預防醫學(xué)生衛生應急能力培養現狀調查論文

　　摘要：目的：探討預防醫學(xué)生衛生應急能力和培養現狀，為今后的教學(xué)改革提供參考依據。方法：采用自行設計的衛生應急能力狀況調查問(wèn)卷對廣西某醫學(xué)院校在校預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調查。結果：總共調查預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生527人，回收有效問(wèn)卷513份，有效問(wèn)卷回收率為97.34%；大四學(xué)生的“流行病和傳染病學(xué)知識得分”、“衛生學(xué)知識得分”、“其他預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎知識得分”均明顯高于其他三個(gè)年級的學(xué)生（均有P<0.05）；大四學(xué)生的“現場(chǎng)協(xié)調能力得分”、“組織協(xié)調能力得分”、“獲取、分析和利用信息的能力得分”和“撰寫(xiě)報告能力得分”最高，差異有統計學(xué)意義（均有P<0.05）。結論：預防醫學(xué)生的衛生應急相關(guān)知識和能力比較缺乏，應重點(diǎn)加強衛生應急能力的培養。

　　關(guān)鍵詞：預防醫學(xué)生；衛生應急能力；突發(fā)事件

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，人口老齡化進(jìn)程加快，疾病負擔越來(lái)越重，食品安全事件和環(huán)境污染等問(wèn)題日益突出，全球突發(fā)公共衛生事件頻發(fā)，這對預防醫學(xué)生衛生應急能力的培養提出了更高的要求。2003年我國“SARS”的肆虐，充分暴露了我國突發(fā)事件應急體系存在信息統計不準、信息渠道不暢、應急反應不快、應急準備不足等問(wèn)題，同時(shí)也暴露出我國具備應急能力的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才儲備嚴重不足，缺乏處理重大突發(fā)事件的專(zhuān)業(yè)隊伍。目前，我國預防醫學(xué)生本科教學(xué)中普遍存在“重理論、輕實(shí)踐”的問(wèn)題，以至于培養的預防醫學(xué)生現場(chǎng)處置能力、實(shí)踐技能以及應對突發(fā)公共衛生事件能力偏低。

　　一、對象和方法

　　1.調查對象。以廣西某醫學(xué)院校全部在校預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為調查對象。

　　2.調查方法。采用自行設計的《預防醫學(xué)生衛生應急能力培養現狀調查表》進(jìn)行問(wèn)卷調查，要求學(xué)生在課堂上或課后單獨完成。調查問(wèn)卷內容包括：流行病和傳染病學(xué)知識、衛生學(xué)（環(huán)境衛生學(xué)、職業(yè)衛生與職業(yè)醫學(xué)、營(yíng)養與食品衛生學(xué)）知識、應急相關(guān)法律知識、其他預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎知識；現場(chǎng)調查能力、組織協(xié)調能力、獲取分析利用信息的能力、宣傳教育能力、撰寫(xiě)報告能力。問(wèn)卷統一由經(jīng)培訓考核合格的調查員當場(chǎng)發(fā)放，講解問(wèn)卷填寫(xiě)的注意事項，指導學(xué)生完成問(wèn)卷調查，并進(jìn)行現場(chǎng)審核，發(fā)現有缺漏者要求其填寫(xiě)完整。每位學(xué)生在參與調查前均簽署知情同意書(shū)，不愿意參與者，放棄調查。

　　3.質(zhì)量控制。采用EpiData 3.1錄入數據。所有問(wèn)卷均由兩名調查員分別進(jìn)行錄入，完成后進(jìn)行一致性檢驗，發(fā)現不一致的地方及時(shí)找原始問(wèn)卷進(jìn)行核對并修改。

　　4.統計學(xué)分析。采用統計軟件SPSS17.0進(jìn)行統計分析，P<0.05表示差異有統計學(xué)意義。

　　二、結果

　　1.基本情況�？偣舱{查預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生527人，回收有效問(wèn)卷513份，有效問(wèn)卷回收率為97.34%。有效完成問(wèn)卷的學(xué)生中，男生187人（36.45%），女生326人（63.55%）；大一、大二、大三、大四的學(xué)生分別為144人（28.07%）、131人（25.54%）、120人（23.39%）、118人（23.00%）。

　　2.學(xué)生對主要預防醫學(xué)知識掌握情況。研究結果顯示，大四學(xué)生的“流行病和傳染病學(xué)知識得分”、“衛生學(xué)知識得分”、“其他預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎知識得分”分別為53.41±21.35、67.61±15.16、63.60±22.52，均明顯高于其他三個(gè)年級的學(xué)生（均有P<0.05）；在“應急相關(guān)法律知識得分”的比較，四個(gè)年級之間的差異無(wú)統計學(xué)意義。見(jiàn)表1。

　　3.學(xué)生的應急相關(guān)能力比較。對各年級預防醫學(xué)生的應急相關(guān)能力自評得分進(jìn)行比較，結果顯示大四學(xué)生的“現場(chǎng)協(xié)調能力得分”、“組織協(xié)調能力得分”、“獲取、分析和利用信息的能力得分”和“撰寫(xiě)報告能力得分”最高，差異有統計學(xué)意義（均有P<0.05）；而“撰寫(xiě)報告能力得分”的比較，各年級學(xué)生的差異無(wú)統計學(xué)意義。見(jiàn)表2。

　　三、討論

　　近年來(lái)，國家對突發(fā)公共衛生事件的應急能力越來(lái)越重視。預防醫學(xué)生是我國衛生應急隊伍的后備力量和主力軍，他們的衛生應急能力對將來(lái)是否能有效應對突發(fā)公共衛生事件起著(zhù)至關(guān)重要的作用。因此，各醫學(xué)院校應盡早對防醫學(xué)生進(jìn)行有計劃、有步驟的衛生應急培訓和教育，以早期培養他們的衛生應急意識，提高其衛生應急水平和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。本研究結果顯示，大四學(xué)生的“流行病和傳染病學(xué)知識得分”、“衛生學(xué)知識得分”、“其他預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎知識得分”均明顯高于其他三個(gè)年級的學(xué)生，但從最終得分來(lái)看，預防醫學(xué)生的衛生學(xué)知識、流行病學(xué)和傳染病學(xué)知識以及其他預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎知識的掌握情況也不容樂(lè )觀(guān)，因此預防醫學(xué)生仍需加強主要預防醫學(xué)課程的學(xué)習和培訓。本研究還發(fā)現，在“應急相關(guān)法律知識得分”方面，四個(gè)年級之間的差異無(wú)統計學(xué)意義。然而此時(shí)大四學(xué)生已基本完成了預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習，說(shuō)明在預防醫學(xué)生的衛生應急相關(guān)法律知識方面的培訓有所欠缺，需進(jìn)一步加強教育和培訓。

　　另外，本研究發(fā)現在學(xué)生的應急相關(guān)能力自評方面，“現場(chǎng)協(xié)調能力得分”、“組織協(xié)調能力得分”、“獲取、分析和利用信息的能力得分”和“撰寫(xiě)報告能力得分”隨著(zhù)年級的升高而升高，大四學(xué)生的得分明顯高于其他三個(gè)年級的學(xué)生，但“撰寫(xiě)報告能力得分”的比較，各年級學(xué)生的差異無(wú)統計學(xué)意義，說(shuō)明預防醫學(xué)生在撰寫(xiě)突發(fā)衛生應急事件報告的能力方面都有所欠缺；在“現場(chǎng)協(xié)調能力得分”、“組織協(xié)調能力得分”、“獲取、分析和利用信息的能力得分”和“撰寫(xiě)報告能力得分”方面的得分也不令人滿(mǎn)意，可能的原因主要有以下幾個(gè)方面：培養目標欠缺應急培養、缺乏應急相關(guān)知識培訓、課程設置和課程內容存在缺陷、教學(xué)方法存在的缺陷。所以在今后的教學(xué)中應把應急型公共衛生人才培養作為目標，從師資隊伍應急能力建設著(zhù)手，優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)師資隊伍結構，聘請衛生應急的專(zhuān)家作為校外導師對學(xué)生進(jìn)行突發(fā)公共衛生事件處理能力培訓；學(xué)校在制定該專(zhuān)業(yè)技能培訓項目時(shí)，應將衛生應急內容納入其中。

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