淺談學(xué)美學(xué)在口腔醫學(xué)中的應用
引言：口腔醫學(xué)美學(xué)是一門(mén)研究口腔頜面部醫學(xué)美學(xué)現象及其審美規律的科學(xué)，小編談?wù)剬W(xué)美學(xué)在口腔醫學(xué)中的應用，歡迎大家閱讀!
淺談學(xué)美學(xué)在口腔醫學(xué)中的應用 篇1
現代醫療服務(wù)對口腔醫生的要求20世紀80年代后期, 隨著(zhù)醫學(xué)美學(xué)與醫學(xué)美容學(xué)在我國的興起, 人們越來(lái)越意識到未來(lái)醫學(xué)的口腔專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，要有精湛高超的醫療技術(shù), 還要有扎實(shí)的人體審美以及美學(xué)基本知識。目前，現代口腔醫學(xué), 要求把藝術(shù)和科學(xué)融合在一起, 對口腔醫生的基本要求為：具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎、素描能力、透視能力、審美能力、雕刻能力、美學(xué)以及藝術(shù)涵養。把口腔正畸學(xué)作為模板, 在整個(gè)錯牙以及畸形矯正的臨床工作中,應在整個(gè)矯正設計的理念、矯正過(guò)程以及臨床效果評估中貫徹美學(xué)思維。這就需要不斷對口腔科醫生的思維進(jìn)行開(kāi)拓, 從牙齒的排列中具體體現患者的個(gè)性以及性別等要素, 使治療后的牙列和面部外形既表現出良好的功能, 美觀(guān)、穩定, 又具有動(dòng)態(tài)美。不僅要有高超，精湛的醫療技術(shù)，還必須有一個(gè)堅實(shí)的基礎知識美學(xué)和人體美學(xué)的知識�，F代口腔醫學(xué)雜志，需要科學(xué)與藝術(shù)的融合，要求牙科醫生不僅要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識，還要有審美能力，能力的角度來(lái)看，繪圖功能，雕刻能力和審美素養和藝術(shù)修養。還是正畸，例如，在整個(gè)咬合不正矯正畸形在臨床工作中，美學(xué)應隨身攜帶整個(gè)家電設計，創(chuàng )意，且治療過(guò)程評價(jià)療效。這就要求牙醫繼續發(fā)展思維，以反映性別，個(gè)性和特定病人的牙列的安排等元素，使處理后的牙列和面部外觀(guān)既表現出良好的功能性，美觀(guān)性，穩定性，又具有動(dòng)態(tài)美。
人類(lèi)對生命的要求不僅僅是壽命的延長(cháng), 還要求生活質(zhì)量的提高, 對疾病不僅僅要求治療,還要求符合美的原則, 要求醫務(wù)工作者在臨床實(shí)際中運用美學(xué)理念, 采取最優(yōu)的醫療手段和護理方法, 使患者早日恢復健康美麗, 滿(mǎn)足患者的審美需要。
口腔醫學(xué)美學(xué)是一門(mén)研究口腔頜面部醫學(xué)美學(xué)現象及其審美規律的科學(xué)，既是口腔醫學(xué)的專(zhuān)業(yè)基礎課，又是直接參與和塑造口腔系統健美的臨床美容學(xué)科，由于口腔是人體容顏美最顯露的部分，任何牙頜畸形、牙列缺損、錯位牙和口腔頜面部的創(chuàng )傷都會(huì )影響功能協(xié)調，感情的表達，人物的形象，所以現在就診的患者不僅要求疾病得到治療，功能恢復，而且更注重對美的要求和完善。
一、淺談口腔工作者的美學(xué)修養
口腔科是一門(mén)造型藝術(shù)，如牙體牙列缺損的修復，錯頜畸形的矯治，頜面部外傷的手術(shù)縫合等，無(wú)不包含和浸透著(zhù)美學(xué)的因素�？谇还ぷ髡呤侨梭w美的忠誠衛士，要履行自己的`崗位職責，自身必須具備心靈美和外在美的優(yōu)良素質(zhì)，提高自己容顏美的專(zhuān)業(yè)造詣。美學(xué)素質(zhì)應包括儀表美、語(yǔ)言美、行為美、心靈美和環(huán)境美等幾個(gè)方面。
首先是口腔工作者的自我形體風(fēng)格要嚴格注意修養。上班時(shí)要服飾整齊，衣著(zhù)嚴謹，儀表雅潔這是表現一個(gè)白衣天使形象美的關(guān)鍵，其次是為患者服務(wù)或談話(huà)接觸時(shí)要保持良好的心態(tài)，耐心傾聽(tīng)患者的要求，態(tài)度和藹，舉止文雅，語(yǔ)言文明，通過(guò)美好的語(yǔ)言使患者對你有一個(gè)親切信任感，進(jìn)而使患者產(chǎn)生康復有望的積極心理;然后再檢查操作時(shí)動(dòng)作要敏捷，技術(shù)嫻熟，為患者磨牙或備洞時(shí)，操作要正規動(dòng)作要輕巧，程序要規范，最后在醫德、情操、品格方面還要表現出高尚，奉獻精神使患者感到一種寬松、寧靜、舒適感，進(jìn)而產(chǎn)生對醫生的信任和滿(mǎn)意。
醫療環(huán)境的完美是保證醫療活動(dòng)正常開(kāi)展的一個(gè)缺少的硬件條件，口腔工作者應積極營(yíng)造一個(gè)美的工作環(huán)境�；颊咭惶みM(jìn)醫院的大門(mén)就應感覺(jué)賞心悅目，候診室內應有導醫小姐熱情接診，根據病情將患者分診到應就診的診室，同時(shí)候診室內應設有電話(huà)、飲水機科普宣傳書(shū)等。這是口腔工作者在臨床工作中應提倡和注意的美學(xué)修養。
二、探討求美者的心理，提高醫療效果
探討求美者的心理狀態(tài)，了解患者的顧慮、愿望和要求，因人施治，有的放矢地采取相應的美學(xué)措施，盡量滿(mǎn)足患者的合理要求，達到醫患共同的目的�；颊叩男膽B(tài)分析如下：
1. 積極型：某些患者有殘疾或前牙疾患的患者，他們往往因生理的缺陷和社會(huì )的偏見(jiàn)與歧視，或者受到同齡伙伴的譏笑，造成一定的心理障礙，有強烈的自卑感，這些人都迫切希望通過(guò)手術(shù)“辭舊迎新”。這一類(lèi)型患者手術(shù)時(shí)都比較配合，要給患者充分參與的機會(huì )，了解他們的審美觀(guān)，盡量滿(mǎn)足其要求，以獲得理想的效果。
2. 適應需要型：因為自我的容顏缺點(diǎn)，引起戀愛(ài)、升學(xué)、求職的失敗，故而通過(guò)美容實(shí)現對方需要的美。這類(lèi)型患者的愿望和不切實(shí)際的要求要及時(shí)疏導與患者達成一個(gè)美的共同認識。術(shù)者有義務(wù)和責任盡最大努力恢復其功能和協(xié)調，使之成為體態(tài)完美的人。
3. 參與型：自身要求美容的心理不強烈，但看到別人術(shù)后效果好，或者經(jīng)別人勸告而參與的，這類(lèi)患者應保證修復的成功，讓患者滿(mǎn)意。
4. 欲望過(guò)高型：客觀(guān)上沒(méi)有美容的必要，如有些人他本來(lái)已有一微黃，有光澤的健美牙齒，但他們卻認為牙齒越白越好，要求做牙齒漂白等，對這類(lèi)型患者應做好解釋工作不應進(jìn)行手術(shù)。
三、應用審美意識使口腔醫學(xué)更加完美
3.1 在口腔頜面外科的修復中，要根據頜面部的解剖和美學(xué)要求，合理地選擇手術(shù)切口部位，精巧地切開(kāi)與縫合，選擇最佳的手術(shù)時(shí)機，使口腔頜面部的疾患得到很好的修復，維護患者的美和健康�？谇粌瓤频男迯图纫委熂膊〉耐瑫r(shí)，還要使牙齒更完美，如注意不要因充填材料而使前牙變色，后牙的充填也要美觀(guān)實(shí)用。在口腔修復中運用美學(xué)規律指導設計制作，使修復體既符合解剖形態(tài)，又能體現形態(tài)美和藝術(shù)美。
3.2口腔修復美學(xué)中應注意的幾 問(wèn)題
3.2.1 義齒的選擇以及形態(tài)的排列：選擇義齒的重點(diǎn)在于區別義齒的形狀和排列，能在年齡和性別方面體現患者的特點(diǎn)，要注意形美、應遵守法律�？偨Y得出男性的特點(diǎn)是以毅力和力量為主的表現形式，是一種“陽(yáng)剛之氣”， 女人的優(yōu)雅和溫柔，是“陰柔之美�！币话隳贻p女性選擇圓鈍、貝殼形人造牙冠，按照平均角度，圓弧狀各個(gè)角度的平衡，對稱(chēng)布置，易與女性的特征和性格相聯(lián)系。特別是年輕的成年人男性患者，人工牙齒需要明確的標準，尤其是在切牙中的平衡安排，把側切牙轉向內側，尖牙向外轉，覆蓋范圍較小的側切牙，中切牙突出，突出男性的剛強性格。而老年病人，應該體現其滄桑的形態(tài)，在排列人工牙和選擇人工牙形態(tài)方面要注意以下幾點(diǎn):人工牙切端發(fā)生磨損，頸端是尖型的，暴露牙根部，鄰面以面接觸，需借助調磨以及修改等工序以達到美觀(guān)的效果。
3.2.2人造牙的顏色：天然牙具有好的色澤，分為淺白、淺黃和淡黃色;選擇完成制作假牙或牙烤瓷冠，應與天然牙色線(xiàn)、牙鄰牙或皮膚的顏色搭配。醫生認為環(huán)境周?chē)伾目诒壬挠绊憫撊缁颊叩目诩t、面妝、毛巾的顏色、醫患服裝、診室墻壁的顏色以及有色光源等，均可能會(huì )影響比色精度，使修復身體失去真實(shí)的感受�？敬裳乐谱鬟^(guò)程中，由于種種原因，特別是由于瓷的厚度不夠做成的烤瓷冠，缺乏足夠的水平，牙體冠、頸、活力切割邊緣不容易區別，這些應在生產(chǎn)過(guò)程中避免，生產(chǎn)的烤瓷冠應該模仿同名牙齒表面的不規則性發(fā)育溝、窩和自然磨損，在燈光的照射下，形成漫反射入射光產(chǎn)生光澤，從視覺(jué)上更可能產(chǎn)生與天然齒的類(lèi)似的感覺(jué)。
3.2.3 牙齒修復的和諧之美：如何讓牙修復前后達到和諧之美。和諧之美是指對稱(chēng)分布應包括平衡、對比色、協(xié)調的形態(tài)與和諧的比例。因此，前牙修復需求之間的關(guān)系，實(shí)現與鄰牙色澤均勻的一致，并符合比例協(xié)調的要求。中切牙，側切牙，在大小選擇是有區別的，側切牙最小，中切牙最大，下頜牙比上頜牙小，雖然他們，但整體布局和大小應該沒(méi)有差異，混合整齊尋求和諧之美。排列應與上下頜弓關(guān)系相呼應，在牙弓弧線(xiàn)上進(jìn)行排列，前牙具有合適的覆蓋關(guān)系，無(wú)論從唇面觀(guān)或?面觀(guān)，前牙的排列曲線(xiàn)不是處于呆板的直線(xiàn)狀態(tài)。一個(gè)美麗的微笑，上頜的4個(gè)切牙切緣構成的曲線(xiàn)應和下唇緣線(xiàn)基本吻合，而下唇緣線(xiàn)的弧度會(huì )因年齡的增長(cháng)和面部表情肌肉張力的下降而逐漸減小，即年輕人的下唇緣線(xiàn)彎曲程度較老年人大，老年人的下唇緣線(xiàn)已經(jīng)趨于平直狀態(tài)，所以應使中切牙與側切牙和平面相差的距離(一般為1mm)進(jìn)行病人年齡特征的判斷。Richarde ELombardi等主張:中切牙凸顯年齡，側切牙凸顯性別，尖牙凸顯性格。
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淺談學(xué)美學(xué)在口腔醫學(xué)中的應用 篇2
一、口腔修復美學(xué)中應注意的幾問(wèn)題
�。ㄒ唬┤斯ぱ赖慕Y構形態(tài)選擇
每名患者的性別，身份，年齡等各方面的不相同，致使患者所需要的人工牙齒的形態(tài)結構也是不盡相同的，因此在選擇人工牙齒的時(shí)候要符合患者實(shí)際。
女性之美，美在嫻雅與溫柔，所謂陰柔之美，便是如此，因此年輕女性在選擇義齒上需注意：
1、選擇圓鈍、貝殼狀的人工牙冠
2、按對稱(chēng)、均衡、勻稱(chēng)的值角度進(jìn)行排列
3、所有的角度呈圓弧狀，體現女性圓潤之美
男性患者，在選擇人工牙時(shí)要全面體現男性的特征，男性之美，美在力量與韌性，因此在選擇時(shí)人工牙冠的形態(tài)要表現出男子特有的大氣、剛毅的特征。
1、選擇棱角分明、體現剛毅性格的人工牙冠
2、排列時(shí)中切牙平直，側切牙內轉，尖牙外轉，覆蓋少量側切牙，突出中切牙，展現男性特征
3、所有的角度明顯，體現男性剛毅之美
老年患者是選擇義齒的重要群體，在選擇人工牙時(shí)，需借助打磨，調整，修改等措施達到體現老年人經(jīng)歷滄桑的形態(tài)：
1、選擇切端磨損痕跡的人工牙冠
2、排列時(shí)人工牙的頸端呈尖型，暴露牙根部，鄰面接觸以面為主
�。ǘ┤斯ぱ例X的顏色
自然生成的牙齒有淺白、淺黃和淡黃色等幾個(gè)類(lèi)別，并且具有良好的光澤，在制作烤瓷冠牙或選擇成品人工牙時(shí)為了體現美學(xué)目標，不僅要盡量貼近天然牙的色澤，還要根據患者口腔基礎條件和皮膚色澤等客觀(guān)因素進(jìn)行匹配。
�。ㄈ┣把佬迯偷�.自然美
人體自然美包括各個(gè)器官的功能性良好，形態(tài)和諧完美，其中容貌最能體現美的特征，而牙齒處在頭面部的正中位置，前牙更是在啟唇即現，是體現個(gè)人魅力的起點(diǎn)。前牙修復的美學(xué)目標包括對稱(chēng)、均衡的排列；單顆牙齒的形態(tài)比例以及色澤的協(xié)調；與鄰近牙齒比例、色澤的協(xié)調一致，大小統一；中切牙和側切牙距頜平面上相差的距離符合患者年齡特征；所以在前牙修復中應用的美學(xué)修復才能在中切牙體現患者年齡，側切牙表現患者性別，尖牙體現患者性格，最大化的接近美學(xué)目標，滿(mǎn)足患者需要。
二、特殊情況下改善前牙美觀(guān)的修復方法
�。ㄒ唬┣把莱霈F不規則間隙的處理
若牙齒之間出現了間隙，不僅破壞牙列的連續性，還影響面容的美觀(guān)。牙齒的間隙出現較多的是在上頜中切牙，其大小不一，若間隙小于2毫米，則可直接用烤瓷冠修復；若間隙大于4毫米，則需要通過(guò)正畸牽拉，將較大的間隙分散到中切牙遠中變成3個(gè)較小的間隙，減少牙體組織的磨除后再進(jìn)行烤瓷冠修復，但修復時(shí)由于有自然間隙，修復后牙冠會(huì )比正常的牙冠稍大，所以選色時(shí)應該注意選擇明度較低、色調較暗的顏色，有錢(qián)是在頸部，可以加深顏色造成視覺(jué)上的錯覺(jué)，在視覺(jué)上達到美觀(guān)的效果。
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前牙缺失反關(guān)系主要是由于下頜覆蓋到上頜而發(fā)生的病情，由于下頜骨發(fā)育過(guò)度，上唇出現凹陷，使得發(fā)育完成之后，嚴重影響視覺(jué)效果，造成美觀(guān)缺損，而成年人發(fā)生該情況之后，矯治過(guò)來(lái)的可能性也大大減小，但是如果發(fā)生該情況之后，又同時(shí)伴隨著(zhù)有前牙缺失的情況，這使得在恢復部分前牙牙列位置時(shí)，采用對雙牙列進(jìn)行修復，不但可以逐步增加唇側部位的豐滿(mǎn)度，使得整體美感上升，但是在此過(guò)程中，需盡最大可能避免維持反關(guān)系的排列情況。
�。ㄈ┳兩赖闹委�
變色牙不僅影響牙齒美觀(guān)，而且對身體非常不利，臨床上常見(jiàn)的變色牙可分為外來(lái)著(zhù)色和本身著(zhù)色及牙髓病變引起的變色，外來(lái)著(zhù)色乃指在牙釉質(zhì)以及露出的牙本質(zhì)表面，因為牙垢、色素的沉積而引起牙齒變色；本身著(zhù)色主要有四環(huán)素牙、斑釉癥和牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。牙齒受創(chuàng )傷、撞擊而造成牙髓壞死或作過(guò)根管治療后皆可能造成淡灰至深褐色的變色。
對于染色較淺的四環(huán)素變色牙齒，以及牙齒基礎比較好的人群適用于漂白治療法，患者佩戴接觸牙齒的全牙列軟塑料套，放置專(zhuān)用藥水，連續1-2個(gè)療程的夜間佩戴，全口牙齒可以同時(shí)治療；對于染色比較深，或者釉質(zhì)缺的患者，可采用光固化樹(shù)脂覆蓋法進(jìn)行治療。此法按照患者牙齒的顏色選擇色澤接近的復合樹(shù)脂，經(jīng)過(guò)光固化的處理，使其覆蓋在變色牙齒的牙體表面；此外目前評價(jià)最好的要屬陶瓷粘貼牙面的方法，瓷貼面是使用烤瓷技術(shù)制作的一層薄的瓷面，通過(guò)處理黏貼在牙面商，遮蓋變色牙齒，達到美觀(guān)、實(shí)用的效果。而且陶瓷粘貼牙面的堅硬度適中，色澤與真牙接近，形態(tài)逼真，堅固耐用，被覆蓋牙齒磨改較少，保存牙體組織多。瓷貼面在實(shí)用性以及美學(xué)目的上具有絕對性的優(yōu)勢，這項技術(shù)的出現，也是口腔美學(xué)修復的一大進(jìn)步。
在口腔修復中美學(xué)修復的應用，不僅使得修復結果符合患者的性別、年齡、身份、氣質(zhì)等特定要求，也使得修復體達到自然、逼真的效果，帶給人以美的感受。隨著(zhù)現代醫學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，以及現代人審美標準的變化，美學(xué)修復也在隨潮而動(dòng)，不斷的發(fā)現和研制，因此要解決口腔修復中所涉及的美學(xué)問(wèn)題，一定要使用新工藝有機結合美學(xué)原理來(lái)進(jìn)行。
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