加強急診科新護士培訓提高整體救護水平

【摘要】目的：為適應現代急診醫學(xué)的發(fā)展，加強對急診科新護士急救知識和技能的培訓，可增強新護士的應急能力，提高急救水平和服務(wù)質(zhì)量，達到改善護患關(guān)系、降低護患糾紛之目的。方法：對急診科新護士有計劃、有步驟地合理安排學(xué)習，對其進(jìn)行思想素質(zhì)、護理基本技能、急救技術(shù)的培訓。結果：通過(guò)學(xué)習培訓，提高了急診科新護士的應急能力及搶救技能，同時(shí)也提高了急救護理水平。結論：對急診科新護士，進(jìn)行多種形式的專(zhuān)科知識、急救知識和技能培訓，是提高急診護士臨床護理應急能力最有效的方法。
【關(guān)鍵詞】急診科； 護士； 培訓
        為了培養急診科的專(zhuān)業(yè)護理人才，滿(mǎn)足現代急救護理工作的需要，改善急診護士嚴重缺編狀態(tài)，我院急診科近幾年陸續新分配了一些護士，為使新護士盡快地適應急診科的護理工作需要，培養她們良好的思想素質(zhì)、嚴謹的工作作風(fēng)，加強對她們的培訓與管理。經(jīng)過(guò)實(shí)踐取得了滿(mǎn)意的效果，報告如下：
        1規范化訓練，以提高綜合素質(zhì)
        1.1實(shí)施崗前培訓，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)意識：崗前培訓由醫院護理部、人力資源部組織。（1）由護理部主任對其進(jìn)行醫德醫風(fēng)、院內各項規章制度和安全防范措施及法律法規知識的學(xué)習。講述護理工作經(jīng)驗及護理工作重要性，樹(shù)立熱愛(ài)護理工作、熱愛(ài)醫院、愛(ài)崗敬業(yè)的主人翁精神。請有經(jīng)驗、形象得體的護士長(cháng)，進(jìn)行護士禮儀行為規范、護患溝通講課。通過(guò)學(xué)習、教育，使她們認識到自己工作的責任和義務(wù)，同時(shí)也培養了嚴謹的工作作風(fēng)。（2）由護理技能操作培訓組的護士長(cháng)進(jìn)行護理基本操作技能、急救技術(shù)的授課。授課前先組織觀(guān)看護理技術(shù)操作、徒手心肺復蘇術(shù)錄像帶，再由該護士長(cháng)為其逐一分解授課、示范。強化新生訓練，練習中手把手指導，嚴格規范，統一動(dòng)作，嚴格把關(guān)，通過(guò)考核，要求人人達標。
        1.2嚴把帶教關(guān)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平：崗前培訓結束后，分配到科室，新入急診科的護士，一般試用期為3個(gè)月，指定帶教老師，帶教老師由在急診科獨立工作5年以上，有豐富的臨床專(zhuān)科理論和搶救技術(shù)能力的護師以上的老師擔任。根據急診科的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的帶教計劃，采取多種形式幫助她們學(xué)習專(zhuān)科護理理論，盡快熟悉各項護理技術(shù)操作，以科室講課、教學(xué)查房、晨會(huì )提問(wèn)、交接班、組織專(zhuān)科常見(jiàn)病的護理理論學(xué)習和操作訓練等形式，使她們在試用期間專(zhuān)科理論、技術(shù)操作迅速得到強化和提高。試用期滿(mǎn)后進(jìn)行基礎理論、專(zhuān)科知識和技術(shù)操作以及模擬急救等全面考核，考核合格才能聘為急診科護士。 
        1.3充分調動(dòng)新護士的學(xué)習積極性：急診科的工作特點(diǎn)要求護士長(cháng)和帶教老師要有培養人才的責任感，幫助新護士樹(shù)立信心，克服工作中的實(shí)際困難，鼓勵她們勤動(dòng)手，多提問(wèn)題，對她們提出的問(wèn)題要耐心解答，對新護士進(jìn)行本專(zhuān)業(yè)疾病和相關(guān)知識的指導培訓，使她們在臨床實(shí)際工作中不斷地掌握更多、更新、更深的相關(guān)知識和技能，從而提高實(shí)際工作能力。
        1.4將職業(yè)教育和素質(zhì)教育貫穿始終。對新護士利用各種形式進(jìn)行職業(yè)道德教育，創(chuàng )造條件支持并鼓勵她們參加繼續教育，學(xué)習新的護理理念，不斷更新護理知識和技能，培養她們的敬業(yè)和進(jìn)取精神，使其具有高度的責任心和對病人的同情心，從而使她們樹(shù)立為護理事業(yè)獻身的精神。       2學(xué)習具有急診專(zhuān)業(yè)特征的基本知識
        2.1學(xué)習并掌握危重病人的病情觀(guān)察、急救、護理、記錄及交接班、呼吸道管理、心律失常的判斷及處理方法等。
        2.2掌握急診科基本的護理操作技術(shù)和各種搶救儀器的操作方法，如心肺復蘇術(shù)，呼吸機、心電圖、洗胃機、微量泵、除顫器、血氣分析儀的應用，各種檢驗標本的留取法及結果的判斷等。
        2.3在掌握急診科基本搶救技術(shù)及知識的基礎上，培養護士對病人突然發(fā)生的病情變化和急需搶救的獨立分析、搶救能力、以及敏銳的觀(guān)察能力，早期發(fā)現病情變化，對潛在的問(wèn)題采取有效的預防性措施。
        2.4院前急救訓練:新護士根據病情掌握外出急救器械物品的準備，不定期進(jìn)行應急抽查，要求1分鐘內備齊相應的急救物品，訓練護士能初步處理外科的止血、包扎、固定、搬運；內科的吸氧、止痛、建立靜脈通道，對休克、昏迷等急癥的處理。
        3體會(huì )
        經(jīng)過(guò)對近年來(lái)急診科新上崗護士的培訓與管理，我們深感嚴格的培訓與管理，才能提高急救護理成效。新護士上崗到位后，通過(guò)科學(xué)的、系統的、有目的的教育實(shí)踐活動(dòng)，全面地發(fā)展、完善和提高人的素質(zhì)［1］。緩解了我院急診科護理工作量大、護理人員不足的矛盾。為急診科護理隊伍增加了新的活力。但如不重視新護士的培訓和管理，勢必會(huì )影響急診護理隊伍建設，造成護理質(zhì)量滑坡。通過(guò)對新護士培訓及管理證明，只有培養一支愛(ài)崗敬業(yè)、具有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù)操作水平的護理隊伍，在面對突發(fā)事件時(shí)，使實(shí)力、技術(shù)、心智、意志處于最佳的狀態(tài)，才能保證各項搶救配合默契，很好地完成急診護理工作，提高護理質(zhì)量。
參考文獻
[1]鄧國蘭.論護理美學(xué)課程在護理專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育中的作用[J].中華護理雜志，2002，38（8）：599 

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