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醫院見(jiàn)習報告優(yōu)秀

時(shí)間:2022-11-04 08:16:40 實(shí)習報告 我要投稿

醫院見(jiàn)習報告優(yōu)秀

  在人們越來(lái)越注重自身素養的今天,需要使用報告的情況越來(lái)越多,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么,報告到底怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編為大家整理的醫院見(jiàn)習報告優(yōu)秀,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫院見(jiàn)習報告優(yōu)秀

醫院見(jiàn)習報告優(yōu)秀1

  20xx月21日我們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點(diǎn)-12點(diǎn)到上海市市東醫院進(jìn)行了實(shí)習。

  在此之前我們已經(jīng)了解本次實(shí)習的目的及重點(diǎn)和參觀(guān)實(shí)習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習的重點(diǎn)在于各種醫療儀器,醫療器械和設備的原理及臨床用途。本次實(shí)習就是為了讓我們能夠對于我們所學(xué)過(guò)的各種儀器設備有一個(gè)感性的直觀(guān)的認識,從而把書(shū)本上的理論和現實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結合起來(lái)。市東醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設備和治療方法手段。因此,我們上午參觀(guān)實(shí)習的內容很豐富,參觀(guān)了四個(gè)科室,分別為放射科、內分泌科、檢驗科和設備科。過(guò)程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。

  由于醫院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀(guān)過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內容,而不是走馬觀(guān)花,一無(wú)所獲。

  一、放射科

  在老師的帶領(lǐng)下我們參觀(guān)了很多機房,總結下來(lái)分為三種:普通放射、CT以及MRI。我們具體說(shuō)下普放的代表設備PHILIPS公司的DR。DR即直接數字化x射線(xiàn)攝影系統,是由電子暗盒、掃描控制器、系統控制器、影像監示器等組成,是直接將x線(xiàn)光子通過(guò)電子暗盒轉換為數字化圖像,是一種廣義上的直接數字化x線(xiàn)攝影。

  現在普遍應用的DR主要是采用平板探測口對x線(xiàn)產(chǎn)生的圖像信號進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將x線(xiàn)信號轉變?yōu)榭梢?jiàn)光通過(guò)光電2極管組成的藻膜層(TFT)進(jìn)行聚集,由專(zhuān)門(mén)的讀出電路直接讀出送計算機系統進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉換數字攝影(IDDR)和以非晶硒為代表的直接轉換數字攝影(DDR)兩種類(lèi)型。非晶硅間接轉換數字攝影平板的工作原理。

  DR的組成一般包括高壓發(fā)生器、x線(xiàn)球管及支架、平板探測器、系統控制器等構成。與常規x線(xiàn)相比信號相比,優(yōu)點(diǎn)除了具有CR的優(yōu)點(diǎn)外,DR系統是用平板探測的x線(xiàn)接收裝置,替代了傳統的增感屏及膠片、實(shí)現了x線(xiàn)信號的數字化,信號的動(dòng)態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。

  數字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統的x線(xiàn)成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺(jué)效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線(xiàn)量減少。圖像信息可由磁盤(pán)或光盤(pán)儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數字化圖像與傳統x線(xiàn)圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統x線(xiàn)能攝照的部位也都可以用DR成像,而且對DR圖像的觀(guān)察與分析也與傳統x線(xiàn)相同。所不同的是DR圖像是由一定數目的象素所組成。

  數字化圖像對骨結構、關(guān)結軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統的x線(xiàn)成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的x線(xiàn)成像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統的x線(xiàn)圖像。DR在觀(guān)察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優(yōu)于傳統x線(xiàn)圖像。

  用數字化圖像行體層成像優(yōu)于x線(xiàn)體層攝影。

  胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優(yōu)于傳統的x線(xiàn)造影。DR是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統的x線(xiàn)成像,但從效益-價(jià)格比,尚難于替換傳統的x線(xiàn)成像。在臨床應用上,DR不像CT與MRI那樣不可代替。

  數字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統的x線(xiàn)成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺(jué)效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線(xiàn)量減少。圖像信息可由磁盤(pán)或光盤(pán)儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數字化圖像與傳統x線(xiàn)圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統x線(xiàn)能攝照的部位也都可以用DR成像,而且對DR圖像的觀(guān)察與分析也與傳統x線(xiàn)相同。所不同的是DR圖像是由一定數目的象素所組成。

  數字化圖像對骨結構、關(guān)結軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統的x線(xiàn)成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的x線(xiàn)成像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統的x線(xiàn)圖像。DR在觀(guān)察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優(yōu)于傳統x線(xiàn)圖像。

  用數字化圖像行體層成像優(yōu)于x線(xiàn)體層攝影。

  胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優(yōu)于傳統的x線(xiàn)造影。DR是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統的x線(xiàn)成像,但從效益-價(jià)格比,尚難于替換傳統的x線(xiàn)成像。在臨床應用上,DR不像CT與MRI那樣不可代替。

  二、內分泌科

  在內分泌科室,我們主要了解了醫生工作站系統的功能。

  醫生工作站主要功能就是幫助醫生規范、高效的完成日常處方、病歷的書(shū)寫(xiě)和維護。查閱醫院藥品信息。完善個(gè)人、醫院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。

  醫生工作站系統以電子病歷為中心,支持醫院建立門(mén)診病歷庫,為醫生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統計分析提供有效的手段,對提高醫院管理和醫生的醫療水平作用重大。同時(shí)支持醫院一卡通或醫?ǖ氖褂,為患者建立起連續的就醫資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛生部最新標準。在實(shí)施醫生工作站系統后,醫生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結果等,通過(guò)計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時(shí)遇到疑難雜癥利用計算機進(jìn)行輔助分析。同時(shí)方便的獲取相關(guān)醫療知識,查閱各種疾病的診療常規、藥物信息、檢驗信息等醫學(xué)數據。

  醫生工作站系統可以與收費管理、門(mén)急診管理、實(shí)驗室檢查、住院管理等系統實(shí)現一體化集成。

  其主要功能如下:

  1、動(dòng)態(tài)生成候診、就診的病人信息。

  2、為醫生提供輔助診斷分析功能。

  3、為病人下達檢查單。系統內置條目齊全的實(shí)驗室檢查庫,根據醫師的需要提供對檢查項目的說(shuō)明提示。

  4、為病人下達處方、注射單。系統內置了簡(jiǎn)單易用的處方生成器,以及內容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫,根據醫師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說(shuō)明提示

  5、為病人生成病歷。系統內置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫各科主訴和體征用語(yǔ)庫,標準詞條數千條,方便醫生調用。

  6、供醫生個(gè)人使用的.常用處方模板定義。

  7、供全院使用的醫生公用處方模板定義。

  8、醫生常用病歷管理。 醫生根據病種定義相應可用的協(xié)定處方、自選處方、門(mén)診病歷模板。

  9、門(mén)診病人檔案信息查詢(xún),包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結果、檢查報告、圖像報告。

  10、門(mén)診病歷統計分析表,根據醫院的需求自定義統計表。

  11、系統屬性設置,包括工作站類(lèi)型、應診科室、掛號類(lèi)別、領(lǐng)藥區、病歷處方打印方式、默認打印機等。

  醫生工作站系統既體現了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫生得力的診療助手,可以幫助醫生迅速提升門(mén)診工作效率和診療水平。醫生診斷病情時(shí),碰到疑難雜癥,可以利用系統進(jìn)行輔助分析。醫生開(kāi)處方時(shí),可以得到系統藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫保政策的規范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門(mén)診醫生得到檢驗、影像、病理檢查結果的迅速反饋。

  三、檢驗科

  在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀 、血球分析儀、血氣分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動(dòng)血液流變儀、全自動(dòng)細菌培養分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。

  在醫院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點(diǎn)學(xué)習了。

  生化分析儀的原理:運用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據。市東醫院是用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門(mén)子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。

  生化分析儀:貝克曼AU-680

  血球分析儀分為:三分類(lèi)血球分析儀、五分類(lèi)血。血球分析儀的原理:根據血細胞非傳導的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細胞在通過(guò)計數小孔時(shí)引起的電阻變化進(jìn)行檢測為基礎,進(jìn)行血細胞計數和體積測定,這種方法稱(chēng)為電阻法。其意義:不但提高了實(shí)驗結果的準確性,還提供了許多實(shí)驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ABx、日本希森美康、日本光電、德國西門(mén)子、丹麥雷杜等。

  血球分析儀:希森美康xT-1800i

  四、設備科

  在設備科我們了解了不少關(guān)于衛生安全的操作,一些設備操作規范,儀器的維修等知識,了解了設備科的工作職責。

  其職責包括:

  1、在院長(cháng)和主管院長(cháng)的領(lǐng)導下負責全院醫療設備采購、供應、管理及維修。

  2、根據各科預購設備申報情況,編制年度設備需求計劃并上報院長(cháng)審批。

  3、負責辦理大型設備報批論證、調研考察、招標采購、安裝驗收。

  4、做好設備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫療質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益。

  5、建立健全各種儀器設備資料檔案,及時(shí)收集歸檔各種使用維修資料。

  6、建立、健全各項設備管理制度,實(shí)行設備管理科學(xué)化、規范化。

  7、了解各科室的設備使用情況,發(fā)現設備問(wèn)題及時(shí)上報院領(lǐng)導。

  8、負責對設備使用人員進(jìn)行指導、培訓等。

  上午在市東醫院的實(shí)習就這么飛快地度過(guò)了,雖然只有僅僅的半天時(shí)間,但是其中學(xué)習的過(guò)程,學(xué)到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習中會(huì )起到很好的作用。

  下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們在仁濟醫院進(jìn)行了實(shí)習。參觀(guān)了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。

  在檢驗科,我看到了很多設備,一系列流水線(xiàn)的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀;瘜W(xué)發(fā)光標記免疫分析又稱(chēng)化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個(gè)部分,即免疫反應系統和化學(xué)發(fā)光分析系統;瘜W(xué)發(fā)光分析系統是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個(gè)激發(fā)態(tài)的中間體,當這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩定的基態(tài)時(shí),同時(shí)發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量?jì)x器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應系統是將發(fā)光物質(zhì)(在反應劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。

醫院見(jiàn)習報告優(yōu)秀2

  一、實(shí)習時(shí)間:

  20xx年8月

  二、實(shí)習地點(diǎn):

  省立醫院小兒血液內分泌科

  三、實(shí)習內容:

  1、門(mén)診實(shí)習(內分泌科)

  2、病房實(shí)習(血液科)

  看完奧運會(huì )的開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期的實(shí)習生活。地點(diǎn)是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。

  血液內分泌科的病人分為兩類(lèi),一是血液類(lèi)疾病的病人,二是內分泌類(lèi)疾病的病人。血液類(lèi)病人多數住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類(lèi)病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F對其中部分病癥總結如下:

  1、白血病

  白血病為小兒常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見(jiàn)。

  臨床表現為不規則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關(guān)節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經(jīng)系統、子丸等器官浸潤的相應癥狀。

  一旦確診后應進(jìn)行正規化療,化療期間應注意營(yíng)養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規則治療后,生存期可顯著(zhù)延長(cháng)。

  病例舉例:

  14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血。ˋLL)

  入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血。↙3)7月余,為行化療入院。(第9次)

  第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院;純10天前無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無(wú)喘憋、無(wú)皮疹、無(wú)意識障礙。血常規:WBC ×10^9/L,RBC ×10^12/L,PLT 54×10^9/L,HB 83g/L,NEUT# ×10^9/L,RC %,細胞形態(tài)未見(jiàn)異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見(jiàn)巨核細胞,血小板散在少見(jiàn)。符合ALL—L3。

  臨時(shí)醫囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧。

  2、矮小癥

  所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標準差(5cm左右),平均每年身高增長(cháng)低于4~5cm的患兒。

  原因:生長(cháng)激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮。ㄙ灏Y)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(cháng)激素治療,其身高成人后僅在左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長(cháng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮;性早熟患兒也會(huì )導致身高偏矮。

  實(shí)習時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結果也不盡人意,實(shí)習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。

  門(mén)診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn),然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測骨齡、腦CT、刺激實(shí)驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(cháng)激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長(cháng)到理想身高。

  患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個(gè)體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度 較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。

  總之,要想由一名醫學(xué)生成長(cháng)為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。

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