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護理健康教育的動(dòng)態(tài)及嘗試
摘要 健康教育是一種“以病人的健康為中心”的新型護理模式,對病人實(shí)施健康教育是護理工作的重要組成部分。為了健康教育發(fā)揮治療效果并融于護理職責在護理工作中持之以恒地開(kāi)展下去,我科采用有目標、有計劃、有檢查,也有反饋的方法對健康教育工作進(jìn)行了總結評估,提高了護理質(zhì)量。一年多來(lái),我們采用文字教育、形象教育、口頭教育及示范教育等多種形式相結合的健康教育,并學(xué)習了國外開(kāi)展健康教育的先進(jìn)經(jīng)驗。為此,我們成立了“起搏器之友”聯(lián)誼會(huì ),為參加“生命網(wǎng)”的冠心病病人做了基線(xiàn)評估;根據病人的健康需求,舉辦起搏器知識學(xué)習班。使病人充分了解自己疾病的病理知識和康復保健知識,對病人的康復起到了有益和有效的作用。
關(guān)鍵詞:護理健康教育動(dòng)態(tài)嘗試
創(chuàng )造健康的世界,“人人要健康,健康為人人”,這是世界衛生組織提出。隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步,人們的經(jīng)濟、文化、教育水準的提高,對健康的追求普遍提高;健康也是人的一種基本權利。新的醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)認為,健康不僅僅是沒(méi)病,完整的健康觀(guān)念是指生理的心理的健康,以及社會(huì )適應的完美狀態(tài)!敖】凳侨松牡谝回敻弧,隨著(zhù)老年人的增加,慢性病的增多,醫療費用也將隨之上升,但如果預防工作做好了,疾病減少了,醫療費用也會(huì )相對下降。所以,國際上把健康教育稱(chēng)為“廉價(jià)的保健對策”。目前世界各國的健康教育發(fā)展已從以疾病為中心的醫學(xué)階段,發(fā)展到以健康為中心的社會(huì )、環(huán)境階段,使人們的行為與生活方式得到很大程度的改善。為此,我科在推行健康教育中,采用有目標、有計劃、有檢查、也有反饋的方法進(jìn)行,并結合國外的先進(jìn)經(jīng)驗,采取多形式健康教育、聯(lián)誼會(huì )式健康教育、學(xué)習班式健康教育,從而提高了人的健康水平、健康意識,保證了病人在院期間得到身心兩方面的護理,使病人的生存質(zhì)量得到充分的提高,F將其健康教育動(dòng)態(tài)及嘗試介紹如下:
1. 國外健康教育的動(dòng)態(tài)
1.1 美國日間病房健康教育
在美國近年來(lái)出現住院時(shí)間不足24小時(shí)病房稱(chēng)為日間病房。很受醫護人員及病人歡迎,英國皇家外科學(xué)會(huì )希望50%病人采用日間手術(shù)。日間病房開(kāi)展對護士來(lái)講有更大挑戰性,護士要研究家屬工作,健康教育不單教會(huì )病人,而且教會(huì )家屬。
1.2 日本糖尿病病人的健康教育學(xué)習班
日本的醫療機構把對糖尿病病人進(jìn)行以預防為主的健康教育列為醫院的一項重要工作。分析病人的需求從11個(gè)方面問(wèn)題進(jìn)行調查。擬定教育計劃:時(shí)間為二周,每天3小時(shí)、教師有醫生講疾病及合并癥、護士講胰島素使用方法、營(yíng)養師負責食品單位換算、理療師指導病人運動(dòng)療法。效果評價(jià)則采用病人考試方式進(jìn)行,不及格者留下繼續,指導通過(guò)。病人最大收獲是獲得健康知識,學(xué)會(huì )了飲食療法、運動(dòng)療法、藥物療法及自我監測的方法。
1.3 澳大利亞社區健康教育
澳大利亞地廣人稀,居民就醫距離遙遠,因此澳大利亞的院外社區服務(wù)機構非常完善和先進(jìn)。社區危急病人搶救和運輸,則通過(guò)部分救護車(chē)、直升飛機、摩托車(chē),及時(shí)將病人送往醫院搶救治療。其次,澳大利亞是癌癥、精神病、糖尿病的高發(fā)區,社區保健則加強普查,對每一居民普及預防知識。
1.4 新加坡樂(lè )齡保健中心
隨著(zhù)人口的老齡化,預計2000年將達11%。樂(lè )齡保健中心為老年人提供一系列保健服務(wù):日間康復服務(wù)、短時(shí)間康復服務(wù)、保健教育與家屬訓練。
1.5 英國聯(lián)誼會(huì )形式健康教育
病人住在醫院里迫切需要得到關(guān)心和指導,需要有一個(gè)可以?xún)A訴的地方和時(shí)機,與同樣遭遇的人交談,以理解和支持來(lái)解除心理障礙。為此,醫院通過(guò)聯(lián)誼會(huì )的形式開(kāi)展健康教育。內容則主要圍繞病人最擔心、最關(guān)心、最需要醫護人員解決的問(wèn)題,很受病人歡迎。
2. 我科開(kāi)展健康教育的嘗試
由于安置心臟起搏器的病人越來(lái)越多,術(shù)后護理專(zhuān)業(yè)性較強,病人對護理要求高。正對這一特點(diǎn),我們就以起搏器病人為突破口,開(kāi)展了需求的調查。
2.1 254例起搏器病人的健康需求調查:
2.1.1 結果
一年以?xún)劝仓闷鸩鞑∪耍河?5%的病人最關(guān)心起搏器的養護方法。有74%的病人最擔心起搏器并發(fā)癥的發(fā)生。
有77%的病人最需要解決起搏器故障的家庭急救。安置起搏器一年以?xún)炔∪烁嗟刈⒅刈陨碥|體癥狀,同時(shí)希望了解有關(guān)起搏器知識,也希望得到別人的照顧。
一年以上安置起搏器病人:有87.5%的病人需要聽(tīng)同種病人康復后的經(jīng)驗介紹。有71.9%的病人需要看幻燈、錄像、聽(tīng)錄音。有65.6%的病人需要工作人員推薦有關(guān)圖書(shū)及手冊。安置起搏器一年以上病人更多地注意起搏器的工作情況。由于安置時(shí)間長(cháng),對于日常生活的注意事項、社會(huì )活動(dòng)指導要求相對減少。
2.1.2 最大區別
一年以?xún)炔∪俗钚枰玫叫睦、生活上的照顧?一年以上病人最不需要讓別人了解自己的病情,得到生活上的照顧。2.2健康教育的方法及內容主要圍繞病人最擔心、最關(guān)心、最需要醫護人員解決的問(wèn)題,很受病人歡迎。3.對策與成效
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