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12城試點(diǎn)生育險與基本醫保合并
生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施的試點(diǎn)即將開(kāi)展。根據國務(wù)院最新公布的《生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)方案》，廣東珠海等全國12個(gè)城市未來(lái)一年試點(diǎn)期間，兩個(gè)社會(huì )保險將統一征繳，個(gè)人依舊不繳納生育保險費，生育保險待遇不變。
生育保險不取消
生育保險和職工基本醫保的合并實(shí)施，并不意味著(zhù)取消生育保險。人社部對此項試點(diǎn)的解讀明確，生育保險與醫療保險相比具有不同的功能和保障政策，作為一項社會(huì )保險險種，還有保留的必要。
人社部方面表示：一是生育保險具有維護女性平等就業(yè)權益和女職工勞動(dòng)保護的獨特功能;二是體現雇主責任，個(gè)人不繳納生育保險費;三是待遇上符合規定的醫療費實(shí)報實(shí)銷(xiāo)，同時(shí)還有生育津貼(占基金支出的60%以上，主要是平衡用人單位負擔)。
清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì )保障研究中心主任楊燕綏說(shuō)，“五險”變“四險”的說(shuō)法是錯誤的，因為兩險合并實(shí)施并不是說(shuō)兩個(gè)險種合并為一個(gè)險種，而是合并經(jīng)辦管理，生育保險還是存在的。每一個(gè)險種對應不同的風(fēng)險，隨著(zhù)國家鼓勵生育，以后生育風(fēng)險面臨加大的壓力，所以生育保險還需保留。
不涉及生育險待遇調整
據了解，按目前規定，生育保險制度覆蓋范圍包括機關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、各類(lèi)企業(yè)等單位。用人單位按照職工工資總額不超過(guò)1%的比例繳納生育保險費，個(gè)人不繳費。
人社部方面稱(chēng)，這次合并實(shí)施試點(diǎn)不是簡(jiǎn)單地將兩項保險在制度層面合并，不涉及生育保險待遇政策的調整，而是在管理運行層面合并實(shí)施，目的是通過(guò)整合兩項保險基金及管理資源，強化基金共濟能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本。
兩項保險合并實(shí)施后，參保人員的待遇會(huì )不會(huì )降低?對此，方案明確要求，試點(diǎn)城市要周密設計試點(diǎn)實(shí)施方案，確保參保人員相關(guān)待遇不降低、基金收支平衡，保證平穩過(guò)渡。
城鄉居民是否享受生育險?
截至2016年底，全國生育保險參保1.84億人，享受待遇808萬(wàn)人次。當期基金收入519億元，支出527億元，累計結余676億元。
在試點(diǎn)方案出臺之前，曾有人表示，生育保險的對象主要是城鎮職工，目前覆蓋面較小，未來(lái)合并后所有醫保覆蓋的人群都可以納入，這樣可以擴大生育保險的征繳面。城鄉居民未來(lái)是否以及如何享受生育保險，將是一個(gè)待解答的問(wèn)題。
對此，人社部表示，為解決非職業(yè)婦女的生育醫療待遇問(wèn)題，國家出臺了相關(guān)政策，規定城鎮非職業(yè)婦女的生育醫療費由城鎮居民基本醫療保險制度解決;農村婦女的生育醫療費由新農合及國家分娩補助等政策予以解決。目前，國家生育保障政策基本覆蓋城鄉所有育齡婦女。
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試點(diǎn)城市
方案要求，在河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽(yáng)市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽(yáng)市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內江市、云南省昆明市開(kāi)展兩項保險合并實(shí)施試點(diǎn)。未納入試點(diǎn)地區不得自行開(kāi)展試點(diǎn)工作。
根據方案，2017年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)，試點(diǎn)期限為一年左右。2017年6月底前各試點(diǎn)城市要制定試點(diǎn)實(shí)施方案并組織實(shí)施。
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