關(guān)于醫學(xué)論文怎么寫(xiě)
醫學(xué)是一門(mén)非常嚴謹的學(xué)科，下面就是小編為您收集整理的關(guān)于醫學(xué)論文怎么寫(xiě)的相關(guān)文章，希望可以幫到您，如果你覺(jué)得不錯的話(huà)可以分享給更多小伙伴哦！
醫學(xué)論文一
現代醫學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的西醫內科學(xué)是臨床專(zhuān)業(yè)課的組成部分，其也是醫學(xué)生的基本學(xué)習內容所在�，F階段，中醫藥高職高專(zhuān)院校的中醫專(zhuān)業(yè)教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展為三年制專(zhuān)科，對西醫內科學(xué)的相關(guān)內容有所涉及。通過(guò)對中醫院西醫內科學(xué)的教學(xué)方法與教學(xué)內容進(jìn)行優(yōu)化設計，以此來(lái)提升教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展成效是十分必要的。在這個(gè)過(guò)程中，教學(xué)內容既需要對教學(xué)病例的選擇有效運用，也需對多媒體技術(shù)積極落實(shí)，以此來(lái)實(shí)現對現有教學(xué)方式的優(yōu)化升級，激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的興趣，讓教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展成效得以顯著(zhù)提升。
一、西醫內科學(xué)在中醫教學(xué)活動(dòng)中的表現分析
1.知識講解內容較為復雜，影響了學(xué)生的學(xué)習成效
針對于西醫內科學(xué)的教學(xué)是每一教師都需要面對地問(wèn)題所在。因為西醫內科學(xué)每個(gè)疾病的講解內容包括概述、病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現、實(shí)驗室與其他檢查、診斷與鑒別診斷、治療等7大部分，有的用1學(xué)時(shí)，最多2學(xué)時(shí)講解，同時(shí)要針對重點(diǎn)有層次地講解，易造成以灌輸為主的教學(xué)方法，使學(xué)生沒(méi)有時(shí)間思考。
2.課程設置存在著(zhù)嚴重的不足
在課程設置方面，我國大部分中醫藥高職高專(zhuān)院校都存在一個(gè)共同的問(wèn)題，那就是西醫內科學(xué)在課程設置方面，從課時(shí)到內容，都存在嚴重的不足和缺陷。就西醫內科學(xué)的課時(shí)而言，連中醫課時(shí)的二分之一都沒(méi)有占到；而舊西醫內科學(xué)的教材——《西醫內科學(xué)（第三版）》來(lái)講，內容繁復，重點(diǎn)不清，導致教師在講課的時(shí)候都不得不在有限的課時(shí)內將繁復的內容講授給學(xué)生，從而導致學(xué)生的理解和接受效率也不高，致使臨床實(shí)踐的過(guò)程中，不僅知識不夠用，動(dòng)手能力也非常欠缺。
3.學(xué)生無(wú)法在短暫的臨床見(jiàn)習中實(shí)現知識的融會(huì )貫通
因為中醫藥高職高專(zhuān)院校不少學(xué)生的見(jiàn)習單位往往是中醫院，這也就使得學(xué)生難以在短暫的臨床見(jiàn)習中，加深對西醫內科學(xué)認識。大多數中醫院的分科不細，病種有限，加之醫院的水平參差不齊，不能滿(mǎn)足臨床見(jiàn)習帶教的要求
二、中醫藥高職高專(zhuān)院校加強西醫內科學(xué)教學(xué)方法實(shí)踐建議
1.加強實(shí)踐教學(xué)內容與模式的重構以提高臨床診治能力
相較于其他專(zhuān)業(yè)來(lái)講，醫學(xué)專(zhuān)業(yè)不僅需要具備充足、科學(xué)的理論知識，而且要求有一定的實(shí)踐動(dòng)手能力。因此，中醫藥告知高專(zhuān)院校在改革和優(yōu)化西醫內科教學(xué)模式時(shí)，必須對實(shí)踐教學(xué)加以高度重視。將理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和資格證考試三者有機的結合起來(lái)，重點(diǎn)進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)內容與模式的.重構，讓學(xué)生在實(shí)踐中掌握理論，再通過(guò)理論指導實(shí)踐，在反復的學(xué)習、實(shí)踐、再學(xué)習、再實(shí)踐的過(guò)程中，提高自主學(xué)習的能力和積極性，同時(shí)還能促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力和人際交往能力的提升。
一是開(kāi)展“早臨床、多臨床、反復臨床”的階段性實(shí)踐教學(xué)，可以分別在課程前一學(xué)期、課程中、課程后一學(xué)期進(jìn)行臨床相關(guān)實(shí)踐，形成創(chuàng )新的階段性實(shí)習模式。課程前實(shí)踐主要增強學(xué)生對臨床疾病的感性認識。二是可以實(shí)行“以病例為先導，以問(wèn)題為中心”的實(shí)踐教學(xué)模式在臨床實(shí)踐中，由帶教完成，先對學(xué)生展示疾病的典型病例，提出問(wèn)題，然后去病房接觸患者，先問(wèn)診再進(jìn)行體格檢查，然后再進(jìn)行輔助檢查及相關(guān)診斷技術(shù)，提出診治方案，書(shū)寫(xiě)病歷及開(kāi)具醫囑，帶教老師總結及指正。
2.注重理論與實(shí)踐相結合改革教學(xué)內容
理論教學(xué)的最終目的，是為了服務(wù)于社會(huì )需求。因此，在改革西醫內科學(xué)教學(xué)內容時(shí)，應當充分了解市、鄉、鎮的中醫藥、衛生所等單位對高職高專(zhuān)院校中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)崗位的相關(guān)需求，包括理論和技能。在充分了解之后，在根據具體的需求進(jìn)行教學(xué)內容的改革，從而確保培養出適合社會(huì )需求的西醫內科學(xué)專(zhuān)職畢業(yè)生。
一是開(kāi)設西醫內科學(xué)的導論課使學(xué)生早期接觸臨床疾病，理論學(xué)習后組織學(xué)生深入病房進(jìn)行4學(xué)時(shí)的臨床見(jiàn)習，使學(xué)生早期進(jìn)入醫生角色，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習的興趣及自覺(jué)性。
二是理論教學(xué)內容與模式重構———提高基礎理論知識的水平及利用度。我們建議優(yōu)化課程結構，調整授課順序，例如考慮疾病發(fā)生的季節，按照季節的不同，講授相應的疾病，如腦血管疾病在冬季的發(fā)病率明顯高于其他季節，為讓同學(xué)們見(jiàn)習到更多的典型病例，我們打破原來(lái)按照教材和教學(xué)大綱編排的授課順序，冬季安排腦血管疾病的教學(xué)。
3.改革教學(xué)方法以提高授課質(zhì)量
一是“床邊教學(xué)法”的應用�！按策吔虒W(xué)法”，又稱(chēng)現場(chǎng)教學(xué)法。教師可以定期組織學(xué)生以小組為單位，到醫院中去了解和收集病例，檢查病人的體格，再提出輔助檢查的項目，然查看輔助檢查的詳細結果，自己提出診斷和治療措施，寫(xiě)出病歷，最后與醫院的病歷進(jìn)行對比，帶教老師講評。此法使學(xué)生真正接觸患者，學(xué)習印象深刻。二是強化“案例導入法”的應用案例導入法。三是嘗試應用“情景模擬法”。教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生將分組扮演患者與醫生的角色，體現問(wèn)診、查體、診治的全過(guò)程，使學(xué)生既真正體驗當醫生的感覺(jué)，又實(shí)實(shí)在在體驗到作為患者的滋味。
三、結語(yǔ)
西醫內科學(xué)作為臨床醫學(xué)生應掌握的重要基礎課程，有自身的難度性及條件的局限性，這對學(xué)校、授課教師、醫學(xué)生都是一個(gè)挑戰，尤其在中醫藥高職高專(zhuān)院校。所以，充分利用教學(xué)資源，積極改革教學(xué)方法，注重轉變思維模式，在當前形勢下有其重要的實(shí)踐應用價(jià)值。
醫學(xué)論文二
對于老年消化道腫瘤病患來(lái)說(shuō)，因其組織器官功能明顯退化，加之部分患者還合并有基礎性疾病，若在圍手術(shù)期中得不到有效、全面的護理，將會(huì )嚴重影響其預后[1]。對此，我們還應側重老年消化道腫瘤病患的圍手術(shù)期護理工作。本文旨在分析老年消化道腫瘤圍手術(shù)期用中西醫結合護理方案的效果，總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
經(jīng)胃鏡與病理活檢確診符合消化道腫瘤臨床診斷標準的老年消化道腫瘤病患80例，以患者的意愿為分組依據將其分成甲組和乙組，各40例。甲組男22例，女18例；年齡60～85歲，平均（68.4±3.2）歲；直腸癌者8例；胃癌者13例；食管癌者4例；結腸癌者11例；胰腺癌者4例；合并呼吸系統疾病者6例；高血壓者20例；冠心病者14例；糖尿病者5例。乙組男21例，女19例；年齡60～87歲，平均（68.9±3.5）歲；直腸癌者7例；胃癌者14例；食管癌者6例；結腸癌者11例；胰腺癌者2例；合并呼吸系統疾病者5例；高血壓者21例；冠心病者13例；糖尿病者7例。比較兩組患者的基線(xiàn)資料，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
乙組采用常規西醫護理方案：術(shù)前協(xié)助患者完善各項檢查，改善病室環(huán)境，幫助患者緩解疼痛，若有必要可指導服用鎮痛藥；落實(shí)三查七對原則，協(xié)助取最佳的手術(shù)體位，確保輸液管暢通，密切監測基礎生命體征；術(shù)后注意觀(guān)察患者生命指征的變化情況，比如：血壓、ECG、體溫、SPO2、心率與PETCO2等。甲組在乙組的基礎上增加如下中醫護理措施：
�。�1）通過(guò)護士的姿態(tài)、語(yǔ)言和行為氣質(zhì)等，幫助患者緩解焦慮與緊張等負性情緒，提高心態(tài)穩定性，增強面對疾病的信心。視患者的基本情況，比如：焦慮程度、性格特點(diǎn)與興趣愛(ài)好等，指導其做適量的行為訓練，并予以針對性較高的心理疏導措施。于病室內播放患者喜歡的音樂(lè )，擺放患者喜歡的花卉盆栽，以為其營(yíng)造一種安靜、舒適的休息環(huán)境。
�。�2）于營(yíng)養科醫師的指導下，同時(shí)結合患者的身體狀況，為其制定科學(xué)的膳食計劃，確保每日攝入營(yíng)養均衡，增強機體抵抗力。叮囑患者要適當食用易消化的高蛋白質(zhì)食物，禁食生冷、辛辣以及油膩性的食物。此外，也可采取少量多餐的進(jìn)食方式，幫助患者減輕胃腸道的負擔。
�。�3）于合適的時(shí)間指導患者用藥，避免藥物刺激胃腸道。針對有惡心嘔吐等異常情況的病患，需予以其適量的生姜水。針對無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的病患，需采取靜脈營(yíng)養補充的方式，若有必要，可行完全胃腸外營(yíng)養輔以
治療。
�。�4）加強對患者基礎生命體征進(jìn)行監測的力度，同時(shí)視患者的實(shí)際情況，對其施以中藥護理：白術(shù)、龍葵、黨參、石見(jiàn)穿、當歸和蟾酥等中藥既具備健脾利胃和清熱解毒之功效，又能起到如下幾方面的作用：調節機體代謝功能；避免腫瘤復發(fā)；緩解疼痛。同時(shí)視患者的體質(zhì)，指導其服用扶正祛邪之類(lèi)的中藥湯劑，比如：補中益氣
湯等。
�。�5）每日定時(shí)采取針灸的方式，對患者的相關(guān)穴位進(jìn)行規范化的針刺，以幫助其緩解癌痛。另外，也可采取中藥熏蒸的治療方式緩解患者的疼痛，中藥可選擇防風(fēng)、絡(luò )石藤、艾葉與雞血藤等。針刺三陰交穴和足三里穴等，并留針10 min，能幫助患者調理脾胃，增加食欲。
1.3 觀(guān)察指標
利用“腫瘤患者生活質(zhì)量調查表[2]”，分別評價(jià)兩組經(jīng)不同方式護理干預之后的效果，其評價(jià)內容主要有：疾病認知、食欲、日常生活能力與疼痛情況，分值越高，提示護理效果越好。
1.4 統計學(xué)分析
數據以統計學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2 結 果
甲組在疾病認知、食欲和日常生活能力等方面上的`評分均顯著(zhù)比乙組高（P<0.05）。如表1。
3 討 論
祖國醫學(xué)中，消化道腫瘤被納入“胃脘痛”等范疇之中，病機為情志和飲食等所引發(fā)的脾胃虛弱、邪不扶正，亦或者是氣血瘀滯所致[3]。因腫瘤病患在術(shù)前都有焦慮等心理問(wèn)題，加上手術(shù)的應激，使得患者在術(shù)后更容易出現各種各樣的問(wèn)題，嚴重影響預后，所以，我們還應在患者的圍手術(shù)期中及時(shí)采取針對性較高的措施對其進(jìn)行良好的干預。研究發(fā)現[4，5]，對老年消化道腫瘤病患施以中西醫結合護理，可起到舒暢心智、調理臟腑、改善日常生活能力與調和氣血的作用。本研究結果表明，甲組護理干預后的食欲、疾病認知、軀體疼痛和日常生活能力評分都明顯比乙組高（P<0.05）。
總之，中西醫結合護理在老年消化道腫瘤中的實(shí)際應用，可促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善，可供臨床借鑒。
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