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醫療事故和解合同

時(shí)間:2022-10-23 09:22:05 合同范本 我要投稿

醫療事故和解合同

  隨著(zhù)時(shí)間的推移,越來(lái)越多事情需要用到合同,合同是企業(yè)發(fā)展中一個(gè)非常重要的因素。那么合同書(shū)的格式,你掌握了嗎?下面是小編幫大家整理的醫療事故和解合同,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫療事故和解合同

醫療事故和解合同1

  甲方:_______________

  乙方:_________________

  關(guān)于乙方患病的.有關(guān)問(wèn)題,甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關(guān)心的目的達成如下協(xié)議:

  1、患者基本情況:

  姓名:__________ 年齡:__________性別:__________ 籍貫:__________電話(huà):__________ 身份證號: __________住址:____________________

  2、 支付數額:合計:__________元

  3、付款時(shí)間:__________年__________月__________日

  4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除,雙方互不承擔任何責任。

  5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  代理人: _______________

  代理人:_______________

  日期:_______________

  日期:_______________

醫療事故和解合同2

  甲方:_________________(醫療機構)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  一) 患者基本情況:

  姓名:_____________年齡:_____________ 性別:_____________ 籍貫:_____________ 住 址:_____________

  身份證號: _____________ 住院號:_____________

  疾病診斷:_____________

  治療結果:_____________

  二) 方共同認定的醫療事故等級:__________________________

  三) 醫療事故原因:__________________________

  四) 賠償數額

  1、醫療費: _____________元;

  2、誤工費: _____________元;

  3、住院伙食補助費: _____________元;

  4、陪護費:_____________ 元;

  5、殘疾生活補助費: _____________元;

  6、殘疾用具費: _____________元;

  7、喪葬費:_____________ 元;

  8、被撫養人生活費: _____________元;

  9、交通費: _____________元;

  10、住宿費: _____________元;

  11、精神損害撫慰金:_____________ 元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

  住宿費: _____________元(不超過(guò)_____________人)

  合計: _____________元

  五) 償款給付時(shí)間:_____________

  六) 違約責任

  (1)明確醫療事故等級;

  醫療事故等級是醫療機構和患方認定賠償數額的關(guān)鍵因素。所以在簽訂醫療事故賠償協(xié)議書(shū)時(shí),最好能確定醫療事故傷情等級,且該等級必須是雙方都予認可的。

  (2)詳盡醫療事故原因;

  患者在簽訂醫療事故賠償協(xié)議書(shū)時(shí)應當詳細寫(xiě)明醫療事故原因,即醫療機構在該事故中存在過(guò)錯,該過(guò)錯與人身?yè)p害后果之間是存在因果關(guān)系的`。

  (3)賠償數額和給付時(shí)間;

  作為醫療事故賠償協(xié)議書(shū)的核心,賠償數額應當精確全面,有理有據。賠償款項給付時(shí)間應當具體確定,不宜用“大約、左右、大概”等約數字眼。

  (4)醫療事故賠償協(xié)議書(shū)有關(guān)的違約責任;

  在醫療事故賠償協(xié)議書(shū)中應當增加醫療機構逾期不予給付賠償款項,由此延誤患方治療,病情惡化的后續治療費用由醫療機構承擔;蚴峭ㄟ^(guò)法律途徑解決付款事宜。

  七) 其他

  1、 出院處理:_____________

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  代理人:_______________

  代理人:_______________

  日期:_______________

  日期:_______________

  見(jiàn)證人:_______________

  日期:_______________

醫療事故和解合同3

  甲方:_______________(醫療機構)

  乙方:_________________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  1、患者基本情況:

  姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址:身份證號: 住院號:

  疾病診斷:

  治療結果:

  2、雙方共同認定的醫療事故等級:

  3、醫療事故原因

  4、賠償數額

  (1)醫療費:元;

  (2)誤工費:元;

  (3)住院伙食補助費:元;

  (4)陪護費:元;

  (5)殘疾生活補助費:元;

  (6)殘疾用具費:元;

  (7)交通費:元;

  (8)住宿費:元;

  合計:元

  5、償款給付時(shí)間:

  6、違約責任

  甲方:

  乙方:

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