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外科護理讀書(shū)筆記（通用10篇）
當賞讀完一本名著(zhù)后，大家心中一定是萌生了不少心得，何不寫(xiě)一篇讀書(shū)筆記記錄下呢？千萬(wàn)不能認為讀書(shū)筆記隨便應付就可以，以下是小編整理的外科護理讀書(shū)筆記，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
外科護理讀書(shū)筆記 1
通過(guò)組織護士學(xué)習閱讀《學(xué)會(huì )感恩擔當責任》和《責任勝于能力》兩套書(shū)本，大家透過(guò)書(shū)本中一個(gè)個(gè)生動(dòng)而簡(jiǎn)短的小故事，充分認識到責任的內涵。每個(gè)人都肩負著(zhù)責任，對工作、對家人、對朋友，我們都有一定的責任，千萬(wàn)不要自以為是而忘記了自己的責任。對于一個(gè)團隊而言，責任就是團隊精神的核心，強烈的責任感能喚醒一個(gè)人的良知，也能激發(fā)一個(gè)人的潛能，在一個(gè)團隊里，最需要的是成員們的協(xié)作和彼此的責任感，只有這樣，團隊的目標才能實(shí)現。團隊的成功靠的是成員對團隊的責任感，成員的成功靠的是彼此的責任感。
雖然有時(shí)候在工作中會(huì )因病人的不理解或急噪，遭到無(wú)端的責罵，但是想一想既然選擇了這個(gè)職業(yè)，就必須接受它的全部，包括屈辱和責罵，而不僅僅是享受工作帶來(lái)的益處和快樂(lè )。只有認真履行職責才能讓能力得到最大的釋放。我們做服務(wù)行業(yè)的，面對顧客的指責，不能一味的只為自己申屈，我們應該抱以感恩之心去感謝顧客及時(shí)告知我們服務(wù)中的缺陷，以便我們不斷完善工作的不足。
如果我們每一個(gè)人都能夠以積極的心態(tài)去面對每一項工作，就可以讓自己有無(wú)窮的能量，推動(dòng)自己的進(jìn)取心和創(chuàng )新意識。即使在平凡的工作崗位上，也會(huì )創(chuàng )造出不平凡的業(yè)績(jì)。用心做事，沒(méi)有哪一件工作是沒(méi)有意義的，每一個(gè)過(guò)程都成就了一個(gè)過(guò)程，護理工作是需要協(xié)作精神的，只有環(huán)環(huán)相扣，相互合作，整體才會(huì )美好。讓我們每一個(gè)人各就各位，努力盡責并扮演好自己的角，保證我們可以順利地完成一份共同的責任。
如果說(shuō)責任和忠誠，是人精神的內核，那么責任和愛(ài)心，則是我們護理工作的內核。面對一個(gè)個(gè)鮮活的生命，護士的責任就是對病人負責，保證病人的安全。同時(shí)責任感也體現敬業(yè)精神，每一個(gè)員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過(guò)自己的努力來(lái)增加收入，獲得認可。大家一致認為我們做服務(wù)工作的，必須要用負責、務(wù)實(shí)的'精神，去做好每一天中的每一件事，不放過(guò)工作中的每一個(gè)細節，不斷提高自己，要讓自己比過(guò)去做得更好，比別人做得更好。
人們對于弗羅倫斯。南丁格爾這個(gè)名字的記憶是和克里米業(yè)戰爭相聯(lián)系的，她的美德和英勇事跡也與這場(chǎng)戰爭一同流傳下來(lái)。我們今天所知道的關(guān)于她的故事，很具代表的就是這樣的動(dòng)人畫(huà)面：在斯庫太湖醫院里，生病的士兵們滿(mǎn)懷崇敬之情看著(zhù)他們面前的具有崇高美德的女子，她提著(zhù)油燈，士兵們親吻映在墻上的她的影子，她是士兵們心中的提燈女神。
在南丁格爾的《護理札記》里，我讀到了南丁格爾為事業(yè)拼命奮斗的一生。
這個(gè)從六歲開(kāi)始，就想過(guò)要去做一番事業(yè)的女人，她的形象，并不是我們想象中的那么完美。年少時(shí)，她格孤僻、甚至有些偏激，她生在富人家庭，卻與周遭的世界格格不入。她的腦子里總是有一些奇怪的想象，她經(jīng)常象著(zhù)了魔一樣地覺(jué)得她家的鄉間別墅變成了一座醫院，而她自己則是醫院的護士長(cháng)，在病床之間走動(dòng)著(zhù)。當她想到天堂的時(shí)候，她也會(huì )覺(jué)得天堂里也充滿(mǎn)了受苦的病人等著(zhù)她去照看。她就是如此幻想著(zhù)而且也為自己的想法感到不解。
終于有一天，她的困惑不解變成了驚慌失措。那天，南丁格爾宣布了她那偏激的愿望：到索爾茲伯里醫院去做幾個(gè)月的護士。她的想法被家人里認為是發(fā)了瘋，所有人都反對她。這時(shí)，南丁格爾已經(jīng)二十五歲了，她感到她生命中的夢(mèng)想被擊得粉碎，難受得幾乎絕望。
在接下來(lái)的八年里，她仍然以令人驚訝的堅韌不拔的毅力在爭取著(zhù)、準備著(zhù)和計劃著(zhù)。盡管在這期間，她仍然作為一位惹人注目的姑娘生活在上流的膚淺和浮華之中，盡管在她的內心里有那么多的由遺憾和懊悔帶來(lái)的痛楚，她仍然有能力想辦法掌握了大量的知識和積累了大量的經(jīng)驗。她悄悄地大量閱讀了醫護責任報告，醫權威人士的著(zhù)作和醫院建設的歷史。在倫敦度假時(shí)，她一有機會(huì )就跑到那些破破爛爛的學(xué)校和手工作坊去。當她和她的家人一起到國外旅游時(shí)，她把她的閑暇時(shí)間充分利用起來(lái)，到處走訪(fǎng)，以至于沒(méi)有一所歐洲的大醫院是她所不熟悉的，沒(méi)有一所城市的貧民區她沒(méi)有去過(guò)。她一直在為實(shí)現她的理想做準備。
又過(guò)了三年，時(shí)間終于讓她的家人明白，她已經(jīng)有了足夠的力量去走她自己的路。她成了哈利街慈善護理機構的負責人。她獲得了。她是一只鷹，要開(kāi)始飛翔了！
南丁格爾34歲那年，命運之神敲響了她的門(mén)�？死锩讈啈馉幈l(fā)了，阿爾瑪戰爭打響了。
這個(gè)時(shí)候，她是自由的、成熟的，國家需要她，非常需要，而且她也習慣于接受命令，她也能夠不負國家的重托。而且，她的好友西德尼。赫爾伯特在戰爭辦公室工作，并且是內閣成員，他同意她這樣做。三名護士在南丁格爾與西德尼的書(shū)本信往來(lái)之后，在熱情的歡。）送中，離開(kāi)了國家，去往康斯坦丁堡。
南丁格爾來(lái)到了斯庫臺湖。大批大批的傷員被送往這里，藥品十分匱乏，在長(cháng)長(cháng)的過(guò)道里和在木頭辦搭成的巨大的房子里，到處都是短缺、忽視、迷惑和痛苦，它們交織在一起，彌漫在污濁的空氣之中。這里沒(méi)有什么長(cháng)遠的考慮，也沒(méi)有什么充分的準備，它只是為這些戰爭的受害者臨時(shí)而倉促地搭建起來(lái)的避難所。在這樣的地獄里，南丁格爾沒(méi)有放棄自己的希望。首先是因為她帶去了醫護人員，在馬賽買(mǎi)了大量的各種各樣的物品，這些東西在斯庫太湖起了相當大的作用，她還帶了很多錢(qián)在身邊。
在醫院里，她的職責是根據醫生們的0805為病人服務(wù)，并且組織護士們進(jìn)行看護，但是如果沒(méi)有醫生的指示她們是不能擅自行動(dòng)的，起初的時(shí)候，一些外科大夫對她根本不理不睬，盡管也有一些人對她的到來(lái)表示歡迎，但是大部分人對她是充滿(mǎn)敵意和懷疑的。但是漸漸地，她站穩了腳跟。誰(shuí)也無(wú)法否認她擁有一顆善良的心，而且誰(shuí)也沒(méi)有充分的理由貶低她的能力。她用她的完美的工作能力、溫柔而崇高的人格力量以及她個(gè)人的高尚人格形象，鼓舞了那些意志搖擺、神經(jīng)緊張、沒(méi)有勇氣和無(wú)助絕望的人，包括她身邊的上級。她是如此的堅毅，就像是驚濤駭浪中的巖石，跟她在一起，你就會(huì )感到安全、寬慰和生命的活力。她為斯庫太湖帶來(lái)了黎明的曙光。
在她的管理下，一所正規的戰地醫院誕生了。
她把所有的時(shí)間都給了她的事業(yè)。在那巨大的病房里，當病人的情況出現惡化的緊急關(guān)頭或者是特別缺乏什么東西馬上需要幫助的時(shí)候，南丁格爾就會(huì )奇跡般地出現。在做非常關(guān)鍵而緊張的手術(shù)時(shí)，她超乎尋常的鎮定可以給病人以忍耐的勇氣和希望的火花。她一次又一次地用她不懈的努力拯救了他們的生命，而這些恰恰是外科大夫們認為是0701無(wú)法拯救的人。她只要在這兒就會(huì )給人帶來(lái)強大的影響，人們開(kāi)始熱情洋溢地崇拜著(zhù)她：當她經(jīng)過(guò)的時(shí)候，她們親吻她留在地上的影子。不僅如此，一位士兵說(shuō)：當她還沒(méi)有來(lái)的時(shí)候，屋子里吵吵嚷嚷地叫她的昵稱(chēng)，但是當她到來(lái)之后，這里就好像教堂一樣莊嚴肅穆。
她是勇敢的。她能夠在官僚世界那種密集、混亂而難對付的權力網(wǎng)中獲得處理事務(wù)的能力和權威，完全是因為她態(tài)度強硬，原則堅定而不妥協(xié)，對事情的細節非常重視，而且是不停地努力爭取，還有她不屈不饒的意志。
由此，她成為影響世界的一百人之一。
南丁格爾的《護理札記》一書(shū)本，并不是寫(xiě)給護士看的，而是寫(xiě)給女人的。這本書(shū)本，融合了衛生學(xué)、心理學(xué)、建筑學(xué)、營(yíng)養學(xué)，還有很多人文的東西，更重要的是，這還是一本女性的勵志書(shū)本。
外科護理讀書(shū)筆記 2
概述因各種病因所形成的胃腸道與體表之間的病理性通道，稱(chēng)為胃腸道外瘺。其多發(fā)生在胃腸道與腹壁之間。 本病是一種較常見(jiàn)的嚴重的外科病理狀態(tài)，多為腹腔嚴重感染、胃腸道本身病變、腹部外傷和手術(shù)創(chuàng )傷所造成。發(fā)生后因影響胃腸道的正常生理功能，而引起一系列臨床改變。多數胃腸道外瘺病人通過(guò)全身和局部治療，在發(fā)生后3—6個(gè)月能自行愈合；少數不能自行愈合者或嚴重者需通過(guò)手術(shù)矯正治療才能愈合。嚴重者而又治療不及時(shí)或治療不得當者，死亡率較高。近年來(lái)，由于治療方法的進(jìn)展，本病的治療效果及預后已大為改觀(guān)。
臨床表現
1、胃腸內容物自體表創(chuàng )口（即瘺口）流出，瘺口可經(jīng)久不愈；
2、早期可有腹膜炎或腹腔膿腫的表現，即發(fā)熱、腹脹或局限性壓痛、反跳痛等；
3、全身可出現脫水、酸中毒、營(yíng)養不良；
4、瘺口局部皮膚可出現糜爛及感染；
診斷依據
1、體表自瘺口，并有胃腸道內容物流出；
2、口服染料（常用活性碳或美蘭液）可自瘺口流出；
3、自瘺口注入造影劑可發(fā)現瘺口與胃腸道之間相通；
治療原則
1、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調；
2、營(yíng)養支持治療；
3、輸血糾正貧血；
4、抗生素治療；
5、瘺口及其周?chē)浞忠�。若伴有腹膜炎者則需同時(shí)引流腹腔，控制腹腔內感染。
6、經(jīng)過(guò)了一段的時(shí)間（2－3周）瘺口引流，瘺管已經(jīng)形成后，采用瘺口堵塞療法。對瘺口較長(cháng)、直徑小于1cm者，用外堵法；對瘺口大、瘺管短或唇狀瘺口者，用內堵法；
7、瘺口周?chē)つw有糜爛時(shí)，可涂以氧化鋅軟膏保護；瘺口周?chē)M織形成膿腫者應切開(kāi)引流；
8、手術(shù)治療：適用于唇狀瘺；伴有遠端腸道梗阻的腸瘺；瘺管周?chē)毯劢M織過(guò)多，瘺管內已有上皮增生或瘺管周?chē)挟愇锎媪粽�；多發(fā)性瘺；繼發(fā)于胃腸道特殊病變如癌腫、結核或局限性腸炎等的腸瘺；經(jīng)全身和局部治療不能治愈者，或腸內容物每日排出量大于500ml的腸瘺。手術(shù)方法包括：瘺管切除；瘺口單純縫合修補術(shù)；部分腸切除與腸吻合術(shù)；瘺口上、下腸襻間的短路吻合術(shù)；
瘺口的貼補術(shù)或瘺口腸吻合術(shù)用藥原則
1、基本用藥的療程根據腹腔感染控制情況來(lái)決定用藥時(shí)間。
2、對于瘺口小，無(wú)明顯胃腸道功能紊亂者，以口服“A”項中滅滴靈、抗生素和其他輔助藥物為主。
3、對于嚴重者，伴有胃腸道功能紊亂者，以靜脈用藥“C”項中力強的`抗生素和脂肪乳劑等為主，特別強調營(yíng)養支持治療。
輔助檢查
1、一般病人的檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主；
2、對伴有腹膜炎者、病因不明者、或懷疑為胃腸道惡性腫瘤者，檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
療效評價(jià)
1、治愈：胃腸道及體表瘺口愈合，全身狀況恢復或接近正常。
2、好轉：瘺口變小，胃腸道內容物流出量減少，全身狀況有所改善者。
3、未愈：局部和全身狀況無(wú)明顯改善，或出現并發(fā)癥者。
專(zhuān)家提示本病的發(fā)生絕大多數與腹腔感染和胃腸道手術(shù)有關(guān)，因此，及時(shí)診治腹腔和胃腸道感染，嚴格把握手術(shù)適應證、手術(shù)操作仔細，術(shù)后出現并發(fā)癥時(shí)及時(shí)正確處理，常常是可以防止和避免的。在胃腸道外瘺的處理上，醫務(wù)人員要細心觀(guān)察和耐心治療，在外瘺形成的初級階段，不要急于求成而采取手術(shù)治療，這往往使治療失敗或病情加重復雜，同時(shí)，避免病人受多次手術(shù)之苦；外瘺形成病情穩定后，應及時(shí)取有效方法促使瘺口愈合，以免延誤治療時(shí)間。對需要手術(shù)治療者，應對手術(shù)的困難及可能發(fā)生的問(wèn)題估計充分，提出預防措施，這樣才能提高手術(shù)治療的成功性。
外科護理讀書(shū)筆記 3
閱讀外科護理相關(guān)書(shū)籍，我對手術(shù)患者術(shù)前護理有了更深刻的認識。術(shù)前護理如同為手術(shù)成功搭建基石，至關(guān)重要。
心理護理是術(shù)前護理的關(guān)鍵環(huán)節。手術(shù)往往讓患者心生恐懼與焦慮，這種負面情緒可能影響手術(shù)效果與術(shù)后康復。書(shū)中提到，護士應主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)他們的擔憂(yōu)，詳細介紹手術(shù)流程、麻醉方式及預后情況，讓患者對手術(shù)有清晰認知，從而緩解緊張情緒。比如，對于即將接受闌尾炎手術(shù)的患者，護士可結合圖片向其解釋手術(shù)如何切除病變闌尾，術(shù)后恢復過(guò)程大概需要多久，使患者做好心理準備。
完善的`術(shù)前準備工作同樣不可或缺。全面的身體檢查是基礎，包括血常規、凝血功能、肝腎功能等，以便及時(shí)發(fā)現潛在問(wèn)題并調整治療方案。皮膚準備也不容忽視，在手術(shù)區域進(jìn)行清潔、備皮，能有效降低術(shù)后感染風(fēng)險。以骨科手術(shù)為例，術(shù)前需對手術(shù)肢體進(jìn)行嚴格的皮膚清潔，去除毛發(fā)，防止細菌滋生。
飲食與腸道準備也有講究。一般手術(shù)前需禁食禁水一定時(shí)間，防止術(shù)中嘔吐導致窒息或吸入性肺炎。對于腸道手術(shù)患者，還需進(jìn)行腸道清潔，如口服瀉藥或灌腸，以減少腸道內細菌數量，為手術(shù)創(chuàng )造良好條件。
此外，術(shù)前還應指導患者進(jìn)行呼吸訓練與床上排便練習。呼吸訓練有助于術(shù)后肺部擴張，預防肺部并發(fā)癥；床上排便練習可讓患者提前適應術(shù)后臥床狀態(tài)，避免因不習慣而引起便秘或尿潴留。
通過(guò)閱讀，我明白術(shù)前護理是一個(gè)系統工程，每個(gè)細節都關(guān)乎手術(shù)成敗與患者康復。在今后的學(xué)習與實(shí)踐中，我要將這些知識牢記于心，以專(zhuān)業(yè)、耐心的護理，為手術(shù)患者提供堅實(shí)保障，助力他們順利度過(guò)手術(shù)期，走向康復之路。
外科護理讀書(shū)筆記 4
研讀外科護理資料，術(shù)后傷口護理的重要性深深印刻在我腦海中，它是促進(jìn)患者康復、預防并發(fā)癥的關(guān)鍵環(huán)節。
保持傷口清潔干燥是首要任務(wù)。書(shū)中強調，傷口周?chē)つw應每日清潔，避免污染。對于清潔切口，如甲狀腺手術(shù)切口，一般用碘伏棉球輕輕擦拭消毒，保持切口敷料干燥。一旦發(fā)現敷料潮濕或污染，需及時(shí)更換，防止細菌侵入引發(fā)感染。而對于污染切口，如胃腸道手術(shù)切口，更要加強清潔力度，密切觀(guān)察有無(wú)滲液、滲血情況。
觀(guān)察傷口愈合情況也不容忽視。要注意觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、疼痛加劇、滲液性質(zhì)改變等異常。正常傷口在愈合過(guò)程中會(huì )有輕微疼痛與紅腫，但隨著(zhù)時(shí)間推移會(huì )逐漸減輕。若傷口出現劇烈疼痛、紅腫范圍擴大、滲液增多且伴有異味，可能提示傷口感染。例如，在閱讀案例時(shí)，有位患者術(shù)后傷口起初恢復良好，但幾天后出現紅腫、滲液，經(jīng)檢查發(fā)現是傷口感染，及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng )、抗感染治療后才得以好轉。這讓我明白，細致觀(guān)察傷口變化能及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，采取有效措施。
恰當的傷口包扎也至關(guān)重要。包扎時(shí)需注意松緊適度，過(guò)緊可能影響局部血液循環(huán)，導致組織缺血壞死；過(guò)松則無(wú)法起到保護傷口、固定敷料的作用。對于四肢傷口，包扎時(shí)要注意關(guān)節活動(dòng)度，避免影響肢體功能。同時(shí)，根據傷口情況選擇合適的敷料，如普通紗布、透明貼、水膠體敷料等，不同敷料在吸收滲液、促進(jìn)愈合等方面各有優(yōu)勢。
此外，指導患者正確護理傷口也是護士的重要職責。要告知患者避免搔抓傷口，保持傷口周?chē)つw清潔，在傷口未完全愈合前避免劇烈運動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)。
術(shù)后傷口護理需要我們高度關(guān)注細節，運用專(zhuān)業(yè)知識，為患者提供精心護理，促進(jìn)傷口早日愈合，助力患者身體康復。在未來(lái)的.護理實(shí)踐中，我將嚴格遵循這些要點(diǎn)，為患者的健康保駕護航。
外科護理讀書(shū)筆記 5
閱讀外科護理相關(guān)內容，讓我對外科感染患者的護理有了更為深刻的體會(huì )，這不僅關(guān)乎患者的康復進(jìn)程，更直接影響著(zhù)患者的健康預后。
首先，密切觀(guān)察病情變化是關(guān)鍵。外科感染患者的病情可能瞬息萬(wàn)變，護士需要時(shí)刻關(guān)注患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。發(fā)熱是感染的'常見(jiàn)癥狀，對于高熱患者，要及時(shí)采取降溫措施，如物理降溫（冷敷、溫水擦�。┗蜃襻t囑給予退燒藥。同時(shí)，觀(guān)察患者感染部位的癥狀，如紅腫范圍是否擴大、疼痛是否加劇、有無(wú)滲液及滲液性質(zhì)等。例如，對于皮膚軟組織感染患者，若發(fā)現局部紅腫范圍迅速擴大，伴有高熱、寒戰等全身癥狀，可能提示感染擴散，需及時(shí)報告醫生處理。
其次，嚴格執行抗感染治療方案至關(guān)重要。護士要準確、及時(shí)地為患者使用抗生素，嚴格按照醫囑控制藥物劑量、給藥時(shí)間與途徑。在使用抗生素過(guò)程中，要密切觀(guān)察患者有無(wú)過(guò)敏反應等不良反應。同時(shí)，要確�；颊甙磿r(shí)、按量服藥，提高患者的治療依從性。對于一些特殊感染，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等，還需嚴格執行隔離措施，防止交叉感染。
再者，加強基礎護理與營(yíng)養支持有助于患者康復。保持患者皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，預防壓瘡發(fā)生。對于長(cháng)期臥床的感染患者，這一點(diǎn)尤為重要。合理的營(yíng)養支持能增強患者機體抵抗力，促進(jìn)感染愈合。根據患者病情與營(yíng)養狀況，制定個(gè)性化的飲食方案，鼓勵患者攝入高熱量、高蛋白、高維生素的食物。對于無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者，可通過(guò)鼻飼或胃腸外營(yíng)養等方式補充營(yíng)養。
另外，心理護理也不容忽視。外科感染患者可能因疾病的痛苦、治療周期長(cháng)等原因產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。護士要主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持與安慰。向患者介紹疾病的治療進(jìn)展與康復案例，增強患者戰勝疾病的信心。
外科感染患者的護理需要我們細致入微，從病情觀(guān)察、治療執行到基礎護理、心理關(guān)懷，每一個(gè)環(huán)節都緊密相連。在未來(lái)的護理工作中，我將以高度的責任心，為外科感染患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，助力他們早日康復。
外科護理讀書(shū)筆記 6
研讀外科護理中關(guān)于骨折患者護理的內容，讓我收獲頗豐，對骨折患者護理要點(diǎn)有了清晰的認識。
骨折患者的復位與固定護理是首要任務(wù)。無(wú)論是手法復位還是手術(shù)復位，復位后都要確保固定效果。對于石膏固定患者，要密切觀(guān)察石膏的松緊度、有無(wú)斷裂或變形。若石膏過(guò)緊，會(huì )影響肢體血液循環(huán)，導致肢體腫脹、疼痛加劇，甚至出現缺血性肌攣縮等嚴重并發(fā)癥；若石膏過(guò)松，則無(wú)法起到固定作用。例如，在閱讀相關(guān)案例時(shí)，有位患者因石膏固定過(guò)緊，未及時(shí)發(fā)現，導致肢體遠端出現皮膚蒼白、感覺(jué)減退等癥狀，經(jīng)緊急處理后才避免了嚴重后果。這讓我深刻認識到觀(guān)察石膏固定情況的重要性。對于牽引患者，要保證牽引裝置的正確使用，維持有效牽引重量，防止牽引針移位、脫落等。
骨折患者的功能鍛煉指導也十分關(guān)鍵。早期合理的功能鍛煉能促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹，防止肌肉萎縮與關(guān)節僵硬。在骨折初期，可指導患者進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮練習，如握拳、足趾屈伸等。隨著(zhù)骨折愈合，逐漸增加活動(dòng)強度與范圍，進(jìn)行關(guān)節屈伸、肢體負重等練習。但功能鍛煉要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導致骨折移位。護士要根據患者骨折部位、愈合情況等制定個(gè)性化的功能鍛煉計劃，并耐心指導患者執行。
疼痛護理同樣不容忽視。骨折患者往往遭受劇烈疼痛，護士要準確評估疼痛程度，采取有效的.止痛措施。除了藥物止痛，還可采用物理止痛方法，如冷敷、抬高患肢等。同時(shí)，給予患者心理支持，緩解因疼痛產(chǎn)生的焦慮、恐懼情緒。
此外，骨折患者長(cháng)期臥床，容易出現壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。護士要加強基礎護理，定時(shí)為患者翻身、拍背，保持皮膚清潔干燥，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
骨折患者的護理需要我們全面、細致地關(guān)注各個(gè)環(huán)節，從復位固定到功能鍛煉，從疼痛護理到并發(fā)癥預防，為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，促進(jìn)骨折愈合，最大程度恢復肢體功能。在今后的學(xué)習與實(shí)踐中，我將不斷強化這些護理要點(diǎn)，為骨折患者的康復貢獻自己的力量。
外科護理讀書(shū)筆記 7
閱讀外科護理中泌尿外科部分內容，我對泌尿外科患者護理有了諸多心得，這一領(lǐng)域的護理工作具有獨特性與重要性。
對于泌尿外科手術(shù)患者，術(shù)后引流管護理是關(guān)鍵環(huán)節。泌尿外科手術(shù)常留置多種引流管，如導尿管、膀胱造瘺管、腎造瘺管等。護士要妥善固定引流管，防止扭曲、受壓、脫落。密切觀(guān)察引流液的顏色、量、性質(zhì)，若引流液顏色鮮紅、量突然增多，可能提示有出血情況；若引流液渾濁、有異味，可能存在感染。例如，在閱讀案例時(shí)，有位患者術(shù)后腎造瘺管引流液突然減少，且伴有腰部脹痛，經(jīng)檢查發(fā)現是引流管堵塞，及時(shí)處理后癥狀緩解。這讓我明白，細致觀(guān)察引流管情況能及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，保障患者安全。定期更換引流裝置，嚴格遵守無(wú)菌操作原則，防止泌尿系統感染。
泌尿外科患者的排尿護理也不容忽視。對于排尿困難或尿失禁患者，要給予耐心護理與指導�？赏ㄟ^(guò)誘導排尿方法，如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部等，幫助患者排尿。對于長(cháng)期尿失禁患者，要做好皮膚護理，防止尿液刺激引起皮膚破損。同時(shí)，指導患者進(jìn)行盆底肌訓練，增強盆底肌肉力量，改善排尿功能。
心理護理在泌尿外科護理中同樣重要。泌尿外科疾病，如泌尿系統結石、腫瘤等，可能給患者帶來(lái)身體不適與心理壓力�；颊呖赡芤蚣膊‰[私性、擔心疾病預后等產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。護士要主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持與安慰。向患者介紹疾病的治療方法與康復過(guò)程，增強患者戰勝疾病的'信心。
此外，飲食護理也能輔助患者康復。對于泌尿系統結石患者，根據結石成分調整飲食。如草酸鈣結石患者，應減少草酸含量高的食物攝入，如菠菜、巧克力等；尿酸結石患者，要限制高嘌呤食物，如動(dòng)物內臟、海鮮等。鼓勵患者多飲水，增加尿量，促進(jìn)尿液排出，預防結石復發(fā)與泌尿系統感染。
泌尿外科患者的護理需要我們關(guān)注細節，從引流管護理到排尿護理，從心理關(guān)懷到飲食指導，為患者提供全方位護理服務(wù)，促進(jìn)患者康復，提高生活質(zhì)量。在未來(lái)的護理實(shí)踐中，我將不斷積累經(jīng)驗，提升泌尿外科護理水平。
外科護理讀書(shū)筆記 8
閱讀外科護理關(guān)于神經(jīng)外科重癥患者護理內容，我深刻認識到這一領(lǐng)域護理工作的復雜性與重要性，每一個(gè)護理要點(diǎn)都關(guān)乎患者的生命健康。
病情觀(guān)察是神經(jīng)外科重癥患者護理的重中之重。密切監測患者的生命體征，尤其是意識狀態(tài)、瞳孔變化。意識障礙是神經(jīng)外科疾病常見(jiàn)癥狀，通過(guò)格拉斯哥昏迷評分（GCS）準確評估患者意識水平，及時(shí)發(fā)現病情變化。瞳孔的大小、對光反射靈敏程度能反映顱內病變情況。如一側瞳孔進(jìn)行性散大、對光反射消失，可能提示顱內血腫形成，壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，需立即報告醫生處理。同時(shí)，觀(guān)察患者的肢體活動(dòng)、語(yǔ)言功能等，若患者出現肢體無(wú)力加重、言語(yǔ)不清等癥狀，可能是病情進(jìn)展的表現。
呼吸道管理至關(guān)重要。神經(jīng)外科重癥患者常因意識障礙、咳嗽反射減弱等導致呼吸道分泌物排出不暢，易發(fā)生肺部感染。護士要定時(shí)為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液松動(dòng)與排出。對于痰液黏稠不易咳出者，可遵醫囑給予霧化吸入，稀釋痰液。必要時(shí)，及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。在吸痰過(guò)程中，要嚴格遵守無(wú)菌操作原則，防止呼吸道感染加重。
顱內壓監測與護理也不容忽視。顱內壓升高是神經(jīng)外科重癥患者常見(jiàn)且危險的情況，可通過(guò)有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )顱內壓監測方法密切觀(guān)察顱內壓變化。護士要根據顱內壓數值調整護理措施，如抬高床頭 15° - 30°，以促進(jìn)顱內靜脈回流，降低顱內壓；控制輸液速度與量，避免短時(shí)間內輸入過(guò)多液體加重顱內壓。若顱內壓持續升高，及時(shí)報告醫生，遵醫囑給予脫水降顱壓治療，如使用甘露醇等藥物，并觀(guān)察藥物療效與不良反應。
此外，營(yíng)養支持與基礎護理也十分關(guān)鍵。神經(jīng)外科重癥患者機體消耗大，合理的營(yíng)養支持能增強機體抵抗力，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。根據患者病情與營(yíng)養狀況，選擇合適的營(yíng)養供給方式，如鼻飼、胃腸外營(yíng)養等。同時(shí)，加強皮膚護理，定時(shí)翻身，預防壓瘡發(fā)生；做好口腔護理，保持口腔清潔，預防口腔感染。
神經(jīng)外科重癥患者的`護理工作充滿(mǎn)挑戰，需要我們具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識、敏銳的觀(guān)察力與高度的責任心。在今后的學(xué)習與實(shí)踐中，我將不斷提升自己，嚴格落實(shí)這些護理要點(diǎn)，為神經(jīng)外科重癥患者的生命健康保駕護航。
外科護理讀書(shū)筆記 9
閱讀外科護理中普外科圍手術(shù)期護理相關(guān)內容，讓我深切體會(huì )到圍手術(shù)期護理在普外科患者治療過(guò)程中的重要性，它貫穿患者手術(shù)前后，對手術(shù)成功與患者康復起著(zhù)關(guān)鍵作用。
術(shù)前護理為手術(shù)成功奠定基礎。全面的術(shù)前評估必不可少，包括患者的身體狀況、心理狀態(tài)、合并癥等。了解患者是否存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，以便在術(shù)前進(jìn)行調整與控制，降低手術(shù)風(fēng)險。心理護理也至關(guān)重要，普外科手術(shù)患者往往因對手術(shù)的恐懼、對疾病預后的擔憂(yōu)而產(chǎn)生焦慮情緒。護士要主動(dòng)與患者溝通，介紹手術(shù)的必要性、過(guò)程及注意事項，緩解患者緊張情緒。例如，對于即將接受胃癌根治術(shù)的患者，詳細講解手術(shù)如何切除腫瘤、術(shù)后恢復過(guò)程及可能出現的'情況，讓患者做好心理準備。同時(shí)，做好術(shù)前準備工作，如皮膚準備、腸道準備、禁食禁水等，為手術(shù)創(chuàng )造良好條件。
術(shù)中護理直接關(guān)系到手術(shù)的順利進(jìn)行。護士要協(xié)助麻醉師進(jìn)行麻醉，擺放合適的手術(shù)體位，確�；颊甙踩c舒適。密切觀(guān)察患者生命體征變化，及時(shí)為手術(shù)醫生提供所需器械與物品，保障手術(shù)操作的連續性。在手術(shù)過(guò)程中，嚴格遵守無(wú)菌操作原則，防止手術(shù)切口感染。
術(shù)后護理則是促進(jìn)患者康復的關(guān)鍵。密切觀(guān)察患者生命體征、傷口情況及引流液的變化。對于腹部手術(shù)患者，觀(guān)察有無(wú)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，及時(shí)發(fā)現術(shù)后并發(fā)癥，如出血、吻合口瘺等。做好傷口護理，保持傷口清潔干燥，按時(shí)更換敷料，促進(jìn)傷口愈合。合理的飲食護理也很重要，根據手術(shù)類(lèi)型與患者恢復情況，指導患者逐步恢復飲食，從流食、半流食過(guò)渡到正常飲食，為患者提供足夠營(yíng)養支持。同時(shí)，鼓勵患者早期活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復，預防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
普外科圍手術(shù)期護理是一個(gè)系統工程，每一個(gè)環(huán)節都緊密相連。在未來(lái)的護理工作中，我將嚴格遵循圍手術(shù)期護理要點(diǎn)，為普外科患者提供優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務(wù)，助力患者順利度過(guò)手術(shù)期，早日康復。
外科護理讀書(shū)筆記 10
外科手術(shù)是治療疾病的重要手段，而術(shù)前護理則是保障手術(shù)順利進(jìn)行及患者良好預后的關(guān)鍵環(huán)節。通過(guò)閱讀相關(guān)外科護理書(shū)籍，我對術(shù)前護理要點(diǎn)有了更為深入的理解。
心理護理在術(shù)前護理中占據核心地位�；颊呙鎸κ中g(shù)往往會(huì )產(chǎn)生恐懼、焦慮等負面情緒，這些情緒可能干擾手術(shù)進(jìn)程及術(shù)后康復。書(shū)中強調，護士應積極主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)他們的顧慮，詳細介紹手術(shù)流程、麻醉方式及術(shù)后恢復情況。比如，針對即將接受膽囊切除術(shù)的患者，護士可結合圖文資料，向患者直觀(guān)展示手術(shù)如何切除病變膽囊，以及術(shù)后可能出現的癥狀和應對方法，幫助患者做好充分的.心理準備，緩解緊張情緒。
完善的術(shù)前準備工作同樣不可或缺。全面的身體檢查是基礎，涵蓋血常規、凝血功能、肝腎功能等多項指標，旨在及時(shí)察覺(jué)潛在健康問(wèn)題，為手術(shù)方案的制定提供依據。皮膚準備至關(guān)重要，以顱腦手術(shù)為例，術(shù)前需對頭部皮膚進(jìn)行細致清潔與備皮，最大限度降低術(shù)后感染風(fēng)險。
飲食與腸道準備也有嚴格要求。通常情況下，手術(shù)前需禁食禁水一定時(shí)長(cháng)，防止術(shù)中嘔吐引發(fā)窒息或吸入性肺炎。對于腸道手術(shù)患者，還需進(jìn)行腸道清潔，如口服瀉藥或灌腸，以減少腸道內細菌數量，為手術(shù)營(yíng)造良好環(huán)境。
此外，術(shù)前指導患者進(jìn)行呼吸訓練與床上排便練習也十分必要。呼吸訓練有助于術(shù)后肺部擴張，降低肺部并發(fā)癥的發(fā)生幾率；床上排便練習能讓患者提前適應術(shù)后臥床狀態(tài)，避免因不習慣而導致便秘或尿潴留。
術(shù)前護理是一個(gè)系統且細致的工程，每一個(gè)細節都與手術(shù)成敗及患者康復緊密相關(guān)。在今后的學(xué)習與實(shí)踐中，我將把這些知識牢記于心，以專(zhuān)業(yè)、耐心的護理服務(wù)，為手術(shù)患者筑牢安全防線(xiàn)，助力他們順利度過(guò)手術(shù)期，邁向康復之路。
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