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外科主治醫師章節考點(diǎn):舌神經(jīng)吻合術(shù)
操作步驟:
1.切口同“三十一”中的“舌下神經(jīng)吻合術(shù)”切口。
2.顯露顯露下頜下三角區。
3.解剖并顯露舌神經(jīng)兩斷端將下頜下腺從上面自下頜骨頜下腺窩中行包膜外鈍性剝離,并將其向下?tīng)坷,并分離其淺葉前極,即可顯露舌神經(jīng);根據損傷部位沿神經(jīng)干向中樞端或周?chē)藙冸x,即可顯露斷裂處,將兩端稍做剝離,切除殘端少許進(jìn)行端端吻合,其方法與“面神經(jīng)吻合術(shù)”相同。
4.縫合與引流徹底止血后,分層縫合創(chuàng )口,留置引流條。
注意事項:
1.術(shù)中應避免損傷面神經(jīng)下頜緣支。
2.下頜下腺導管與舌神經(jīng)關(guān)系密切,術(shù)中應仔細辨認,勿損傷導管。
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