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醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結
總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，我想我們需要寫(xiě)一份總結了吧。你想知道總結怎么寫(xiě)嗎？以下是小編為大家收集的醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結1
尊敬的領(lǐng)導：
大家好!
手術(shù)室是一個(gè)充滿(mǎn)朝氣、勇于拼搏、樂(lè )于奉獻的集體。伴隨著(zhù)新住院大樓的茁壯成長(cháng)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年�，F將20__年的工作匯報如下：
在這20__年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠心滿(mǎn)足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng )“社會(huì )滿(mǎn)意、病人滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過(guò)程。在醫院和護理部領(lǐng)導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實(shí)、認真實(shí)施、不懈努力，圓滿(mǎn)地完成了各項任務(wù)，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、以病人為中心，爭創(chuàng )一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設身處地為病人著(zhù)想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當病人入手術(shù)室時(shí)，護士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長(cháng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
二、打造科室文化，樹(shù)立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹(shù)立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學(xué)習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫德醫風(fēng)教育，并有討論記錄。積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會(huì )公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻血。愛(ài)心奉獻社會(huì )，為科室增光添彩。
三、提高護士素質(zhì)、培養一流人才
社會(huì )不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì )到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節。努力培養一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習，提高護理專(zhuān)業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)，成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jì)。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì )，為社會(huì )做貢獻。
四、規范整體護理，爭創(chuàng )一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務(wù)目標，自覺(jué)接受病入及社會(huì )的監督。深入開(kāi)展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀(guān)能動(dòng)性，特別加強術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導、護理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護士的滿(mǎn)意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無(wú)差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監測。狠抓了護理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績(jì)
我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個(gè)危重病人，配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù)，開(kāi)展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)等新技術(shù)以及脊椎骨折__內固定等高難度手術(shù)。共接待了_批眼科專(zhuān)家到我科做白內障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著(zhù)護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏(yíng)”的`佳績(jì)。
成績(jì)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿(mǎn)，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng )新醫學(xué)，持之以恒;在人性化護理方面，手術(shù)病人的訪(fǎng)視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿(mǎn)意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準，病人的感動(dòng)是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。
我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
謝謝大家!
此致
敬禮!
醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結2
xx年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jì)效、發(fā)展”，十二字方針醫務(wù)科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
�。ㄒ唬┨岣哚t療質(zhì)量，保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質(zhì)量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善并持續改進(jìn)各項醫療核心制度的落實(shí)，將核心制度考核做為xx年上半年績(jì)效考核的重點(diǎn)內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導小組、實(shí)施三級管理制度，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進(jìn)措施，完善各種應急預案，為醫療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環(huán)節質(zhì)控，每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時(shí)電話(huà)通知相關(guān)醫生及時(shí)整改。每周下科室對全面醫療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監導，對存在安全隱患及時(shí)提出整改，對運行病歷中存在的問(wèn)題，書(shū)面反饋給質(zhì)控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任，對存在嚴重問(wèn)題每月院級質(zhì)控會(huì )上進(jìn)行通報指導，對存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jì)效考核獎勵點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度，根據住院病歷環(huán)節質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規定將由電子病歷系統自動(dòng)控制，超時(shí)未能完成記錄者系統將自動(dòng)鎖定。每一項時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0。1績(jì)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面，全年對運行病歷專(zhuān)項整治中存在的嚴重問(wèn)題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90。7%，乙級病歷率達到9。3%。無(wú)丙級病歷�？傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強醫療技術(shù)管理，根據《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》規定，實(shí)施手術(shù)分級管理制度及授權并簽署授權書(shū)、新技術(shù)新項目的準入及審批，實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生技術(shù)人員實(shí)行授權管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)科對全院科室進(jìn)行督查，依據醫院重點(diǎn)醫療質(zhì)量考核細則績(jì)效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪(fǎng)的形式進(jìn)行檢查與督導科里的醫療質(zhì)量，對發(fā)現的問(wèn)題及提出整改措施，并且針對問(wèn)題隨時(shí)制定醫療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應的處罰。對重點(diǎn)科室、高�？剖壹訌姳O管力度，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患，并提出整改意見(jiàn)，起到了全程監督管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
�。ǘ┓e極配合科室加強醫療質(zhì)量管理，防范醫療差錯的發(fā)生。
加強醫療質(zhì)量的全面督查發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，加強醫患溝通，及時(shí)處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關(guān)系，加強教育培訓，法律法規學(xué)習，防范醫療糾紛，切實(shí)處理投訴，維護正常醫療秩序，同時(shí)及時(shí)總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經(jīng)驗教訓，同時(shí)與被投訴醫生交換意見(jiàn)，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無(wú)醫療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬(wàn)4千元，比去年同期下降49%。
�。ㄈ┓e極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
1、今年醫務(wù)科圍繞全院醫療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進(jìn)行傳染病應急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì )，各科主任及護士長(cháng)就其存在不足，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言，對發(fā)現的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包，應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力，加強我院醫務(wù)人員急診急救意識。我院二季度開(kāi)展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識的學(xué)習。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序，從救護車(chē)出車(chē)和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會(huì )診及時(shí)到位。所有環(huán)節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過(guò)程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床，門(mén)診，醫技等科的醫療質(zhì)量，院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請單、報告單書(shū)寫(xiě)情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對檢驗科、影像科、心電圖、等部門(mén)對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監管措施，確保醫療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進(jìn)行檢查評估，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū)，對存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任，提出整改意見(jiàn)。
5。為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實(shí)施院內多學(xué)科會(huì )診制度，加強院內會(huì )診及科室之間的會(huì )診和疑難病例討論制度。各科室會(huì )診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言，有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出，大家討論后進(jìn)一步統一意見(jiàn)，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實(shí)可行的辦法。。今年醫院院內大會(huì )診11次，院外遠程會(huì )診1人次。。通過(guò)加強會(huì )診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
�。ㄋ模┦褂每咕幬锏墓芾�
1。加大抗菌藥物臨床應用相關(guān)指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，i類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
�。�1）規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；
�。�2）接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%；
�。�3）接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
�。�4）根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗的，發(fā)現一例，處罰經(jīng)治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。
�。�5）規范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用，每年對路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案，實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
�。ㄎ澹╅_(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫務(wù)科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進(jìn)行培訓和講座12次在急診科現場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類(lèi)應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》培訓1次。xx年對新上崗醫師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、_線(xiàn)片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓與講座提高醫務(wù)人員技術(shù)水平。
�。┲攸c(diǎn)專(zhuān)科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科（專(zhuān)�。╉椖恐攸c(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科xx年度診療方案進(jìn)行系統的梳理與優(yōu)化。、依據本院制訂的重點(diǎn)專(zhuān)科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點(diǎn)專(zhuān)科建設工作實(shí)際，醫院拿出五萬(wàn)余元對七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行了專(zhuān)項獎勵。
2、每月對重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導，隨時(shí)協(xié)調解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設的問(wèn)題。加強專(zhuān)科人材梯隊建設，確定并培養重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫藥大學(xué)參觀(guān)學(xué)習，加強專(zhuān)科人員及后備人員培養。今年腦病科確立重點(diǎn)專(zhuān)科，赤峰市三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點(diǎn)專(zhuān)科建設。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競爭力，必須打造自己的，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢互補，根據病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復訓練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強溝通，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù)，醫生圍繞病人轉，開(kāi)展試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
�。ㄆ撸┑燃夅t院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實(shí)到科室、核心指標等重點(diǎn)內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專(zhuān)家手冊的檢查要求，醫務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進(jìn)一步規范診療行為。使管理的各項制度進(jìn)一步完善細化。
�。ò耍┤珖r村中醫藥工作先進(jìn)單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進(jìn)單位建設工作領(lǐng)導小組。
2、按評估細則進(jìn)行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫科梅科長(cháng)來(lái)我院對先進(jìn)地區建設進(jìn)行督導檢查，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，使其進(jìn)一步完善。（九）對口支援工作：今年對口支援衛生院查干哈達蘇木，7月份由主管院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進(jìn)行技術(shù)指導和義診工作。
�。ㄊ┕芾砟昊顒�(dòng)：
1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實(shí)施方案，成立管理年領(lǐng)導小組，健全工作制度，認真學(xué)習法律，法規、做好醫患溝通，促進(jìn)和諧的醫患關(guān)系。發(fā)生醫療糾紛及時(shí)處理，并組織院內醫療事故鑒定委員會(huì )進(jìn)行討論、分析、經(jīng)驗。
2、加強基礎質(zhì)量，環(huán)節質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理，強化法律法規的學(xué)習，三基三嚴訓練，加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理，通過(guò)檢查，分析、評價(jià)、反饋等措施，進(jìn)行持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù)。
3。兩非專(zhuān)項整治情況，xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、b超室簽署責任狀，制定兩非專(zhuān)項整治制度的實(shí)施方案，根據文件精神，完成xx年兩非專(zhuān)項治理自查。10月份旗計生局來(lái)我院檢查，檢查結果滿(mǎn)意，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
�。ㄊ唬┘皶r(shí)完成院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)，盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫療質(zhì)量存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┛浦魅螌苾然A質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節質(zhì)量需要加大監管力度。
�。ǘ┤夅t師查房制度有待于進(jìn)一提高，對指導下級醫師存在缺陷。
�。ㄈ┡R床醫師基本知識、基本技能、對常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高，加強法律法規的學(xué)習，政治學(xué)習，強化基本理論和技能方面的'知識。
�。ㄋ模┡R床路徑實(shí)施欠缺，部分科室沒(méi)有實(shí)施。
�。ㄎ澹┹o佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
�。┹斞芾碇袑斞±腥狈斞^(guò)程及輸血后病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
�。ㄆ撸┹o佐科室對醫生開(kāi)具的檢查申請單填寫(xiě)不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
�。ò耍﹥�(yōu)勢病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種，診療方案在臨床應用方面欠缺，缺乏實(shí)質(zhì)性?xún)热�，評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
�。ㄒ唬┽槍@些問(wèn)題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀(guān)念。實(shí)施三關(guān)負責制，一關(guān)是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質(zhì)量?jì)群�，保障病歷質(zhì)量和醫療安全，牢固基礎。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負責監督環(huán)節基礎質(zhì)量、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控和目標，定期評價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節。三關(guān)由醫院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質(zhì)，自我監督，自我防衛意識性提高。
�。ǘ┖葑セA知識及實(shí)踐技能的訓練，培訓進(jìn)一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問(wèn)題，使診療水平不斷提高。
�。ㄈ┩ㄟ^(guò)全面的基礎質(zhì)量管理、環(huán)節質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續改進(jìn)，促進(jìn)醫療質(zhì)量安全有效性提高。
�。ㄋ模┡R床路徑的實(shí)施欠缺，加強臨床路徑和診療優(yōu)化在臨床中得到應用，每年對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫生，認真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強協(xié)作更好完成工作，防范醫療差錯的發(fā)生。
�。ㄎ澹┘訌娕R床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評價(jià)制度，做到安全有效輸血。
�。﹥�(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內容在臨床中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務(wù)科將進(jìn)一步加強各環(huán)節的督查。
醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結3
作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，醫務(wù)科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務(wù)，經(jīng)過(guò)和全院職工的共同努力，我院順利經(jīng)過(guò)x中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO的重要性，加強醫務(wù)科的科室建設，充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能，進(jìn)取改正在x復審工作中的不足之處�，F將醫務(wù)科工作總結如下：
一、加大醫療質(zhì)量管理力度。
為提高醫療質(zhì)量管理，加強醫療管理，保證經(jīng)過(guò)中醫院x復審，今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問(wèn)題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫療應急預案等，每次檢查后，進(jìn)行總結，及時(shí)反饋，督導各科室嚴格按二甲相關(guān)規定查漏補缺，進(jìn)行整改。
x后，根據復審工作中提出的問(wèn)題，我們及時(shí)調整工作重點(diǎn)，對不足之處進(jìn)取整改，建立了科室管理十五個(gè)記錄本，中醫藥適宜技術(shù)應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進(jìn)一步加強對科室的'管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景，加大醫療質(zhì)量管理力度，使x各項規章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。
為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協(xié)助醫院處理發(fā)生的醫療事故、醫療糾紛，及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛，及時(shí)整改，減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關(guān)工作。
在病案管理方面，進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓，安排專(zhuān)人負責病案質(zhì)量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著(zhù)提高，甲級病案率到達x%以上。每月進(jìn)行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)前三名分別獎勵x元、x元、x元；發(fā)現丙級病歷罰款x元。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習。
督促臨床醫護及醫藥人員及時(shí)完成繼續教育學(xué)分，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習、“三基”培訓資料及考核情景，長(cháng)期派專(zhuān)人定期到三家基層衛生院督導，保證每周每家查房一次，現場(chǎng)指導。繼續完善中醫藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò )平臺建設，組織我院及基層衛生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加速人才培養，輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習，不定期參加短期培訓，掌握新技術(shù)，開(kāi)闊新視野，不斷提高診療技術(shù)。
五、繼續醫院與x對口協(xié)作工作，協(xié)助與x建立醫療聯(lián)合體。
與兩家醫院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(cháng)期培訓、常駐專(zhuān)家門(mén)診、會(huì )診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉診等協(xié)議，為提高我院醫療技術(shù)打下基礎。
六、加強醫療技術(shù)人員檔案管理工作工作。
進(jìn)一步健全醫療技術(shù)人員檔案資料，妥善管理，為醫療技術(shù)人員規范管理供給了方便。
回顧一年工作還存在許多問(wèn)題，今后還應當進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理，按照“x”各項制度要求嚴格落實(shí)，規范管理。進(jìn)一步突出我院中醫特色，推動(dòng)各科中醫優(yōu)勢病種診療方案廣泛實(shí)施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應用。提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習自覺(jué)性，鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫藥服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結4
20xx年在院部的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級醫院等級評審（價(jià)）標準為指南，全年做了以下工作：持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，加強核心制度執行力，完善制度規范。
1、嚴抓醫療質(zhì)量，規范診療行為。
持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫院醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫療檢查標準及重點(diǎn)內容，對醫療薄弱環(huán)節及醫療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量穩步提高，1-12月醫療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；
為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全。
2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。
20xx年3月衛生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、7月1日起實(shí)施《侵權責任法》，為此進(jìn)行多次法律法規培訓，聘請xxxx專(zhuān)家及xxxx專(zhuān)家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務(wù)人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū)，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫療質(zhì)量和管理的水平，增強醫務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫院醫療（安全）不良事件主動(dòng)報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平，加強業(yè)務(wù)知識培訓。
加大職業(yè)技術(shù)培訓力度，提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓16次，其中聘請院外專(zhuān)家進(jìn)行9次專(zhuān)題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；
進(jìn)行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業(yè)醫師3人，實(shí)習醫生3人，培訓合格率100%。
4、持續改進(jìn)，完善制度規范。
加強醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，堅持每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度，分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規定、開(kāi)具死亡醫學(xué)證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫院制定符合我院實(shí)際工作需要的.記錄本，保障了醫療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫療質(zhì)量的重要環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
�、鸥鶕l生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點(diǎn)指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關(guān)的診療技術(shù)規范和操作規程，并進(jìn)行執業(yè)注冊申報，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫療質(zhì)量和醫療安全；
�、坡鋵�(shí)手術(shù)安全核查制度，加強圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規范，嚴格執行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權限。
�、潜O督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報告xx例。
醫務(wù)科個(gè)人年度工作總結5
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級，醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì )，為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年，醫務(wù)科結合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲20xx年醫務(wù)科工作總結20xx年醫務(wù)科工作總結。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的`作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人78481人次，較去年同期增長(cháng)11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強醫院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫療發(fā)展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長(cháng)點(diǎn)。今年醫務(wù)科協(xié)調引進(jìn)了“長(cháng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎。醫務(wù)科積極鼓勵醫院各科醫務(wù)人員，結合臨床實(shí)際，積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文1。
八、開(kāi)展臨床教學(xué)，培養后繼人才。
醫療教學(xué)是醫院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿(mǎn)完成了培訓工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習20名，見(jiàn)習學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習、見(jiàn)習生對我院教學(xué)工作均感滿(mǎn)意。
九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對襄南6個(gè)鄉鎮共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區共計440多名老師、邱子村委會(huì )、馬口鎮政協(xié)、金馬水泥廠(chǎng)工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹(shù)立整體意識，配合中心工作。
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念，積極配合醫院中心工作，是醫務(wù)科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險。面對這一特殊事件，醫務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫院甲型h1n1防控領(lǐng)導小組及實(shí)施細則，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處，組織了醫務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
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