尿液常規檢驗標本采集知識大全

　　尿液檢驗最好留取新鮮標本及時(shí)檢查，否則尿液生長(cháng)細菌，使其中的化學(xué)成分發(fā)生變 化。新鮮晨尿最佳,以清晨第一次尿為宜，較濃縮，條件恒定，便于對比。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的關(guān)于尿液常規檢驗標本采集的知識，歡迎閱讀。

　　尿標本種類(lèi)

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　　1、晨尿：最好，安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，該標本為濃縮尿.其細胞和管型等形態(tài)完整，適合做各種有形成分的檢查和尿蛋白、尿糖等項目的測定。

　　2、隨機尿：較常用，適用于門(mén)診和急診病人常規檢驗.結果易受多種因素影響。

　　3、空腹或餐后尿：適用于糖尿病、尿膽原、尿蛋白等的檢查。

　　4、24h 尿：用于尿液成分定量檢查分析：

　　1)24h尿采集方法：留尿當日早晨8時(shí)排空尿液，之后每次排尿均收集于一大容器內.至 次日早晨8 時(shí)最后一次尿液共 24 小時(shí)之間的所有尿液全部收集于潔凈容器內。在收集期內 每次尿液標本均應放冰箱(2℃～8℃)或陰涼處保存.全部收集完畢測量并記錄 24h 總尿量， 混勻后取20-30毫升置于有蓋容器內送檢即可。

　　2)24h 尿可用于檢測Cr、BUN、K、Na、CL、Ca、P、UPR、UAER 等

　　5、特殊實(shí)驗尿(如3h、8h、12h 等計時(shí)尿和餐后尿等)，則應按醫囑要求進(jìn)行留尿，并注明用藥時(shí)間，便于分析比對。

　　6、清潔尿(中段尿、導管尿、膀胱穿刺尿)：用于病原微生物學(xué)培養、鑒定和藥敏。

　　尿液標本收集容器要求

　　1、清潔、干燥、有蓋、便于標記和轉送、一次性使用，有較大開(kāi)口便于收集;

　　2、避免陰道分泌物、精液、糞便等污染，還應注意避免煙灰、紙屑等異物混入;

　　3、無(wú)干擾化學(xué)物質(zhì)(如表面活性劑、消毒劑)混入，不可使用未經(jīng)洗滌的裝藥物或試劑的器皿收集標本;

　　4、能收集足夠尿液，最好大于50 ml，如收集定時(shí)尿，容器應足夠大,并加蓋，必要時(shí)加防腐劑;

　　5、如需培養應在無(wú)菌條件下，用無(wú)菌容器收集中段尿液。

　　尿液采集方法

　　尿液常規檢查標本應按以下原則進(jìn)行采集：

　　1、尿液檢驗最好留取新鮮標本及時(shí)檢查，否則尿液生長(cháng)細菌，使其中的化學(xué)成分發(fā)生變 化。新鮮晨尿最佳,以清晨第一次尿為宜，較濃縮，條件恒定，便于對比。門(mén)、急診患者亦 可隨機留取。在留取 24h 或 12h 尿液時(shí)，尿液標本最好至冰箱保存，也可根據檢測目的加 入防腐劑(本室未要求使用防腐劑)。

　　2、尿標本的采集方法多采用自然排尿法，需要注意避免陰道分泌物、精液、糞便等污染; 對自然排尿困難或需細菌培養者，可在無(wú)菌操作下用導尿法或膀胱穿刺法采集。

　　3、尿中某些化學(xué)物質(zhì)及有形成分不穩定，一經(jīng)排出后易發(fā)生物理、化學(xué)變化;而尿中原 有或污染的細菌生長(cháng)也可導致成分改變，如葡萄糖被分解。因此，采集的尿應加蓋后盡快 送檢，在采集后2h 內完成有關(guān)檢查。

　　4、如不能及時(shí)送檢或收集較長(cháng)時(shí)段尿樣,可采取化學(xué)防腐(不能用于微生物檢查)、冷藏等 保存措施;尿液標本冰箱可保存6～8h 但細胞等有型成分會(huì )有破壞，會(huì )有結晶析出。

　　5、根據不同檢測目的選擇不同的防腐劑：臨床最多用的尿液防腐劑為：

　　1)甲醛(formalin)，用于尿液有形成分檢查，濃度為400mg/L 尿液，即 40%;

　　2)甲苯(toluene)，常用于尿糖和尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查，5～20m1/L尿液;

　　3)濃鹽酸(hydrochloric acid)，用于定量測定尿醛固酮、兒茶酚胺等，濃度為1 m1 /L 尿液。

　　6、沉渣檢查：清晨空腹第一次尿，應在 1 h 內送檢。標本置于干燥、潔凈的容器尿杯中， 至少10 m1。一般情況下，由患者自己采集中段尿。女性患者應清洗外陰部后留取。

　　7、特殊試驗外，晨尿或隨機尿要留取中段尿送檢，女性在經(jīng)期不宜做尿液檢查。

　　尿液采集注意事項

　　1、尿液標本必須新鮮，并按要求留取。從排出到檢測應在2h 內完成，否則會(huì )影響尿化學(xué) 成分及有形物質(zhì)的改變。如不能及時(shí)分析，應置4℃下冷藏保存，但冷藏時(shí)間最長(cháng)不得超 過(guò) 8h。有時(shí)冷藏后一些結晶析出會(huì )影響結果,因此從冰箱取出的尿標本應在室溫中放置一 定時(shí)間,使尿標本溫度平衡到室溫后再進(jìn)行混勻，然后取樣檢測。尿標本不能冰凍，否則會(huì )影響某些成分的檢測。 如無(wú)特殊要求，均應采集清晨起床后的第一次尿，即晨尿檢查。對于門(mén)診和急診的患者，可采集隨機尿，易受食物、體位、活動(dòng)等的影響。

　　2、標本留取后應及時(shí)送檢，以免細菌繁殖、細胞溶解或被污染等。送檢標本時(shí)要置于有 蓋容器內，以免尿液蒸發(fā)影響檢測結果。

　　3、常規檢驗留取中段尿送檢。細菌檢驗尿標本留取方法見(jiàn)后述。

　　4、特殊檢驗項目標本留取請隨時(shí)與相應檢驗科室聯(lián)系。

　　5、尿總蛋白(UPR)測定注意避免血紅蛋白的污染,否則會(huì )使尿總蛋白假性升高;尿液中如含 有免疫球蛋白輕鏈(如本一周蛋白)會(huì )使蛋白假性降低;應用多肽類(lèi)藥物治療的病人，血液中的多肽會(huì )排泄入尿，可導致尿蛋白假性升高，如懷疑尿中有此成分，建議將尿液濃縮后作 蛋白電泳。

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