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移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)在臨床實(shí)習中的運用論文
1移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)概念
移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)是在無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )支持下，以問(wèn)題為中心，使教師與學(xué)生或學(xué)生與學(xué)生在一定時(shí)間范圍內隨時(shí)隨地針對同一問(wèn)題共同討論交流，以達到對教學(xué)內容理解掌握和發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題的效果。移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)不需要固定時(shí)間和場(chǎng)所。教師可以在一定時(shí)限內隨時(shí)布置問(wèn)題，學(xué)生可以隨時(shí)隨地利用無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )查閱相關(guān)參考文獻，并及時(shí)地與教師和同學(xué)溝通。教師可以隨時(shí)答疑解惑，學(xué)生可以在移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )上自由交流學(xué)習心得，共同尋找問(wèn)題的答案，充分討論，相互學(xué)習。移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )PBL教學(xué)真正體現出完全的時(shí)空開(kāi)放性，突破課堂教學(xué)的限制，使學(xué)生學(xué)習和研究的時(shí)間、空間得到真正的延伸和拓展。
2移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)的優(yōu)勢
2.1能有效地推廣PBL教學(xué)方式
PBL教學(xué)方式雖被教育者認同，由于受到具有我國高校特殊情況的主客觀(guān)條件制約，PBL教學(xué)模式在我國醫學(xué)教育中至今未能廣泛展開(kāi)。PBL(ProblemBasedLearning)是指基于問(wèn)題的學(xué)習，是以問(wèn)題為基礎、學(xué)生為中心、教師為引導的小組討論及自學(xué)的教學(xué)方式。經(jīng)典PBL的教學(xué)過(guò)程包括提出問(wèn)題－收集資料－小組討論－課堂討論－教師總結。PBL教學(xué)需要分組，組員不能過(guò)多，教學(xué)中需有充分的討論，要有充足的學(xué)時(shí)。醫學(xué)臨床實(shí)習過(guò)程中，教師和學(xué)生都有繁雜的臨床工作要做，能把老師和學(xué)生集中起來(lái)的機會(huì )不多，更談不上相互討論。移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)不受時(shí)空限制，能很好的解決PBL教學(xué)資源不足的矛盾，臨床教師可以自由安排時(shí)間，隨時(shí)指導和督促學(xué)生，學(xué)生也可以隨時(shí)隨地通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )與教師或同學(xué)交流溝通。這種彈性的移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )PBL教學(xué)方式和課堂PBL教學(xué)、有線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )PBL教學(xué)結合能有效地推動(dòng)PBL教學(xué)方式在臨床實(shí)習教學(xué)中的普及。
2.2能提高臨床實(shí)習教學(xué)效率
臨床實(shí)習是從基礎理論到臨床實(shí)踐轉化的重要階段，在醫學(xué)生的培養中具有重要的地位。臨床實(shí)習階段，學(xué)生臨床工作繁雜，臨床帶教教師在工作時(shí)間無(wú)法進(jìn)行PBL教學(xué)，甚至與實(shí)習生交流的時(shí)間都沒(méi)有。這往往使得學(xué)生在遇到難點(diǎn)問(wèn)題時(shí)，容易產(chǎn)生畏難情緒，繼而失去繼續PBL學(xué)習的興趣和信心。即使帶教老師有時(shí)間，用傳統教學(xué)方式，以書(shū)本、課本為中心，實(shí)際病人為藍本，機械地傳遞臨床醫學(xué)知識，學(xué)生被動(dòng)地接受，最終結果是抑制了學(xué)生自學(xué)能力，助長(cháng)了依賴(lài)思想，降低了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，限制了學(xué)生創(chuàng )造性思維的發(fā)展。而移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)可充分利用臨床帶教老師的業(yè)余時(shí)間，隨時(shí)隨地的以問(wèn)題為中心，與學(xué)生針對同一問(wèn)題共同討論交流合作，合理確定時(shí)間地點(diǎn)進(jìn)行PBL教學(xué)，有的放矢地解決學(xué)生的問(wèn)題，提高學(xué)生分析、解決臨床問(wèn)題的能力，提高理論結合實(shí)際的能力，培養合格的實(shí)習生。
2.3能提高臨床實(shí)習生的學(xué)習興趣和主動(dòng)性
目前可支持移動(dòng)學(xué)習的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )主要有3G和WLAN，4G網(wǎng)絡(luò )時(shí)代即將到來(lái)。目前WLAN的覆蓋范圍在國內越來(lái)越廣泛，大的醫院、學(xué)�；径加蠾iFi覆蓋，院外又有3G網(wǎng)絡(luò )覆蓋，基本上移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )全覆蓋。使用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )已成為大學(xué)生活的常態(tài)，智能手機和平板電腦等手持設備幾乎成為學(xué)習的標配。移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)擺脫傳統學(xué)習對網(wǎng)線(xiàn)的依賴(lài)或電腦的限制，突破了時(shí)空的局限，給學(xué)習者帶來(lái)隨時(shí)隨地學(xué)習的全新感受。這種學(xué)習方式非常適合現代大學(xué)生的生活方式，適合臨床實(shí)習生的工作形態(tài)。它有效地激發(fā)了學(xué)習興趣，調動(dòng)了學(xué)習的積極性，學(xué)生不再是按部就班地等待照本宣科，而是主動(dòng)地進(jìn)行獨立思考，嚴謹地查閱資料，認真分析，客觀(guān)地表述觀(guān)點(diǎn)，創(chuàng )造性地解決問(wèn)題，培養了良好的臨床思維習慣。
3移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)在臨床實(shí)習教學(xué)中應注意的問(wèn)題
移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)仍在探索中，在具體實(shí)施應用的過(guò)程中有幾個(gè)問(wèn)題值得注意：①移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )教學(xué)活動(dòng)要耗費大量的時(shí)間和精力，尤其是臨床帶教老師，白天上班，晚上設計教學(xué)，他們往往覺(jué)得時(shí)間精力不夠用。②部分學(xué)生家庭困難，無(wú)力支付移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )流量費用，限制了部分學(xué)生參與PBL教學(xué)。③3G網(wǎng)絡(luò )速度慢，部分醫院和學(xué)校無(wú)WiFi覆蓋，影響PBL教學(xué)的效率。④沒(méi)有建立統一移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )PBL教學(xué)平臺，各帶教老師標準不一，導致學(xué)生無(wú)所適從，影響學(xué)習效果。⑤過(guò)分強調網(wǎng)絡(luò )上的交流，忽視網(wǎng)絡(luò )下面對面討論，不利于良好學(xué)習氛圍的形成。因此，設計簡(jiǎn)單易用的移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)流程，建立移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)平臺，充分發(fā)揮平臺優(yōu)勢，提高教育教學(xué)質(zhì)量，培養醫學(xué)生自主學(xué)習能力和問(wèn)題解決能力，將是移動(dòng)網(wǎng)絡(luò )下PBL教學(xué)模式探索和實(shí)踐過(guò)程的重要課題。
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