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檢驗技師/士考點(diǎn)：唾液化學(xué)檢查
唾液是一種無(wú)色且稀薄的液體，被人們俗稱(chēng)為口水，雖然在古代被稱(chēng)為“金津玉液”，現代卻向來(lái)給人有不潔不雅之感。
(一)pH
正常唾液PH介于5.6-7.6.在口腔清潔度下降或唾液腺和口腔有細菌感染時(shí)，這些微生物可分解糖類(lèi)產(chǎn)生有機酸，使唾液PH下降，齒表的蛋白保護膜受損，進(jìn)而破壞牙釉質(zhì)，易形成齠齒。
(二)隱血
正常唾液隱血試驗陰性。當唾液腺或口腔器官因炎癥、惡性腫瘤、結石或其它疾病而至出血時(shí)，鏡檢可見(jiàn)紅細胞，若紅細胞已破壞，可作隱血試驗證實(shí)。
(三)非蛋白氮類(lèi)物質(zhì)
血漿中的尿素，肌酐和尿酸可通過(guò)唾液腺細胞進(jìn)入唾液，在唾液中的濃度與血漿中濃度相關(guān)。測定以上物質(zhì)在唾液中含量的臨床意義與血液相同。
[參考值] 成人靜止性唾液：尿素4.2±0.65mmol/L;肌酐39.8±7.1μmol/L;尿酸0.82±0.43mmol/L.
(四)激素
Shannon等研究結果表明，脂溶性非結合類(lèi)固醇容易通過(guò)微循環(huán)和唾液細胞時(shí)入唾液，其濃度與血漿中的非結合類(lèi)固醇濃度相關(guān)。如皮質(zhì)醇、醛固酮、脫氫雄甾醇、睪酮、孕酮、雌二醇、雌三醇等無(wú)可通過(guò)唾液測 定，用于評價(jià)腎上腺皮質(zhì)功能和生殖醫學(xué)研究。
(五)酶類(lèi)
1.淀粉酶(amylase)唾液中的淀粉酶主要由腮腺合成和分泌。正常人唾液中該酶活性很高，約為血清淀粉酶活性的105倍。唾液淀粉酶活性能反映腮腺的分泌功能。當腮腺實(shí)質(zhì)因感染，惡性腫瘤等原因被破壞以及腺泡萎縮或發(fā)育不全而致功能缺損時(shí)，α-淀粉酶的合成和分泌減少，唾液淀粉活性減低。
2.溶菌酶(lysozyme)溶菌酶是由單鏈多肽組成的堿性蛋白質(zhì)，分子量1.5萬(wàn)，等電點(diǎn)PH11 ，易與細菌結合，可水解革蘭氏陽(yáng)性菌細胞壁的粘肽，是體液中重要的殺菌物質(zhì)，生理性減低見(jiàn)于婦女月經(jīng)期，病進(jìn)性減低見(jiàn)于惡性腫瘤，唾液溶核輻射酶尊低易致口腔感染。
(六)電解質(zhì)
影響唾液電解質(zhì)濃度的因素較多。一日內各種電解質(zhì)的變化有一定的規律性，故每次測定采集標本的時(shí)間應一致以便作動(dòng)態(tài)觀(guān)察。
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