淺談護士與老年患者護患關(guān)系和護士禮儀
在飛速發(fā)展的社會(huì )及醫學(xué)模式改變的今天，只有掌握與病人溝通的技巧善待病人，才能競爭醫療市場(chǎng)，護患關(guān)系又是人際關(guān)系的一個(gè)組成部分，那么在臨床護理中怎樣才能從忽視的角度搞好護患關(guān)系使當前護理工作中的新課題，在以往的臨床護理中，護士只是機械的執行醫囑，每天的給病人打針，發(fā)藥，換藥，做一些基礎護理，只會(huì )護理疾病，忽略了多層次的護理，近年來(lái)，由于我國人口逐漸進(jìn)入老齡化，老年患者的比例也在逐年增加，而老年患者的心理反應大多緩和而深沉，有與其他患者不同的心理特征，因此，在心理護理方面應針對老年患者的不同心理特征，而采取與其他患者不同的護理措施。因此護理人員除了樹(shù)立患者至上的宗旨，努力提高服務(wù)質(zhì)量，具有過(guò)硬的護理技能外，還必須建立新的護患關(guān)系，通過(guò)密切護患關(guān)系幫助患者提高戰勝疾病的信心，從而早日恢復健康。
1注重第一印象
重視對患者的接待是搞好護患關(guān)系的首要環(huán)節，當患者帶著(zhù)病痛來(lái)到醫院，首先接觸患者的使護士，護患關(guān)系從此建立起來(lái)了，護士怎樣才能消除患者復雜的心理，給患者留下良好的第一印象是關(guān)鍵的環(huán)節，要求護士熱情接待患者，態(tài)度和藹可親，尊重患者，平等待患，當患者講到痛苦的時(shí)候，要表示理解和同情，以示對患者病情的重視，給患者一種信任感，親切感，同時(shí)對于他們的問(wèn)題與疑惑采取積極而有效的處理方法，不推脫阻擋，這樣才能使患者和家屬對醫務(wù)人員產(chǎn)生一種安全信任感，為建立良好得護患關(guān)系和今后的護理工作的順利進(jìn)行奠定基礎。
2護患關(guān)系的非技術(shù)方面
護患關(guān)系主要集中在護患關(guān)系的非技術(shù)方面，是病人在求醫過(guò)程中醫護人員與病人的社會(huì )，心理方面的關(guān)系，也就是通常所說(shuō)的服務(wù)態(tài)度，醫德，醫療作風(fēng)等等。護患關(guān)系的非技術(shù)方面，確定是護患關(guān)系中最基本，最重要的方面，在工作中我們時(shí)常感到，有時(shí)，病并沒(méi)有治好，病人仍然很感謝，很滿(mǎn)意；有時(shí)，病人死去了，家屬親友還真誠的感謝醫務(wù)人員，在救治過(guò)程中的良好服務(wù)，對醫院仍很滿(mǎn)意。當然相反的情況也不少見(jiàn)，并雖然只好了病人出院了，但對醫生，對醫院還有一大堆不滿(mǎn)以及氣憤。其中一個(gè)很重要的方面，在于醫護人員是否耐心，是否認真，是否抱著(zhù)深切同情心，是否盡了最大的努力做好診斷工作。對待每一位老者，必須和藹而有禮貌。既不能叫號，也不能直呼其名應稱(chēng)呼：“張老，王老”等。老年病人獲得被尊重的感覺(jué)對疾病的治療效果也是有重要而積極的意義的。醫護人員要主動(dòng)與病人建立融洽的人際關(guān)系，在病情許可的情況下，要與他們進(jìn)行言語(yǔ)交流，從而滿(mǎn)足他們的心理需要。護理人員應該多學(xué)習老年心理學(xué)知識，從生活上多給與關(guān)照，在精神上多安撫病人，給病人創(chuàng )造一個(gè)輕松而愉快的治療環(huán)境，有助于病人以積極的心理狀態(tài)進(jìn)入治療�；悸约膊〉睦夏昊颊叽蠖鄬ψ约旱牟∏榧坝盟幈容^清楚。如因病情需要，更改了用藥，他們會(huì )立即提出質(zhì)疑。這時(shí)護士應向患者耐心的解答。在非語(yǔ)言溝通方面，護士也應該注意不要長(cháng)期注視其雙眼，善于表達與病人溝通時(shí)的面部表情，而細心體察病人的面部表情。微微一笑，往往比說(shuō)多少話(huà)都起作用，在醫院這一特殊環(huán)境中，護士緊握危重病人的手，身體檢查后為病人整理衣物，就寢前為病人掖一下被子，都會(huì )給病人帶來(lái)安慰�？傊o士的言行舉止將直接影響著(zhù)病人對你的信賴(lài)程度。一句不恰當的語(yǔ)言，會(huì )給病人帶來(lái)不必要的傷害，使病人喪失安全感。而一句體諒入微的話(huà)，有時(shí)能起到比良藥還好的效果�？梢宰尣∪烁械结t務(wù)人員在了解，尊重，幫助照顧他，用最好最正確的方法全力救治他。這時(shí)患者會(huì )主動(dòng)而積極配合治療。
3護患關(guān)系技術(shù)方面
國際上廣泛引用的對于醫患關(guān)系模式的某些提法，可以認為使對于醫患關(guān)系的技術(shù)方面的一種概括，廣為引用的一種概況使薩斯和荷掄德發(fā)表《醫患關(guān)系的基本模式》-文中提出的，醫患關(guān)系的基本模式有三種，依次為。
(1)主動(dòng)-被動(dòng)型關(guān)系，這種醫患關(guān)系見(jiàn)于昏迷的病人，休克的病人，全癱的病人，嚴重損傷中病人，他們已經(jīng)喪失了表達意見(jiàn)和主動(dòng)性的任何可能，完全聽(tīng)命于醫護人員使不可避免的。(2)引導-合作關(guān)系：醫護人員仍然是權威的，醫護人員的意見(jiàn)將受到病人的尊重，但是，病人可以提出疑問(wèn)，可以尋求解釋?zhuān)麄儗膊×私獾暮苌�，這種醫患關(guān)系的要點(diǎn)和特征是：“告訴病人做什么”。目前臨床上護患關(guān)系多屬于此。
(3)相互參與型關(guān)系，這種關(guān)系猶如成年人之間的相互關(guān)系，都成熟了，都懂得不少，都有決定權，都有主動(dòng)性。這種醫患關(guān)系的要點(diǎn)和特征使：“幫助病人自療，康復”。它較上兩個(gè)關(guān)系的優(yōu)點(diǎn)在于，它主要有病人來(lái)實(shí)施，護理人員只是幫助其治療，病人的自身能動(dòng)性調動(dòng)起來(lái)，因而對治病療效揮發(fā)會(huì )更大作用。但它不是用于兒童智力落后及文化程度差的人。
4尊重病人，平等對人，根據其文化水平提供有針對性的服務(wù)
尊重病人是搞好護患關(guān)系最基本而又最重要的原則受人尊重是任何人的愿望。尤其時(shí)報受痛苦折磨的人更是如此。要搞好護患關(guān)系，我們必須首先尊重病人，這樣才能贏(yíng)的病人對我們的尊重。我們服務(wù)的對象是病人，人都是有高級思維活動(dòng)和心理活動(dòng)的，絕不能因社會(huì )分工不同而把病人分成高低貴賤，任何病人，無(wú)論從事何等工作，社會(huì )地位高低，經(jīng)濟情好壞，我們都應給一視同仁，一樣的照顧。每位老人受教育程度不同，因此在做解釋工作時(shí)也不應“一視同仁”，也許文化程度較高或者曾經(jīng)接觸過(guò)醫療的病人，就可能了解其含義。而沒(méi)接受過(guò)此種檢查或者文化程度較低的患者，我們就應該用最簡(jiǎn)單直白的話(huà)語(yǔ)解釋清楚。
5護士?jì)x表美是生命活力的傳遞體
儀表是指人的外表姿容，它包括人的服飾，儀容，姿態(tài)，儀表可以在人際交往中給他人留下第一印象，護士美的儀表給患者端莊，純潔，文明、大方得體的印象，如護士工作帽，搭配上潔白的不同款式的工作裝，顯示出高雅圣潔；護士的白色，軟底坡跟工作鞋，使護士著(zhù)裝自然，和諧，美觀(guān)大方。淡淡的妝容能襯托出護士美好的容貌，面部表情親切和好的精神感受，喚起他們對生活的美好向往，增強戰勝疾病的信心和勇氣。
為了進(jìn)行有效的護患溝通，護士應該根據職業(yè)特點(diǎn)以患者為中心，要具有主動(dòng)性，事事考慮在前，主動(dòng)的弄清患者的要求，使用通俗易懂的語(yǔ)言，進(jìn)行有目的的，有計劃的護患關(guān)系溝通，只有這樣才能建立良好的護患關(guān)系，才能有利于患者的早日康復，從而促進(jìn)護理事業(yè)的持續發(fā)展。
參考文獻
[1]史瑞芬，唐戈，曾麗芬.護生人際溝通能力的培養[J].護理學(xué)雜志，2003，18（4）：301
[2]劉玉錦，王艷秋，李玉華.人際關(guān)系與溝通[M].北京：人民衛生出版社出版，2002.240
【淺談護士與老年患者護患關(guān)系和護士禮儀】相關(guān)文章：
護患關(guān)系現狀論文12-09
老年患者的心理護理03-28
淺談護士長(cháng)管理技巧12-11
老年骨折患者的圍手術(shù)期護理03-28
淺談企業(yè)社會(huì )責任和管理倫理之間的關(guān)系研究05-29
- 相關(guān)推薦