泌尿外科見(jiàn)習帶教體會(huì )教育論文
作者：葛成國，靳風(fēng)爍，王洛夫
【關(guān)鍵詞】 泌尿外科；見(jiàn)習；帶教
醫學(xué)生在完成基礎課與部分臨床課學(xué)習之后進(jìn)入臨床見(jiàn)習階段。臨床見(jiàn)習課程是理論同實(shí)踐相結合的第一步,在醫學(xué)教學(xué)中起著(zhù)承前啟后的作用,主要目的是鞏固課堂講授內容、培養學(xué)生獨立思考與實(shí)際工作的能力［1］。作者在傳統見(jiàn)習帶教模式中，不斷探索新的帶教方法，結合泌尿外科學(xué)自身特色，堅持“以興趣為先導，以問(wèn)題為基礎，以學(xué)員為主體，以教師為主導”的教學(xué)模式，逐漸提高了醫學(xué)生的學(xué)習興趣，培養了發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，收到較好效果。
1見(jiàn)習安排及要求
見(jiàn)習階段是臨床專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習的橋梁課程階段［2］，由于學(xué)習時(shí)間有限，內容略顯雜亂。帶教前教員首先完成好帶教教案的書(shū)寫(xiě)，內容包括具體的帶教安排及內容，主次分明，安排有序，送交教務(wù)科審閱并修改備案。
見(jiàn)習時(shí)，帶教人員結合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，按照教案內容的安排，執行見(jiàn)習帶教工作。要求醫學(xué)生觀(guān)看至少一種泌尿外科最常見(jiàn)的手術(shù)操作方法［3］，如輸尿管鏡檢查術(shù)、導尿術(shù)、尿道擴張術(shù)等。教員在手術(shù)操作過(guò)程中詳細講解輸尿管、尿道的解剖學(xué)特點(diǎn)，手術(shù)過(guò)程中注意事項，使學(xué)員逐漸了解常用泌尿科專(zhuān)業(yè)操作器械，增強感性認識。要求醫學(xué)生參與膀胱鏡檢查，參加科室的病例討論會(huì )等。由于見(jiàn)習之前學(xué)員已完成了所有基礎課的理論學(xué)習，積累了大量基礎知識，初步具備發(fā)現、分析問(wèn)題的能力，在見(jiàn)習階段按照上述方法加以強化和引導，有助于加強理論知識與臨床實(shí)踐的緊密結合，為臨床實(shí)習階段打好基礎。
2啟發(fā)式教學(xué)的應用
激發(fā)動(dòng)機，啟發(fā)學(xué)員獨立思考，發(fā)展邏輯思維能力，即為啟發(fā)式教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中教師要善于創(chuàng )造條件，調動(dòng)學(xué)員的學(xué)習主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)員的好奇心、求知欲，使學(xué)員的思維積極活躍起來(lái)。如讓醫學(xué)生獨立完成病史采集及初步查體，對患者作出初步診斷及可能的處理措施，以提高學(xué)習興趣。
在見(jiàn)習帶教過(guò)程中，充分發(fā)揮教師的主導作用及學(xué)員的主體地位。如在輸尿管手術(shù)教學(xué)過(guò)程中，先讓學(xué)員觀(guān)看手術(shù)錄像，教師適時(shí)講解輸尿管解剖特點(diǎn)，輸尿管分段，生理狹窄及手術(shù)操作中注意事項，保證學(xué)員看懂、聽(tīng)懂。接著(zhù)安排見(jiàn)習學(xué)員進(jìn)入手術(shù)室參觀(guān)手術(shù)過(guò)程，結合具體手術(shù)詳細講解局部應用解剖，使學(xué)員身臨其境，明顯提高了學(xué)習效果。此外，教員有針對性地提出問(wèn)題讓學(xué)員思考，積極引導學(xué)員根據已有的知識背景，課后查閱相關(guān)書(shū)籍或上網(wǎng)收集資料，作出回答。教師也根據每天的具體問(wèn)題及時(shí)作總結，及時(shí)調整教學(xué)中需改進(jìn)的地方，保證啟發(fā)式教育的順利進(jìn)行［4］。
3建立交互性教學(xué)渠道
注意適時(shí)收集學(xué)員對帶教的意見(jiàn)和建議，使教與學(xué)的信息及時(shí)反饋，有利于帶教教學(xué)質(zhì)量的提高。作者通過(guò)問(wèn)卷調查的方法，評價(jià)帶教工作的成績(jì)與不足，總結經(jīng)驗、教訓，以利進(jìn)一步改進(jìn)帶教方法。問(wèn)卷調查主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評估：教學(xué)目的是否明確，內容是否充實(shí)，重點(diǎn)是否突出；教學(xué)態(tài)度是否嚴肅認真，是否嚴格要求學(xué)員；是否能正確解答學(xué)員在見(jiàn)習中的疑難問(wèn)題；是否注意發(fā)現學(xué)員的優(yōu)點(diǎn)和不足；激勵學(xué)員學(xué)習興趣的效果如何；參觀(guān)手術(shù)時(shí)老師是否在場(chǎng)指導；病例準備是否充分，提問(wèn)是否得當；培養學(xué)員臨床思維的成效等。
面對新的形勢和教學(xué)理念，傳統的教學(xué)觀(guān)念、教學(xué)模式亟待改革。通過(guò)以上見(jiàn)習方法的實(shí)施，作者在泌尿外科見(jiàn)習教學(xué)中取得了較好的效果。如何充分發(fā)揮教師的主導作用和學(xué)員的主體作用，達到教學(xué)互動(dòng)、教學(xué)相長(cháng)，還需要臨床教學(xué)工作者不斷地努力與探索。
【參考文獻】
�。�1］ 張進(jìn)生,曹雷. 泌尿外科見(jiàn)習教學(xué)的實(shí)踐與認識［J］. 醫學(xué)教育, 2003, 5: 49-51.
�。�2］ 陳合群,齊范.泌尿外科見(jiàn)習帶教經(jīng)驗的探討［J］.中國現代醫學(xué)雜志, 2004,14(16):158-160.
�。�3］ 李峰,唐乾利,張力.淺談泌尿外科臨床見(jiàn)習的帶教體會(huì )［J］.廣西中醫學(xué)院學(xué)報,2005,8(2): 110-112.
�。�4］ 姜慶，張唯力.泌尿外科內鏡臨床進(jìn)修教學(xué)體會(huì )［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2005，14（6）：410.
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