醫保局辦公室工作總結
醫保局辦公室工作總結【一】
一、工作目標完成情況
今年以來(lái)，局辦公室積極協(xié)助局領(lǐng)導組織協(xié)調機關(guān)日常工作。做好機關(guān)文秘、人事工資、檔案、會(huì )務(wù)接待、離退休老干部服務(wù)、醫療費報銷(xiāo)和綜合性文稿的起草工作。認真做好信訪(fǎng)辦理和群眾來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)工作，做好人大代表建議、政協(xié)委員提案的辦理和答復工作。做好政府采購、固定資產(chǎn)管理工作，嚴格后勤管理服務(wù)工作，確保局系統各項工作安全、穩妥運轉。
二、日常工作進(jìn)展情況
各類(lèi)會(huì )議：組織市、區政府年度目標考核檢查、系統各階段總結會(huì )，做好上級視察、調研的接待工作。
各類(lèi)活動(dòng)：做好上傳下達，貫徹領(lǐng)導工作部署，簽訂工作目標責任書(shū)，組織各類(lèi)參觀(guān)、教育、學(xué)習活動(dòng)。做好拆遷走訪(fǎng)慰問(wèn)工作。
文書(shū)檔案工作：及時(shí)收發(fā)傳閱文件，撰寫(xiě)各類(lèi)匯報材料、總結、自查、調研報告50余篇。隨時(shí)做好文書(shū)檔案整理，10年間文書(shū)檔案已全部按照按件制定原則裝訂整理登記完畢，為入館做好了基礎準備。做好保密工作，開(kāi)展保密設施排查。
黨建工作：一是做好總支黨建日常工作，發(fā)展黨員2人，轉正2人，出具各類(lèi)證明材料6份。組織慈心一日捐。二是開(kāi)展執政為民集中教育活動(dòng)和爭先創(chuàng )優(yōu)爭做先鋒活動(dòng)，組織學(xué)習、換位體驗、民主生活會(huì )等，填報各類(lèi)表格、報送活動(dòng)信息，撰寫(xiě)總結材料。三是開(kāi)展黨建品牌創(chuàng )建、“微笑服務(wù)”、“紅色黨建月”活動(dòng)，組織撰寫(xiě)學(xué)習心得、學(xué)習筆記，開(kāi)展評比推薦，4人次獲得大討論征文優(yōu)秀獎，32人次評為優(yōu)秀學(xué)習筆記。四是做好第一黨建協(xié)作組的協(xié)調組織工作
宣傳工作：及時(shí)收集撰寫(xiě)、報送各類(lèi)信息，科室撰寫(xiě)上報信息30篇，發(fā)表3篇，全局推薦上報各類(lèi)信息164篇，刊物及市局網(wǎng)站發(fā)表24篇。著(zhù)重做好新網(wǎng)站的建設規劃和日常管理工作。
人事工資工作：調整6名副科級干部，及時(shí)調整申報人員工資福利，做好人事檔案整理歸檔。組織工作人員查體，醫療費報銷(xiāo)40余人次3.8萬(wàn)元，及時(shí)申報發(fā)放喪葬撫恤金。
固定資產(chǎn)管理：做好固定資產(chǎn)信息系統使用和維護，及時(shí)上報固定資產(chǎn)年度報表。按照財政局要求進(jìn)行固定資產(chǎn)審計，無(wú)違規行為。
安全生產(chǎn)：開(kāi)展“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，組織開(kāi)展宣傳咨詢(xún)日、應急救援演練動(dòng)員和自查、儲備應急保障物資，開(kāi)展職工安全生產(chǎn)法律法規和應急知識答題。
紀檢監察工作：組織行風(fēng)評議、優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口評選，開(kāi)展各類(lèi)學(xué)習、參觀(guān)、觀(guān)看教育片等活動(dòng)，組織廉政知識培訓考試，撰寫(xiě)紀檢調研報告，按時(shí)報送紀檢監察信息。
政策法規工作：上半年辦理12345市民服務(wù)熱線(xiàn)60件，按時(shí)辦結率100%，滿(mǎn)意率95%。辦理政協(xié)委員提案人大代表建議12件，滿(mǎn)意率100%。接待群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)、辦理市區轉辦案件15起。辦理行政執法證審驗新辦32人，組織勞動(dòng)保障法律法規培訓考試，撰寫(xiě)十二五規劃。
工青婦工作：做好工會(huì )會(huì )員管理，組織開(kāi)展困難會(huì )員救助，走訪(fǎng)慰問(wèn)困難、生病職工。組織各類(lèi)團員活動(dòng)，安排青年應急隊、文明志愿者活動(dòng)。組織各類(lèi)婦女活動(dòng)，開(kāi)展“三八節”、“六一兒童節”慰問(wèn)活動(dòng)，定期走訪(fǎng)包掛的困難女童潘雪。
后勤工作：做好辦公用品采購工作，按照按需使用原則，做好采購儲備，嚴格履行政府采購程序，做好大宗辦公用品、設備、維修等購置和備案手續。
三、工作原則
辦公室是上傳下達的窗口，我們堅持“恪守職責，真誠守信”的工作原則，熱情周到的完成各項工作。
辦公室是系統上傳下達的主要途徑，我們辦公室工作人員時(shí)常提醒自己注重自身的品質(zhì)修養，恪守工作本分，不逾矩不越鉅，以工作制度和規定為依據辦事，以大局和中心工作為重，做好本職工作。
辦公室工作很重要的一環(huán)是溝通和協(xié)作，真誠地與人交流溝通，互相關(guān)心和愛(ài)護，才能提高科室內部及與其他部門(mén)、科室同事溝通和協(xié)作的能力。我們堅守著(zhù)真誠守信，才能有效的統一目標，消除誤會(huì )，使工作進(jìn)展更加順暢和愉快。當我們組織活動(dòng)時(shí)、遇到困難需要幫助時(shí)，得到了許多同事同樣真誠的回饋和幫助。在此向各位表示衷心的感謝。
四、下一步工作思路
服從指揮、真誠服務(wù)、良好溝通、團結協(xié)作，落實(shí)工作目標，出色完成領(lǐng)導交代的各項工作。
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醫保局辦公室工作總結【二】
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在市、縣主管局的安排布署下，我縣2014年醫療保險工作緊扣年初確定目標任務(wù)，通過(guò)擴面征收、加大兩定監管力度、著(zhù)力提升經(jīng)辦機構服務(wù)能力、加強隊伍自身建設等措施，全縣醫療保險工作順利平穩開(kāi)展，各項目標任務(wù)基本完成。
一、任務(wù)完成情況
1、城鎮醫�；鹫魇涨闆r。1-10月城鎮基本醫療保險基金征收13837.7萬(wàn)元、完成績(jì)效目標任務(wù)的207%，其中：城鎮職工基本醫療保險基金征收11027.06萬(wàn)元、完成市重點(diǎn)任務(wù)數的102%，預計12月底可征收13010萬(wàn)元、可完成市重點(diǎn)任務(wù)數的120%;城鎮居民基本醫療保險基金征收1275.8萬(wàn)元(含失地農民到位資金323.53萬(wàn)元);生育保險基金征收208.49萬(wàn)元，完成績(jì)效目標任務(wù)的197%;公務(wù)員醫療補助征收 610.6萬(wàn)元，完成績(jì)效目標任務(wù)數的180%;高額補充醫療保險征收565.83萬(wàn)元，完成績(jì)效目標任務(wù)數的142%。
2、城鎮醫保參保情況。截止10月底，城鎮基本醫療保險參保人數達15.43萬(wàn)人，參保率達96%，完成市重點(diǎn)任務(wù)數的104%。其中：城鎮職工醫療保險參保5.57萬(wàn)人、完成績(jì)效目標任務(wù)數的121%，較上年新增1811人，完成績(jì)效目標的226%;城鎮居民醫療保險參保人數9.85萬(wàn)人，完成省、市民生任務(wù)數的108%。生育保險參保人數2.3萬(wàn)人，完成市重點(diǎn)任務(wù)數的105%。公務(wù)員醫療補助參保人數1.6萬(wàn)人、高額補充醫療保險參保人數15.23萬(wàn)人。
3、基金收支情況。1-10月城鎮醫療保險基金征收13837.7萬(wàn)元、支出10905.41萬(wàn)元，累計結余12893.54萬(wàn)元，其中，城鎮職工基本醫療保險基金當期結余2959.08萬(wàn)元、累計結余14752.18萬(wàn)元(統籌基金當期結余1386.55萬(wàn)元、累計結余8292.9萬(wàn)元)， 基金收支平衡、略有結余，達到年初下達績(jì)效目標要求。
二、主要做法
(一)強化征收擴面，確保應保盡保、應收盡收
1、切實(shí)加強政策宣傳。結合群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，抽調業(yè)務(wù)骨干組成宣傳組，共印制各類(lèi)宣傳資料10余萬(wàn)份，深入我縣重點(diǎn)鎮、社區和企業(yè)進(jìn)行醫保政策宣傳，特別針對失地農民參保政策進(jìn)行了重點(diǎn)宣傳。與縣民政局、縣財政局協(xié)商，在全市率先出臺了《資助城鎮低保人員參加城鎮居民基本醫療保險》的文件，標志著(zhù)我縣所有在冊的城鎮低保對象均可納入城鎮居民基本醫療保險的保障范圍，截止10月底，我縣共有4066名城鎮低保對象參加了城鎮居民基本醫療保險。
2、切實(shí)強化征收稽核。3月下發(fā)了關(guān)于開(kāi)展《2014年度醫療參保人數繳費申報稽查工作》的通知，4、5月收集整理參保單位申報參保人員及繳費工資470個(gè)，完成率91.08 %，比上年同期增長(cháng)5.6%。8、9月開(kāi)展征收實(shí)地稽核，共稽核參保單位32個(gè)。
3、嚴格實(shí)行目標考核。按照市、縣下達工作目標任務(wù)，將參保指標量化分解到各鎮，將其納入縣政府對各鎮的績(jì)效目標考核內容。對完成進(jìn)度緩慢的鎮，由主要領(lǐng)導帶隊，專(zhuān)程到這部分鎮，召集鎮分管領(lǐng)導、社保中心主任和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員一起分析原因，研究問(wèn)題，提出解決的辦法和措施，確保全年任務(wù)順利完成。
通過(guò)上述措施，截止今年10月，我縣共新增參保單位21個(gè)、新增單位參保人員1811人;個(gè)體參保11429人、較去年同期新增2024人;城鎮居民參保續保98545人，較去年同期增加3854人。
(二)加強基金管理，確保實(shí)事辦實(shí)、好事辦好
一是把好就醫人員管理關(guān)。在定點(diǎn)醫療機構中推行參保人員身份查對制度，要求醫院醫護人員對住院病人進(jìn)行身份查對，人證相符后才出具相關(guān)住院手續到醫�？七M(jìn)行復核。由專(zhuān)人負責每日開(kāi)展醫療機構實(shí)地巡查、抽查，核實(shí)住院人員身份、嚴查掛床住院、冒名住院等違規情況。1-10月異地電話(huà)調查2000余份，外傷申報等800余份，調查50余起，共查處違規30余人次，拒付違規費用30余萬(wàn)元。
二是把好基金使用關(guān)。簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，并按照監管對象不同，分別安排兩名工作人員負責金保系統網(wǎng)上監管，確立以民營(yíng)醫院、總控醫院、異地醫院、一級護理為重點(diǎn)的監控方案。對定點(diǎn)醫院的監管做好監管記錄并按月在對帳結算時(shí)扣除違規費用;隨機抽查各定點(diǎn)醫院2個(gè)月的全部住院病歷，對所查病歷違規比例高的醫療機構，增加1個(gè)月病歷抽查，對個(gè)別違規情況突出的科室再增加1個(gè)月病歷抽查。全年即將完成30家醫院連續兩個(gè)月的`病歷檢查，共抽查病歷1000余份，將共計7.98余萬(wàn)元不合理醫療費用收回基金，并處罰金2萬(wàn)余元。立費用審核和財務(wù)支付的初、復審制度，進(jìn)一步規范醫�；鹬С鰧徟绦�。截止到10月底，全年共審核報賬15563人次，共計審核金額達12191.79萬(wàn)元。
三是把好政策管理關(guān)。結合年檢，重點(diǎn)檢查了定點(diǎn)醫療機構在執行醫保政策、規范管理方面存在的問(wèn)題。組織群眾監督員對全縣多家定點(diǎn)零售藥店“是否經(jīng)營(yíng)化妝品、日用品、套現”等違規情況進(jìn)行了明察暗訪(fǎng)，對24家定點(diǎn)藥店的違規行為進(jìn)行了查處，特別對XX市宏康藥業(yè)隆昌上喜大藥房、內江百信藥業(yè)隆昌華康聯(lián)鎖店銷(xiāo)售非藥類(lèi)用品、日用品和化妝品的違規行為，給予了暫停刷卡2個(gè)月的處罰�！爸袊臀髂嫌蜌馓锎ㄎ髂瞎彩聞�(wù)管理中心隆昌石油社區管理站衛生所”因一直未正常營(yíng)業(yè)，予以取消定點(diǎn)醫療機構資格。
三、堅持群眾路線(xiàn)，便民服務(wù)落到實(shí)處、起到實(shí)效
一是監督常態(tài)化。成立審核稽核股，配備2名專(zhuān)職稽核人員，加強局內控執行、兩點(diǎn)單位和基層經(jīng)辦點(diǎn)的監督檢查。今年1-5月，先后兩次組織工作人員分赴鎮、社區對基金票據的繳銷(xiāo)情況和基金收取管理情況進(jìn)行了現場(chǎng)稽核，督促了我縣山川鎮工作人員及時(shí)將6萬(wàn)余元群眾續保費繳銷(xiāo)入庫。開(kāi)展單位內控審計，截止目前已完成基金征繳和醫療管理的內審工作，對審計發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)提出，并強化整改，取得了良好效果。
二是辦事公開(kāi)化。認真執行“三重一大”民主決策制度，單位重要事項均進(jìn)行集體研究。召開(kāi)民主和組織生活會(huì )，會(huì )上班子成員之間、分管局長(cháng)與業(yè)務(wù)股室長(cháng)之間面對面開(kāi)展批評與自我批評，談心交心、查擺問(wèn)題，明確整改措施，理清工作思路。把所有的政策法規、辦事程序在鬧市宣傳欄和政務(wù)外網(wǎng)上進(jìn)行公布，有利于參保群眾進(jìn)行監督。結合群眾路線(xiàn)活動(dòng)開(kāi)展，共向65個(gè)縣級部門(mén)、19個(gè)鎮(街道辦)發(fā)出征求意見(jiàn)函84份，征求我局在“四風(fēng)”方面的意見(jiàn)建議。同時(shí)，由主要領(lǐng)導帶隊，赴我縣各鎮、社區和企業(yè)、學(xué)校、醫院進(jìn)行調研，收集到我局在便民利民方面，存在的惠民政策不完善、服務(wù)意識不強的問(wèn)題4個(gè)。通過(guò)與各股室負責人面對面交流、擺想法、找問(wèn)題等措施，形成了解決服務(wù)群眾“最后一公里”的決議事項共十大項十三條。
三是服務(wù)人性化。嚴格推行首問(wèn)責任制和限時(shí)辦結制，要求工作人員對待辦事群眾須耐心、熱心和細心。對待有爭議的問(wèn)題，做好認真細致的調查研究，該請示上級的及時(shí)向上級匯報，做到了將矛盾化解在基層。強化政策落實(shí)，積極開(kāi)展年終二次補助和特病申報體檢工作，為確保參保群眾能按期參加體檢和及時(shí)享受到二次補助金，我局工作人員犧牲休息時(shí)間，逐一電話(huà)通知，確因特殊原因無(wú)法通知的，工作人員不辭辛苦通過(guò)查閱報銷(xiāo)檔案、通知社區和單位經(jīng)辦人員等方式，最大程度地爭取將消息及時(shí)傳達參保人員，獲得參保群眾的贊許。
四、存在問(wèn)題
1、定點(diǎn)醫療機構管理難度大，醫療費用增長(cháng)較快，有的參保人員個(gè)人自負較重;
2、由于企業(yè)的社保繳費負擔重，非公企業(yè)的擴面難度大。
3、由于城鄉醫療保險經(jīng)辦機構未整合，仍然存在重復參加城鎮醫保和新農合的現象。
五、20xx年工作計劃
1、堅持政策宣傳、做好醫保服務(wù)，大力開(kāi)展征繳擴面工作，重點(diǎn)開(kāi)展對征地農轉非人員上門(mén)咨詢(xún)服務(wù)和政策宣傳工作，保證全年目標任務(wù)完成。
2、繼續加強對醫�；疬\行的監督管理，加強內部和各經(jīng)辦點(diǎn)的監督檢查，加大對兩定單位的監控，確保醫�；鸢踩褂�。
3、切實(shí)做好新醫保政策的對接和落實(shí)工作，加強經(jīng)辦機構業(yè)務(wù)和政策培訓，提高經(jīng)辦機構服務(wù)水平。
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