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預防醫學(xué)本科畢業(yè)實(shí)習的現況調查分析論文
隨著(zhù)醫學(xué)模式的發(fā)展和人類(lèi)疾病譜的改變，我國公共衛生領(lǐng)域面臨諸多挑戰，對預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養也提出了更高的要求[1]。作為實(shí)踐教學(xué)體系的重要組成部分，畢業(yè)實(shí)習是學(xué)生從課堂走向社會(huì )，把理論應用于實(shí)際工作的過(guò)渡階段，對于學(xué)生鞏固專(zhuān)業(yè)知識、培養實(shí)踐和創(chuàng )新能力、提高綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭力具有不可估量的作用[2]。為了了解預防醫學(xué)本科生的實(shí)習態(tài)度和管理情況，切實(shí)提高畢業(yè)實(shí)習質(zhì)量，筆者對我校公共衛生學(xué)院正在實(shí)習的預防醫學(xué)本科生進(jìn)行了問(wèn)卷調查和分析，以期為本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習教學(xué)的不斷完善提供理論依據。
一、對象與方法
1.研究對象。研究對象為南京醫科大學(xué)2011級預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生，于2016年2-5月間參加疾病預防控制中心的畢業(yè)實(shí)習，共計103人，其中47%為男性，53%為女性。
2.研究方法。采用專(zhuān)門(mén)設計的問(wèn)卷進(jìn)行調查，內容主要包括學(xué)生的基本信息、實(shí)習態(tài)度、實(shí)習管理和效果評價(jià)。在調查員的監督下，調查對象自填完成，共計發(fā)放問(wèn)卷103份，回收有效問(wèn)卷100份，應答率達97%。
3.數據處理。調查資料使用EpiData 3.0軟件雙軌錄入數據，核查無(wú)誤后采用SPSS 20.0進(jìn)行數據分析。
二、結果
基本信息結果顯示（表1），56%的學(xué)生所在的實(shí)習單位為市級及以上疾控中心，30%的為區縣一級疾控中心；大多數學(xué)生（79%）由學(xué)校安排實(shí)習單位，其余（21%）為自主聯(lián)系。
畢業(yè)實(shí)習態(tài)度方面：41%的學(xué)生認為自己很重視畢業(yè)實(shí)習過(guò)程，而56%的學(xué)生認為重視程度一般；學(xué)生對實(shí)習目的的認知主要分為3種：37%的學(xué)生傾向于學(xué)以致用，提高專(zhuān)業(yè)水平；30%的學(xué)生認為要更早的了解社會(huì )，提高為人處世的能力；26%的學(xué)生為今后就業(yè)做準備，提高就業(yè)競爭力；66%的學(xué)生希望指導教師經(jīng)驗豐富，業(yè)績(jì)突出；25%的學(xué)生希望教師對實(shí)習要求不要太高，使其容易過(guò)關(guān)；50%的學(xué)生表示很愿意與指導教師主動(dòng)溝通。
畢業(yè)實(shí)習的管理評價(jià)：39%的學(xué)生認為實(shí)習時(shí)間不合理，其中認為與找工作或考研準備相沖突的占60%；71%的學(xué)生認為在實(shí)習單位的工作量適中，22%的學(xué)生認為忙碌，7%的學(xué)生認為無(wú)事可做；實(shí)習內容主要分為基礎性工作如材料整理（48%）、專(zhuān)業(yè)性工作如采樣和調查（36%）以及實(shí)驗性工作（16%）；38%的學(xué)生認為指導教師經(jīng)常能提供幫助；45%的學(xué)生認為在請教時(shí)能夠給予幫助；14%的學(xué)生經(jīng)常有遲到、早退或曠班的行為，22%的學(xué)生偶爾有。
畢業(yè)實(shí)習效果評價(jià)：44%的學(xué)生認為能夠做到理論聯(lián)系實(shí)際，45%的學(xué)生認為機會(huì )不多；25%的學(xué)生認為實(shí)習過(guò)程對畢業(yè)后的擇業(yè)起到關(guān)鍵作用，57%的學(xué)生認為有一定幫助，18%的學(xué)生認為沒(méi)有幫助。在獲得顯著(zhù)提高的方面包括專(zhuān)業(yè)知識的累積（23%）、工作技能（45%）以及人際交往能力（26%），34%的學(xué)生認為在專(zhuān)業(yè)知識和技能掌握上較差，需要進(jìn)一步提高；27%的學(xué)生認為自身溝通和協(xié)調能力有待加強；13%的學(xué)生認為缺乏承受壓力和克服困難的決心；18%的學(xué)生認為對工作規劃安排的能力欠缺。
三、討論
為了培養高素質(zhì)的預防醫學(xué)人才，國內多所醫學(xué)院校的預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)均十分重視學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習，開(kāi)展了大量有益的工作和創(chuàng )新，但仍存有不足之處[3，4]。本研究通過(guò)調查我校預防醫學(xué)本科生畢業(yè)實(shí)習的實(shí)際情況，探討了當前預防醫學(xué)本科畢業(yè)實(shí)習存在的具體問(wèn)題，并嘗試提出相應的改進(jìn)建議和措施。
在畢業(yè)實(shí)習的認知和態(tài)度方面，大多數學(xué)生對實(shí)習目的比較明確，主要包括：（1）學(xué)以致用，提高專(zhuān)業(yè)水平。即通過(guò)畢業(yè)實(shí)習將課堂學(xué)到的知識與實(shí)踐工作緊密結合，在加深理解理論知識的同時(shí)，提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力；（2）了解社會(huì )，提高為人處世的能力。預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的社會(huì )性強，畢業(yè)后的工作對象主要為人群，為實(shí)習過(guò)程提供了良好的機會(huì )學(xué)習社會(huì )學(xué)的知識，包括如何處理人際關(guān)系、協(xié)調合作等；（3）為就業(yè)做準備，提高就業(yè)競爭力。通過(guò)實(shí)習了解用人單位的需求，結合自己的興趣和性格，找到努力的方向和目標。然而調查中顯示，對畢業(yè)實(shí)習表示很重視的學(xué)生僅占41%，與指導教師主動(dòng)溝通的意愿也不強；有25%的學(xué)生希望指導教師對實(shí)習要求不嚴，讓其容易過(guò)關(guān)。因此反映出部分學(xué)生思想較松懈，主動(dòng)性不高，有必要進(jìn)一步通過(guò)實(shí)習動(dòng)員和指導以提高學(xué)生的認知水平和參與積極性。在集體宣教的同時(shí)，可針對個(gè)別主動(dòng)性較差的學(xué)生開(kāi)展座談或訪(fǎng)談，深入和及時(shí)了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)。
實(shí)習管理方面，有39%的學(xué)生認為實(shí)習的時(shí)間與找工作或考研存在一定的沖突。隨著(zhù)就業(yè)形勢的日益嚴峻和考研學(xué)生比例的不斷增加，學(xué)生勢必投入大量的時(shí)間和精力準備應聘或考試，如果不能協(xié)調好與實(shí)習工作的時(shí)間安排，采取簡(jiǎn)單應付或逃避實(shí)習的方式，則會(huì )嚴重影響實(shí)習的質(zhì)量。對此，一方面應通過(guò)教育引導學(xué)生認識畢業(yè)實(shí)習的重要意義，強調實(shí)習對于加深理論知識的理解和提高實(shí)際問(wèn)題的解決能力均具有不可替代的作用，而實(shí)習與應聘或考研之間并不矛盾，招聘和招生單位日益重視學(xué)生的實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，并非僅關(guān)注其考試成績(jì)。另一方面，學(xué)校應進(jìn)一步完善實(shí)踐能力的考核指標，嚴格要求學(xué)生服從實(shí)習單位的管理，包括請假制度，杜絕遲到、早退或曠班情況。目前大部分學(xué)生認為實(shí)習單位安排的工作量適中，且指導教師能夠給予學(xué)生必要的幫助。
實(shí)習效果方面，大多數學(xué)生（82%）認為畢業(yè)實(shí)習對擇業(yè)起到了幫助，并且在專(zhuān)業(yè)知識積累、工作技能和為人處世方面均有所提高。然而，也有部分學(xué)生認為實(shí)踐的機會(huì )不多，能力的提高有限，這可能部分歸因于學(xué)生在實(shí)習單位接觸較多的基礎性工作（如材料整理），對學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能要求不高。因此，學(xué)校應加強與實(shí)習單位的聯(lián)系，鼓勵指導教師增加專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓，同時(shí)要求學(xué)生提高主觀(guān)能動(dòng)性，與指導教師積極交流，適應和積累工作經(jīng)驗，爭取機會(huì )提升實(shí)踐技能。值得注意的是，部分學(xué)生提出在專(zhuān)業(yè)知識和技能掌握、溝通和協(xié)調能力、承受壓力和克服困難的決心，以及工作規劃安排方面的能力有所欠缺，提示指導教師在實(shí)習教學(xué)中要采取針對性的教學(xué)方式，重視個(gè)性化教育和因材施教[5]，最大程度地發(fā)揮學(xué)生的潛能。
綜上所述，預防醫學(xué)畢業(yè)實(shí)習作為實(shí)踐性教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節，具有重要的實(shí)際意義。為了切實(shí)提高該專(zhuān)業(yè)本科生的畢業(yè)實(shí)習質(zhì)量，需要學(xué)校、實(shí)習單位和學(xué)生等方面共同努力，從實(shí)習態(tài)度、管理方式和效果評價(jià)等方面，針對具體問(wèn)題采取有效可行的措施，最終使學(xué)生獲得最大的實(shí)習效益，為將來(lái)的工作和學(xué)習打下堅實(shí)的基礎。
參考文獻：
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