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2017臨床檢驗技師考試《免疫學(xué)》模擬試題及答案
模擬試題一：
單選題
1.B淋巴細胞作為抗原提呈細胞，其表面主要產(chǎn)牛第2信號的分子是
A CD28
B CD40
C CDdOL
D B7
E MHCⅡ類(lèi)分子
分析：本題旨在考核B淋巴細胞作為抗原提呈細胞的作用機制。常見(jiàn)錯誤是選B，這是由于不清楚B淋巴細胞作為抗原提呈細胞，將處理后的抗原提呈給Th細胞，Th細胞活化需雙信號刺激，第1信號為MHC—Ⅱ類(lèi)分子—Ag—TCR，第2信號主要為B細胞表面的B7分子與Th細胞表面的CD28分子產(chǎn)生的協(xié)同刺激信號。
答案：D
2.活化的Th細胞活化的Bm細胞時(shí)，Bm細胞表面主要產(chǎn)生第2信號的分子是
A CD28
B CD40
C CD40L
D B7
E MHCⅡ類(lèi)分子
分析：本題旨在考核學(xué)生對Bm細胞活化的理解。常見(jiàn)錯誤為選C，可能是認為活化的Th細胞活化Bm細胞時(shí)，Bm細胞表面主要產(chǎn)生第2信號的分子是CD40L，但該理解是錯誤的，是將T淋巴細胞表面表達的CD40L和B淋巴細胞表面表達的CD40混淆。Bm細胞活化時(shí)，需雙信號刺激，第1活化信號為Ag，第2活化信號主要為Bm細胞膜表達的CD40與Th細胞膜表達的CD40L之間產(chǎn)生的協(xié)同刺激信號。
答案：B
3.T淋巴細胞活化所需活化信號1由下列哪種分子傳人細胞內
A CD2
B CD3
C CDC
D Igα、Igβ
E CD8
分析：本題旨在考查對活化信號轉導的理解。常見(jiàn)錯誤是選D，混淆了細胞與B細胞信號轉導的分子。CD3與TCR以非共價(jià)健相連傳導活化信號。
答案：B
4.B淋巴細胞活化所需的活化信號1由下列哪種分子傳人細胞內
A CD2
B CD3
C CD4
D Igα、Igβ
E CD8
分析：本題旨在考查對B細胞活化信號轉導的了解。常見(jiàn)錯誤是選B，是由于未明確CD3存在于T淋巴細胞表面，傳遞T淋巴細胞活化信號，而B(niǎo)細胞通過(guò)Igα、Igβ轉導活化信號，其與mlg通過(guò)非其價(jià)健相連。
5.B淋巴細胞介導的再次免疫應答的APC是
A 巨噬細胞
B DC
C Bm
D T淋巴細胞
E 內皮細胞
分析：本題旨在考查對APC的理解。常見(jiàn)錯誤為選A或B，是由于學(xué)生未明確再次免疫應答中有Bm形成，它可以直接遞呈抗原。A、B、C選項均可做為APC，但再次免疫應答APC主要由已擴增的B細胞來(lái)承擔。
答案：C
6.初次應答時(shí)，B淋巴細胞活化的第2信號產(chǎn)生主要是
A BCR識別抗原肽—MHC—I類(lèi)分子復合物
B BCR識別抗原肽—MHC—Ⅱ類(lèi)分子復合物
C B細胞上的CD40與Th細胞上的CD40L結合
D B細胞上的B7與Th細胞上的CD28相結合
E BCR與抗原結合
分析：本題旨在考查對活化信號的理解�；罨疶細胞的CD40L與B細胞表面表達的CD40相互作用，向B細胞傳遞第2活化信號。常見(jiàn)錯誤是選D，此為T(mén)細胞活化的主要的第2信號。
答案：C
7.再次免疫應答的特點(diǎn)是
A 抗原提呈細胞是巨噬細胞
B 抗體產(chǎn)生快，維持時(shí)間短
C 抗體主要是IgM和IgG
D 抗體為高親和力抗體
E TD抗原和TI抗原都可引起再次免疫應答
分析：本題旨在考查對再次免疫應答特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯誤是選A，再次應答時(shí)，作為抗原提呈細胞的主要是B細胞;選E者不清楚TI抗原不引起再次免疫應答。
答案：D
8.初次免疫應答的特點(diǎn)是
A抗原提呈細胞是Bm
B 抗體產(chǎn)生慢，維持時(shí)間短
C 抗體效價(jià)較高
D 所需抗原濃度低
E TI抗原可引起初次和再次免疫應答
分析：本題旨在考查對初次免疫應答特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯誤是選A，不清楚初次應答時(shí)，作為抗原提呈細胞的主要是腳;C、D選項均為再次應答的特點(diǎn)。
答案：B
9.TI—Ag激活B淋巴細胞產(chǎn)生抗體需要哪種細胞參與
A 巨噬細胞
B Th細胞
C Nk細胞
D TDTH細胞
E 以上都不是
分析：本題旨在考查對TI—Ag的理解。常見(jiàn)錯誤是選A或B，不清楚TI—Ag刺激機體產(chǎn)生抗體時(shí)不需要APC的處理和提呈，亦不需要Th細胞輔助。
答案：E
10.TCR的雙識別是指
A 同時(shí)識別MHC—I類(lèi)分子和MHC—Ⅱ類(lèi)分子
B 同時(shí)識別抗原分子的T淋巴細胞決定簇和B淋細胞決定簇
C 同時(shí)識別抗原肽和Smlg的復合物
D 同時(shí)識別抗原體—MHC—I/Ⅱ類(lèi)分子復合物
E 同時(shí)識別IgαIgβ
分析：本題旨在考查對TCR識別抗原的理解。常見(jiàn)錯誤為選擇B。T細胞通過(guò)TCR識別抗原，TCR識別抗原需同時(shí)識別兩個(gè)部位：①抗原肽;②MHC—I/Ⅱ類(lèi)分子
答案：D
11.Th細胞活化除需要第1信號和第2信號外，還需要哪些細胞因子參與
A IL一1、 IL一4
B IL一2、 IL一4
C IL一1、 IL一5
D IL一1、 IL一2
E IL一2、 IL一5
分析：本題旨在考查對Th細胞活化的了解。常見(jiàn)錯誤是選擇B或E，是對IL—4和II—5的功能掌握不夠。Th細胞活化除第1、第2信號外，還需要APC合成和分泌的細胞因子的作用。細胞因于主要有IL—1、IL-2
12.BCR能識別
A 天然蛋白質(zhì)抗原決定簇
B 線(xiàn)性決定簇
C 連續決定簇
D Ag肽—MHC復合物
E 內源性抗原
分析：本題旨在考查對BCR識別抗原特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯誤為選B，可能是將B細胞的構象決定簇當成T細胞的線(xiàn)性決定簇。BCR識別抗原不需雙識別，無(wú)MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。
13.初次體液免疫應答產(chǎn)生的抗體主要
A IgG
B IgA
C IgE
D IgM
E IgD
分析：本題旨在考查對初次體液免疫應答的理解。常見(jiàn)錯誤是選A，是未明確IgG主要是再次體液免疫應答時(shí)產(chǎn)生的，初次體液免疫應答產(chǎn)生的抗體主要是IgM類(lèi)。
答案：D
14 再次體液免疫應答產(chǎn)生的抗體主要
A IgG
B IgA
C IgE
D IgM
E IgD
分析：本題旨在考查對再次免疫應答的理解。常見(jiàn)錯誤為選D。IgM是產(chǎn)生最早的抗體，但主要是IgG;起作用。再次體液免疫應答產(chǎn)生的抗體是IgG類(lèi)抗體，具有高親和力。
答案：A
15.在抗體產(chǎn)生過(guò)程中，下列哪項是錯誤的
A Th與B淋巴細胞相互作用受MHC限制
B B淋巴細胞是產(chǎn)生抗體的細胞
C APC表面的CM與T淋巴細胞上的CMR結合是啟動(dòng)Th活化的信號之一
D MHC分子與外來(lái)抗原有肽復合物是啟動(dòng)Th活化的信號
E Ig的類(lèi)別轉換不需要細胞因子的參與
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見(jiàn)錯誤是選A或D，不清楚Th細胞識別抗原有MHC限制性。
答案：E
16.TCR不能識別
A 天然蛋白質(zhì)抗原決定簇
B 抗原肽—MHC—I類(lèi)分子
C 抗原肽—MHC—Ⅱ類(lèi)分子
D 線(xiàn)性決定簇
E 腫瘤特異性抗原
分析：本題旨在考查對TCR識別抗原的理解。TCR識別抗原有MHC限制性。常見(jiàn)錯誤是選E，不清楚TCR能識別腫瘤特異性抗原，但必須與MHC分子結合。
答案：A
17.APC細胞與Th細胞間的協(xié)同刺激信號不包括
A LFA—3與CD2
B VCAM—1與VLA—4
C MHCⅡ類(lèi)分子與CD4分子
D ICAM—1.2與LFA—1
E CD40L與CD40
分析：本題旨在考查對Th細胞活化信號的認識。常見(jiàn)錯誤為選C。MHC—Ⅱ類(lèi)分子與CD4分子作用，促進(jìn)Th細胞活化。APC與Th細胞之間有許多粘附分子，粘附分子相互作用，產(chǎn)生活化，h細胞的活化信號，即協(xié)同刺激信號。CD40L與CD40屬于活化B細胞的協(xié)同刺激信號。
答案：E
18.關(guān)于A(yíng)PC在免疫應答中的作用，下列哪項是錯誤的
A 專(zhuān)職APC呈遞抗原肽—MHCⅡ類(lèi)分 子復合物提供第1信號
B 專(zhuān)職APC上的CM與T細胞的CMR 結合產(chǎn)生第2信號
C 專(zhuān)職APC能分泌CKS，輔助體液免 疫應答產(chǎn)生
D 非專(zhuān)職APC只有處理抗原與呈遞抗 原能力
E B細胞為非專(zhuān)職APC
分析：本題旨在考查對APC的認識。常見(jiàn)錯誤為選C。專(zhuān)職APC能處理提呈抗原，且能分泌細胞因子，輔助體液免疫發(fā)生;能表達粘附分子，參與產(chǎn)生活化信號。B細胞屬專(zhuān)職APC，其攝取抗原方式通過(guò)BCR實(shí)現。
答案：E
19.關(guān)于Th細胞的活化，下列哪項是錯誤的
A Th細胞活化需要雙信號
B 缺乏活化信號2的T細胞處于無(wú)功能狀態(tài)
C 阻斷活化信號2，可人為抑制免疫應答
D 給予活化信號2，可人為增強免疫 應答
E Th細胞的活化不需要細胞因子的參 與
分析：本題旨在考查對Th細胞雙信號的理解。常見(jiàn)錯誤為選B，是由于未能明確Th細胞的活化需要雙信號刺激。Th細胞活化除需要細胞與細胞之間的粘附分子產(chǎn)生的協(xié)同刺激信號外，還需要APC分泌的細胞因子的作用，細胞因子是Th細胞活化必不可少的。
答案：E
20.關(guān)于B細胞的活化，下列哪項是錯誤的
A BCR識別抗原分子中的線(xiàn)性決定簇
B Igα與Igβ傳遞特異性識別信號活化Th與B淋巴細胞間的粘附分子結合提供活化信號2
C CD40與CD40L是信號2的主要分子
D 活化Th細胞分泌IL0—4、5、6參與B淋巴細胞的活化、增生、分化
分析：本題旨在考查對B細胞活化的認識。常見(jiàn)錯誤為選B。B細胞活化需雙信號刺激，Igα、Igβ傳遞B細胞活化信號。B淋巴細胞的活化、增生、分化均需細胞因子的參與。B細胞識別抗原不需要雙識別，無(wú)MHC限制性，可直接識別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。，
答案：A
21.關(guān)于再次免疫應答的敘述，下列哪項是錯誤的
A APC是Bm
B Bm以與巨噬細胞相似的方式攝取、處理和呈遞抗原
C Bm的BCR識別抗原的B淋巴細胞決定簇
D Bm的CD40與活化Th的CD40L結合產(chǎn)生活化信號2
E Bm的激活不需活化Th分泌的細胞因子的參與
分析：本題旨在考查對Bm活化的理解。再次免疫應答時(shí)，APC主要是Bm，故A正確;Bm的BCR識別抗原的B淋巴細胞決定簇，T細胞通過(guò)TCR識別抗原的T淋巴細胞決定簇。故C正確;Bm活化需要Th分泌的細胞因子的參與，故E錯誤。
答案：E
22.特異性免疫應答的過(guò)程不包括
A 巨噬細胞對抗原的攝取、處理和加工
B 抗體的合成與分泌
C 旁路途徑激活補體
D 記憶T淋巴細胞的產(chǎn)生
E 免疫應答的調節作用
分析：本題旨在考查對特異性免疫應答的理解。常見(jiàn)錯誤為選A。補體的激體途徑有三條：經(jīng)典途徑，旁路途徑，MBL途徑。其中經(jīng)典途徑的激活物質(zhì)主要是抗原抗體免疫復合物，故其屬特異性免疫，而旁路途徑與MBL途徑的激活物質(zhì)是菌體成分，無(wú)抗體參與，屬非特異性免疫。
答案：C
23.細菌脂多糖刺激小鼠產(chǎn)生抗體，下列哪項是錯誤的
A 產(chǎn)生的抗體主要是IgM
B 不會(huì )誘導記憶B淋巴細胞的產(chǎn)生
C 使B淋巴細胞多克隆活化
D 抗原經(jīng)APG攝取，加工處理后，使
B淋巴細胞活化
E QS具促有絲分裂原的作用
分析：本題旨在考查對TI—Ag刺激機體產(chǎn)生抗體的理解。細菌脂多糖屬TI—Ag。TI—Ag活化B淋巴細胞不需APC加工處理。
答案：D
24.與BCR特異識別無(wú)關(guān)而活化B淋巴細胞的TI—Ag是
A 高濃度TI—I型抗原
B 低濃度TI—I型抗原
C TI—2型抗原
D 高濃度TD—Ag
E 低濃度TD—Ag
分析：本題旨在考查對Ⅵ抗原的認識。高濃度的TI—I型抗原可多克隆地誘導B細胞增生和分化。常見(jiàn)錯誤是選B，不清楚當TI—I型抗原低濃度時(shí)，只有BCR能結合TI—I抗原的B細胞才能被激活。因為只有與抗原分子中的相應抗原決定簇結合，才能濃縮足量的TI—I抗原在B細胞表面，從而使B細胞激活。
答案：A
25.Bm細胞與Th細胞之間相互作用
A 受MHC—I類(lèi)分子的限制
B 受MHC—Ⅱ類(lèi)分子的限制
C 兩者均有
D 兩者均無(wú)
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見(jiàn)錯誤是選A或C，是由于不清楚Th細胞表面帶有CD4分子而有MHC—Ⅱ類(lèi)分子的限制性。當Bm作為APG與Th細胞相互作用時(shí)，受MHC—Ⅱ類(lèi)分子的限制。
答案：B
26.與MHC分子結合后，可向Th細胞傳遞活化信號2的分子是
A CD3
B Igα、Igβ
C CD4
D CD8
E CD2
分析：本題旨在考查對Th細胞活化信號傳遞的理解。常見(jiàn)錯誤是選A。CD3是與TCR通過(guò)非共價(jià)鍵結合，傳遞抗原活化信號。Th細胞表面的CD4分子可與MHC分子結合后，向Th細胞傳遞活化信號2。
答案：C
27.參與由TD—As誘導的體液免疫的細胞是
A T淋巴細胞
B B淋巴細胞
C 兩者均有
D 兩者均無(wú)
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見(jiàn)錯誤為選B。TD—Ag誘導的體液免疫既需B細胞，又需要Th細胞的輔助。Th細胞輔助作用主要通過(guò)兩種方式來(lái)實(shí)現：①通過(guò)B細胞與Th細胞之間的直接接觸;②通過(guò)Th細胞合成和分泌的細胞因子。
答案：C
28.體液免疫可由哪種抗原誘導
A TI—Ag
B TD—Ag
C 兩者均可
D 兩者均否
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見(jiàn)錯誤為選A或B。TD—Ag與TI—Ag都可引起機體發(fā)生體液免疫應答，但其誘導的體液免疫應答的特點(diǎn)不同。
答案：C
29.細胞免疫可由哪種抗原誘導
A TI—Ag
B TD—Ag
C 兩者均可 .
D 兩者均否
分析：本題旨在考查對細胞免疫的理解。常見(jiàn)錯誤為選A或C。TI —Ag不引起機體發(fā)生細胞免疫。
答案：B
30.哪種細胞能識別游離的抗原分子
A B細胞
B CTL
C Th
D TD
E Ts
分析：本題旨在考查對免疫細胞識別抗原的特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯誤是選B、C、E。T細胞識別抗原有MHC限制性，無(wú)論是哪種類(lèi)型的T細胞，識別抗原時(shí)均需同時(shí)識別與抗原結合在一起的MHC分子。B細胞識別抗原無(wú)MHC限制性。
答案：A
模擬試題二：
(一)單項選擇題
1.抑制Th2功能的細胞因子是
A IL一2
B IFN—γ
C IL一4
D IL—5
E IL一10
分析：本題旨在考核學(xué)生對Th2有抑制性的細胞因子的理解。常見(jiàn)錯誤是選A，認為T(mén)hl活化后分泌IL—2和IFN—γ，IL—2可抑制Ih2的生物學(xué)活性。這樣理解是錯誤的，雖然Thl分泌IL—2和IFN—γ，但其中只有IFN—γ有抑制ThO向Th2分化的作用，IL—2沒(méi)有此作用。
答案：B
2.抑制Thl功能的細胞因子是
A IL一2、 IL一10
• B IFV—γ、IL—4
C II—4、IL—7
D IL一8、 IL一10
E IL一4、 IL一10
分析：本題旨在考核學(xué)生對抑制Th1細胞的細胞因子的了解情況。常見(jiàn)錯誤是選A或D，是認為IL—10是抑制因子，但忽略了IL—2和IL—8的生物學(xué)功能。ThO向Thl和Th2分化過(guò)程中，ThO受到不同細胞因子作用分化結果不同，在IL—12作用下ThO發(fā)育成Thl，在IL—4作用下ThO發(fā)育成Th2，Thl分泌IL—2、IFN—γ，Th2分泌IL—4、IL—10，IL—4和Il—10可抑制Thl的活化，即阻止ThO向Thl分化。
答案：E
3.受Ts細胞抑制的細胞是
A B淋巴細胞、成纖維細胞
B 單核細胞、中性粒細胞
C B淋巴細胞、NK細胞
D T淋巴細胞、血管內皮細胞
E T淋巴細胞、B淋巴細胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對Ts作用范圍理解。常見(jiàn)錯誤是選D，認為T(mén)s可抑制T細胞而不抑B抑細胞。Ts細胞又叫抑制T細胞，可以抑制Th細胞的生物學(xué)活性，Th可以輔助體液免疫和細胞免疫，Th受到Ts的抑制作用故Ts對細胞和體液免疫都有抑制作用，故答案是受Ts抑制的細胞是T、B淋巴細胞。
答案：E
4.抗體發(fā)揮負調節作用的主要機制是
A 形成抗原抗體復合物，使抗原量下降
B 形成免疫復合物后激活補體溶解免疫復合物
C 與BCR競爭抗原或引起受體交聯(lián)
D 通過(guò)ADCC介導NK細胞殺傷免疫活性細胞
E 以上都不是
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗體發(fā)揮負調理作用的理解。常見(jiàn)錯誤是選A，認為Ag刺激B產(chǎn)生抗體后形成抗原抗體復合物，加速了抗原的清除，從而降低了抗原的濃(差162)
中，IL—2、IL—4、IL—5均有促進(jìn)B細胞活化增殖分化的作用，沒(méi)有抑制作用;答案B中IL—10雖有抑制作用，但IL—2是T細胞生長(cháng)因子，可作用于T、B、NK細胞使它們活性增強，IL—8屬趨化因子，可引起炎癥;答案C中TGF—p屬抑制性因子，但IL—1、IL—6都是前炎性細胞炎子是啟動(dòng)抗菌炎癥反應的關(guān)鍵細胞因子，屬免疫增強物質(zhì);答案E中TGF—β有抑制作用，但IFN—γ是巨噬細胞活化因子，促使巨噬細胞活化，殺傷微生物;答案D，IL—10是天然免疫過(guò)程中重要的負調節因子，抑制巨噬細胞分泌IL—1、IL—6TNF和趨化因子，抑制巨細胞對T細胞的輔佐作用;TGF—β在一定條件下表現免疫抑制作用，它除抑制巨噬細胞的激活外，還抑CTL的成熟。
答案：D
9.Th2細胞產(chǎn)生的哪種細胞因子抑制巨噬細胞產(chǎn)生IL—1和IL—6
A IL一3
B IL一5
C IL-6
D IL-8
E IL—10
分析：本題旨在考核有抑制作用細胞因子的問(wèn)題。IL—3主要是促進(jìn)造血干細胞的定向分化和增生;IL—5主要是促進(jìn)B淋巴細胞增殖分化的作用;IL—6可B細胞的增生分化，促進(jìn)PHA或ConA激活的T細胞增生;IL—8是白細胞趨化因子。IL—10對免疫應答有抑制作用，可抑制Thl產(chǎn)生細胞因子，同時(shí)抑制巨噬細胞產(chǎn)生TNF、IL—1和IL—6，只有E正確。
答案：E
10.以下哪些細胞因子，可增強NK細胞的作用 •
A IL一2、 IL一8
B IL一2、 IL一4
C IL—2、IFN—γ
D IL—10、IFN—γ
E IL一3、 IL一4
分析：本題旨在考核學(xué)生對增強NK細胞作用的細胞因子的掌握情況。常見(jiàn)錯誤是選A，認為IL—2可增強NK細的活性，IL—8是趨化因子也可增強NK細胞的的活性，這是錯誤的。對NK細胞有增強作用的是IL—2，IFN—γ;答案中的IL—10有抑制作用，IL—8是趨化因子，IL—4主要對B細胞有增強作用，IL—3是促進(jìn)造血干細胞分化的因子;IFN—γ除激活單核巨噬細胞外，還激活NK細胞，增強NK細胞的活性。
答案：C
11.關(guān)于抗原對免疫應答的調節作用，下列哪項是錯誤的
A 抗原的存在是免疫應答案發(fā)生前提
B 抗原在體內耗盡，免疫應答即停止
C 一定范圍內，應答水平與抗原的量呈正相關(guān)
D 抗原的質(zhì)與免疫應答的類(lèi)型無(wú)關(guān)
E 抗原的量與免疫應答的發(fā)生與否有關(guān)
分析：本題旨在考核學(xué)生對抗原和免疫應答調節關(guān)系的了解情況。常見(jiàn)錯誤是選C，認為抗原的量和應答水平呈正相關(guān)，這是錯誤的，因為抗原量過(guò)大會(huì )引起免疫耐受，可能選擇者忽略一點(diǎn)“在一定范圍內”。在上述的答案中D是錯的，抗原的質(zhì)與免疫應答的類(lèi)型有直接關(guān)系，如在TI—Ag不能引起細胞免疫只能引起體液免疫，TD—Ag即可引起細胞免疫，也可引起體液免疫。
答案：D
12.關(guān)于抗原—抗體復合物的調節作用，下列哪項是錯誤的
A 抗原抗體復合物參與調節免疫應答
B 當抗原量多而抗體量少時(shí)，APC的功能增強
C 反應初期，以IgM為主，形成的復合物起抑制作用
D 反應后期IgG增多，形成的復合物起抑制調節作用
E 抗體類(lèi)別不同，所起的免疫作用不同
分析：本題旨在考核抗原抗體復合物形成對免疫應答的調節作用。常見(jiàn)錯誤為選E，可能是認為抗體不管什么類(lèi)別所起的作用都是相同的，但在反應初期，于IgM產(chǎn)生多時(shí)，形成的復合物有增強作用，而后期IgG多時(shí)，則起抑制作用。故抗體類(lèi)別不同，所起的免疫作用不同�？乖贵w復合物對免疫應答的作用有兩個(gè)方面。免疫復合物中抗原可與B淋巴細胞表面的抗原受體結合，復合物中的抗體可與B淋巴細胞表面Fc受體結合，當B淋巴細胞表面的抗原受體和Fc受體因抗原—抗體復合物的作用而發(fā)生交聯(lián)時(shí)，就產(chǎn)生抑制信號，抑制B淋巴細胞分化為抗體形成細胞。但當抗原量多、抗體量少時(shí)，形成的復合物可與APC表面的Fc受體結合，可增強APC的功能，進(jìn)而增強B淋巴細胞產(chǎn)生抗體的反應。所以免疫復合物的調節作用在反應初期，由于抗原量大，多表現為增強反應;而后期由于抗體量增多，可結合抗原而起抑制作用。此外，抗體類(lèi)別不同，所起的作用也不同，在反應初期，當IgM產(chǎn)生多時(shí)，形成的復合物有增強作用;而后期IgG多時(shí)，則起抑制作用。
答案：C
13.下列哪項不是獨特型網(wǎng)絡(luò )的特點(diǎn)
A 多層次級聯(lián)
B 獨特型級聯(lián)
C 閉合型網(wǎng)絡(luò )
D 依賴(lài)于外來(lái)抗原刺激
E周期性循環(huán)
分析：本題旨在考核關(guān)于獨特型網(wǎng)絡(luò )特點(diǎn)的問(wèn)題。常見(jiàn)錯誤是選E，對獨特網(wǎng)絡(luò )的特點(diǎn)了解不深。獨特型網(wǎng)絡(luò )是多層次和獨特型級聯(lián)：Id作為自身免疫原，可在同一個(gè)體內觸發(fā)一系列互補的AId應答，即Abl上的Idl能刺激與之互補的另一細胞克隆產(chǎn)生AId(Ab2);Ab2上的Id又刺激另一細胞克隆產(chǎn)生抗—抗Id(Ab3)，以此類(lèi)推。獨特型網(wǎng)絡(luò )是閉合型網(wǎng)絡(luò )周期性循環(huán)：Id—AId的級聯(lián)式反應并非無(wú)窮無(wú)盡的進(jìn)行下去;Abl與Ab3具有相同的Id，Ab2和Ab4也具有相同的Id，因而各級Id—AId反應呈周期性循環(huán)，使免疫應答不是以無(wú)限制的開(kāi)放形式，而是以周期性循環(huán)的閉合式方式進(jìn)行。這種循環(huán)隨著(zhù)各級Id—AId反應的進(jìn)行逐步減弱。Id網(wǎng)絡(luò )的存在不依賴(lài)外來(lái)抗原的刺激：因為在外來(lái)抗原進(jìn)入之前，此網(wǎng)絡(luò )已經(jīng)存在。外來(lái)抗原的作用只是打破了Abl和Ab2之間的平衡，選擇網(wǎng)絡(luò )中與它們互補的細胞克隆使之激活和增生。隨著(zhù)應答的衰減，又達到新的平衡。
答案：D
14. 關(guān)于免疫應答的調節，下列哪項是錯誤的
A 免疫應答不受遺傳基因的制約
B 免疫調節的機制決定了免疫應答發(fā)生及反應的強弱
C 免疫應答的調節可分為基因、細胞和分子3種水平的調節
D 神經(jīng)系統和內分泌系統參與免疫應答的調節
E 免疫調節機制失控或異�？蓪е旅庖呒膊〉陌l(fā)生
分析：本題旨在考核學(xué)生對免疫調節各環(huán)節的參與成分的理解。常見(jiàn)錯誤：不能選擇A者對免疫應答的調節掌握不深。免疫應答的調節決定了免答發(fā)生及反應的強弱，因為免疫應答受遺傳基因的制約，表現為不同種屬或不同品系的動(dòng)物對某一特定抗原的免疫應答強度各異，這與HLAII類(lèi)基因區中的Iγ基因有關(guān)。同時(shí)免疫細胞和免疫分子均參與免疫應答的調節。如T、B細胞和細胞因子、Ab和補體等。除了免疫系統自身的基因、細胞、分子調節外，神經(jīng)和內分泌系統也參與免疫應答的調節，免疫調節機制失控或異�？蓪е旅庖呒膊〉陌l(fā)生。
答案：A
15.關(guān)于免疫調節的敘述，下列哪項是錯誤的
A 免疫調節在免系統內進(jìn)行
B Ag—Ab復合物有免疫調節作用
C T淋巴細胞參與免疫應答的調節
D 抗原有免疫調節作用
E 抗體參與免疫應答的調節
分析：本題旨在考核免疫調節的主要問(wèn)題。免疫調節在免疫系統內進(jìn)行的說(shuō)法是錯的，因為除了在免疫系統內進(jìn)行免疫調節外還受神經(jīng)內分泌系統的調節;免疫應答的調節受抗原競爭的調節;抗體的負反饋調節;抗原抗體復合物的正、負調節;淋巴細胞同樣參與免疫調節如Thl與Th2的調節。
答案：A
(二)多項選擇題
1.參與調節免疫應答的細胞是
A Th細胞
B Ts細胞
C Tc細胞
D B淋巴細胞
E NK細胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對調節免疫應答參與的細胞的理解。常見(jiàn)錯誤是漏選C、
D、E，認為有調節功能的細胞只有Tc和Th。在免疫應答過(guò)程中，Tc、B、NK細胞同樣參與免疫調節。B細胞有正負兩方面的，NK細胞也有正負兩方面的調節，它們可以通過(guò)激活性受體和抑制性受體表現出調節的特性，如T細胞的激活受體TCR、抑制受體是CTLA—4、KIR等;，B細胞的激活受體BCR、抑制受體FcrRⅡ—B;NK細胞的激活受體是CDl6、抑制受體KIR等。
答案：ABCDE
2.參與免疫調節的免疫細胞和免疫分子是
A 抗體、獨特型網(wǎng)絡(luò )
B 細胞因子
C 補體
D MHC分子
E T、B淋巴細胞、巨噬細胞、NK細胞
分析：本題旨在考核學(xué)生對免疫調節參與成分的理解和記憶。常見(jiàn)錯誤是漏選D，認為參與免疫調節的有T、B淋巴細胞、巨噬細胞、NK細胞等免疫細胞和免疫分子如：補體、抗體、細胞因子以及獨特型網(wǎng)絡(luò )的調節。應該知道，沒(méi)有MHC分子的參與，這樣理解是不完全正確的，除了有上述因素的參與外，免疫調節受遺傳的支配即受MHC的影響。由于HLA—Ⅱ類(lèi)基因區有Ir基因，控制Ia抗原決定免疫應答的強弱，所以免疫應答的調節受遺傳、免疫細胞、免疫分子的調節，同時(shí)也受獨特型網(wǎng)絡(luò )及神經(jīng)內分泌免疫網(wǎng)絡(luò )的調節。
答案：ABCDE
3.免疫網(wǎng)絡(luò )學(xué)說(shuō)的要點(diǎn)是
A BCR或TCR上都存在著(zhù)獨特型決定簇
B 獨特型決定簇能被體內另一些淋巴細胞識別并產(chǎn)生抗獨特型抗體
C 獨特型決定簇具有自身免疫原性
D 獨特型決定簇和抗獨特型抗體形成網(wǎng)絡(luò )，對免疫應答進(jìn)行調節
E 獨特型網(wǎng)絡(luò )主要足負調節作用，也 有下調節作用
分析：本題旨在考核關(guān)于獨特型網(wǎng)絡(luò )的主要問(wèn)題。常見(jiàn)錯誤是漏選E，認為獨特型網(wǎng)絡(luò )是負調節作用，而沒(méi)正調節作用，這是不正確的。獨特型網(wǎng)絡(luò )除了有主要的負調節作用外還有正調節作用。正調節作用表現在A(yíng)id能刺激免疫應答的發(fā)生，即Aid的內影像。它們對T、B細胞都要起到抗原的作用，從而使免疫系統經(jīng)常處于“戒備”的致敏狀態(tài)。這種狀態(tài)有利于保存種系進(jìn)化，因為它們能對入侵的微生物迅速作出反應。獨特型不僅指Ab的獨特型，TCR或BCR都存在獨特型決定簇，可被體內淋巴細胞識別產(chǎn)生抗獨特型抗體，獨特型決定簇有自身的免疫原性可刺激與其相應的淋巴細胞活化，引起獨特型抗獨特型網(wǎng)絡(luò )，對免疫應答進(jìn)行負反饋和正反饋調節。
答案：ABCDE
4.神經(jīng)內分泌網(wǎng)絡(luò )調節作用是通過(guò)
A 免疫細胞產(chǎn)生的內分泌激素
B 免疫細胞產(chǎn)生的細胞因子
C 神經(jīng)及內分泌細胞表達的細胞因子受體
D 免疫細胞產(chǎn)生的抗體和各種效應因子
E 免疫細胞表達神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽及激素受體
分析：本題旨在考核神經(jīng)內分泌網(wǎng)絡(luò )調節的主要內容。常見(jiàn)錯誤是漏選A，認為免疫細胞不能產(chǎn)生內分泌激素，這種理解是錯的。淋巴細胞受到病毒、內毒素作用時(shí)也可產(chǎn)生“免疫遞質(zhì)”。例如，病毒可刺激淋巴細胞產(chǎn)生內啡呔、ACTH細胞因子等。共同作用于IS使IS受到不同的調節效應，此外，神經(jīng)內分泌細胞也表達細胞因子受體。不同的“免疫遞質(zhì)”也能對NS和ES起不同的作用，使機體的許多功能(其中包括免疫功能)受到相應的調節。另外，免疫細胞表達神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽及激素受體，與NS和ES產(chǎn)生的相應物質(zhì)作用，對免疫應答進(jìn)行調節。
答案：ABCE
5.獨特型決定簇存在于
A Ig的CDR
B T淋巴細胞的抗原識別受體的V區
C B淋巴細胞的抗原識別受體的V區
D Ig的C區
E Ig的CHl區
分析：本題旨在考核獨特型決定簇存在的區域的問(wèn)題。常見(jiàn)錯誤是漏選B、C，只認識到獨特型存在于Ig的CDR區而忽略除了Ig有獨特型外，TCR及BCR也具有獨特型，它們的獨特型分別位于TCT的V區和BCR的V區，而Ig的C區、Ig的CHl區沒(méi)有獨特型，Ig的CDR區、TCR的V區、BCR的V區有自己的獨特型可刺激相應淋巴細胞產(chǎn)生抗獨特型抗體，進(jìn)免疫應答進(jìn)行調節。•
答案：ABC
6.免疫應答的調節，包括哪些方面的基因水平
B 細胞水平
C 分子水平
D 局部水平
E 功能水平
分析：本題旨在考核免疫調節的范圍。常見(jiàn)錯誤為多選D或E。機體對免疫應答從三個(gè)方面進(jìn)行調節;基因水平即MHC的調節;細胞水平即各種免疫細胞的調節;分子水平即免疫分子之間的相互作用。不包括局部的調節和功能調節。
答案：ABC
7.關(guān)于免疫應答的敘述，下列哪些是正確的
A 能識別異己
B 有記憶性
C 有特異性
D 有MHC限制性
E 有多種細胞參與
分析：免疫應答的理解。常見(jiàn)錯誤是漏選C，不清楚一般所說(shuō)的免疫應答指特異性免疫應答。
答案：ABCDE •
8.關(guān)于B淋巴細胞對TI抗原的應答，下列哪些是正確的 ，
A 高濃高TI—1型抗原使多克隆B淋巴細胞激活
B TI—2型抗原使單克隆B淋巴細胞產(chǎn)生應答
C TI抗原的部分決定簇直接與BCR結合
D TI抗原的絲裂原結構與B淋巴細胞表面相應受體結合
E B淋巴細胞對TI抗原的應答需要巨噬細胞參與
分析：本題旨在考查對TI抗原的理解。常見(jiàn)錯誤是選E，不清楚TI抗原不需要巨噬細胞等APC的處理，可直接被B細胞識別;漏選A者不清楚高濃度的TI—I型抗原可多克隆誘導B細胞增殖和分化，低濃度的TI—I型抗原使單克隆B細胞產(chǎn)生應答。
答案：ABCD
9.TD抗原誘導的免疫應答有哪些分子參與
A SRBC受體
B Smlg
C 抗原識別受體
D MHC編碼產(chǎn)物
E CD4分子
分析：本題旨在考查對TD抗原誘導的免疫應答的理解。TD抗原誘導體液免疫需APC，Th，B細胞參與，故BC選項正確;Th細胞識別抗原有MHC限制性，故D正確;漏選A者不清楚SRBC受體存在于T細胞表面，促進(jìn)T細胞與其他細胞間相互接觸，誘導T細胞活化、增生、分化;漏選E者不清楚Th細胞表面表達CS4分子，促進(jìn)Th細胞活化信號的傳遞。
答案：ABCDE
10.體液免疫的效應作用包括
A 中和作用
B ADCC
C 調理作用
D 補體介導的細胞毒作用
E 遲發(fā)型超敏反應
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見(jiàn)錯誤是錯選E，不清楚它屬于細胞免疫。ABCD選項均通過(guò)抗體實(shí)現的，故屬體液免疫的效應。
答案：ABCD
11.抗體產(chǎn)生的再次應答的特征是
A 以IgM為主，可產(chǎn)生免疫記憶
B 可發(fā)生Ig的類(lèi)別轉換
C 為高親和性抗體
D 抗體效價(jià)低
E 產(chǎn)生抗體的潛伏期短
分析：本題旨在考查再次應答的理解。再次應答時(shí)由于體內已存在一定量的Tm和Bm，故發(fā)生免疫應答比初次應答強烈而迅速。常見(jiàn)錯誤是選A，不清楚再次應答時(shí)主要產(chǎn)生IgG類(lèi)抗體;錯選D者不清楚再次應答時(shí)產(chǎn)生抗體的效價(jià)低。
答案：BCE
12.可促進(jìn)B淋巴細胞活化、增生、分化的細胞胞因子是
A IL一1
B IL一4
C IL一5
D IL一6
E IL一8
分析：本題旨在考查細胞因子在體液免疫中的作用。常見(jiàn)錯誤是選E，不清楚其主要作為趨化因子，吸引炎性細胞到達抗原所在的部位。
答案：ABCD
13.免疫記憶可表現為
A T淋巴細胞產(chǎn)生的IL-2增加
B 再次遇到相同抗原時(shí)，機體產(chǎn)生抗 體快
C 只產(chǎn)生IgG抗體
D 抗原致敏的T淋巴細胞數量增加
E 抗原致敏的B淋巴細胞數量增加
分析：本題旨在考查對免疫記憶的理解。常見(jiàn)錯誤為錯選了C。記憶細胞包括Tm和Bm。當再次遇到抗原時(shí)，Bm可迅速活化，產(chǎn)生大量抗原特異的Ig，以IgG 為主。
答案：BDE
14.在生發(fā)中心，B細胞發(fā)生
A 抗原受體的編輯
B 體細胞頻突變
C 抗原受體親和力的成熟
D Ig類(lèi)別轉換
E 記憶B細胞形成
分析：本題旨在考查B細胞在生發(fā)中心的分化成熟過(guò)程：常見(jiàn)錯誤為漏選。以上選項均為B細胞在生發(fā)中心發(fā)生的。
答案：ABCDE
15.B細胞活化輔助受體由哪些成分組成
A CDl9
B CD21
C CD81
D Leul3
E CD79
分析：本題旨在考查對B細胞活化信號轉導的理解。常見(jiàn)錯誤是選E，不清楚CD79是B細胞的初級信號轉導分子。CDl9/CD21/CD81/Leul3是B細胞活化輔助受體。其中CDl9是酪氨酸激酶的底物，并能與包括Lyn酪氨酸激酶在內的很多胞內蛋白質(zhì)相聯(lián)，加強跨膜信號轉導。CD21的胞外區與附著(zhù)了補體成分的抗原相結合，借此把CDl9/CD21/CD81/Leul3與BCR橋聯(lián)起來(lái)。
答案：ABCD
16.B細胞與Th 細胞作用時(shí)，活化Th的信號有
A ICAM—1與LFA—1
B BT與CD28
C MHCⅡ類(lèi)分子—Ag-TCR•
D CD40與CD40L
E Ag
分析：本題旨在考查對活化信號的理解。Th細胞活化需雙信號刺激，第1活化信號為MHCⅡ類(lèi)分子—Ag—TCR，第2活化信號為協(xié)同刺激信號，協(xié)同刺激信號主要由B與Th細胞之間的粘附分子產(chǎn)生的，主要有ICAM—1與LFA—1，BT與CD28。錯選D者不清楚CD40與CD40L是活化B細胞的主要的第2活化信號。
答案：ABC
17.粘膜伴隨淋巴細胞(MALT)包括
A 扁桃體
B 闌尾
C 泌尿生殖道粘膜上皮細胞下淋巴組 織
D 派氏集合淋巴結
E 呼吸道粘膜上皮細胞下淋巴組織
分析：本題旨在考查對粘膜伴隨淋巴組織的理解。常見(jiàn)錯誤為漏選A或E。MALT是指呼吸道、腸道及泌尿生殖粘膜上皮細胞下聚集的無(wú)包膜的淋巴組織。這些淋巴組織或彌散存在，或形成完整的淋巴濾泡，如扁桃體，闌尾，小腸的派氏集合淋巴結。
答案：ABCDE
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