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生物醫學(xué)工程實(shí)習報告(通用5篇)
一段忙碌又充實(shí)的實(shí)習生活又告一段落了,這次實(shí)習讓你有什么心得呢?不能光會(huì )埋頭苦干哦,寫(xiě)一份實(shí)習報告吧。你想好怎么寫(xiě)實(shí)習報告了嗎?以下是小編幫大家整理的生物醫學(xué)工程實(shí)習報告(通用5篇),希望能夠幫助到大家。
生物醫學(xué)工程實(shí)習報告1
一.華西醫院腎病科參觀(guān)實(shí)習報告
參觀(guān)時(shí)間: 20xx年12月1日
參觀(guān)地點(diǎn):
帶隊老師:
12月1日,星期六,天氣晴好。
上午7點(diǎn),我們生物醫學(xué)工程20xx級全體同學(xué),共53名,在學(xué)校公交站口集合完畢。7點(diǎn)10分,我們在班長(cháng)陳道長(cháng)的帶領(lǐng)下乘車(chē)前往本次實(shí)習的地點(diǎn),成都華西醫院。
下了學(xué)校直通車(chē)后,我們迅速與程老師會(huì )合,直奔華西醫院,雖然在途中左拐右甩,,程老師仍為我們講解了本次實(shí)習的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀(guān)實(shí)習中需要注重的紀律和要求。
我們生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習的重點(diǎn)在于各種醫學(xué)材料,醫療儀器,醫療器械和設備,本次實(shí)習就是為了讓我們能夠對于我們所學(xué)過(guò)的各種材料和儀器設備有一個(gè)感性的熟悉,從而把書(shū)本上的理論和現實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結合起來(lái)。華西醫院位于四川大學(xué)華西校區旁,是一所具有國際影響力的大型醫院。由于醫院是一個(gè)非凡人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習過(guò)程中,我們一定要注重保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀(guān)過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內容,而不是走馬觀(guān)花,一無(wú)所獲。
此次我們參觀(guān)的目標是華西醫院腎臟內科的血液透析中心。華西醫院腎臟內科即原華西醫科大學(xué)附屬第一醫院腎臟內科,腎臟病專(zhuān)業(yè)創(chuàng )建于新中國誕生初期。1984年籌建腎臟內科,1985年正式成立腎臟內科,擁有病床25張,血液透析機二臺,建有西南首家腹膜透析中心。目前,全科有專(zhuān)科病床近120張,實(shí)際應床位使用數140張,血液透析中心一個(gè),開(kāi)放血液透析機30臺,F任國際腎臟病學(xué)會(huì )主席Atkin為本科名譽(yù)教授。
到達醫院后,醫院的李醫生熱情的接待了我們,并帶我們到了醫院的會(huì )議室。隨后他充滿(mǎn)激情的為我們介紹了:
1.腎臟的基本結構和功能
腎臟是人體重要的排泄器官,主要生理功能是排泄體內多余的水分和代謝產(chǎn)物,并調節水、電解質(zhì)和酸堿平衡,這對維持生命系統的穩態(tài)至關(guān)重要。此外還能生成一些獨特的生物活性物質(zhì),
2. 腎功能障礙的原因
(一) 原發(fā)于腎臟本身的疾病
1. 以腎小球損害為主的疾病: 急,慢性腎小球腎炎, 腎病綜合癥。
2. 以腎小管損害為主的疾病: 急性中毒性腎小管壞死
3. 以腎間質(zhì)損害為主的疾病: 急性間質(zhì)性腎炎
(二) 繼發(fā)于全身性疾病的腎損害
1. 結締組織和自身免疫性疾病: 全身性紅斑狼瘡
2. 循環(huán)系統疾病: 休克 心力衰竭
3. 感染性疾病: 流行性出血熱,鉤體病
4. 其 他: 糖尿病,重金屬中毒,藥物中毒等.
3.腎功能障礙的發(fā)病機制 腎功能障礙的機制可歸為腎小球功能障礙、腎小管功能障礙和腎的內分泌功能障礙。 腎小球功能障礙 主要表現為腎小球濾過(guò)功能障礙和濾過(guò)膜通透性的改變,腎小球濾過(guò)率下降(GFR) GFR 下降將引起少尿,無(wú)尿, 水電解質(zhì)紊亂, 酸中毒,氮質(zhì)血癥等病理過(guò)程. GFR下降的原因是效濾過(guò)壓的下降. 后者見(jiàn)于:
、倌I毛細血管血壓下降: 如各種原因引起的腎血流量下降,入球小動(dòng)脈痙攣( 交感神經(jīng)興奮,CA增多.AGII增多),腎小A硬化(高血壓晚期)
、谀I小球囊內壓升高: 如尿路梗阻, 腎盂積水, 腎小管阻塞等。
、勰I小球濾過(guò)面積減少: 如腎小球廣泛破壞(慢性腎炎、慢性腎盂腎炎);急性腎小球腎炎,由于炎癥使毛細血管腔狹窄或閉塞,有功能活動(dòng)的腎小球數目減少時(shí)。GFR下降,出現少尿。
4. 血液透析原理
血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過(guò)半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動(dòng)。血液透析包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng),即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換,使血液中的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng),透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時(shí)透析器管內的尿素就會(huì )通過(guò)人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過(guò)膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過(guò)而大分子物質(zhì)不能通過(guò)半透膜的物質(zhì)移動(dòng)現象稱(chēng)為彌散。臨床上用彌散現象來(lái)分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3納米,所以只允許分子量為1.5萬(wàn)以下的小分子和部分中分子物質(zhì)通過(guò),而分子量大于3.5萬(wàn)的'大分子物質(zhì)不能通過(guò)。因此,蛋白質(zhì)、致熱源、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的;尿的成分中大部分是水,要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分,人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來(lái)達到清除過(guò)多的水分之目的,F在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能,從而對血液的質(zhì)和量進(jìn)行調節,使之近于生理狀態(tài)。
液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質(zhì)通過(guò)半透膜,從高濃度溶液向低濃度方向運動(dòng)。血液透析包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng),即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換,使血液中的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng),透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,這時(shí)透析器管內的尿素就會(huì )通過(guò)人工腎膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子較大,不能通過(guò)膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過(guò)而大分子物質(zhì)不能通過(guò)半透膜的物質(zhì)移動(dòng)現象稱(chēng)為彌散。臨床上用彌散現象來(lái)分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。
以及腎病的診斷,我們始終積極討論,提出自己的問(wèn)題,從中我們感覺(jué)收獲頗多,最后我將自己的收獲記錄了下來(lái)。
生物醫學(xué)工程實(shí)習報告2
1、實(shí)習目的
這次認識實(shí)習是在完成基礎課程的學(xué)習后所進(jìn)行的實(shí)踐環(huán)節。通過(guò)到工廠(chǎng)生產(chǎn)環(huán)節的實(shí)習和觀(guān)摩進(jìn)一步鞏固加深課堂所學(xué)過(guò)的理論知識,將理論和生產(chǎn)實(shí)踐結合,并為本專(zhuān)業(yè)后續《生物化學(xué)》、《微生物學(xué)》等相關(guān)課程的學(xué)習奠定基礎,是我們對發(fā)酵、藥品等企業(yè)有一個(gè)初步的了解。
2、實(shí)習內容
2.1 實(shí)習單位簡(jiǎn)介
2.1.1湖北安琪酵母股份公司
湖北安琪酵母股份公司成立于1986年,是研究天然酵母,并進(jìn)行規;圃斓膶(zhuān)業(yè)化公司,酵母產(chǎn)業(yè)化水平在國內處于領(lǐng)先地位,是酵母行業(yè)唯一的高科技上市公司。公司經(jīng)營(yíng)范圍涉及酵母及深加工產(chǎn)品、生物制品、食品添加劑、豆制品、奶制品、調味品、糧食制品的生產(chǎn)、銷(xiāo)售;生化產(chǎn)品的研制、開(kāi)發(fā);生化設備、自控儀表、電氣微機工程的加工、安裝、調試;經(jīng)營(yíng)本企業(yè)自產(chǎn)及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù);經(jīng)營(yíng)本企業(yè)生產(chǎn)所需的原輔材料、儀器儀表、機械設備、零配件及技術(shù)的進(jìn)口業(yè)務(wù)(國家限定公司經(jīng)營(yíng)和國家禁止進(jìn)出口的商品除外);經(jīng)營(yíng)進(jìn)料加工和“三來(lái)一補”業(yè)務(wù);道路貨物運輸服務(wù)。片劑、沖劑、膠囊劑、原料藥的生產(chǎn)、銷(xiāo)售。飼料添加劑;有機復混肥料系列產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷(xiāo)售。公司擁有年產(chǎn)15000噸干酵母生產(chǎn)線(xiàn)及國內最大的酵母生產(chǎn)基地。
2.1.2湖北金龍泉集團股份有限公司
湖北金龍泉集團股份有限公司是一家啤酒產(chǎn)銷(xiāo)量連續8年名列全國行業(yè)十強、位居湖北榜首的大型企業(yè),主要產(chǎn)品有金龍泉系列啤酒,曼思萊系列葡萄酒,金龍泉系列純凈水,年啤酒生產(chǎn)能力達60萬(wàn)噸。公司擁有固定資產(chǎn)15億元,2003年底加盟全球第一大啤酒釀造商英博集團,英博雄厚的資本實(shí)力、先進(jìn)的管理和技術(shù),為金龍泉做強做大注入了新的活力。主導產(chǎn)品金龍泉系列啤酒先后榮膺42項國際國內大獎,被人民大會(huì )堂確定為宴會(huì )用酒,并于1995年10月1日榮登中華人民共和國建國50周年慶典國宴,產(chǎn)品暢銷(xiāo)全國18各省市,并通過(guò)邊貿輻射到俄羅斯和東南亞地區。20年來(lái),公司累計生產(chǎn)啤酒186萬(wàn)噸,實(shí)現銷(xiāo)售收入 30億元,創(chuàng )利稅10億元。其中2000年產(chǎn)銷(xiāo)啤酒38.07萬(wàn)噸,實(shí)現銷(xiāo)售收入5.92億元,創(chuàng )利稅1.57億元,其啤酒產(chǎn)量,銷(xiāo)售收入,實(shí)現稅收,均以進(jìn)入全國十強,位居湖北啤酒行業(yè)的榜首。
2.1.3宜昌三峽藥業(yè)有限責任公司
三峽藥業(yè)有限責任公司是一家生產(chǎn)抗生素、氨基酸原料藥及針劑、系列氨基酸輸液等綜合性產(chǎn)品的中型醫藥工業(yè)公司,國家GMP認證企業(yè)。三峽藥業(yè)有限責任公司現擁有二個(gè)分廠(chǎng),一個(gè)藥物研究所,二個(gè)二級公司三個(gè)直屬車(chē)間,擁有高素質(zhì)的員工1300人。各類(lèi)工程技術(shù)人員占員工總數的30%。生產(chǎn)的品種品規達120多個(gè),公司占地7.2萬(wàn)㎡。主要產(chǎn)品有L-異亮氨酸、L-纈氨酸、L-亮氨酸、硫酸新霉素、鹽酸林可霉素,系列氨基酸酸輸液、針劑等。是國內最早開(kāi)發(fā)生產(chǎn)L-異亮氨酸、L-纈氨酸和復合氨基酸輸液、針劑單位以及國內最大的硫酸新霉素生產(chǎn)基地。
2.2認識實(shí)習內容
2.2.1安琪酵母
在安琪集團,我們主要參觀(guān)了安琪集團擁有的國內最大的酵母抽提物生產(chǎn)線(xiàn)——年產(chǎn)5000噸酵母抽提物生產(chǎn)線(xiàn)
日前在安琪酵母(600298)建成。公司利用上市募集資金建設的這條生產(chǎn)線(xiàn)技術(shù)水平達到國際領(lǐng)先,生產(chǎn)規模國內最大。該生產(chǎn)線(xiàn)的建成投產(chǎn),標志著(zhù)安琪酵母綜合技術(shù)水平、市場(chǎng)競爭力邁上新臺階,朝著(zhù)“國際化專(zhuān)業(yè)化酵母公司”的目標又邁進(jìn)了一步。
酵母抽提物是采用先進(jìn)加工工藝生產(chǎn)的食用酵母深加工產(chǎn)品,是新型、高檔食品添加劑,屬高新技術(shù)產(chǎn)品,該產(chǎn)品代表國際調味品發(fā)展的趨勢和潮流。安琪酵母于 1993年開(kāi)始酵母抽提物的研究工作,該課題先后被列入國家“九五”科技攻關(guān)項目和國家技術(shù)創(chuàng )新試產(chǎn)項目。1997年,安琪公司建成了年產(chǎn)1000噸的酵母抽提物生產(chǎn)線(xiàn)。
據介紹,安琪年產(chǎn)5000噸酵母抽提物生產(chǎn)線(xiàn)是由歐洲著(zhù)名生物工程公司設計的,引進(jìn)歐洲工藝技術(shù),關(guān)鍵設備全部進(jìn)口。該生產(chǎn)線(xiàn)柔性化設計,可以生產(chǎn)各種高品質(zhì)的純天然酵母抽提物,按照食品GMP標準設計和管理,產(chǎn)品衛生標準可以達到歐盟衛生標準,能滿(mǎn)足出口的各種要求。該系統可以充分保證生產(chǎn)過(guò)程和產(chǎn)品質(zhì)量的穩定,并大幅度提高勞動(dòng)效率。
然后,我們還參觀(guān)了安琪現代化的包裝車(chē)間以及自控設施。整個(gè)參觀(guān)給我們留下了深刻的`影響。
2.2.1金龍泉啤酒
在金龍泉,我們系統的學(xué)習了啤酒的釀造工藝流程。 金龍泉啤酒以其卓越品質(zhì)幾十年來(lái)馳譽(yù)國內,它采用了優(yōu)質(zhì)麥芽、大米、酒花和水,經(jīng)過(guò)糖化、過(guò)濾、冷卻、發(fā)酵、包裝等工序精制而成,它成功的原因在于獨特的釀造工藝和嚴格的工藝管理,在繼續傳統釀造工藝的基礎上,通過(guò)不斷的技術(shù)改進(jìn),金龍泉啤酒的釀制工藝已日臻完善,而獨特的后熟工藝和優(yōu)良的酵母菌種更使其錦上添花,保證了產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)異和穩定。對金龍泉系列的啤酒的生產(chǎn)工藝而言,主要流程如下:
制麥——糖化——發(fā)酵——罐裝
在糖化車(chē)間,我們參觀(guān)了先進(jìn)的計算機主控系統, 德國荷普曼糖化
裝備。在發(fā)酵車(chē)間,我們目睹了華中地區最大的露天發(fā)酵罐群的風(fēng)采,然后在講解人員的介紹下,我們參觀(guān)了金龍泉科學(xué)合理的發(fā)酵系統。最后我們在包裝車(chē)間觀(guān)看了德國產(chǎn)36000瓶/小時(shí)自動(dòng)化啤酒灌裝線(xiàn)。
通過(guò)學(xué)習,我不僅了解了啤酒的釀造工藝流程,還對相關(guān)的知識如啤酒的風(fēng)味,食品行業(yè)的衛生質(zhì)量要求有了一定的了解。此外,金龍泉“舉團結之旗、興認真之風(fēng)、走拼搏之路、創(chuàng )領(lǐng)先之勢”的企業(yè)文化也深深吸引了我,我想,這對我們平時(shí)的學(xué)習同樣是有所啟發(fā)的。
2.2.1三峽藥業(yè)
在三峽藥業(yè),我們參觀(guān)了氨基酸發(fā)酵生產(chǎn)的車(chē)間,了解了生物制藥的相關(guān)工藝,設備,以及藥品行業(yè)獨有的要求。同時(shí),系統的了解了三峽藥業(yè)的主要抗生素產(chǎn)品情況,包含如下:
1.硫酸辛酶素 屬氨基糖苷類(lèi)抗生素藥物。主要成份為新霉B。C抗菌譜及廣,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌有極好的殺滅作用。廣泛應用于醫藥和獸藥領(lǐng)域,分子式:C23H46N6O13·3H2SO4白色或黃白色粉末。吸濕,極易溶于水,微溶于酒精,不溶于丙酮和乙醚。
2.氨基酸系列產(chǎn)品 主要包括:L-纈氨酸 ( L-Valine) L-異亮氨酸 (L-Isoleucine) L-亮氨酸 (L-leucine) L-醋酸賴(lài)氨酸 (L-lysine Acetate)
3、實(shí)習總結
作為一名生物工程專(zhuān)業(yè)的本科生,我對發(fā)酵,食品以及藥品相關(guān)領(lǐng)域都很好奇。而這次認識實(shí)習讓我比較全面的了解了這些生物工程行業(yè)的發(fā)展情況,熟悉了相關(guān)生物制品的生產(chǎn)工藝、銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò )、工藝設備等專(zhuān)業(yè)知識,這為以后的專(zhuān)業(yè)學(xué)習都奠定了一定的基礎。通過(guò)實(shí)習,我也感受到了當今生物產(chǎn)業(yè)的廣闊前景,堅定了專(zhuān)業(yè)信心,在以后的理論學(xué)習中,我將更好的把實(shí)習所學(xué)的知識與理論知識結合起來(lái),爭取早日掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)技能!
生物醫學(xué)工程實(shí)習報告3
參觀(guān)時(shí)間: XX年2月18日
參觀(guān)地點(diǎn):
帶隊老師:
2月18日,星期三,天氣晴好。
下午1點(diǎn)15分,我們生物醫學(xué)工程XX級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門(mén)集合完畢。1點(diǎn)30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車(chē)前往本次實(shí)習的地點(diǎn),重慶市中山醫院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實(shí)習的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀(guān)實(shí)習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習的重點(diǎn)在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實(shí)習就是為了讓我們能夠對于我們所學(xué)過(guò)的各種儀器設備有一個(gè)感性的直觀(guān)的認識,從而把書(shū)本上的理論和現實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結合起來(lái)。中山醫院位于重慶市渝中區的中山路上,這家醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀(guān)實(shí)習的對象選擇了中山醫院。
由于醫院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的'環(huán)境,因此在實(shí)習過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀(guān)過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內容,而不是走馬觀(guān)花,一無(wú)所獲。
經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車(chē)程,我們抵達中山醫院。
這是鬧市中的一個(gè)并不十分顯眼的大門(mén),院落也不大,醫院中心廣場(chǎng)樹(shù)立著(zhù)孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書(shū)寫(xiě)著(zhù)中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹(shù)成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。我們的到來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫院設備科的孫科長(cháng)歡迎了我們的到來(lái),并且向我們介紹了此次參觀(guān)的安排。我們將依次參觀(guān)放療中心、心血管治療中心、icu重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長(cháng)的帶領(lǐng)安排下,我們開(kāi)始了本次參觀(guān)實(shí)習。
放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線(xiàn)可能對周?chē)h(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線(xiàn)、電子線(xiàn)及y射線(xiàn)等進(jìn)行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類(lèi)生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著(zhù)科技的發(fā)展,以適形調強為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說(shuō)明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過(guò)tps計劃站進(jìn)行計劃,該過(guò)程是利用計算機進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發(fā)出射線(xiàn),照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生x射線(xiàn),進(jìn)行治療。
生物醫學(xué)工程實(shí)習報告4
作為第一批過(guò)去的見(jiàn)習生,行程倉促沒(méi)有太多準備,一行人像是游客一樣進(jìn)入廣藥第一附屬醫院,設備維修科作為生醫電子學(xué)子將來(lái)門(mén)當戶(hù)對的崗位,不需進(jìn)門(mén)好像就感受到已歸屬于此間科室。
設備維修科的工作并不穩定,時(shí)常電路故障需要立即支援保障設備運行,時(shí)常沒(méi)有傳喚就在辦公室里鉆研設備,修理報修的儀器。設備科里面有一處幾十平米的空間存放報廢的、需要修理的儀器,還有些日常用具。
托這個(gè)地方福,有留下許多雖然殘舊也尚完好,經(jīng)得起我們這些初出茅廬的新手折騰的設備,在忙碌無(wú)暇的醫院工作里面有機會(huì )能親身體會(huì )一把崗位的運作。當時(shí)里面有許多依然能使用的儀器,但由于現在推陳出新的儀器進(jìn)入市場(chǎng)速度加快,都被遺留在這里等待報廢處理,像腸鏡、胃鏡等都還能正常使用,當然這個(gè)并沒(méi)有什么辦法去體會(huì )。
我記得上午恰逢心電圖機有設備故障,老師也把我們帶上去一起整修故障。說(shuō)是一起整修,實(shí)際上我們能幫得上忙的地方也就是當實(shí)驗體,測試一下是接口還是導線(xiàn)的問(wèn)題——實(shí)在無(wú)法從冗雜的繩線(xiàn)里面看出什么門(mén)道,聽(tīng)聽(tīng)看似曾相識的檢測方法,像是數電實(shí)驗的步驟,比它的花花綠綠的線(xiàn)路要更少點(diǎn),卻又要更難理解得多。后來(lái)我聽(tīng)其他的組員,都有說(shuō)到去的那一天也趕上某科室的儀器故障了,能夠親臨了解維修現場(chǎng),不過(guò)也都是大眼瞪小眼,難以研究出什么方法。
下午兩點(diǎn)趁著(zhù)病人的休息空當,跟隨老師去各個(gè)科室參觀(guān)一些大型設備,高壓氧治療室的高壓氧艙,ECT,CT,MRI,DC等等,這些設備的電路和設計實(shí)在望而卻步了,一路上老師也只能和我們講講原理思路,操作使用,安全事項。有很多設備在自己看病的時(shí)候總是嫌麻煩嫌累,去體驗的時(shí)候倒是爭先恐后,想要結合所學(xué)知識和感受推理一番。
只有短短的一天見(jiàn)習時(shí)間,最大的感受便是深深體會(huì )到書(shū)本的局限性,回頭想想沒(méi)多久錢(qián),我們在繁雜的課程實(shí)驗線(xiàn)路里面掙脫出來(lái),實(shí)現了心電圖機的功能,為示波器里面的數據而興奮,卻在老師拿著(zhù)檢測器提問(wèn)如何檢修的時(shí)候面面相覷,當時(shí)尷尬的.場(chǎng)面影響深刻也算是值得回味。由于大學(xué)課程安排的局限和我們知識的接受程度,學(xué)校無(wú)法安排更細致的課程講解,畢竟即使是心電圖機,作為一個(gè)分支也要學(xué)到好些時(shí)候才能稱(chēng)為搞懂,遑論研發(fā)和創(chuàng )新。要想在這方面好好發(fā)展,目前的課本知識還太過(guò)九牛一毛,需要更深一層的學(xué)術(shù)研究,也難怪醫院的門(mén)檻越來(lái)越高。即將離開(kāi)大學(xué)的我們也不可再坐井觀(guān)天,要從舒適的大學(xué)生活,到殘酷的社會(huì )競爭好好過(guò)渡,加快自己的成長(cháng)才行。
生物醫學(xué)工程實(shí)習報告5
一、選題背景
現代社會(huì )中,由于生活節奏加快、精神壓力增大、飲食結構不合理、缺乏體育鍛煉以及人口迅速老齡化等因素的綜合作用,心腦血管疾病的發(fā)病率、致殘率和死亡率逐年上升,已經(jīng)成為危害人類(lèi)健康的第一殺手12]。2014年8月8日,國家心血管病中心在北京發(fā)布《中國心血管病報告20xx》,報告顯示,心血管疾病死亡位于城鄉居民總死亡原因的首位,在城市居民疾病死亡構成中占41.1%,在農村居民疾病死亡構成中占38.7%,平均每5例死亡中就有2例死于心血管病,中國心血管疾病流行趨勢不容樂(lè )觀(guān),今后十年心血管病患病人數仍將快速增長(cháng),且其患病與致殘、致死年齡呈現年輕化趨勢。全世界每年死于心血管疾病的人數至少1700萬(wàn),我國每年死于心血管疾病的人數也高達300多萬(wàn)。在我國,心血管疾病的發(fā)病率一直居高不下,特別是改革開(kāi)放以后,一直是中國人第一致殘致死的疾病。根據統計數據,我國心血管疾病發(fā)病年齡一般在四五十歲以上,六十五歲以上發(fā)病率更高。但是隨著(zhù)近年來(lái)人們生活壓力的增大和生活習慣的改變,我國心血管疾病發(fā)病年齡逐步降低,目前年齡在三四十歲的發(fā)病率也越來(lái)越高。心血管疾病已經(jīng)成為我國的重大公共衛生問(wèn)題,是我國人民健康的嚴重威脅[3]。根據臨床資料,約60%的腦血管疾病是由心血管疾病引起的,而50%以上的腦血管病患者同時(shí)患有心血管病。所以心腦關(guān)系是密不可分的。心血管疾病和腦血管疾病統稱(chēng)為心腦血管疾病,是指由于血液粘銅、高脂血癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等所導致的心臟和大腦組織發(fā)生出血性或缺血性疾病的通稱(chēng)。常見(jiàn)的心血管疾病包括冠心病,心絞痛,心肌梗塞等,常見(jiàn)的腦血管病包括腦栓塞、腦血栓等。心腦血管疾病具有發(fā)病急、病情危重、病情變化快、并發(fā)癥多、致死率和致殘率高等特點(diǎn)。在我國,每年用于心腦血管疾病的醫療費用非常高昂,給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的經(jīng)濟負擔⑷。因此,政府和廣大醫務(wù)工作者、研究人員必須重視起來(lái),尋求更加經(jīng)濟有效的治療心腦血管疾病的方法。
二、研究目的和意義
我們日常生活中所接觸到的心腦血管疾病中,90%以上都是由于動(dòng)脈硬化引起的。特別是冠心病、心臟病、腦梗塞、腦栓塞等疾病,都是由于長(cháng)時(shí)間的動(dòng)脈硬化造成心腦血管硬化、閉塞、管腔狹窄等引起的。所以動(dòng)脈硬化和心腦血管疾病有直接關(guān)系[5]。動(dòng)脈硬化是眾多心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展的生理和病理基礎,是引起心腦血管疾病的主要原因。如果我們能夠降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,則心腦血管疾病的發(fā)病率也會(huì )大大降低。
三、本文研究涉及的主要理論
用于動(dòng)脈硬化檢測的有創(chuàng )方法主要指動(dòng)脈造影術(shù)。目前,臨床應用最廣泛的是冠狀動(dòng)脈造影技術(shù),它是一種常見(jiàn)的和有效的用來(lái)診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的方法,是一種較為安全可靠的侵入性診斷技術(shù),是診斷冠心病的金標準。然而,由于動(dòng)脈造影屬于侵入性操作,對技術(shù)和設備的條件要求較高,且檢查價(jià)格十分昂貴,會(huì )對病人身體造成損傷,這些不足之處在很大程度上限制了該技術(shù)的廣泛應用。更重要的是,有創(chuàng )動(dòng)脈造影技術(shù)只對已經(jīng)有了明顯的管腔狹窄的動(dòng)脈病變有效,對此類(lèi)疾病的早期蹄查和診斷幫助較小,所以,只依靠動(dòng)脈造影是不足以有效提高動(dòng)脈硬化性疾病的早期防治水平的。
用于動(dòng)脈硬化檢測的間接方法主要指通過(guò)血糖、血脂等生化指標或生物標記物,如微量白蛋白尿、C反應蛋白等或通過(guò)內皮功能測定來(lái)間接判斷動(dòng)脈硬化程度,反映血管的病變情況[6]。但上述生化指標水平與動(dòng)脈硬化的病變過(guò)程并非總是同行的,并不能直接反映動(dòng)脈的彈性特性。而內皮功能測定等方法尚缺乏足夠的前瞻性研究結果的支持。
通過(guò)直觀(guān)的影像學(xué)手段通過(guò)使用超聲成像、CT掃描、核磁共振成像等影像學(xué)手段,可以檢測某個(gè)動(dòng)脈的管壁內中膜厚度情況、粥樣斑塊形成情況和冠狀動(dòng)脈韓化積分情況等,從而在一定程度上反映動(dòng)脈硬化程度。通過(guò)影像學(xué)手段可以較為可靠地確診動(dòng)脈硬化性疾病,不足之處是難以發(fā)現早期病變,只有在病變程度較深的時(shí)候才能確診,且這些影像診斷方法只能對某一局部血管進(jìn)行分析,了解某一截面動(dòng)脈管腔的彈性功能變化,不能詳細了解動(dòng)脈整體的彈性功能。另外,上述方法均需要借助很強的專(zhuān)業(yè)知識和昂貴的檢測儀器才能進(jìn)行。通過(guò)分析人體各生理參數人體的生理參數包含了人體大量的生理和病理信息,通過(guò)對人體生理參數進(jìn)行分析,可以得出表征動(dòng)脈硬化程度的特征參數,這其中主要指人體血壓信息、心率信息、心電信息、脈搏信息等。目前應用最廣泛的表征動(dòng)脈硬化的特征參數主要有脈搏波傳導速度和錁胺指數[7]:A.脈搏波傳導速度(pulse wave velocity,PWV)心臟將血液搏動(dòng)性地射入主動(dòng)脈,主動(dòng)脈壁產(chǎn)生脈搏壓力波,脈搏波以一定的速度沿血管壁向外周血管傳導。通過(guò)測量?jì)蓚(gè)動(dòng)脈記錄部位之間的脈搏波傳導時(shí)間和距離,就可以計算出脈搏波傳導速度。無(wú)創(chuàng )測定脈搏波傳導速度需要選擇兩個(gè)動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),該點(diǎn)要在體表能夠觸摸至IJ,通過(guò)測量這兩個(gè)點(diǎn)之間的等效距離,再除以這兩個(gè)點(diǎn)之間脈搏波的傳導時(shí)間,即得脈搏波傳導速度。例如,選擇胺動(dòng)脈和騍部動(dòng)脈可以測定臂踝PWV(baPWV)、選擇頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈可以測定頸股動(dòng)脈PWV (cfPWV)、選擇頸動(dòng)脈和燒動(dòng)脈可以測定臂PWV (crPWV)、選擇頸動(dòng)脈和胺動(dòng)脈可以測定上臂PWV (cbPWV)等[8]0脈搏波傳導速度的測定在較長(cháng)的時(shí)間內都被廣泛用來(lái)評價(jià)動(dòng)脈壁的擴張性和硬度等。脈搏波傳導速度取決于血管的幾何特征、動(dòng)脈壁的彈性、、血液密度等,由于血管幾何特征和血液密度的變化相對較小,因此,脈搏波傳導速度能夠反映動(dòng)脈壁的彈性情況。目前的測定脈搏波傳導速度的檢測儀價(jià)格昂貴,且檢測指標單一,誤差不易控制。
四、本文研究的主要內容
本文對人體生理參數的.發(fā)生機理進(jìn)行了全面研究,確立了表征動(dòng)脈硬化的特征參數的計算方法,搭建軟硬件平臺,建立人體多生理參數的采集及分析系統,實(shí)現對人體生理參數的檢測和對動(dòng)脈硬化特征參數的計算,并對計算結果做出分析。本文的安排如下:
第一章介紹了本課題的研究背景及意義,簡(jiǎn)要介紹了國內外研究現狀,并對本研究的主要內容進(jìn)行了總結。
第二章介紹了動(dòng)脈硬化的基礎理論,從人體動(dòng)脈系統、動(dòng)脈硬化形成機制、病理過(guò)程、不同類(lèi)型、臨床表現及影響因素六方面進(jìn)行闡述。
第三章介紹了人體各生理參數(血壓、心電、脈搏)的發(fā)生機理及意義,分析了表征動(dòng)脈硬化的特征參數,主要包括基于血壓參數計算的脈壓、基于心電波和脈搏波計算的脈搏波傳導速度和基于脈搏波形分析的其他心血管參數如動(dòng)脈順應性、外周阻力等參數,并且給出了這些參數的詳細算法及流程。
第四章介紹了系統軟硬件平臺的設計及實(shí)現過(guò)程,主要包括信號的采集、實(shí)時(shí)顯示及信號的傳輸和分析過(guò)程。
第五章給出了動(dòng)脈硬化參數的檢測過(guò)程及結果,并做出分析。第六章對全文做出總結,提出展望。
五、寫(xiě)作提綱
六、目前已經(jīng)閱讀的主要文獻
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