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臨床用藥畢業(yè)論文

時(shí)間:2024-09-23 18:50:35 臨床醫學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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臨床用藥畢業(yè)論文

  1了解藥物的物理性質(zhì),正確選擇臨床用藥

臨床用藥畢業(yè)論文

  客觀(guān)了解藥物的化學(xué)性質(zhì)、物理性質(zhì)等,可以為制備藥物劑型、選擇藥用輔料、合理配伍等提供重要參考依據;通過(guò)對藥用輔料的溶解、稀釋、乳化及穩定等處理,改良現有藥物,以更好地針對患者病情需求。應該意識到,藥物分布的實(shí)際情況與治療效果密切相關(guān),同時(shí)也由藥物在人體內的蓄積作用、副作用等決定其作用的順利發(fā)揮。

  在現代給藥劑型中,生物粘附給藥系統作為一個(gè)全新分支投入應用,結合制劑在人體組織之間產(chǎn)生的不同作用,主要包括口腔粘附制劑、鼻腔粘附制劑、子宮粘附制劑等若干類(lèi)型;由于給藥的途徑不同,對藥物的吸收速度、吸收量等產(chǎn)生直接影響,這也是臨床指導用藥的重要參考依據。據臨床實(shí)證研究表明,靜脈注射是吸收最快的給藥途徑;而皮膚給藥則是吸收最慢的給藥途徑;結合患者病情的實(shí)際情況,選擇適當的吸收方法。以硝酸甘油給藥途徑為例,通過(guò)藥膜方式在患者體內快速生效,起效時(shí)間達到片劑的3倍左右;而個(gè)別藥物采取肌內注射方式難以吸收,如奎尼丁、西地泮或苯妥英鈉等;這些藥物的口服吸收效果更佳。

  2結合不同的給藥途徑,促進(jìn)臨床用藥合理化

  由于臨床疾病的類(lèi)型多種多樣,在選擇用藥過(guò)程中,應注意針對性、適應性,結合疾病的類(lèi)型、特征、患者年齡、狀態(tài)等各種因素,確定合理的給藥途徑。例如,當患者存在較為嚴重的腎功能不全、心肺疾病等現象,則不可以選擇靜脈給藥的方式,以免對心肺產(chǎn)生額外負擔,引發(fā)不必要的并發(fā)癥。如果不得不采取靜脈給藥方法,必須放慢藥液滴入的速度,在這一過(guò)程中密切觀(guān)察患者的心肺功能;另外,還有一些藥物適合采取外敷涂抹的方法,可更好地發(fā)揮藥效。如使用復方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏,通過(guò)外敷的方法可緩解真菌癥狀,具有良好的臨床治療效果。應該注意的是,由于不同患者的體質(zhì)不同、吸收程度不同,任何一種給藥方式都可能對患者造成副作用影響,如過(guò)敏、藥品不吸收等。因此在選擇臨床給藥途徑時(shí),應結合藥劑學(xué)知識理論以及不同患者的實(shí)際情況等要素,確保良好的治療效果。

  3優(yōu)化選擇給藥方式,保障用藥安全性

  有關(guān)臨床用藥的安全性選擇,應充分考慮藥劑學(xué)的理論知識。如抗病毒類(lèi)藥物巴韋林,在人體呼吸道分泌物中的濃度高于血藥濃度,如果患者由于呼吸道合胞病毒而產(chǎn)生病毒性肺炎、支氣管肺炎等疾病,在治療時(shí)應加強對藥物不良反應的重視,一般采取氣霧吸入方法較為合理、有效。臨床給藥方法應嚴格遵循說(shuō)明書(shū)的要求,一般口服給藥方法較為安全、有效、便捷,臨床應用較多。當患者口服藥物之后,就會(huì )通過(guò)胃腸蠕動(dòng)作用,進(jìn)而在全身發(fā)生作用;或者藥物滯留到胃腸局部或者胃腸道中,都可起到良好作用。在防范耐藥性方面,藥劑學(xué)也發(fā)揮了非常重要的作用。隨著(zhù)抗生素類(lèi)藥物在臨床的不斷使用與推廣,通過(guò)采用藥劑學(xué)的理論知識,優(yōu)化調整藥品的劑量、類(lèi)型等,進(jìn)一步改善患者用藥過(guò)程的耐藥性問(wèn)題,確保藥性充分發(fā)揮,提高疾病治療效果。

  4用藥劑學(xué)知識對臨床用藥進(jìn)行指導

  在掌握藥劑學(xué)知識的基礎上,遵循臨床用藥原則,加強對臨床用藥的指導,以保障患者用藥的安全性,發(fā)揮藥物應有作用。具體指導方法分析如下。

  4.1從藥物制劑結構的方面

  隨著(zhù)現代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,藥物品種在不斷增多,新的制劑與新劑型也越來(lái)越多,比如脂質(zhì)體、緩制劑、乳劑等。多種制劑在為臨床提供多種選擇的同時(shí)也給臨床帶來(lái)了較多不合理用藥,如使用途徑、方法和時(shí)間等。

  4.2從藥物制劑的規格方面

  患者個(gè)體差異,疾病的多樣性與給藥的途徑不同等對于藥物規格有著(zhù)不同的要求。藥劑師對于藥物的接觸比較多,同時(shí)對于藥物的特征也最為敏感,所以在藥物的治療過(guò)程當中,藥師可以及時(shí)發(fā)現因規格問(wèn)題所導致的錯誤用藥。

  4.3提供用藥的咨詢(xún)

  臨床藥師可以通過(guò)所掌握的知識以及藥物的最新動(dòng)態(tài)等為醫師提供相應的用藥咨詢(xún),進(jìn)而達到醫藥互補效果。一方面,臨床藥師可以通過(guò)用藥信息咨詢(xún)來(lái)為醫務(wù)工作人員提供最新藥物動(dòng)態(tài)和成果,以糾正不規范用藥方法,另一方面,通過(guò)溝通,也可以從醫師那里了解到患者最新的治療方案。做好臨床用藥咨詢(xún),能夠使醫患雙方更有效的進(jìn)行溝通,避免并發(fā)癥的產(chǎn)生,促進(jìn)了臨床合理用藥,同時(shí)也能夠提高醫療服務(wù)的質(zhì)量。

  5結語(yǔ)

  總之,臨床用藥的合理性對于患者病情的恢復以及促進(jìn)醫患關(guān)系的和諧起著(zhù)重要的作用,所以使臨床用藥更合理是一項極為重要的工作,是今后應關(guān)注與研究的重點(diǎn)話(huà)題之一。運用藥劑學(xué)知識可以使臨床用藥的給藥途徑、給藥選擇與藥物配伍等更加合理,指導臨床合理用藥、提高的治療水平,保障患者用藥安全,實(shí)現預期用藥目標。

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