論“經(jīng)絡(luò )搭橋法”防治早期老年癡呆癥

摘要：　通過(guò)系統梳理中醫經(jīng)典有關(guān)早期老年癡呆癥的論述，論證了頭部諸經(jīng)陽(yáng)氣虛衰，絡(luò )脈空虛，氣血不充；或絡(luò )脈氣滯，痰濕淤阻，郁塞痹阻，腦竅失養是該病的病機關(guān)鍵。并依據人體頭部經(jīng)絡(luò )的循行存在著(zhù)相鄰兩經(jīng)或兩經(jīng)以上的直接聯(lián)結較少的生理缺陷，以及大腦邊緣系統及海馬中樞在頭皮層的投影分布分別于頭部諸經(jīng)在頭面部的循行路徑相吻合的生理特征，提出了運用自創(chuàng )的“經(jīng)絡(luò )搭橋法”，通過(guò)對頭部病變局部縱行的兩經(jīng)或兩經(jīng)以上的經(jīng)絡(luò )的直接垂直聯(lián)結，能使病變局部的氣血阻滯直接通過(guò)鄰經(jīng)疏導、代償而再復暢通，繼而得以修復局部病變組織，從而達到干擾早期老年癡呆癥的病理進(jìn)程而治愈之。

關(guān)鍵詞： 經(jīng)絡(luò )搭橋； 頭部諸經(jīng)； 循行特征；老年癡呆癥；病機關(guān)鍵； 治療方法

　　老年癡呆癥是老年期發(fā)生的一種大腦慢性退行性疾病。臨床表現以進(jìn)行性遠近記憶力障礙、分析判斷能力減退、情緒改變、行為失常，甚則意識障礙為特征。是嚴重危害老年人身心健康的重大疾病之一。中醫又稱(chēng)為“老年呆病”。近年由于老年癡呆的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，所以國內外醫學(xué)界都將其作為老年病重要研究方向之一。由于現代醫學(xué)對本病的病因、發(fā)病機理迄今還不清楚，故目前尚沒(méi)有肯定十分有效或治愈的方法。因此，強調亞健康狀態(tài)的及時(shí)調整和預防性治療老年癡呆癥，則不失為一條最有效和最經(jīng)濟的防治老年癡呆癥的新方法。而中醫中藥在此方面無(wú)疑有著(zhù)巨大的優(yōu)勢和潛力。尤其是中醫針灸治療老年癡呆已經(jīng)取得了一定的療效而引人關(guān)注。深入而系統地從經(jīng)絡(luò )理論出發(fā)，探討針灸治療本病的可能性與可行性尤為重要且前景廣闊。多年來(lái)，筆者一直擬用自創(chuàng )的“經(jīng)絡(luò )搭橋法”［1］治療早期老年癡呆癥，結果收效頗著(zhù)，令人滿(mǎn)意。茲簡(jiǎn)介于此，懇請諸賢達指正。

　　中醫認為機體衰老的標志是“面焦”“發(fā)墮齒槁”“發(fā)鬢斑白”及“善忘”等頭面部和思維遲鈍等癥狀的先后出現，并認為頭面部的陽(yáng)脈氣血虛衰，諸經(jīng)陽(yáng)氣阻滯，脈絡(luò )不通，腦絡(luò )失養是其衰老發(fā)病的病理關(guān)鍵。在生理上，中醫認為“頭為諸陽(yáng)之會(huì )”。如《靈樞·邪氣藏府病形》曰：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò )，其氣血皆上于面而走空竅”，張志聰《素問(wèn)集注》注云：“諸陽(yáng)之神氣上會(huì )于腦，諸髓之精上聚于腦，故頭為精髓神明之府”；病理上則自然以為：頭面部諸陽(yáng)虛衰，經(jīng)絡(luò )阻滯，脈氣不通，上部失養，則顏面憔悴而衰老，腦髓失養而癡呆。如《素問(wèn)·上古天真論》：“女子……五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七，三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故行壞而無(wú)子也。丈夫……五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽(yáng)氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白；七八，肝氣衰……”，又《靈樞·口問(wèn)》：“上氣不足，腦為之不滿(mǎn)，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之�！�，《太素》注曰：“頭為上也”。又《素問(wèn)·生氣通天論》有“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明……陽(yáng)氣者，煩勞則傷……目盲不可以視，耳閉不可以聽(tīng)�！庇帧鹅`樞·大惑論》有“黃帝曰：人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：上氣不足，下氣有余，腸胃實(shí)而心肺虛，虛則營(yíng)衛留于下，久以時(shí)上，故善忘也”，張景岳注曰：“陽(yáng)衰于上之兆也�！庇纱藙t明確了頭部諸陽(yáng)經(jīng)氣充血旺，經(jīng)絡(luò )通調，氣血滲灌腦竅而無(wú)虞。即頭部陽(yáng)氣充盛，諸陽(yáng)經(jīng)脈的疏暢無(wú)阻，井然有序，腦功能則正常發(fā)揮。反之，頭部諸經(jīng)陽(yáng)氣虛衰，絡(luò )脈空虛，氣血不充；或絡(luò )脈氣滯，痰濕淤瘀，郁塞痹阻，腦竅失養，則發(fā)腦功能低下之癡呆病。所以中醫很早就有主要通過(guò)針刺頭部陽(yáng)經(jīng)穴位的方法來(lái)治療本病的記載，如《靈樞·海論》中對髓海不足所致的“腦轉耳鳴，脛酸眩暈，目無(wú)所視,懈怠安臥”等癥狀選用頭部督脈陽(yáng)經(jīng)的百會(huì )、風(fēng)府穴來(lái)治療本病�！夺樉拇蟪伞芬嘤小鞍贂�(huì )主心煩悶，驚悸健忘，忘前失后，心神恍惚”的論述。
　　人體十二正經(jīng)的循行只有縱向依次排列，先天缺乏相鄰經(jīng)與經(jīng)之間直接交通的生理缺陷，不利于局部氣血的疏暢，尤其在一經(jīng)或一絡(luò )發(fā)生阻滯的病理情況下，相鄰經(jīng)則不能發(fā)揮代償作用而喪失救治和修復的先機�；�于此，“經(jīng)絡(luò )搭橋法”借助于針，使病變局部縱行的兩經(jīng)或兩經(jīng)以上的經(jīng)絡(luò )通過(guò)針而直接垂直聯(lián)結，形似經(jīng)與經(jīng)的“搭橋”。如此，局部病變組織經(jīng)絡(luò )的氣血阻滯則直接通過(guò)鄰經(jīng)疏導、代償而再復暢通，繼而得以修復而病愈。老年癡呆癥的基本病理如上所論，即：頭部諸經(jīng)陽(yáng)氣虛衰，絡(luò )脈空虛，氣血不充；或絡(luò )脈氣滯，痰濕淤阻，郁塞痹阻，腦竅失養，則發(fā)腦功能低下之癡呆病。由此可見(jiàn)，頭面部諸經(jīng)陽(yáng)氣虛衰為本，因頭面部諸經(jīng)陽(yáng)氣不足而變生的痰、濕、淤、瘀等實(shí)邪阻滯腦部經(jīng)絡(luò )不通則為標。此陽(yáng)氣虛衰，因虛致實(shí)，虛實(shí)夾雜于頭面部的病機觀(guān)無(wú)疑是老年癡呆癥的基本病理特征。既然頭面部諸經(jīng)陽(yáng)氣虛衰，經(jīng)絡(luò )郁阻不通是早期老年癡呆癥病理機制之關(guān)鍵。故治療當以疏通頭面部諸經(jīng)陽(yáng)氣、暢通頭面部諸經(jīng)絡(luò )、改善腦部氣血供應、修復腦組織為首務(wù)。尤其對早期老年癡呆癥，在臟腑氣血未衰的情況下，其病理的關(guān)鍵應是頭面部諸經(jīng)的郁阻不通為先，故于頭面部諸經(jīng)早疏通，常疏通，自當治之于未發(fā)而能夠防患于未然。
　“經(jīng)絡(luò )搭橋法”治療早期老年癡呆癥的理論依據是解決人體頭部經(jīng)絡(luò )的循行同樣存在著(zhù)相鄰兩經(jīng)或兩經(jīng)以上的直接聯(lián)結較少的生理缺陷。如手陽(yáng)明經(jīng)在頭面部只有迎香穴與足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì )；足陽(yáng)明經(jīng)在頭面部分別有承泣穴與陽(yáng)蹻經(jīng)、任脈交會(huì )，巨髎穴與陽(yáng)蹻經(jīng)交會(huì )，地倉穴與手陽(yáng)明、陽(yáng)蹻經(jīng)交會(huì )，下關(guān)穴與足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì )，頭維穴與足少陽(yáng)、陽(yáng)維經(jīng)交會(huì )；手太陽(yáng)經(jīng)在頭面部只有顴髎穴與手少陽(yáng)交會(huì )，聽(tīng)宮穴與手足少陽(yáng)、手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì )；足太陽(yáng)經(jīng)在頭面部只有精明穴與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹻、陽(yáng)蹻五脈交會(huì )；手少陽(yáng)經(jīng)在頭面部有翳風(fēng)穴與手足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì )，耳禾髎穴與手足少陽(yáng)、手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì )，角孫穴與手足少陽(yáng)、手陽(yáng)明經(jīng)交會(huì )；足少陽(yáng)經(jīng)在頭面部與鄰經(jīng)交會(huì )的穴位最多，瞳子髎與手太陽(yáng)、手少陽(yáng)交會(huì )，含厭、懸厘與手少陽(yáng)、足陽(yáng)明交會(huì )，曲鬢、率谷、天沖、浮白、頭竅陰、完骨穴與足太陽(yáng)交會(huì )，本神、陽(yáng)白、目窗、正營(yíng)、承靈、腦空、風(fēng)池穴與陽(yáng)維經(jīng)交會(huì )，頭臨泣穴與足太陽(yáng)、陽(yáng)維經(jīng)交會(huì )；督脈在頭面部有風(fēng)府穴與陽(yáng)維經(jīng)交會(huì )，腦戶(hù)、百會(huì )穴與足太陽(yáng)交會(huì )，神庭與足太陽(yáng)、足陽(yáng)明交會(huì )，人中穴與手足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì )；任脈在頭面部有承漿穴與足陽(yáng)明交會(huì )，廉泉穴與陰維經(jīng)交會(huì )。在頭面部所有循行經(jīng)絡(luò )的穴位是58個(gè)，與鄰經(jīng)交會(huì )的穴為36個(gè)，其中足少陽(yáng)為17個(gè)，且交會(huì )穴分布于顏面部的有10個(gè)，頭側有15個(gè)，頭頂及枕部有11個(gè)。交會(huì )最多的是足少陽(yáng)與足太陽(yáng)在顳側部的交會(huì )及足陽(yáng)明與足太陽(yáng)在面部的交會(huì )。

　　由此看出，與大腦邊緣系統對應的前額部及海馬中央區對應的頭頂部分布的交會(huì )穴明顯少，而且督脈與手足太陽(yáng)、手足陽(yáng)明的直接交會(huì )亦甚少�，F代研究表明［2］：大腦邊緣系統也稱(chēng)作大腦皮質(zhì)聯(lián)合區，共分為額聯(lián)合區、顳聯(lián)合區和頂聯(lián)合區，聯(lián)合區的重要功能則是掌管理解、解釋、情感和語(yǔ)言的信息中樞，海馬是掌控記憶的中樞；Aβ淀粉酶在老年癡呆癥發(fā)病中起核心作用；老年癡呆癥患者大腦中，Aβ首先沉積于細胞內，原始靶細胞主要是大腦皮層和海馬的神經(jīng)元。顯然，大腦邊緣系統及海馬中樞是老年癡呆癥病位之所在。而大腦邊緣系統及海馬中樞在頭皮層的投影分布則是額區、顳區、頂區和枕區，分別于頭部的

【論“經(jīng)絡(luò )搭橋法”防治早期老年癡呆癥】相關(guān)文章：

論混凝土橋梁裂縫的成因與防治03-18

論專(zhuān)利法與反壟斷法的關(guān)系12-05

論英語(yǔ)歌謠法教學(xué)03-21

論和諧是孔子法哲學(xué)的范式03-25

論國際投資法的晚近發(fā)展03-20

論經(jīng)濟法的立法宗旨03-24

經(jīng)濟法程序理念論12-06

論中國早期先民儀式生活與舞蹈藝術(shù)03-19

水泥混凝土路面早期裂縫產(chǎn)生的原因及防治11-23