糖尿病患者的臨床癥狀，改善機體的不良代謝狀態(tài)，是治療2型糖尿病安全而有效的方法之一。在目前的糖尿病治療過(guò)程中，空腹血糖已成為臨床醫生所熟知的監測指標之一，但是對餐后血糖的控制往往也不容忽視。李忠[7]觀(guān)察了中藥膳食對2型糖尿病患者2hPBG的影響，結果顯示，中藥膳食能較好地控制2型糖尿病患者的2hPBG,對改善其預后提供有利因素，值得臨床進(jìn)一步深入研究。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥，是糖尿病致殘、致死的重要原因之一。張穗娥等[8]運用益氣養陰藥膳治療糖尿病腎病病人，提高了綜合治療效果，且服用方便，無(wú)毒副作用，值得推廣。葡萄糖耐量異常(IGT)是糖尿病的前期，是發(fā)展成糖尿病的一個(gè)危險階段，因而找出能促使IGT轉變?yōu)檎�常糖耐量的方法，對降低糖尿病的發(fā)病率意義重大。劉得華[9]運用健脾散精湯(黃芪、葛根、蒼術(shù)等)對31例IGT患者進(jìn)行治療，結果顯示，經(jīng)2個(gè)月的治療，患者的空腹血糖(FBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)均恢復至正常水平，療效顯著(zhù)。

　　3高血壓、高血脂

　　隨著(zhù)人們生活水平的提高，高血壓、高血脂發(fā)病率快速上升，因其嚴重危害人們的健康，因此日益受到人們的關(guān)注。李紅蕓等[10]對200例確診高血壓、高血脂老年患者在合理辨證施治、常規飲食護理的基礎上，配合以自制藥膳粥(粳米500g、苡仁米50g、干山藥50g、枸杞50g、紅棗30個(gè))輔助治療，取得較好效果。

　　宋晉萍[11]對31例服用消脂1號(銀耳5g、木糖醇25g)患者進(jìn)行觀(guān)察，降低血脂的總有效率為56.7%.藥物治療高血壓病是目前臨床治療的主要方法，但臨床觀(guān)察均有不同程度的毒副作用，病人難以耐受，不利長(cháng)期服藥。治療高血壓病除了中西藥物外，藥膳治療也是一個(gè)重要的方面。

　　王改勤等[12]根據不同的證型，分述了幾個(gè)食療處方：蒸芹菜(適用于高血壓具有肝陽(yáng)上亢表現者)、首烏大棗粥(適用于高血壓具有陰虛陽(yáng)亢表現者)、夏枯草豬肉煲(適用于高血壓具有陰陽(yáng)兩虛表現者)。

　　4其他疾病

　　潰瘍性結腸炎臨床表現為慢性腹瀉、黏液便或黏液血便及腹痛，病程緩慢，輕重不一，有反復發(fā)作的趨勢。溫懷清等[13]介紹了幾種藥膳食療方法：柴胡桂枝飲(柴胡25g、人參10g、半夏20g、桂枝15g、黃芩10g、白芍10g、生姜10g、大棗10g、甘草6g、白糖20g)、粟米粥(粟米50g、當歸15g、白芍15g、川芎15g、人參15g、白術(shù)15g、茯苓20g、桂枝10g)、白芨粥(白芨10g、大米100g)等，這幾種藥膳經(jīng)臨床驗證均有一定的療效。

　　涎腺功能損傷是鼻咽癌放療中最嚴重的并發(fā)癥之一，由此而造成的口干不適、吞咽困難、口腔感染、齲齒等給患者造成了極大的痛苦，嚴重地影響了口腔健康及營(yíng)養的供給，目前尚無(wú)有效的保護措施。田同榮[14]設計了在放療的同時(shí)，配合以黃芪為主的活血生津藥膳療法，用現代醫學(xué)客觀(guān)指標觀(guān)察其對涎腺功能具有保護作用。

　　弱視是兒童視力保健中的高難度課題。張瑞彤[15]應用益明藥膳(枸杞子60g、桑椹30g、茺蔚子10g、紅棗肉60g、粳米100g)治療兒童弱視168只眼，總有效率達97.62%,說(shuō)明它對兒童弱視達到了一定的防治作用，再則藥膳宜于服食，且不受療程的限制，患兒易于接受，故具有推廣價(jià)值。

　　蕁麻疹是皮膚黏膜血管擴張，通透性增加而出現的局限性水腫反應，是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病。馮淑惠[16]應用養血滋陰祛風(fēng)藥膳(首烏20g、黑棗20g、生地20g、黑豆20g加瘦肉或兔肉熬湯飲用)治療慢性蕁麻疹，臨床觀(guān)察養血滋陰祛風(fēng)藥膳能夠用于治療慢性蕁麻疹，且方便營(yíng)養，值得提倡。

　　李海強等[17]應用鯉魚(yú)湯(鯉魚(yú)、赤小豆、茯苓等)或麻鴨湯(麻鴨、黑豆、茯苓等)輔助治療肝硬化腹水，療效顯著(zhù)，且無(wú)明顯毒副作用。胃脘痛病理復雜，且胃脘痛的致病、發(fā)作及康復與飲食關(guān)系極大，張耀平等[18]用自擬藥粥、藥餅(白玉簪、鼠曲草等)配合針灸方法治療胃脘痛90例，治愈56例，好轉27例，無(wú)效7例，總有效率為92.2%.

　　5小結

　　藥膳在臨床實(shí)踐當中有著(zhù)顯著(zhù)的療效。在應用藥膳的過(guò)程中，要因人、因地、因病，根據中醫的辨證理論和藥物性能的變化來(lái)進(jìn)行調養。藥膳在治病、保健等方面，均需以中醫理論作為指導，根據不同人的體質(zhì)、病證情況的差異，對藥膳的具體情況也應有所區別。

　　參考文獻：

　　[1]王龍清.中國居民營(yíng)養與健康狀況調查報告之一2002綜合報告[M].北京：人民衛生出版社，2005:48-52.

　　[2]武陽(yáng)豐，馬冠生，胡永華.中國居民的超重和肥胖流行現狀[J].中國預防疫學(xué)雜志，2005,39(5)：316-320.

　　[4]曾高峰.藥膳在單純性肥胖中的應用[J].醫學(xué)文選，2006,25(4)：83-84.

　　[5]張穗娥，董彥敏，陶加平.健脾化痰藥膳治療女性單純性肥胖的臨床研究[J].廣州中醫藥大學(xué)學(xué)報，2006,23(3)：209-211.

　　[6]楊喜忠，孫靜，楊林.中醫食療藥膳治療Ⅱ型糖尿病38例療效觀(guān)察[J].浙江中醫藥大學(xué)學(xué)報，2007,31(5)：596-597.

　　[7]李忠.中藥膳食對2型糖尿病患者餐后2h血糖的影響觀(guān)察[J].中醫藥導報，2006,12(2)：31-32

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