淺論醫院招投標工作審計監督的環(huán)節和重點(diǎn)的論文
在當今醫療體制和經(jīng)濟體制改革時(shí)期，招投標是醫院根據國家相關(guān)法律規定，通過(guò)招標代理公司或自行組織，運用一定的技術(shù)、經(jīng)濟方法和市場(chǎng)競爭機制的杠桿作用，以公開(kāi)招標或競爭性談判的方式擇優(yōu)選取物資或服務(wù)的一種有效手段。醫院的物資采購和外包服務(wù)應全部采取公開(kāi)招標、邀請招標、競爭性談判方式規范進(jìn)行。面對我國醫院招投標活動(dòng)中存在的薄弱環(huán)節，為了促進(jìn)招投標工作的公平交易和平等競爭，達到醫院有效控制成本，提高資金效益的目的，醫院內部審計機構、紀檢部門(mén)應重視招標投標工作的審計監督，對招標方式、招標文件、投標單位資質(zhì)、開(kāi)標、評標現場(chǎng)及投標商投訴等招投標各環(huán)節有步驟、有重點(diǎn)的實(shí)施審計。
一、招標前的審計監督
(一)審查招標方式
采用公開(kāi)招標方式的，審查對外發(fā)布的招標信息是否公開(kāi)掛網(wǎng)、是否全面、準確，發(fā)布范圍是否具有廣泛性，參與招標的投標人是否合格;開(kāi)標時(shí)投標家數是否在三家以上，不足三家的不允許開(kāi)標;采用邀請招標的，審查接受邀請的投標單位是否具有良好的信譽(yù)、資質(zhì)和財務(wù)狀況，是否邀請至少三個(gè)以上投標人參加;采用競爭性談判方式的`，審查所采購的物資是否確實(shí)沒(méi)有供方投標、沒(méi)有合格投標者、因技術(shù)復雜或性質(zhì)特殊不能詳細確定規格或具體要求、采用招標所需時(shí)間不能滿(mǎn)足醫院緊急需要、不能預先計算出價(jià)格等。參加競爭性談判的單位是否在兩家以上;重點(diǎn)審查，是否按照規定的金額界限合理的選取招標方式，有無(wú)有意規避招標的情況;招標發(fā)布信息是否具有廣泛性，可以得到潛在投標人的有效響應;參與招標的投標人與招標代理公司或招標方是否存在經(jīng)濟利益關(guān)系。
(二)審查招標文件
審查招標文件是否膠封裝訂，不可拆卸，內容是否完整、嚴密，符合相關(guān)規定，包括以下內容：投標人須知;投標人應當提交的資質(zhì)、資信證明文件;投標報價(jià)要求、投標文件編制要求;招標項目的技術(shù)規格、數量和要求;合同主要條款及合同簽訂方式;交貨和提供服務(wù)的時(shí)間;評標辦法、評標標準;國家有關(guān)部門(mén)規定的其他事項。
重點(diǎn)審查，招標項目的技術(shù)規格、數量和要求是否詳細;合同主要條款及合同簽訂方式是否明確;評標辦法、評標標準是否科學(xué)可行。
(三)調查資信、抽取專(zhuān)家
由醫院紀檢部門(mén)在開(kāi)標前對購買(mǎi)標書(shū)的廠(chǎng)家進(jìn)行資信調查，排除信譽(yù)記錄不良的廠(chǎng)家進(jìn)入開(kāi)標環(huán)節。聯(lián)合醫院紀檢部門(mén)監督招標代理公司是否在開(kāi)標前的2個(gè)小時(shí)根據招標類(lèi)型在專(zhuān)家庫中隨機抽取相關(guān)專(zhuān)家。
重點(diǎn)審查專(zhuān)家庫操作有無(wú)人為控制篩選范圍，電話(huà)通知專(zhuān)家時(shí)是否泄漏招標信息。
二、投標商資質(zhì)審查
資質(zhì)預審和現場(chǎng)審查相結合，由招標代理公司對投標單位的資質(zhì)及履約能力進(jìn)行必要的調查，醫院審計、紀檢部門(mén)在開(kāi)標現場(chǎng)再次審查投標商資質(zhì)。
重點(diǎn)審查，營(yíng)業(yè)執照及醫療器械經(jīng)營(yíng)許可證等特許經(jīng)營(yíng)、限制經(jīng)營(yíng)證書(shū)是否是原件或公證件;生產(chǎn)廠(chǎng)家授權書(shū)或銷(xiāo)售授權證明是否是原件;投標單位法人授權委托書(shū)是否是原件;醫療器械產(chǎn)品注冊證及注冊表復印件是否加蓋生產(chǎn)廠(chǎng)家公章。以上資格證明材料若缺項則不允許參加投標。
三、開(kāi)標現場(chǎng)監督
邀請醫院上級主管單位的紀檢部門(mén)現場(chǎng)督導，全程監督、維持招標現場(chǎng)紀律。由醫院審計、紀檢監督組宣讀招標紀律，通報資質(zhì)審查情況，全過(guò)程監督、管理開(kāi)標現場(chǎng)。要求評委按照招標文件確定的評標標準和評標辦法進(jìn)行評分;監督招標、開(kāi)標、評標和定標過(guò)程中有無(wú)違反規定程序、私自與供貨商串通、泄漏招標信息等情況。
重點(diǎn)審查，評委打分記錄的總分和明細分是否相符;差異較大的評分是否有合理解釋;評選的廠(chǎng)家是否具有本地化服務(wù)機構及長(cháng)期技術(shù)支持能力，是否具備履行合同所必需的設備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，可以提供良好的技術(shù)支持。擬中標單位承諾的優(yōu)惠內容，招標組織是否現場(chǎng)由相關(guān)人員簽字確認。
四、招標結果的審計
采購結束后，要求招標代理公司一周內報送招標資料。審計部門(mén)根據招投標文件、中標通知書(shū)等資料審計合同，出具審計建議。并定期不定期的跟蹤檢查合同驗收、入賬、維護維修等執行情況。重點(diǎn)審查，合同內容是否符合招標結果;金額和數量變更增減是否在總報價(jià)的10%以?xún)?有無(wú)轉包、分包情況。
五、投標商的投訴處理
對于發(fā)生的招標投訴事件，可采取分級負責制妥善處理。由招標代理公司或醫院招標辦首先接收、初步調查后，將投訴情況形成書(shū)面報告再提交醫院審計、紀檢部門(mén)受理。醫院審計、紀檢部門(mén)組成投訴處理小組，根據投標商的投訴申求，通知投訴方與被投訴方雙方同時(shí)到場(chǎng)，告知投訴的要求和規定，同時(shí)了解、記錄調查情況。要求投訴與被投訴雙方限期以郵寄方式，重新提供生產(chǎn)廠(chǎng)家授權原件、資質(zhì)原件、公證件等。醫院審計、紀檢部門(mén)收到郵寄證明材料后，兩人一組共同審查，通過(guò)網(wǎng)上查詢(xún)、電話(huà)查詢(xún)等方式，聯(lián)系藥監局等管理部門(mén)核實(shí)資質(zhì);出具書(shū)面調查說(shuō)明上報相關(guān)領(lǐng)導;并就處理結果通報招標代理公司與醫院招標辦。
重點(diǎn)審查，投標商的生產(chǎn)廠(chǎng)家授權書(shū)等原件是否真實(shí)，有無(wú)第三方的有效證明;生產(chǎn)廠(chǎng)家是否出具了唯一銷(xiāo)售商授權書(shū);調查說(shuō)明是否有投訴雙方的簽字確認。
加強招投標監督工作，規范招投標行為，是維護醫院利益和招投標人合法權益的保障。醫院審計、紀檢部門(mén)實(shí)施全過(guò)程同步監督，有助于構建事前預防、事中控制、事后監督的全方位監督體系，形成系統的監督體制和機制。對醫院降低成本和提高投資效益具有重要意義。是防止權力濫用的重要手段，是保護被監督人的一項措施，也是反腐倡廉的需要。
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