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口腔執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：暫時(shí)冠的制作
臨時(shí)冠，又稱(chēng)暫時(shí)冠，是在冠修復的牙體預備后至最終冠修復完成前暫時(shí)粘接在患者口內、患者不能自由取戴的臨時(shí)性全冠。下面YJBYS小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)暫時(shí)冠的制作吧。
臨床應用最多的是樹(shù)脂類(lèi)暫時(shí)修復體。暫時(shí)冠應正確恢復缺損牙的牙冠形態(tài)，邊緣密合，鄰接關(guān)系及咬合關(guān)系正常，顏色盡量與余留牙協(xié)調一致。制作方法有直接法和間接法兩種。
(1)直接法
1)成品預成冠成形法：牙體預備完成后，選擇大小、形態(tài)、顏色合適的成品預成樹(shù)脂冠，修改適合后用自凝樹(shù)脂在口內直接進(jìn)行預成冠內重襯，硬固后取出，調(牙合)后打磨、拋光。
2)印模成形法：患牙牙體預備前取印模，印模脫模后去除進(jìn)入倒凹等妨礙印模重新在口內再就位的部分。待牙體預備完成后，調拌自凝樹(shù)脂，注入印模上需制作暫時(shí)冠的牙位，然后將印模重新在口內就位，至自凝樹(shù)脂凝固后脫模，將自凝樹(shù)脂暫時(shí)冠、打磨、拋光。
(2)間接法
1)牙體預備后取模，灌注模型后在模型上制作暫時(shí)冠蠟型，然后用熱凝樹(shù)脂或自凝樹(shù)脂制作暫時(shí)冠。
2)牙體預備前先取模，灌注模型。對模型上石膏牙進(jìn)行初步牙體預備，預備量應略少于實(shí)際預備量。然后制作暫時(shí)冠蠟型，裝盒制作樹(shù)脂暫時(shí)冠。在口內牙體預備完成后，將暫時(shí)冠在口內試戴、調改和重襯。
暫時(shí)冠的粘固：
暫時(shí)冠的粘固應使用專(zhuān)用的暫時(shí)粘固劑，既要保證在戴用期間不松動(dòng)脫落，又要方便在正式修復體試戴前取下。常用的暫時(shí)粘固劑是氧化鋅丁香油水門(mén)汀，丁香油酚對牙髓有很好的安撫作用，可避免牙本質(zhì)敏感。但丁香油酚會(huì )阻礙樹(shù)脂粘接劑的聚合，如果需要用樹(shù)脂粘接劑粘固正式修復體，就需要選擇不含丁香油的暫時(shí)粘固劑。
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