管理學(xué)有關(guān)論文（通用6篇）

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　　管理學(xué)論文 篇1

　　論文題目：

　　簡(jiǎn)析集體建設用地使用權流轉價(jià)格管理

　　摘要：

　　本文通過(guò)剖析水利水電物流管理現狀和存在的不足，對水利水電工程物流管理優(yōu)化策略的探討。

　　關(guān)鍵詞：

　　水利水電工程;物流管理;優(yōu)化策略

　　一、水利水電工程及物流管理現狀及存在的不足

　　大中型水利水電工程一般施工工期較長(cháng)，一般多位于偏遠的山區，受氣候、水文、地域、地質(zhì)的影響非常大，同時(shí)，水利水電工程屬于一個(gè)建設規模和投資龐大而且復雜的系統工程，延續時(shí)間長(cháng)，質(zhì)量要求高，耗用物資（鋼材、木材、水泥、粉煤灰、柴油、汽油、瀝青、外加劑、止水材料、構配件、混凝土、有色金屬材料等）多，規格品種復雜，工程建設期間不確定因素多，使其物流系統具有很強的隨機性。

　　目前水利水電工程物流管理主要存在以下不足：第一，很少利用計算機技術(shù)和定量化技術(shù)作為施工控制和物資需求計劃的工具；第二，各管理職能部門(mén)協(xié)調力度不夠，互相之間的信息傳遞不通暢，往往只是片面的完成某一項業(yè)務(wù)活動(dòng)的管理目標，而不是從整體來(lái)看待；第三，是對水利水電工程現代物流系統的構建重視程度不夠。

　　因此，如何構建并完善現代水電物流管理體系，以達到提高效率、降低成本、保證質(zhì)量、最終達到工程建設的整體最佳效益，是目前水利水電工程建設中物流管理迫切需要解決的問(wèn)題。

　　二、水利水電工程物流管理優(yōu)化策略

　　2.1水利水電工程物流中庫存管理策略

　　2.1.1降低庫存風(fēng)險

　�。�1）根據水利水電工程建設目標的要求，確定合適的安全庫存量。

　�。�2）建立水利水電工程建設物流中心或配送中心，實(shí)施庫存集中控制，減少需求的不確定性，可以實(shí)現風(fēng)險分擔，降低安全庫存。

　�。�3）實(shí)施供應鏈管理，降低庫存風(fēng)險。

　　2.1.2合理庫存量的確定和管理

　�。�1）訂貨數量的確定——經(jīng)濟批量模型(EOQ)經(jīng)濟批量模型就是通過(guò)平衡采購進(jìn)貨成本和保管倉儲成本，確定一個(gè)最佳的訂貨數量來(lái)實(shí)現最低總庫存成本的方法。經(jīng)濟批量的公式為：

　　Q0=/C1

　　式中A——每年的需求量；

　　C2——每年的采購進(jìn)貨成本；

　　C1——年保管儲存成本。

　�。�2）數量折扣條件下的經(jīng)濟批量模型在現實(shí)中，訂購方通常希望通過(guò)大量采購而獲得較低的價(jià)格，供應商通常而言產(chǎn)品的訂購價(jià)格也會(huì )因為大量采購而愿意降低價(jià)格�；蛘�，供應商通過(guò)打折來(lái)刺激客戶(hù)。那么，訂購價(jià)格通常是離散的或者階躍的，而不是隨著(zhù)數量連續變化。但是，一次性的訂購貨物太多，會(huì )增加庫存費用或者倉儲容量有限無(wú)法容納那么多物資，要臨時(shí)占用其他場(chǎng)所而增加庫存費用，對此我們在經(jīng)濟批量模型模型的基礎上用總成本的的方法確定一種物資的最優(yōu)訂購量。

　�。�3）延期購買(mǎi)條件下的經(jīng)濟批量模型當水利水電工程建設公司向供應商訂貨時(shí)，在供應商庫存不足發(fā)生缺貨的情況下，如果不轉向購買(mǎi)主其他供應商的替代產(chǎn)品而是延期購買(mǎi)的話(huà)，供應商為了盡快滿(mǎn)足顧客需要，加班生產(chǎn)產(chǎn)品，快速運送發(fā)貨。這樣對供應商來(lái)說(shuō)由于加班和快速發(fā)送而產(chǎn)生延期購買(mǎi)成本，在這種情況下，需要對經(jīng)濟批量模型進(jìn)行必要的修正:

　　Q*=Q0=/C1×/B

　　式中B——單位產(chǎn)品的延期購買(mǎi)成本。

　　由于/B＞C2，則可知在延期購買(mǎi)條件下濟批量要大于正常條件下的經(jīng)濟批量。當單位延期購買(mǎi)成本B不斷增加時(shí)，在延期購買(mǎi)條件下的經(jīng)濟批量逐漸接近于正常條件下的經(jīng)濟批量。

　�。�4）多品種條件下的經(jīng)濟批量模型實(shí)際上庫存品種的數目是相當多的，有必要探討在多個(gè)品種條件下的經(jīng)濟批量模型。在總庫存成本最小的前提下，按各個(gè)品種進(jìn)行求微分并令其為零。求得各個(gè)品種的批量。

　　Qj*=(j=1，2，…，N)

　　式中——j品種的儲存成本；

　　——j品種的訂購成本；

　　Aj——j品種的需求量。

　　考慮到各種資源的制約是客觀(guān)存在的，需要對多品種經(jīng)濟批量模型進(jìn)行修正，下面在資金制約和倉庫容積制約的情況下對多品種經(jīng)濟批量模型進(jìn)行修正。設定M代表最大庫存資金，V代表倉庫最大容積，f代表j個(gè)品種的單位體積。則有：

　　這樣在上述兩個(gè)制約條件下求年總庫存成本最小的經(jīng)濟批量為:

　　Q*=(j=1，2，…，N)

　　式中μ1，μ2——未知常數。

　　這樣，如果已知μl和μ2的數值則可求得在資金制約和倉庫容積制約條件下各個(gè)品種的經(jīng)濟批量數值Q*。

　�。�5）庫容有限且有批量折扣的不允許缺貨最優(yōu)庫存在建筑施工高峰期時(shí)，可能需要的物資量大且物資供應要得到充分的保證，當倉庫容納不了根據EOQ公式求得的最優(yōu)訂購批量為Q的貨物時(shí)，可以以臨時(shí)倉庫的'形式來(lái)存儲貨物，并且在供應商給予批量折扣的條件下綜合考慮折扣帶來(lái)的好處和因為享受折扣而導致庫存費用增加的現象。我們提出水利水電工程物流系統中從庫存的角度考慮的庫容有限且有批量折扣的不允許缺貨最優(yōu)庫存。

　　2、水利水電工程物流中訂貨策略

　　在水利水電工程建設中，建設工期很長(cháng)，合理進(jìn)料是搞好物流管理的重要途徑。

　　2.2.1合理進(jìn)料

　�。�1）材料質(zhì)量是選擇采購廠(chǎng)家的第一要素；

　�。�2）對于工程急需的材料如果能在工地附近能購買(mǎi)到最好就近購買(mǎi)，以避免發(fā)生運費，差旅費等額外費用，加大物資采購成本等。

　�。�3）為了保證工程施工的連續性，工地應有一定數量的材料儲備，以防材料供應的脫節。

　　2.2.2供應商管理策略

　�。�1）產(chǎn)品質(zhì)量水平是選擇供應商的第一要素。

　�。�2）供應商提供的物資的技術(shù)參數必須達到要求。

　�。�3）供應商的供貨能力必須能夠在數量上達到一定的規模，能夠保證供應所需的物資。

　�。�4）供應商應該能夠提供有競爭力的價(jià)格。

　�。�5）供應商的的地理位置對訂貨對策也影響比較大。

　　2.2.3特定物資的最優(yōu)供應商訂貨對策在滿(mǎn)足我們對物資質(zhì)量要求的前提下，為了取得最好的訂購方案，需要一個(gè)模型分配給供應商之間的訂貨量進(jìn)行決策，假設采購方希望總價(jià)格達到最小，建立模型假定如下：

　�。�1）每個(gè)供應商的生產(chǎn)規模不一樣，即每個(gè)供應商的預定量不同，那么其超預定量成本增加與其超供應量的增加時(shí)成一定的函數關(guān)系的。

　�。�2）供應商與訂貨處運輸距離不一樣，那么其送貨成本也不一樣。

　�。�3）每個(gè)供應商超過(guò)其預定量的單位成本不一樣

　�。�4）訂貨量是一定的。針對以上假設，最優(yōu)供應商訂貨對策模型建立過(guò)程如下：

　�。�1）設有n家供應商，那么xi為向每家供應商的訂貨量，每家供應商的正常生產(chǎn)規模為mi，在正常的生產(chǎn)規模下，供應商提供物資不超過(guò)預定量的單位成本為Ci，每家供

　　應商超預定量成本增加單位為ki，則其超預定量增加的單位成本為△Ci=ki-Ci（i＝1，2，……n）。

　�。�2）設每家供應商的單位送貨成本為L(cháng)i，那么其總的送貨成本為L(cháng)ixi。

　�。�3）設訂貨質(zhì)量、交貨提前期、服務(wù)水平要達到預期水平，令Qi，Ti，Si分別為要求供應商的質(zhì)h量、交貨提前期和服務(wù)水平的參數，qi，ti，si分別為供應商提供的質(zhì)量、交貨提前期和服務(wù)水平的參數。

　�。�4）設總的訂貨量為D。

　　在以上條件下，可由以下函數關(guān)系來(lái)表示：

　　最小化：總的訂購費用

　　約束條件：

　　總的質(zhì)量≥Q*D

　　總的交貨提前期≤T*D

　　總的服務(wù)水平≥S*D

　　數學(xué)規劃模型如下：MinC=ΣCixi+Σ△Ci（xi-mi）+ΣLixi

　　S.T：Σqixi≥QD

　　Σtixi≤TD

　　ΣSixi≥SD

　　Σxi=D（xi≥0，i＝1，2……n）

　　Ci=ki-Ci

　　xi≤mi，△Ci=0。

　　以上數學(xué)模型求解可以用線(xiàn)性規劃求解的辦法。

　　三、結語(yǔ)

　　對水利水電工程物流進(jìn)行管理，以達到工程項目的投資、進(jìn)度、質(zhì)量三個(gè)控制的預定目標，就必須構建并完成現代水利水電物流管理體系，解決最優(yōu)訂貨策略、信息管理、隨機情況下的庫存風(fēng)險管理和安全庫存量的確定，并結合專(zhuān)業(yè)化的物流公司來(lái)進(jìn)行運作，以提高效率、降低成本、保證質(zhì)量、最終實(shí)現工程建設的整體最佳效益。

　　管理學(xué)論文 篇2

　　摘要：與傳統的教學(xué)模式相比較,《管理學(xué)》課程雙語(yǔ)教學(xué)模式強調采用個(gè)體化學(xué)習方式,更加強調以學(xué)生為中心。柔性教學(xué)能夠激勵教師和學(xué)生的自主性、積極性和創(chuàng )造性,提高教師和學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的自我改善意識和不斷創(chuàng )新的能力。因此,需要構建《管理學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)模式主體,并對《管理學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)內容、教學(xué)計劃、教學(xué)方法與考核體系進(jìn)行適當的豐富和調整。更多管理學(xué)論文相關(guān)范文盡在top期刊。

　　關(guān)鍵詞：管理學(xué)論文

　　一、國際上幾種主要的雙語(yǔ)教學(xué)模式

　　《朗曼應用語(yǔ)言學(xué)詞典》對雙語(yǔ)教育的定義是：“在學(xué)校里使用第二語(yǔ)言或外語(yǔ)進(jìn)行學(xué)科的教學(xué)”。我們可以認為從廣義上來(lái)講“雙語(yǔ)教學(xué)”是高等院校的部分專(zhuān)業(yè)基礎課和專(zhuān)業(yè)課同時(shí)采用兩種語(yǔ)言(母語(yǔ)和英語(yǔ))進(jìn)行授課的一種教學(xué)方式。國際上普遍實(shí)施的雙語(yǔ)教學(xué)模式主要有：(1)“浸入型”雙語(yǔ)教學(xué)，或稱(chēng)為完全浸入型，即在這種教學(xué)模式下，所授課程全部采用外語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)，這以加拿大、美國為主要代表。(2)“過(guò)渡式”雙語(yǔ)教學(xué)模式，該模式的特點(diǎn)是學(xué)生進(jìn)入學(xué)校后部分或全部使用母語(yǔ)，然后逐步轉變?yōu)橹皇褂玫诙�語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)，這以新加坡、香港等地的教學(xué)為主要代表。(3)“維持式”雙語(yǔ)教學(xué)模式，即學(xué)生剛進(jìn)入學(xué)校時(shí)使用本族語(yǔ)，然后逐漸地使用第二語(yǔ)言進(jìn)行部分學(xué)科的教學(xué)，其他學(xué)科仍使用母語(yǔ)教學(xué)，該模式強調在學(xué)習應用外語(yǔ)的同時(shí)，要以母語(yǔ)來(lái)維持課堂師生間的理解與交流。目前，我們國家普遍實(shí)施的是“維持式”的雙語(yǔ)教學(xué)模式，在知識的介紹方面側重英語(yǔ)的應用，但在和學(xué)生的交流時(shí)主要靠母語(yǔ)作為媒介。

　　二、管理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)

　　上海師范大學(xué)商學(xué)院管理學(xué)雙語(yǔ)課程的開(kāi)設已經(jīng)將近十年。從2006年起，筆者承擔了商學(xué)院管理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的任務(wù)。此外，筆者長(cháng)期以來(lái)還承擔《國際貿易實(shí)務(wù)》的雙語(yǔ)教學(xué)，和《國際貿易實(shí)務(wù)》等課程比較，管理學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)有其不同之處。

　　首先，管理學(xué)強調案例教學(xué)，對學(xué)生和教師的外語(yǔ)水平要求比較高。案例教學(xué)是管理學(xué)的重要教學(xué)方法。所謂案例教學(xué)法，就是在理論教學(xué)的基礎上，通過(guò)引導學(xué)生對具體的特殊性的實(shí)際案例進(jìn)行討論分析，提出見(jiàn)解，做出判斷和決策，借以提高學(xué)生獨立思考、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力的一種教學(xué)方法。案例教學(xué)在管理學(xué)課程中的大量應用，就給從事案例教學(xué)的教師的英語(yǔ)水平提出了很高的要求。同樣，學(xué)生要求對所提供的英文案例進(jìn)行分析，對學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)的要求也比較高。英語(yǔ)水平的高低成為能否成功開(kāi)設管理學(xué)雙語(yǔ)課程的關(guān)鍵性因素。

　　其次，管理學(xué)教學(xué)互動(dòng)性強，雙語(yǔ)教學(xué)的課前準備工作量大。管理學(xué)的教學(xué)強調學(xué)生能力的培養，既要培養學(xué)生良好的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，也要培養學(xué)生的表達能力和團隊合作的精神，傳統的“填鴨式”的教育模式不可能達到良好的教學(xué)效果。在管理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，要做到和學(xué)生的充分互動(dòng)。對學(xué)生所提出的問(wèn)題，教師應該能及時(shí)地做出反饋。一堂精彩的管理學(xué)雙語(yǔ)課，就需要教師大量的課前準備工作。相對于中文教學(xué)，雙語(yǔ)教學(xué)所做的準備工作應該更加充分：既要保證在課堂里將所傳授的知識點(diǎn)準確無(wú)誤地向學(xué)生傳授，保證教學(xué)任務(wù)的完成，又必須保證在課堂里創(chuàng )建雙語(yǔ)教學(xué)良好的外語(yǔ)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生良好的外語(yǔ)思維習慣的養成，外語(yǔ)表達能力的提高。這樣，大量的課前準備工作就成為了必需。

　　再次，國內優(yōu)秀管理學(xué)教學(xué)資源的缺乏使得管理學(xué)雙語(yǔ)課教學(xué)難度增大�！秶�際貿易實(shí)務(wù)》課程是介紹國際貿易國際上通用的貿易規則，是很多高校都開(kāi)設的雙語(yǔ)課程，國內也出版了很多相關(guān)的雙語(yǔ)教材。而管理學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中，既要介紹西方國家經(jīng)典的管理理論，同樣需要對中國的實(shí)際加以分析。國外的管理學(xué)教材主要是針對美國等西方發(fā)達國家撰寫(xiě)的，其中的案例、相關(guān)的法規介紹都是基于西方國家，教學(xué)資源(包括案例庫)的缺乏，使得管理學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)難度大。

　　三、上海師范大學(xué)管理學(xué)教學(xué)模式的實(shí)踐

　　基于管理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)，上海師范大學(xué)管理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)團隊對管理學(xué)的雙語(yǔ)教學(xué)模式進(jìn)行了一些有益的探討，形成了較有特色的雙語(yǔ)教學(xué)模式。

　　首先，突破傳統“維持式”的雙語(yǔ)教學(xué)模式，逐步向全英語(yǔ)教學(xué)靠攏。如前文中所介紹的，“維持式”的雙語(yǔ)教學(xué)模式是我國雙語(yǔ)課程中主要采用的一種教學(xué)模式：強調在學(xué)習應用外語(yǔ)的同時(shí)，要以母語(yǔ)來(lái)維持課堂師生間的理解與交流。而管理學(xué)教學(xué)本身強調和學(xué)生的互動(dòng)，如果在和學(xué)生的互動(dòng)交流中過(guò)量地使用中文，從教學(xué)實(shí)踐來(lái)看，往往會(huì )變成教師對課本內容的翻譯，學(xué)生缺乏使用英語(yǔ)交流的欲望和動(dòng)力。筆者幾年的教學(xué)實(shí)踐中對此有比較深的感觸。因此，上海師范大學(xué)管理學(xué)雙語(yǔ)課程的教學(xué)中，逐漸向全英文授課轉變。管理學(xué)每周課時(shí)是3節，也就是120分鐘，教師將上課時(shí)間合理分配：100分鐘全英語(yǔ)課，讓學(xué)生浸潤在全英語(yǔ)的環(huán)境里，用英語(yǔ)去閱讀、傾聽(tīng)和思考，用英語(yǔ)來(lái)表達，最后20分鐘再使用中文對重要的概念和理論進(jìn)行整理，以確保學(xué)生在理解上不存在偏差。英語(yǔ)的大量使用，對教師隊伍和學(xué)生的.英語(yǔ)水平提出了較高的要求。上海師范大學(xué)商學(xué)院從事該課程的教學(xué)基本具備國外留學(xué)和進(jìn)修的經(jīng)歷，有的教師本科讀的是英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)，因此問(wèn)題不大。對學(xué)生而言，我們將學(xué)生分為若干的學(xué)習小組，將英語(yǔ)水平不同的學(xué)生分在同一個(gè)小組，通過(guò)相互幫助的形式，英文聽(tīng)說(shuō)能力強的同學(xué)可以幫助能力較差的同學(xué);同樣在課堂上，教師對英語(yǔ)水平較差的同學(xué)予以重點(diǎn)照顧，課后幫助他們“拾遺補缺”。通過(guò)師生的共同努力，一個(gè)學(xué)期下來(lái)，學(xué)生的英文水平都得到了很大的提高。其次，合理分工，“模塊化”教學(xué)，注重教學(xué)資源的收集和建設。上海師范大學(xué)商學(xué)院從事管理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的教師相對固定。其中既有多年從事該課程教學(xué)的中年教師，也有剛從國外留學(xué)回來(lái)的優(yōu)秀青年教師。在教學(xué)過(guò)程中，教師們做到優(yōu)勢互補，各自發(fā)揮自己的優(yōu)勢。教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師在課程教學(xué)中提供一些業(yè)務(wù)上的指導，年輕教師在外語(yǔ)方面具備優(yōu)勢。因此，在課程的整合和教學(xué)資源的收集和建設上，專(zhuān)業(yè)教師做到了資源共享、合理分工，避免了“單打獨斗”、資源的浪費。在教材的選用上，我們選用羅賓斯的最新版《管理學(xué)》原版教材。在課程的教學(xué)準備過(guò)程中，每位教師負責一個(gè)板塊教材資源和案例資源的整合。在羅賓斯的教科書(shū)中，有相當部分的案例并不適合課堂教學(xué)，我們僅僅是把這些案例作為學(xué)生的閱讀材料，以提高學(xué)生的英語(yǔ)閱讀水平。因此，需要增加大量的課外案例，合理的分工，可以減少教師備課的壓力，同樣，可以促成教學(xué)團隊的形成。在大家的共同努力下，管理學(xué)課程獲得上海師范大學(xué)全英語(yǔ)示范課程的項目立項。

　　再次，強調教學(xué)方法的多樣化，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，我們根據課程教學(xué)的內容使用不同的教學(xué)方法。如在人力資源管理的這一章的教學(xué)中，我們采用情景模擬及角色扮演的教學(xué)方法，取得了很好的教學(xué)效果。在人員招聘的教學(xué)過(guò)程中，教師事先將學(xué)生分成若干小組，要求各組事先準備企業(yè)簡(jiǎn)介、招聘廣告、招聘計劃、擬聘崗位的工作說(shuō)明書(shū)、招聘表格等;要求各人事先準備中英文簡(jiǎn)歷等應聘資料。一部分扮演招聘人員，另一部分同學(xué)出去應聘，然后進(jìn)行角色互換。這樣，通過(guò)情景模擬、角色扮演等教學(xué)方法及應聘實(shí)戰訓練，可以幫助學(xué)生全面靈活地掌握招聘實(shí)務(wù)以及相關(guān)知識和技術(shù)，培養策劃與組織協(xié)調能力、角色認知能力、表達能力、溝通能力、應變能力、分析和解決問(wèn)題的能力，受到學(xué)生的歡迎。

　　管理學(xué)是一門(mén)科學(xué)，同樣是一門(mén)藝術(shù)。管理學(xué)課程教學(xué)，特別是雙語(yǔ)教學(xué)，需要教師的極大地投入。通過(guò)幾年的實(shí)踐，上海師范大學(xué)商學(xué)院管理學(xué)課程的雙語(yǔ)教學(xué)取得了一些成績(jì)，但還存在不足之處。在今后的教學(xué)中，加強本土化教材的建設和高素質(zhì)的復合型教師的培養是該課程雙語(yǔ)教學(xué)的努力方向。

　　管理學(xué)論文 篇3

　�。�摘要］在社會(huì )不斷發(fā)展過(guò)程中，酒店教育工作也需要不斷地進(jìn)行發(fā)展和創(chuàng )新，而就目前時(shí)代背景來(lái)看的話(huà)，酒店國際化人才培訓模式對于酒店專(zhuān)業(yè)人才今后發(fā)展有著(zhù)十分顯著(zhù)的作用，為此，文章也對酒店國際化人才培訓模式的構建進(jìn)行了具體的分析。

　�。�關(guān)鍵詞］酒店;國際化人才;培訓模式

　　在經(jīng)濟全球一體化的影響下，酒店這一行業(yè)在我國取得了較大的發(fā)展，并且也有著(zhù)較多的國際連鎖酒店在中國開(kāi)設了分支機構，就比如說(shuō)重慶的艾美酒店、希爾頓酒店等。也正是因為酒店行業(yè)的快速發(fā)展，使得我國酒店教育這一專(zhuān)業(yè)也得到了較大的發(fā)展，而為了能夠更好地滿(mǎn)足酒店專(zhuān)業(yè)國際化發(fā)展這一需求，酒店教育過(guò)程中也需要設計出國際化的人才培訓模式。

　　1酒店國際化人才培養現狀

　　1.1人才培養目標不夠明確

　　就酒店教育過(guò)程中，我們發(fā)現很多教師在人才培養過(guò)程中，其對于人才培養的總體要求以及范圍都是概略性地進(jìn)行說(shuō)明，很少會(huì )對教學(xué)培養目標進(jìn)行詳細的定義，還有些則是在培養過(guò)程中將培養目標定得過(guò)高，在這種情況下，學(xué)生在今后畢業(yè)之后就很難適應從酒店基層做起。而上述所提到的問(wèn)題都表現出人才培養過(guò)程中培養目標不夠明確，在這種情況下，就很難起到國際化職業(yè)能力培養的目標，最終學(xué)生就業(yè)效率也就較低。［1］

　　1.2沒(méi)有形成國際化人才培養課程體系

　　就酒店國際化人才培養現狀來(lái)看，沒(méi)有形成國際化人才培養課程體系也是其中較為關(guān)鍵的內容，而其主要表現在課程內容和國際型酒店崗位標準不相符，所以在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，只是片面地對學(xué)生進(jìn)行雙語(yǔ)授課，或者是使用外文原版教材對學(xué)生進(jìn)行培訓以及教學(xué)，認為這種教學(xué)課程體系就是國際化，沒(méi)有真正將國際化實(shí)質(zhì)內容滲透到人才培養以及課程體系構建中，也就很難起到有效的教學(xué)效果。

　　1.3課程設置缺乏對學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養

　　就目前酒店教育國際化人才培育情況來(lái)看，課程設置過(guò)程中，對于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養也沒(méi)有起到足夠的重視，所以在實(shí)際教育過(guò)程中經(jīng)常會(huì )出現學(xué)生職業(yè)素質(zhì)偏低等現象，而之所以會(huì )這樣，主要還是因為在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，缺乏對學(xué)生服務(wù)意識的培養，對于學(xué)生職業(yè)道德以及職業(yè)理想等方面還是沒(méi)有起到足夠的重視，最終也就和國際化人才培訓模式存在一定的差距。

　　1.4教學(xué)方式以及評價(jià)方式存在問(wèn)題

　　就目前酒店教育國際化人才培育情況來(lái)看，很多教師在教學(xué)過(guò)程中，還是采用中文教學(xué)為主，就算是開(kāi)設了雙語(yǔ)教學(xué)的課程，教師英文教學(xué)以及學(xué)生英語(yǔ)回答的比例較低，不足課堂教學(xué)時(shí)間的50%，這樣，不利于所引進(jìn)的先進(jìn)教學(xué)內容和理念的.傳達以及課后學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識的拓展。此外，很多老師還是采用之前較為被動(dòng)的教學(xué)模式，在教學(xué)過(guò)程中還是采用傳統課堂講解為主，重理論、輕技能這也是較為常見(jiàn)的問(wèn)題，在這種教學(xué)環(huán)境中，學(xué)生只能單純地學(xué)會(huì )一些理論性的知識。但是，和國際型酒店實(shí)際工作過(guò)程之間還是存在較大的差異性，這也就影響了學(xué)生的全面發(fā)展，學(xué)生也很難得到全面的發(fā)展以及進(jìn)步。［2］

　　2酒店國際化人才培訓模式構建

　　2.1明確國際化人才培養目標

　　在酒店國際化人才培訓模式構建過(guò)程中，首先需要國際化人才培養目標進(jìn)行確定，在目標確定過(guò)程中，可以借鑒他國實(shí)踐經(jīng)驗來(lái)確定培養目標，比如，美國的“康奈爾模式”、瑞士的“洛桑模式”，就是真正地將產(chǎn)教結合在了一起，并且還要求學(xué)生對國際化要求進(jìn)行全面的掌握，以此來(lái)培養學(xué)生酒店崗位服務(wù)技能，同時(shí)促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升。為此，在對國際化人才培養目標進(jìn)行確定的過(guò)程中，可以將國際化理念和跨文化體驗、掌握現代酒店管理知識、具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識、具備較高的外語(yǔ)和計算機應用能力等內容作為培養目標，以此來(lái)確保人才培養的有效性、國際性。

　　2.2構建國際化課程培養體系

　　在酒店國際化人才培養模式構建過(guò)程中，還需要積極構建出國際化課程培養體系，可以從以下幾點(diǎn)著(zhù)手:首先，在教學(xué)過(guò)程中，可以積極推行“課證融合”的雙證制度，讓學(xué)生在學(xué)習完酒店服務(wù)管理相關(guān)內容的過(guò)程中，還可以在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中將國家標準、國際標準融入教學(xué)實(shí)踐當中，讓學(xué)生在課堂學(xué)習過(guò)程中也能掌握職業(yè)證書(shū)考試的相關(guān)內容。其次，在課程培養體系構建過(guò)程中，還可以增加跨文化交際以及人類(lèi)文化課程，主要是在教學(xué)過(guò)程中針對酒店行業(yè)國際化發(fā)展趨勢，增設人文與社會(huì )科學(xué)、跨文化交際等課程體系，比如說(shuō)跨文化交流、世界品牌酒店管理、中外民俗等內容，這樣就能更好地促進(jìn)學(xué)生跨文化交際能力。

　　2.3加強校企聯(lián)動(dòng)，積極開(kāi)展國際化實(shí)踐教學(xué)

　　在酒店國際化人才培養模式構建過(guò)程中，為了能夠確保該模式應用的有效性，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，還需要改變之前重理論、輕實(shí)踐的教學(xué)方式，在教學(xué)過(guò)程中加強校企聯(lián)動(dòng)，通過(guò)這一方式來(lái)為學(xué)生開(kāi)展國際化實(shí)踐教學(xué)。針對這一點(diǎn)，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，可以在國際化模塊教學(xué)基礎上開(kāi)展工學(xué)交替，將之前傳統的初中后五年一貫制“4+1”教學(xué)模式，變成“3.5+0.5+0.5+0.5”教學(xué)模式，在這一模式當中，3.5年主要是在學(xué)校學(xué)習相關(guān)的理論知識和技能，而其中的一個(gè)0.5年則是到國際品牌酒店來(lái)進(jìn)行認知性實(shí)踐，還有一個(gè)0.5年則是回到學(xué)校學(xué)習，最后一個(gè)0.5年則可以深入到國際品牌酒店來(lái)進(jìn)行實(shí)習，通過(guò)這一工學(xué)交替的方式來(lái)對學(xué)生進(jìn)行全面化的培養，這樣就能更好地保障學(xué)生具備較為良好的酒店國際化能力。除此之外，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，教師還可以積極開(kāi)展主題化、情境化教學(xué)，為學(xué)生構建一個(gè)虛擬的“國際化酒店”，這樣學(xué)生就能在實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行體驗式學(xué)習，真正讓學(xué)生成為學(xué)習的主體，同時(shí)改變傳統教學(xué)過(guò)程中所存在的問(wèn)題，讓學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中更好地掌握相應的營(yíng)銷(xiāo)能力以及國際型酒店管理的知識。［3］

　　2.4構建良好的師資隊伍

　　酒店國際化人才培養過(guò)程中，教師在其中占據著(zhù)較為關(guān)鍵的作用，所以在酒店國際化人才培訓模式構建過(guò)程中，學(xué)校還需要加強對酒店專(zhuān)業(yè)師資力量隊伍的建設，通過(guò)這一方式來(lái)打造出一支具有較強專(zhuān)業(yè)能力、國際事業(yè)以及國際溝通能力的酒店師資隊伍，這樣在對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程中才能更好地保障教學(xué)的效果以及質(zhì)量，真正培養出酒店國際型人才。針對這一點(diǎn)，學(xué)校如果具備較為良好的資金條件，可以讓教師直接到一些較為優(yōu)秀的國外酒店進(jìn)行學(xué)習以及培訓，也可以從國外聘請一些專(zhuān)家來(lái)對學(xué)生進(jìn)行酒店教育，以此來(lái)實(shí)現對學(xué)生的國際化酒店教學(xué)效果，同時(shí)還能促進(jìn)學(xué)校酒店專(zhuān)業(yè)師資隊伍質(zhì)量的提升。

　　3結論

　　酒店專(zhuān)業(yè)在時(shí)代發(fā)展過(guò)程中也有著(zhù)越來(lái)越高的作用，而目前時(shí)代發(fā)展環(huán)境下，酒店國際化人才才是這一領(lǐng)域所需要的人才，因此，院校在對學(xué)生進(jìn)行酒店專(zhuān)業(yè)教學(xué)的過(guò)程中，一定要積極構建出酒店國際化人才培訓模式，以此來(lái)加快國際化人才培養，從而才能讓學(xué)生成為市場(chǎng)所需求的人才。

　　參考文獻:

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　　管理學(xué)論文 篇4

　　【摘要】目的加強護理風(fēng)險管理,降低護理風(fēng)險的發(fā)生率,保障患者安全,保證護理質(zhì)量安全為目標。方法完善護理風(fēng)險管理制度,提高護士的風(fēng)險意識;加強護理高危人員管理,及時(shí)糾正質(zhì)量偏差;加強護理細節管理,提高護理質(zhì)量;加強急危重患者的護理,提出預見(jiàn)性的護理問(wèn)題及措施。結果提高了護士的風(fēng)險意識及業(yè)務(wù)水平,減少護理差錯。結論正確認識護理風(fēng)險的存在,實(shí)施有效的風(fēng)險管理,對減少護理糾紛的發(fā)生起到了重要作用。

　　【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理;風(fēng)險識別

　　護理風(fēng)險管理是對護理工作中存在的或潛在的風(fēng)險事件及預防方法的識別、評價(jià)、處理對策和科學(xué)管理。有組織,有效地采取護理風(fēng)險防范措施,減少醫療護理風(fēng)險的發(fā)生。如何加強護理風(fēng)險管理的識別,降低護理風(fēng)險發(fā)生率,保障護理安全,成為護理工作管理有亟待解決的問(wèn)題�，F將我院2年來(lái)對護理風(fēng)險管理存在的.問(wèn)題進(jìn)行總結如下。

　　1方法

　　1.1護理風(fēng)險因素分析

　　1.1.1護士責任心不強急診科護士接診一位車(chē)禍患者,中午接診時(shí)測生命體征未發(fā)現異常,就簡(jiǎn)單處理報告醫生后,放置推車(chē)上繼續觀(guān)察,大約2h,患者呻呤主訴下腹部痛,B超提示肝破裂大出血,導致死亡發(fā)生醫療糾紛。分析:由于護士不能履行護理崗位職責,不把患者當回事,誤認為患者還是攥車(chē)黨,忽略了患者的病情,護士?jì)H注重執行醫囑,忽視了主動(dòng)觀(guān)察患者病情變化,耽誤了危重患者的搶救時(shí)機。

　　1.1.2護士履行知情同意告知不足腦出血的患者給予翻身,執行翻身卡簽名放置護士辦公室。分析:由于護士法律意識淡薄,自我保護意識不強,對患者的護理措施不能很好的進(jìn)行溝通、告知,忽視了患者舉證的依據。

　　1.1.3護士職業(yè)防護措施不到位重癥監護室護士被銳器刺傷的事,而患者HIV陽(yáng)性,防范措施不到位。分析:由于護士對患者的病情掌握知之甚少,不能使用正規的銳器盒,從事高危操作不能提供防護用品,以成本高為理由,忽視了自我保護意識或者職業(yè)培訓不到位[1]。

　　1.1.4護理技術(shù)操作不規范新生兒靜脈留置針輸入脂肪乳的過(guò)程中,藥液外滲造成局部組織壞死。分析:由于護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平低,未系統的進(jìn)行護士規范化培訓,巡視患者不及時(shí),發(fā)現藥液滲出處理方法有誤或經(jīng)驗不足等原因,違反了護理技術(shù)規范。

　　1.1.5用藥護理安全存在的隱患新畢業(yè)的護士在未取得注冊護士,而單獨執行用藥醫囑、執行技術(shù)性配藥流程。分析:由于護士長(cháng)管理意識模糊,用藥安全重點(diǎn)監控不落實(shí),發(fā)錯藥、打錯針、重復用藥等護理缺陷時(shí)有發(fā)生不重視藥,護理人員緊缺,就利用了未取得護士執業(yè)注冊的助理護士執行醫囑,造成藥物不良反應事件發(fā)生。

　　1.1.6護理缺陷主動(dòng)報告不嚴格骨科患者髖關(guān)節置換術(shù)后,未按術(shù)后護理常規執行,護士未時(shí)觀(guān)察患者病情變化,急送ICU搶救,造成護理糾紛。分析:由于護理管理組織體系和管理制度的不健全,手術(shù)后護理常規不落實(shí),護士長(cháng)管理職能未充分發(fā)揮作用,主管部門(mén)監督或指導工作疏忽,流于形式等影響。事發(fā)護理糾紛討論,科室依然未報告護理部。

　　1.2護理環(huán)節管理

　　1.2.1完善護理風(fēng)險管理制度提高護士的風(fēng)險意識。如危重患者護理查房制度、交接班制度、安全管理制度、藥物管理制度、消毒隔離制度、護理人員培訓制度、危重患者搶救制度等。如搶救心肌梗死患者的流程,制定急救-站位-目標流程,通過(guò)培訓熟練掌握該項技能,提高搶救成功率。

　　1.2.2加強護理高危人員管理,及時(shí)糾正質(zhì)量偏差對新畢業(yè)的護士、轉崗護士和畢業(yè)5年的低年資護士具有潛在風(fēng)險,進(jìn)行一對一的帶教工作。崗前培訓內容重點(diǎn)護理環(huán)節的管理、應急預案與處理程序[2]。重點(diǎn)護理環(huán)節包括:患者出入院、轉出轉入院、圍手術(shù)期護理、危重患者護理、輸血護理及藥物不良反應處理、特殊檢查前后的指導等。發(fā)生意外及應急事件的處理程序(如氣管插管意外拔管、自殺、災害等)。每天用交班15min的時(shí)間,進(jìn)行提問(wèn)護士,每周業(yè)務(wù)學(xué)習,每月考核評估知識目標達標。護理目標到達護士能識別護理工作中的重點(diǎn)環(huán)節、意外與緊急事件,掌握意外及緊急事件的處理程序與原則(請示報告、搶救流程、護理記錄)。對每個(gè)護士進(jìn)行考核,并建立護士業(yè)務(wù)檔案,對存在的問(wèn)題及時(shí)回饋,并指導護士提高護理技術(shù),才能有效地提高護理質(zhì)量。

　　1.2.3加強護理細節管理,提高護理質(zhì)量護理人員職業(yè)道德教育,增強護士的責任心,提高護士的自我素質(zhì)。增強法制觀(guān)念,組織護士認真學(xué)習《護士條例》、《醫療事故處理條理》及衛生法律知識,教育護士學(xué)法,懂法,用法,提高自我保護的意識,提高對護理風(fēng)險的識別。規范工作流程,明確“以患者為中心”、“因病施護、因人施護、因需施護”的人性化細節化護理目標;規范護理文書(shū)記錄:給藥注射輸液?jiǎn)紊虾灻�規�?執行者/核對者雙簽名嚴格把關(guān),配藥時(shí)間、輸液時(shí)間、輸液滴數認真填寫(xiě)。門(mén)診患者皮試每個(gè)患者除了有告知,必須還要有告知后護士與患者的雙簽名證實(shí)已履行了告知制度,減少護理糾紛的發(fā)生。護理安全用藥管理,護士缺乏風(fēng)險意識及危機意識,有的護士盲目執行醫囑,缺乏臨床經(jīng)驗,沒(méi)有辨別執行醫囑的能力,如轉抄醫囑和口頭醫囑,機械執行醫囑而又缺乏法律文書(shū)的記錄;在搶救危重患者和遇突發(fā)事件時(shí),對藥物存放地點(diǎn)、性能、不良反應等知之甚少,不僅忙亂無(wú)序而且不能在第一時(shí)間保證用藥;護士發(fā)藥打針后很少觀(guān)察藥物不良反應等。嚴格執行用藥流程,如發(fā)口服藥的流程規范,雙人床邊查對簽名,防止出現護理差錯事故,是臨床護理過(guò)程管理的一個(gè)重點(diǎn)監控。

　　1.2.4加強急危重患者護理,提出預見(jiàn)性的護理問(wèn)題及措施護士長(cháng)對危重患者每天進(jìn)行護理風(fēng)險評估,抓重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量管理,減少護理風(fēng)險的發(fā)生。每天提前和推遲半小時(shí)上下班,檢查責任護士對危重患者的護理措施落實(shí)執行情況。每天利用晨間大交班15min時(shí)間,進(jìn)行工作講評,對潛在和存在的安全隱患及時(shí)指出并提出防范措施。如氣管插管的患者進(jìn)行口腔護理技術(shù)時(shí),患者氣管內痰多,如果不及時(shí)發(fā)現進(jìn)行吸痰,造成患者窒息。護士長(cháng)利用現場(chǎng)演練的方式,培養年輕護士的臨床評判性思維。護理質(zhì)量持續改進(jìn)是一個(gè)永恒的目標。

　　2結果

　　通過(guò)護理管理者正確認識護理風(fēng)險的存在,嚴格要求護理人員從小事做起(如發(fā)口服藥)到細節管理,完善風(fēng)險管理制度,規范工作流程,為臨床一線(xiàn)護士提供正確指引。加強護理風(fēng)險管理,從而降低護理風(fēng)險發(fā)生率,確�；颊甙踩�,提高護理質(zhì)量。

　　3討論

　　3.1推行護士連續性排班模式[3],提高護士層級管理。急診科、ICU、外科、內科病房開(kāi)展APN連續性排班,為了保證夜班的護理質(zhì)量,增加夜班護士人數,夜班為全夜班制。護士排班方式:①責任護士班:分為A班(8:00一15:30)、P班(15:00-22:30)、N班(22:00-8:30),每班均由1名組長(cháng)帶領(lǐng)3名責任護士值班,負責本班所有患者的治療與護理工作。②日班:(8:00-11:30,14:30-17:30)2名護士負責醫囑處理與核對、收費管理、常用藥品與物品準備領(lǐng)取等工作;日班護士2名共同核對醫囑1次。責任組長(cháng)負責護理工作的督促和管理,護理質(zhì)量由終末控制變?yōu)檫^(guò)程控制,使安全隱患消滅在萌芽中。

　　3.2推行主動(dòng)上報護理缺陷,加強護理質(zhì)量管理。在護理活動(dòng)過(guò)程中,一旦發(fā)生護理差錯缺陷,護士就膽心受處罰而隱滿(mǎn)不報,要求當事人主動(dòng)報告,保護患者:密切觀(guān)察病情,立即通知醫師,及時(shí)糾正錯誤,盡可能地將錯誤的危害降到最小。事件報告制度:24h內及時(shí)逐級上報。護理事故和嚴重差錯應立即報告。夜間通知夜班護士長(cháng)和總值班。發(fā)生差錯、事故單位或個(gè)人,有意隱瞞,不按規定報告,事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現,按情節輕重給予嚴肅處理。上報程序:病房護士→病房護士長(cháng)→護理部→院領(lǐng)導。只有發(fā)現問(wèn)題,才能解決問(wèn)題。

　　3.3護理安全用藥規范[4],保證患者用藥安全。護理人員缺乏風(fēng)險意識及危機意識,沒(méi)有責任感。護士盲目執行醫囑,缺乏臨床經(jīng)驗,護士機械執行醫囑又缺乏法律文書(shū)的記錄;或者在搶救過(guò)程中及遇突發(fā)事件時(shí),對藥物存放地點(diǎn)、性能、不良反應等知之甚少,不僅忙亂無(wú)序而且不能在第一時(shí)間保證用藥;或發(fā)藥打針后很少觀(guān)察藥物不良反應等。在發(fā)現問(wèn)題中找出工作的薄弱環(huán)節,在解決問(wèn)題中尋找更好的方法,才能實(shí)現持久的護理安全質(zhì)量管理。

　　參考文獻

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　　[4]沈云梅.精神科護理風(fēng)險原因分析及對策.護理學(xué)報,2007,11:39-40.

　　管理學(xué)論文 篇5

　　【摘要】企業(yè)化方式管理的事業(yè)單位中地方糧食儲備庫就屬于其中之一。儲備地方糧食，保障地方糧食安全是儲備庫的主要職責，為國家經(jīng)濟做出了很大貢獻。本文就針對地方儲備糧的信息管理系統設計的組成特點(diǎn)以及主要功能進(jìn)行探討。

　　【關(guān)鍵詞】地方儲備糧;信息管理;網(wǎng)絡(luò )技術(shù)

　　儲備糧庫自身管理比較寬松，很難對信息資源集中進(jìn)行管理。在國家糧食科技“十一五”中，可以看到對糧食體系的總體預測以及如何規劃發(fā)展，在這個(gè)社會(huì )經(jīng)濟飛速發(fā)展的時(shí)代，糧食倉儲企業(yè)將因為這個(gè)急速變化的市場(chǎng)轉型為專(zhuān)業(yè)糧食物流企業(yè)，以加強動(dòng)態(tài)物流為核心的業(yè)務(wù)模式為主要方向，改變原來(lái)靜態(tài)模式，不再以倉儲保管為主要模式。需要結合現代發(fā)達的信息網(wǎng)絡(luò )技術(shù)，吸取先進(jìn)的管理理念，結合領(lǐng)先的管理方式，科學(xué)合理設置地方儲備糧食信息管理系統。

　　1系統組成特點(diǎn)

　　1.1局端管理局域網(wǎng)

　　局端管理局域網(wǎng)需要在數據中心設立相關(guān)應用以及對服務(wù)器進(jìn)行存儲，并以合適的方法以web的形式將信息發(fā)布。中心服務(wù)器、路由器、防火墻、交換機等是局域網(wǎng)的基本結構。各層基層糧庫與市糧食局行政主管部門(mén)進(jìn)行實(shí)時(shí)數據交流，這樣高層管理人員便能對基層的糧庫業(yè)務(wù)各方面進(jìn)程狀況有個(gè)詳細及時(shí)的了解，對各個(gè)庫點(diǎn)的儲備糧的信息能有效管理以及查詢(xún)，節約了紙張使用的同時(shí)省去了打印的時(shí)間，大大提高了信息的交流速度，更方便打印匯總各種數據的報表，此外，對于各業(yè)務(wù)部門(mén)中的任務(wù)職責，市糧食局也便于管理分配，共享業(yè)務(wù)信息數據的同時(shí)能將有關(guān)數據報表及時(shí)上交給政府有關(guān)部門(mén)。

　　1.2庫端監控局域網(wǎng)

　　庫端監控局域網(wǎng)需要具備對庫區提供基本管理，對庫房進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測，數據的傳儲、通信服務(wù)器等是庫端監控局域網(wǎng)的構成。一套獨立的糧庫儲存信息管理系統是每一個(gè)基層庫點(diǎn)必須具備的，這樣不但能將相關(guān)的數據報表及時(shí)傳送給市主管部門(mén)，而且與糧庫相關(guān)的各類(lèi)主要信息都能從市主管部門(mén)下載。由于每一個(gè)基層庫點(diǎn)都是獨立的，在針對出現什么技術(shù)故障，它們各自的信息也得以保障不會(huì )被全部銷(xiāo)毀，對信息的保存性十分到位。在此基礎上，能夠實(shí)現數據的相互流通在局與庫之間，很好的達到了信息的交互性。

　　1.3軟件系統

　　B/S結構是地方儲備糧信息管理系統所采用的結構，客戶(hù)端0維修、系統容易擴展都是它所具備很容易展現出來(lái)的優(yōu)勢，打破共享模式在傳統文件上不必要的權限。所以其他的工作網(wǎng)站在服務(wù)器端配置好IIS后，WWW瀏覽器便可以用來(lái)瀏覽對應網(wǎng)點(diǎn)。信息管理系統在第一次被使用時(shí)，系統只需要專(zhuān)業(yè)管理員進(jìn)行登錄，然后將對應權限、用戶(hù)名密碼分別分配給相應的員工。對于被管理設置完成的用戶(hù)進(jìn)入管理系統只需要打開(kāi)登錄界面，對身份進(jìn)行驗證，完成通過(guò)驗證后變可以對糧庫中的各項數據進(jìn)行查看等操作，這些操作都是基于之前管理人員分配權限的基礎之上才能進(jìn)行的，同時(shí)也方便高層管理員的監督管理，避免了員工亂操作等行為的出現。

　　2系統主要功能

　　2.1統計管理

　　統計人員負責完成統計管理的任務(wù)，做成的報表需要采用統一的要求格式。錄入界面主要包括對糧食入庫、出庫進(jìn)行統計，對于糧食計劃完成的進(jìn)度也需要把握。還有對于糧食的損壞損耗，儲存情況都需要一一詳細錄入。糧食的出入庫人整體進(jìn)度便是通過(guò)這些數據錄入制作出的表格反映出來(lái)的，統計管理的精確性以及時(shí)效性都得到了有效的確保。上級主管部門(mén)下達的相文件根據里面的要求錄入各種詳細準確的`數據，保證了主管部門(mén)能夠馬上有效對于糧食儲庫計劃和實(shí)際完成的整體進(jìn)度有個(gè)全面深入的了解，以便能夠對已接下來(lái)的計劃進(jìn)行實(shí)時(shí)調整，確保糧食存庫系統的順利運行。

　　2.2倉儲管理

　　倉儲管理主要是對各個(gè)倉庫糧食的實(shí)際存量，對應糧食的質(zhì)量以及損壞情況進(jìn)行準確的反饋�？梢源笾路譃閭}房、庫存實(shí)際情況，糧食保管作業(yè)記錄，器材的管理情況以及倉儲設備保管情況。對于倉房以及庫存內的糧食相關(guān)管理人員需要及時(shí)仔細查看，將數據錄入，有利于對糧食的整體有很好的把握。對糧食的熏蒸烘干等工作需要及時(shí)記錄，這對今后如何更好儲存糧食有很大借鑒作用，以及對于糧食的損壞情況有依據，能科學(xué)有效的進(jìn)行分析，避免相似的狀況再次發(fā)生。像對熏蒸烘干的設備好壞使用情況定期記錄是十分必要的，如果長(cháng)期不對設備進(jìn)行仔細檢查，不但對糧食相應的處理效果造成影響外還可能產(chǎn)生其他的安全隱患，及時(shí)登記實(shí)際使用情況可以對糧庫的維護有很大的作用。

　　2.3質(zhì)量管理

　　質(zhì)檢部門(mén)人員負責對糧食的質(zhì)量管理。糧食品質(zhì)測定、質(zhì)量檢測等都是包含在質(zhì)量管理中的，它作為一套獨立的管理系統，通過(guò)實(shí)時(shí)傳輸糧食檢測結果，信息管理系統能更好的整合管理數據。糧食的質(zhì)量是重中之重，質(zhì)量管理這個(gè)系統能對儲糧的溫度濕度變化情況作出精準反映，可以根據數據制作出曲線(xiàn)圖表，讓管理人員更好的對于儲糧質(zhì)量有深刻分析，對后面處理糧食有更好的預判。市局主管部門(mén)也可以通過(guò)接收相關(guān)數據文件，清楚了解儲糧質(zhì)量情況。

　　2.4確保運行

　　地方儲備糧信息管理系統能促進(jìn)糧食行業(yè)的有效運行。為了能更好的促進(jìn)系統的運作，建立完善單位的規章制度是十分必要的。信息管理系統與之前的辦公方式有很大不同，工作人員需要及時(shí)調整自己的工作方式，讓整體的辦公效率得到提高，對原來(lái)的管理模式進(jìn)行合理調整，推動(dòng)信息管理系統的運行，創(chuàng )造更好的經(jīng)濟效益。此外提高管理人員的綜合素質(zhì)也是十分重要的，需要對管理人員加強對專(zhuān)業(yè)知識的掌握，培訓對崗位技術(shù)的使用。增強管理人員的職業(yè)道德，讓他們更負責任的對待自己IDE工作崗位，對系統進(jìn)行及時(shí)維修以及精確記錄數據信息，傳送相關(guān)文件，促進(jìn)系統更好應用。

　　3結語(yǔ)

　　實(shí)時(shí)、便捷是地方儲備糧信息管理系統的主要優(yōu)點(diǎn)，此外管理人員對系統的應用操作也是比較方便靈活的，運用該系統對庫存管理調控糧食的能力有很大幅度的提高。管理人員通過(guò)對儲糧情況及時(shí)記錄到系統中，確保了儲糧數據的真實(shí)性，管理人員各自的職責得到很好的分配，糧食的質(zhì)量也得到有效的檢測與維護。市糧食主管部門(mén)應該積極開(kāi)發(fā)儲備糧信息管理系統，以便更好應對殘酷的市場(chǎng)競爭。

　　參考文獻

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　　[2]孫宏嶺.基于物聯(lián)網(wǎng)的集成化糧食供應鏈管理研究[J].中國農學(xué)通報，2011(02).

　　管理學(xué)論文 篇6

　　摘要：“看病難、看病貴”仍是我國醫療中的頑疾，國家發(fā)改委《關(guān)于深化醫療衛生體制改革的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》的推出，標志著(zhù)新一輪醫療改革重新邁上征程，“四梁八柱”是這次醫改的凝結概括，“醫藥分開(kāi)”仍是醫改重中之重，如何解決“以藥養醫”的局面是決定此次醫改成功的關(guān)鍵，如何提高醫務(wù)人員的積極性是此次醫改的核心。

　　關(guān)鍵詞：醫改 以藥養醫 醫藥分開(kāi) 補償機制 積極性

　　醫藥分開(kāi)是新醫改方案的一個(gè)亮點(diǎn)，是公立醫院改革的重要內容，雖然醫藥分開(kāi)的構想已有多年，政府及醫療行業(yè)也做了大量的準備，但是這項政策至今尚未具體實(shí)施，面來(lái)很多困難。目前我國公民看病難、看病貴，很多老百姓看不起病。據統計，從20xx年到20xx年，中國醫院收入增加了百分之七十，但實(shí)際治療的病人卻逐年減少。只有百分之二十五的城鎮居民和百分之十點(diǎn)農村居民擁有某種形式的醫療保障。全中國約一半的人口在生病時(shí)無(wú)力接受醫療救助。中國衛生部對116個(gè)農村地區進(jìn)行的調查顯示，因疾病死亡的5歲以下的農村兒童中，約一半的人沒(méi)有到醫院接受救治，其中百分之二十八的人是因為無(wú)力預先支付醫藥費而被醫院拒絕收治。新醫改后的隨著(zhù)城市醫保和新農合推行，城市居民和農民看不起病的情況有所緩解，但是藥價(jià)虛高的問(wèn)題沒(méi)有解決，看病吃藥仍然是很多人不能承受的負擔，很多人在重病面前選擇了放棄。當今,在以藥養醫的補償機制驅使下的按醫療服務(wù)項目的支付制度已經(jīng)被人們當作醫院誘導患者過(guò)度消費的根源,而這個(gè)根源的背后首推以藥養醫的補償機制已成為困擾我國公立醫院改革與發(fā)展的一個(gè)頑疾。它已經(jīng)從一個(gè)醫療系統的內部補償機制問(wèn)題轉變成整個(gè)社會(huì )關(guān)注的，公眾共討論的社會(huì )問(wèn)題。所以推進(jìn)醫藥分開(kāi)，建立完善公立醫院補償機制勢在必行。我國醫改中也多次提到醫藥分離，但是由于多年來(lái)的利益糾結，醫院不愿放棄藥品銷(xiāo)售，藥品廠(chǎng)商也不愿進(jìn)入公平的市場(chǎng)競爭。

　　“公益性和積極性是我國公立醫院改革中難以協(xié)調，但是必須協(xié)調的一對矛盾共同體”在公立醫院改革回歸以公益性為主線(xiàn)的形勢下，廣大醫務(wù)人員作為公立醫院改革的生力軍，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性，是醫改明確的要求，調動(dòng)其積極性是維護醫療衛生事業(yè)公益性的內在要求，因此，調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性成為建立和完善公立醫院補償機制中不容忽視的關(guān)鍵性問(wèn)題。醫務(wù)人員作為貫徹落實(shí)政府醫改任務(wù)和目標，以及將醫改成果惠及人民群眾的執行者和實(shí)踐者，能否發(fā)揮主力軍的作用，是醫改能否順利推進(jìn)的關(guān)鍵。對于公立醫院而言，改革如何兼顧社會(huì )公益性和醫務(wù)人員積極性，是一個(gè)難題。

　　一.“以藥養醫”的淵源及現狀

　　從“補窟窿”到“以藥養醫”

　　藥品加成政策出臺的初衷是醫院通過(guò)藥品收入補充醫院經(jīng)營(yíng)中的虧空，最終導致“以藥補醫”乃至“以藥養醫”的局面。 1954年，國家制定了醫院藥品加價(jià)15%左右的政策，就是國家允許醫院在零售藥品時(shí)，在批發(fā)價(jià)的基礎上加成，形成藥品零售價(jià)。政策出臺的背景是，當時(shí)醫院醫療服務(wù)價(jià)格接近成本價(jià)，政府初衷是醫院通過(guò)藥品收入補充醫院經(jīng)營(yíng)中的虧空。這在計劃經(jīng)濟時(shí)代沒(méi)太大問(wèn)題，因為醫院是國家的，醫護人員的工資也是國家管的。

　　但從上世紀90年代以來(lái)，政府對于醫院財政撥款逐年減少，醫療服務(wù)價(jià)格仍維持原來(lái)較低水平，醫院出現政策性虧損。于是國家對于公立醫院設定了補償方式，渠道有三：政府撥款、服務(wù)收入和以藥補醫。 政府投入嚴重不足，公立醫院在競爭激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟環(huán)境下，面對苦日子想方設法“開(kāi)源節流”，但醫療服務(wù)成本高，價(jià)格又一成不變，創(chuàng )收困難，由此藥品加成政策允許的藥品收入成為醫院增收的一個(gè)主要方法，占醫院業(yè)務(wù)收入的比例逐年增加。有數據顯示，2006年、2007年、2008年，我國全國衛生部門(mén)綜合醫院的藥品收入占醫院總收入的比例，分別為41.5%、41.6%、42.2%，均高達40%以上；一些中小型醫院更高達70%—80%。藥品加成導致“以藥補醫”乃至“以藥養醫”的局面。

　　二.我國醫務(wù)人員積極性的現狀及其影響因素

　　1、缺乏科學(xué)的績(jì)效考核體系。公立醫院作為我國的事業(yè)單位，其績(jì)效考核也多采用行政單位、事業(yè)單位的工作人員年度考核制度。醫院不論專(zhuān)業(yè)、層次一律使用簡(jiǎn)單統一的考核方式，這樣的考核制度難以反映不同崗位、不同人員的業(yè)績(jì)。這種考績(jì)制度必然會(huì )流于形式，考核結果難以與員工的實(shí)際貢[2]獻掛鉤，不利于調動(dòng)員工的積極性。合理確定公立醫院人員編制、創(chuàng )造良好的職業(yè)發(fā)展條件、完善人事制度改革，尤其是要建立符合醫療行業(yè)特點(diǎn)、體現醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的收入分配制度，對于調動(dòng)醫務(wù)人員積極性而言，這絕對是一個(gè)好消息。

　　2、薪酬分配缺乏競爭性和激勵性。公立醫院的薪酬分配方案是綜合目標管理責任制。在這種分配方案下，醫師的薪酬基本可以分為三個(gè)部分：基礎薪酬、可變薪酬和間接薪酬�，F行的工資制度下，醫師的工資水平受職稱(chēng)和工作年限影響較大，但由于專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，尤其是高級資格在評審中長(cháng)期以來(lái)存在“重論文，輕實(shí)踐”的現象，并不能夠很好地反映出臨床專(zhuān)業(yè)水平。

　　3、醫務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值沒(méi)有得到合理補償。目前醫務(wù)人員服務(wù)的價(jià)值被人為的低估，這違背了市場(chǎng)進(jìn)行價(jià)格調節的原則。一方面，掛號費、手術(shù)費、治療費等反映醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的價(jià)格遠遠低于醫務(wù)人員勞動(dòng)的實(shí)際成本；另一方面，醫療設備使用費、醫用材料費以及藥品價(jià)格卻遠遠高于其成[3]本，成為醫院收入的主要來(lái)源藥品和耗材價(jià)格居高不下，醫療服務(wù)收費卻嚴重偏低。這種價(jià)格倒掛現象如果長(cháng)期存在，既會(huì )造成老百姓看病貴，又無(wú)法讓醫務(wù)人員感受到自己的勞動(dòng)價(jià)值�！爸挥凶屷t務(wù)人員用最恰當的資源以及最專(zhuān)業(yè)的服務(wù)解決患者的醫療問(wèn)題，才能最終減少?lài)�家整體的醫療支出，醫改才有可能獲得成功�！边@需要調整現有的醫藥價(jià)值分配體系。

　　4、公立醫院管理體制缺乏活力。大部分公立醫院人員編制過(guò)多，職位虛設，機構臃腫，人浮于事。醫生晉升機會(huì )少，晉升職位較少，晉升時(shí)間長(cháng)，各部門(mén)之間競爭激烈，從而打擊了一些沒(méi)有晉升機會(huì )的醫務(wù)人員的工作積極性。

　　三、取消“以藥養醫”后，醫院補償機制的對策。

　　公立醫院醫療消耗補償取消藥品加成收入后，除了增肌政府投入、理順醫療服務(wù)價(jià)格外，醫院還必須改善內部經(jīng)營(yíng)管理機制，切實(shí)降低經(jīng)濟運行成本；公立醫院還可利用自己擁有的高新技術(shù)、科研成果、專(zhuān)利技術(shù)等發(fā)展產(chǎn)業(yè)謀求發(fā)展；另外，公立醫院可申辦成立醫療救助基金會(huì )，爭取社會(huì )的資金支持；還可鼓勵民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫院。但需要注意的`是，在新醫改方案中有提到要增設藥事服務(wù)費來(lái)彌補藥品加成收入，這一方面要謹慎。

　　1.進(jìn)一步加大財政補償力度

　　政府應加大對公立醫院的財政補助力度，提高財政補助投入的比例，同時(shí)解決好投入的有效性問(wèn)題。一方面要重點(diǎn)補償基本建設和設備購置，扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，補助符合國家規定的離退休人員費用和補貼財政性虧損等。另一方面對承擔的公共衛生服務(wù)等任務(wù)給與專(zhuān)項補助，形成規范合理的公立醫院政府投入機制。

　　1.1合理配置不同地區的醫院補償

　　應堅定因地制宜的制定補償標準，由于財政預算撥款在全國不同地區、不同城市之間存在很大差異，所以完善公立醫院補償機制要制定一個(gè)合理的補償標準，該標準的制定可因地區和城市而異。中西部地區經(jīng)濟發(fā)展水平較低而人民的健康需求很大，所以應該重點(diǎn)加強對中西部地區公立醫院的補償力度，進(jìn)而提高公立醫院的公益性。

　　1.2對不同級別的醫院制定不同的補償標準

　　由于不同級別的醫院經(jīng)濟效益與收入結構各不相同，所以在制定補償政策時(shí)應根據醫院實(shí)際情況，對于省部級醫院應按照醫院的發(fā)展與公益性的要求適度提高補償額度。對于市級與縣級醫院，由于其效益遠遠低于省部級醫院，所以政府應大力加大對這些醫院的補償額度，提高政府補償收入占醫院總收入的比例。衛生行政部門(mén)在確定醫療服務(wù)指導價(jià)適，應該拉開(kāi)不同醫療機構和不同醫生之間的醫療服務(wù)價(jià)格差距，以引導患者自主選擇醫療機構及醫生，促進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和醫療資源利用率的提高。

　　1.3加強對公立醫院補償的檢測

　　醫院發(fā)展離不開(kāi)資金，因此對醫院資金必須集中管理、統一調配、有效監督，加強資金收支的監督管理。健全醫療服務(wù)成本及價(jià)格監測體系，加強對醫療服務(wù)價(jià)格及成本構成要素的檢測，為制定合理的醫療服務(wù)指導價(jià)格、建立靈活的價(jià)格調整機制提供依據。在意料之一重要的社會(huì )消費領(lǐng)域，需要給公眾真實(shí)客觀(guān)的信息，加強宣傳和溝通也極為重[4]要。

　　2理順醫療服務(wù)價(jià)格

　　醫療服務(wù)價(jià)格是公立醫院醫療服務(wù)消耗得到合理補償的前提，要從根本上改變目前公立醫院“以藥養醫”的補償模式，必須理順醫療服務(wù)價(jià)格，是指補償醫療服務(wù)的社會(huì )平均成本。醫療服務(wù)勞動(dòng)是一種復雜勞動(dòng)，目前公立醫院基本醫療服務(wù)的勞動(dòng)價(jià)值并未在其價(jià)格中得到合理體現，如門(mén)診費、掛號費、住院診療費、常規診療費、手術(shù)費、一般醫用設備檢查費等普遍低于成本，不能體現醫務(wù)人員技術(shù)和勞動(dòng)價(jià)值，不僅不利于公立醫院的發(fā)展，而且容易挫傷醫院醫務(wù)人員積極性，導致其基本醫療服務(wù)虧損主要依賴(lài)藥品差價(jià)來(lái)彌補。當然，也有些醫療服務(wù)價(jià)格偏高，如大型設備的檢查費過(guò)高，導致公立醫院濫用檢查。針對醫療服務(wù)價(jià)格現狀，理順醫療服務(wù)價(jià)格必須堅持以促進(jìn)醫療公益事業(yè)發(fā)展為基礎，以構建和諧的醫患關(guān)系為原則，以滿(mǎn)足居民不斷增長(cháng)的醫療保健需要為目標，調整醫療服務(wù)內部比價(jià)，逐步提高基本醫療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫療設備檢查服務(wù)價(jià)格。

　　2.1合理提高基本醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格 對體現醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的基本醫療服務(wù)項目，如掛號費、診療費、護理費、手術(shù)費等，應在準確測算其成本的基礎上，按照“合理補償成本、兼顧群眾和基本醫療保障承受能力”原則，結合當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、醫療服務(wù)的社會(huì )平均成本和政府投入情況，合理提高其價(jià)格，使之真正反映醫療服務(wù)社會(huì )平均成本，體現醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值，以提升技術(shù)型勞動(dòng)型醫療服務(wù)收費站公立醫院收入的比例，保證其基本醫療服務(wù)消耗得到合理補償。

　　2.2控制大型設備檢查項目?jì)r(jià)格

　　對醫務(wù)人員容易誘導服務(wù)的大型設備檢查服務(wù)項目，因不同規模和層次等公立醫院，醫用設備檢查成本差別很大，比如CT檢查成本與每天提供的檢查次數關(guān)系非常密切，同樣的設備不同的使用效率，其折舊成本大相徑庭，應在成本核算的基礎上，做好其折舊費用測算工作，，以此為依據，降低大型醫用設備檢查服務(wù)價(jià)格，以消除醫務(wù)人員又到患者進(jìn)行過(guò)度檢查的動(dòng)機，促進(jìn)公立醫院走靠提高服務(wù)質(zhì)量求發(fā)展，而非靠大型設備檢查賺錢(qián)的發(fā)函軌道。同時(shí)，加強醫用檢查和治療設備價(jià)格監測，從嚴控制簡(jiǎn)單以新設備、新手機、新方法等名義新增醫療價(jià)差檢驗項目；全面推行大型醫用設備檢查、檢驗結果互認，避免重復檢查，促進(jìn)醫用檢查和治療設備集約化使用，切實(shí)減輕病患者檢查費用負擔。

　　2.3加強價(jià)格機制監督

　　在理順醫療服務(wù)價(jià)格過(guò)程中，要改革醫療服務(wù)定價(jià)機制，對公立醫院基本醫療服務(wù)和非基本醫療服務(wù)實(shí)行政府指導價(jià)與市場(chǎng)調節價(jià)，有價(jià)格主管部門(mén)制定基本醫療聊服務(wù)的基準價(jià)和浮動(dòng)幅度，公立醫院在浮動(dòng)范圍內確定市級醫療服務(wù)價(jià)格，非基本醫療服務(wù)由公立醫院自主定價(jià)，是其由價(jià)格執行主體向定價(jià)主體和執行主體雙重角色轉換，形成政府宏觀(guān)調控下的醫療價(jià)格補償機制；合理制定不同等級和質(zhì)量公立醫院之間、專(zhuān)家門(mén)診和普通門(mén)診之間醫療服務(wù)價(jià)格，通過(guò)拉開(kāi)價(jià)格差距，促進(jìn)患者合理分流，引導醫療資源的合理配置；積極探索有利于控制費用、公開(kāi)透明、方便操作的醫療服務(wù)價(jià)格管理模式，切實(shí)加強公立醫院價(jià)格監管，尤其像患者提供醫療服務(wù)價(jià)格明細清單，并以多種形式向社會(huì )公開(kāi)醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、價(jià)格標準、服務(wù)內容和服務(wù)規范、服務(wù)標準等，自[5]覺(jué)接受社會(huì )監督。

　　3改善公立醫院內部經(jīng)營(yíng)管理機制 切實(shí)降低經(jīng)濟運行成本

　　作為堅持公益性質(zhì)的公立醫院，注定不能完全像企業(yè)那樣進(jìn)行市場(chǎng)化運作，將追求利潤最大化作為經(jīng)營(yíng)目標。但醫院畢竟是一個(gè)經(jīng)濟實(shí)體，要面臨持續經(jīng)營(yíng)的生存保障和擴大再生產(chǎn)的發(fā)展需要，要在虧損得到彌補的同時(shí)，追求成本效率和效益的最大化。因此，公立醫院在伸手向政府要錢(qián)的同時(shí)，也要立足于加強醫院內部管理，強抓醫院成本核算、控制工作。政府主管部門(mén)應通過(guò)成本核算，從宏觀(guān)上加強對醫院經(jīng)營(yíng)管理的政策指導和評價(jià)考核。比如，可通過(guò)制定統一的成本核算方法，十個(gè)億元成本具有可比性，從而計算出社會(huì )平均成本，再以各單位的個(gè)別成本及權重與社會(huì )平均成本對比后，進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理狀況的衡量平價(jià)和考核。通過(guò)這種成本的對比與競爭，促使醫院持續不斷的改善內部管理，激勵醫院在保證醫療質(zhì)量的前提下，不斷降低醫療服務(wù)成本，以增強醫院可持續發(fā)展能力和競爭力

　　4.以技術(shù)為資本獲取利潤 科技養醫公立醫院固然要努力爭取政府的支持，但也應該更多地依靠自己謀求發(fā)展，發(fā)揮自己的專(zhuān)長(cháng)，開(kāi)創(chuàng )新的事業(yè)獲取利潤，從而支持自己的事業(yè)繼續發(fā)展。

　　公立醫院擁有許多第一文庫網(wǎng)高新技術(shù)、科研成果、專(zhuān)利技術(shù)等，我們完全可以尋找相應的企業(yè)，將這些技術(shù)成果轉化形成產(chǎn)業(yè)，最終產(chǎn)生實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟效益�？萍际堑谝簧�產(chǎn)力，只要是好的技術(shù)，能滿(mǎn)足市場(chǎng)的需求，就一定會(huì )吸引企業(yè)投資開(kāi)發(fā)轉化為生產(chǎn)力，同樣為企業(yè)和醫院帶來(lái)可觀(guān)的經(jīng)濟效益。

　　5.成立醫療救助基金會(huì )，實(shí)現自主募捐機制

　　慈善醫療救助是社會(huì )保障體系的重要組成與有益補充，而醫療救助基金會(huì )市慈善醫療救助中最重要的形式之一。在當前群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題仍然十分突出的情況下，在公立醫院設置醫療救助基金，對解決經(jīng)濟困難患者的醫療救治具有十分重要的現實(shí)意義。

　　目前國際上已經(jīng)有許多類(lèi)似的用于醫療目的的慈善基金，并取得了良好的社會(huì )效應。我國上海浦東新區慈善醫院成立的“安吉醫療救助基金會(huì )”；山東濟寧慈善附屬醫院醫療救助基金會(huì )；濟寧慈善第一人民醫院醫療救助基金會(huì )；廣州慈善醫院基金會(huì )等。這些基金的盡力和運行都取得了很好的經(jīng)驗。 應拓寬公立醫院的籌資渠道，成立醫療救助基金會(huì )，有社會(huì )慈善組織協(xié)助籌集資金和藥品，并動(dòng)員社會(huì )各界人士參與，建立公立醫院的自主募捐長(cháng)效機制，為公立醫院開(kāi)展公益性醫療救助活動(dòng)等提供充足的救助資金.新醫改方案中提到“鼓勵工會(huì )等社會(huì )團體開(kāi)展多種形式的醫療救助活動(dòng)。鼓勵和引導各類(lèi)組織和個(gè)人發(fā)展年社會(huì )慈善醫療救助”。醫院可向政府申辦醫療救助基金會(huì )，其性質(zhì)是官方主導，民間主辦，掛靠醫院。由社會(huì )慈善組織協(xié)助籌集資金和藥品等物質(zhì)，并組織社會(huì )人士以志愿者和社會(huì )工作者的形式參加基金會(huì )管理和服務(wù)。醫院涉及醫療救助項目、界定和篩選醫療救助對象、提供適宜醫療救助技術(shù)、救助費用測算和支付方式�；�金會(huì )定期向社會(huì )公布基金運作情況。

　　6.鼓勵民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫院 民營(yíng)醫院在醫保定點(diǎn)、科研立項、職稱(chēng)評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇；對其在服務(wù)準入、監督管理等方面一視同仁。落實(shí)非營(yíng)利性醫院稅收優(yōu)惠政策，完善盈利性醫院稅收政策。在發(fā)達地區進(jìn)一步放開(kāi)社會(huì )資本的進(jìn)入，增加醫療衛生服務(wù)的供給，緩解供給與需求不平衡的矛盾，那么政府籌集的公共醫療資源，就完全可以向貧困地區、農村和衛生資源相對薄弱的地區[6]傾斜。

　　7.謹慎增設藥事服務(wù)費

　　藥事服務(wù)費是指醫生和醫院在向患者提供診療服務(wù)時(shí)，就向患者提供的合理安全用藥方案，加收的一項費用，也包括藥品在用于患者前的運輸儲存等物耗成本。盡管目前沒(méi)有明確定義什么是藥事服務(wù)費，可藥事服務(wù)費仍然是附著(zhù)于藥品銷(xiāo)售上的收費，無(wú)非是按處方量收取或是按處方藥價(jià)的一定比例收取，客觀(guān)上還是會(huì )鼓勵醫生開(kāi)藥。如果按處方量收，可能就會(huì )鼓勵醫生多開(kāi)處方，或會(huì )根據藥品類(lèi)型選擇性用藥；如果按處方價(jià)格確定藥事服務(wù)費，可能就會(huì )鼓勵醫生多開(kāi)價(jià)格昂貴的藥。

　　四.在完善公立醫院補償機制中調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性的方法

　　20xx年2月23日，《關(guān)于公立醫院改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）正式發(fā)布，《意見(jiàn)》中的九項主要內容充分體現了公立醫院改革的基本原則——堅持公立醫院的公益性質(zhì)，在改革的過(guò)程中這些內容也勢必會(huì )對醫務(wù)人員的積極性產(chǎn)生影響。如取消“藥品加成”后，醫務(wù)人員會(huì )擔心補償機制是否能夠切實(shí)到位，公立醫院改革強調公益性將有可能損害其切身利益，因而會(huì )損害其積極性。提高醫務(wù)人員的積極性，一方面要在提高收入上體現，另一方面要在提高社會(huì )認可度上體現，將醫務(wù)人員積極性的提高轉化為人民群眾的健康效益。

　　1完善公立醫院的補償機制和落實(shí)補償政策。國家基本藥物制度將對藥品的生產(chǎn)、流通和價(jià)格進(jìn)行嚴格控制、對各級醫療機構基本藥物使用比例加以限制以及取消藥品加成等相關(guān)政策，將有效地降低醫藥費，但是從醫院的角度來(lái)看，這些政策勢必會(huì )造成醫院現金流的大幅度下降，影響醫院的日常運營(yíng)[7]。新醫改8500億的政府投入直接分配給公立醫院的相當有限，增設或提高的收費不足以彌補因為藥品加成而造成的損失，所以，完善公立醫院的補償機制將是本次醫改的難點(diǎn)和重點(diǎn)，其成敗直接影響醫務(wù)人員的工作積極性。

　　1.1建立完善的公立醫院醫務(wù)人員的績(jì)效考核制度。為了充分發(fā)揮考核的導向和激勵作用，公立醫院的考核應該建立常態(tài)化、精細化、動(dòng)態(tài)化、制度化的體系，將患者需要和醫院戰略目標作為考核的內容，使用平衡計分卡法，從財務(wù)、患者滿(mǎn)意度、內部流程、學(xué)習與成長(cháng)4個(gè)維度選取關(guān)鍵指標對科室進(jìn)行績(jì)效考核和評價(jià)，能夠實(shí)現全方位的綜合平衡管理，實(shí)現了臨床、醫技和職能部門(mén)績(jì)效考核同步管理。把重點(diǎn)放在醫務(wù)人員提供醫療服務(wù)數量、質(zhì)量以及患者滿(mǎn)意度等方面。同時(shí)對醫務(wù)人員參加突發(fā)公共衛生事件處置、支持基層醫院發(fā)展、培訓下級醫務(wù)人員等公益性工作也要形成量化考核指標。讓醫務(wù)人員有尊嚴地獲得與他們勞動(dòng)付出相匹配的報酬。

　　1.3完善醫師多點(diǎn)執業(yè)制度。經(jīng)濟學(xué)中的替代效應表明收入較低時(shí)人們愿意以勞動(dòng)代替閑暇，獲得更多的收入。醫師也可以利用自己的閑暇時(shí)間給病人看病，這不僅可以增加那些想增加收入的醫生的收入，也可以緩解病人看病難的問(wèn)題。但是這也會(huì )導致醫師的工作量增大，影響醫師的工作質(zhì)量，這將會(huì )對患者的生命安全構成威脅。所以要建立健全醫師多點(diǎn)執業(yè)體系，嚴格實(shí)行醫師多點(diǎn)執業(yè)準入制度，[8]在保障患者利益的基礎上有效地調動(dòng)醫師的積極性。

　　1.4完善醫院非物質(zhì)激勵制度。醫院的員工屬于知識型員工，其需求層次處于較高水平，物質(zhì)方面的激勵并不是唯一的激勵因素。應該根據醫務(wù)人員的特性，有針對性的制定管理制度；采取不同的激勵措施，做到物質(zhì)激勵和非物質(zhì)激勵相結合、正向激勵和負向激勵相結合，將激勵的重點(diǎn)逐漸轉向員工的高層次需求上，最大限度地激發(fā)醫務(wù)人員的積極性和創(chuàng )造性，以實(shí)現組織目標和個(gè)人目標。

　　1.4.1正確的思想引導。馬斯洛“需求層次理論”提出，人的需要時(shí)分層排列的，上下之間存在著(zhù)依賴(lài)關(guān)系。人的需要的滿(mǎn)足，通常是從低層次到高層次，當低層次需要滿(mǎn)足后就會(huì )產(chǎn)生高層次的需要。所以，對人的激勵是一個(gè)連續動(dòng)態(tài)的過(guò)程，某一層次的需要得到滿(mǎn)足后，就要設法讓人產(chǎn)生更高層次的需要。因此，當醫務(wù)人員低層次的需要得到滿(mǎn)足后就應加強其思想政治教育使其產(chǎn)生高層次的需求，以調動(dòng)其積極性。引導醫務(wù)人員深入學(xué)習科學(xué)發(fā)展觀(guān)，明確醫院堅持公益性與堅持“以人為本”、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )和“實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)”目標的關(guān)系最終把醫務(wù)人員引導到全心全意為人民服務(wù)的宗旨上來(lái)，使醫務(wù)人員的個(gè)人目標與醫院整體目標一致。

　　1.4.2創(chuàng )建良好的醫院組織文化。醫院管理者應深刻理解和把握醫院文化的內涵，重視醫院核心價(jià)值觀(guān)的建設，建立公平、公正、公開(kāi)的醫院組織文化，給與員工充分的尊重，營(yíng)造與員工的個(gè)性特征相匹配的組織氛圍，使醫務(wù)人員產(chǎn)生歸屬感、認同感和榮譽(yù)感，增強醫院的凝聚力，以激勵員工。例如評選“優(yōu)秀員工”、建立“職工之家”等活動(dòng)。

　　1.4.3注重員工培訓 為員工發(fā)展搭建平臺。醫務(wù)工作中所需的技能和知識更新速度在不斷加快，因此培訓已經(jīng)成為提高員工工作效率、增強競爭力的必要手段。自身發(fā)展進(jìn)步已成為促進(jìn)醫務(wù)人員工作積極性提高的重要手段。醫院最核心的資源是人，而調動(dòng)醫務(wù)人員積極性的一個(gè)很重要的手段，是滿(mǎn)足他們的事業(yè)成就感。不論醫院如何改革，但有一點(diǎn)是不變的，那就是必須打造好一個(gè)平臺，讓醫務(wù)人員的能力得到充分發(fā)揮，讓他們能夠持續地追求事業(yè)目標，感覺(jué)到自己的價(jià)值得到體現。

　　1.4.4提高社會(huì )對醫務(wù)人員的認可度。醫務(wù)人員的工作的受眾群體是人民群眾�，F如今醫患關(guān)系緊張一部分原因是患者自身醫療常識的匱乏以及對醫務(wù)人員的工作充滿(mǎn)了懷疑。新一代的公民應該接受更多的醫療知識教育，同時(shí)也要加強醫務(wù)工作流程的公開(kāi)化、透明化，這樣能讓人們更了解醫務(wù)人員的工作，緩解醫患關(guān)系。同時(shí)，有感恩心的患者在痊愈后也會(huì )更加贊揚給自己治病的醫院和醫務(wù)人員，更有利于激勵醫務(wù)人員工作的積極性。

　　2改善執業(yè)環(huán)境改善

　　提高醫務(wù)人員的積極性，還要在提高社會(huì )認可度上加以體現，但是，現在的執業(yè)環(huán)境卻讓許多醫務(wù)人員感到悲哀。近年來(lái)，我國醫療衛生服務(wù)規模、服務(wù)條件、服務(wù)水平有了很大改善和提高，但“醫療執業(yè)環(huán)境”卻很不令人滿(mǎn)意，主要表現在醫患之間缺乏互信、醫務(wù)人員沒(méi)有得到有效保護、全國醫療損害糾紛呈上升態(tài)勢、醫患矛盾日益突出，矛盾解決機制不完善等。優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，不是一般的行業(yè)性或專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題，而是一個(gè)事關(guān)全局、影響深遠、值得高度關(guān)注的綜合性社會(huì )問(wèn)題。

　　2.1優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，必須完善醫療糾紛處理機制。健全法律體系，建立醫療損害糾紛的解決有效機制，已經(jīng)成為優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境的當務(wù)之急。

　　2.2優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，必須加大對醫療衛生事業(yè)的財政保障力度。

　　2.3優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，必須堅持客觀(guān)、公正的輿論導向。

　　2.3.1堅持涉醫報道的正確輿論導向。為了推動(dòng)社會(huì )進(jìn)步，提高醫務(wù)人員的積極性應對社會(huì )的負面現象應給予必要的曝光，但一定要控制曝光的密度和頻率。新聞媒體對衛生行業(yè)的報道，應堅持客觀(guān)公正的原則，決不能片面追求新聞的“轟動(dòng)效應”，忽略了媒體的社會(huì )責任；對重大涉醫報道要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)審核；應建立對“因嚴重失實(shí)而造成惡劣社會(huì )影響的涉醫報道”的責任追究制度。

　　2.3.2新聞媒體要宣傳衛生界的主流現象和主流思想。從總體來(lái)看，我國醫患關(guān)系是基本和諧之中存在著(zhù)局部的不和諧，大的和諧之中存在著(zhù)小的不和諧。新聞媒體應著(zhù)力宣傳醫德高尚、醫術(shù)精湛的正面典型，增強醫患之間的信任感；衛生行政部門(mén)和醫院應主動(dòng)與新聞媒體建立經(jīng)常性聯(lián)系，積極提供正面報道的新聞線(xiàn)索，建立衛生界和新聞界的良性互動(dòng)機制。以此提高醫務(wù)人員的積極性。

　　2.3.3新聞媒體應承擔起醫學(xué)科普教育責任，倡導理性對待醫療糾紛。新聞媒體應客觀(guān)宣傳醫學(xué)科學(xué)的特殊性和高風(fēng)險性，現階段的醫學(xué)科學(xué)并非能夠治愈所有疾病。一旦發(fā)生醫療糾紛，應當按照程序依法解決。

　　2.3.4嚴格把握醫療、藥品、保健品等廣告的審批和監管。

　　2.4優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，必須維護醫療機構的正常工作秩序，營(yíng)造關(guān)心醫務(wù)人員身心健康的社會(huì )環(huán)境。優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，構建和諧的醫患關(guān)系，必須強化政策、法規的保障能力，實(shí)現醫務(wù)人員的正當權益與優(yōu)質(zhì)高效醫療服務(wù)的統一。

　　2.5優(yōu)化醫療執業(yè)環(huán)境，必須為醫院創(chuàng )造寬松的監管環(huán)境。

　　我國新一輪醫改已踏上新的征程，實(shí)行“醫藥分開(kāi)”，但不以損失醫務(wù)人員積極性為代價(jià)，是對衛生部門(mén)的嚴重考驗。

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