基礎醫學(xué)研究生培養探索論文
醫學(xué)教育的最終目的是借助醫學(xué)人才的培養以促進(jìn)人類(lèi)健康，但是，醫學(xué)和醫學(xué)教育領(lǐng)域“重臨床、輕基礎”的現象普遍存在。事實(shí)上，臨床醫學(xué)為基礎醫學(xué)提供豐富的研究材料，而基礎醫學(xué)為臨床醫學(xué)提供理論分析和科學(xué)方法，基礎醫學(xué)研究和臨床醫學(xué)研究的合作是解決臨床相關(guān)問(wèn)題的關(guān)鍵，兩者是互惠互利的關(guān)系。醫學(xué)研究生的培養是醫學(xué)人才培養體系的重要組成部分，隨著(zhù)我國社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，對醫學(xué)研究生的培養提出了新的要求。由于基礎研究與臨床實(shí)踐相結合是醫學(xué)發(fā)展的必然趨勢，無(wú)論是臨床醫生還是基礎研究人員都認識到加強臨床與基礎結合的重要性，因此，在醫學(xué)教育過(guò)程中采取基礎與臨床相結合的培養模式，為醫學(xué)人才培養體系的創(chuàng )新和改革提供了新的思路�；A醫學(xué)是我校重點(diǎn)建設學(xué)科，和其他醫學(xué)院校相似，我校的基礎醫學(xué)研究生在招生、培養和就業(yè)中存在生源欠佳、培養模式和課程設置不合理、學(xué)科發(fā)展薄弱、就業(yè)渠道不暢等問(wèn)題。如果采取基礎與臨床相結合的模式進(jìn)行培養，將有助于提高基礎醫學(xué)研究生的綜合醫學(xué)研究素質(zhì)，拓寬學(xué)術(shù)視野和就業(yè)途徑。但是，在培養過(guò)程中如何做到臨床醫學(xué)與基礎醫學(xué)有機融合，以及在基礎醫學(xué)各學(xué)科和專(zhuān)業(yè)中的具體操作措施，還是一個(gè)值得探討和研究的課題。近年來(lái)，針對我�；A醫學(xué)研究生教育中曾存在的基礎研究與臨床實(shí)踐脫節等情況，我們在導師選拔、課程設置和學(xué)位論文課題等方面注重基礎與臨床的有機結合，積極探索基礎醫學(xué)研究生培養模式的理論創(chuàng )新和實(shí)踐改革，并取得了初步成效，進(jìn)一步推動(dòng)和加強了我�；A醫學(xué)教師與臨床一線(xiàn)醫技人員的交流和融合，提高了基礎醫學(xué)研究生的培養質(zhì)量。
1增強基礎研究人員與臨床醫技人員的交流，組建聯(lián)合導師組
為了保證基礎醫學(xué)研究生解決臨床實(shí)際問(wèn)題的學(xué)術(shù)視野和科研技能，在師資力量配備上注重基礎醫學(xué)教師和臨床醫技人員的交叉與融合。我們利用學(xué)校附屬醫院的資源組建了臨床與基礎相結合的師資隊伍，根據研究方向，由基礎醫學(xué)教師和相關(guān)臨床醫技人員組建聯(lián)合導師組。例如，聯(lián)合神經(jīng)外科、骨科和腦外科等臨床科室的教師組建人體解剖與組織胚胎學(xué)專(zhuān)業(yè)導師組，聯(lián)合醫學(xué)檢驗科、感染科等科室的教師組建病原生物學(xué)和免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)導師組，聯(lián)合病理科、腫瘤科和ICU等科室的教師組建病理學(xué)與病理生理學(xué)專(zhuān)業(yè)導師組，聯(lián)合放射科、核醫學(xué)等臨床科室的教師組建放射醫學(xué)專(zhuān)業(yè)導師組。導師組根據學(xué)生入學(xué)前的專(zhuān)業(yè)基礎、研究方向及學(xué)生的研究興趣，制定基于臨床實(shí)踐與基礎研究相結合的個(gè)性化培養方案，在基礎導師和臨床導師的共同指導下，完成學(xué)位論文選題、課題設計及實(shí)施，并且保證每個(gè)研究生可以在與研究方向相關(guān)的臨床科室調研、實(shí)習或實(shí)踐，充分依托臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)資源為基礎醫學(xué)人才培養服務(wù)。
2調整課程設置
為了適應社會(huì )發(fā)展趨勢，近年來(lái)我們在研究生課程設置方面進(jìn)行了優(yōu)化調整。首先，調整了公共課考試方式和授課學(xué)時(shí)，在對中國特色社會(huì )主義理論與實(shí)踐研究和自然辯證法等課程的考試方式進(jìn)行改革的基礎上，減少了英語(yǔ)和計算機應用課程的授課學(xué)時(shí)(分別從108學(xué)時(shí)和54學(xué)時(shí)縮減為72學(xué)時(shí)和36學(xué)時(shí))�；诰W(wǎng)絡(luò )信息環(huán)境中的文獻檢索教學(xué)內容和方式的新變化，醫學(xué)信息檢索與應用課程由25學(xué)時(shí)縮減為18學(xué)時(shí)。公共課的調整為學(xué)生提供了更多專(zhuān)業(yè)實(shí)踐的學(xué)習時(shí)間。專(zhuān)業(yè)基礎課的設置方面，僅保留了高級生物化學(xué)、高級免疫學(xué)、細胞生物學(xué)、細胞培養技術(shù)、醫學(xué)科研方法學(xué)等共同基礎課程，其他課程由學(xué)生和導師組根據學(xué)生入學(xué)前所學(xué)專(zhuān)業(yè)及課程、研究方向等因素共同商定，實(shí)現了基于學(xué)生個(gè)人基礎和不同專(zhuān)業(yè)、方向培養目標的個(gè)性化培養。在基礎課程的教學(xué)實(shí)踐中，我們注重加強科研實(shí)驗技能的訓練以及基礎課程與臨床課程的整合，多開(kāi)設臨床問(wèn)題相關(guān)的專(zhuān)題實(shí)驗，傳授更多的技術(shù)方法，以提高學(xué)生解決臨床問(wèn)題的基礎醫學(xué)科研能力。
3加強基礎醫學(xué)與臨床實(shí)踐的學(xué)術(shù)交流，鼓勵基于臨床問(wèn)題的選題研究
醫學(xué)研究的深入發(fā)展離不開(kāi)基礎研究人員與臨床醫生的溝通。我們既鼓勵基礎研究人員深入臨床實(shí)踐一線(xiàn)尋找有意義的研究課題，也重視臨床一線(xiàn)醫技人員通過(guò)自己的臨床實(shí)踐經(jīng)驗為基礎醫學(xué)教學(xué)和研究提供豐富的素材。為此，我們定期組織基礎醫學(xué)教學(xué)和研究人員、臨床醫技人員、研究生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流會(huì )，就肝炎、腫瘤、心血管疾病、代謝性疾病、神經(jīng)退行性疾病、糖尿病、衰老、感染與免疫等重大疾病及基礎與臨床研究專(zhuān)題展開(kāi)經(jīng)驗交流并探討相關(guān)問(wèn)題，最終實(shí)現以發(fā)現和解決臨床問(wèn)題為導向的有效溝通和共同攻關(guān)。在這種交流中，基礎醫學(xué)教學(xué)和研究人員以及研究生可以敏銳地從臨床中發(fā)現自己所要研究的問(wèn)題，且可以得到臨床實(shí)踐人員的積極反饋，真正做到基礎研究與臨床實(shí)踐的協(xié)同發(fā)展，并促進(jìn)醫學(xué)研究逐漸深入，從而創(chuàng )新了研究生培養模式。
4促進(jìn)基礎醫學(xué)各學(xué)科整合及與臨床醫學(xué)的融合，加強學(xué)科建設
基礎醫學(xué)作為醫學(xué)各學(xué)科的重要支撐，加強其學(xué)科建設非常必要。為了充分實(shí)現基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)之間的交叉融合，我們首先在基礎醫學(xué)各學(xué)科之間進(jìn)行了整合:將原有的人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩個(gè)學(xué)科合并，將生理學(xué)、病理生理學(xué)整合為人體機能學(xué)，將微生物學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)和免疫學(xué)整合為病原生物學(xué)與免疫學(xué)。此外，我們還建設了由人體解剖、組織胚胎、病理解剖及病原生物等標本模塊組成的人體科學(xué)教育中心和生命科學(xué)教育中心，作為醫學(xué)人才培養、基礎醫學(xué)研究與臨床實(shí)踐緊密結合的重要基地，有效實(shí)現了學(xué)科間科學(xué)研究和教學(xué)資源的整合，促進(jìn)了基礎醫學(xué)內部各學(xué)科和人才培養體系的協(xié)調發(fā)展。同時(shí)，在學(xué)科群組建、教師申報科研課題和研究生培養過(guò)程中建立“以健康和疾病為基礎，以解決實(shí)際臨床問(wèn)題為導向”的基礎醫學(xué)研究和人才培養新模式，結合學(xué)校相關(guān)政策支持，注重基礎醫學(xué)教師和研究生的個(gè)人發(fā)展，不斷提高自身專(zhuān)業(yè)知識和科研素質(zhì)，提升基礎醫學(xué)的學(xué)科整體發(fā)展水平�；A研究與臨床實(shí)踐相結合協(xié)同培養模式改革的實(shí)踐表明:盡管基礎醫學(xué)研究生的生源類(lèi)別和質(zhì)量有各種差異，但通過(guò)基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)在師資建設、課程設置、學(xué)科建設、學(xué)術(shù)交流等方面的交流和合作，使研究生在學(xué)習期間能夠得到基礎醫學(xué)研究人員和臨床醫技人員的聯(lián)合指導，并通過(guò)所掌握的基礎醫學(xué)理論知識和研究方法敏銳發(fā)現和解決臨床實(shí)際問(wèn)題，充分提高了學(xué)生的學(xué)習積極性和主動(dòng)性，很好地促進(jìn)了基礎學(xué)科與臨床學(xué)科的有機結合和學(xué)生醫學(xué)科研素質(zhì)的提高，為適應醫療衛生單位及醫學(xué)研究等部門(mén)的相關(guān)工作奠定了職業(yè)技能基礎，從而培養出一批符合社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展需要的復合型人才，為基礎醫學(xué)人才培養提供了新的途徑。
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