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關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編幫大家整理的關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議,歡迎大家分享。
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議1
甲方:
法定監護人:
身份證號碼:
乙方:楊行
法定監護人:
身份證號碼:
丙方:
代表人:
20xx年4月10日(星期二)下午課外體育活動(dòng)時(shí)段(15:50—16:40),12班的學(xué)生們按照學(xué)校作息時(shí)間安排,在操場(chǎng)正常課外活動(dòng)。王泰同學(xué)(甲方)在練習擲實(shí)心球時(shí)發(fā)生意外傷害,實(shí)心球砸中楊行同學(xué)(乙方)頭部,致其頭疼。
事后,楊行在縣人民醫院檢查并住院診療,出院后前往西安唐都醫院檢查診療。醫療花費具體如下:
1、縣人民醫院(20xx年4月11日——4月22日)費用為:
2、唐都醫院
費用為:
3、往返唐都醫院車(chē)租費、過(guò)路費、用餐費等合計:
以上3筆費用共計 元。(其中甲方已付過(guò)900元,其余2184元為乙方所付)現甲乙雙方就賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、交通費、營(yíng)養費等合計人民幣4500元。(除甲方的付過(guò)的900元外,甲方自愿再補償乙方4500元)
二、上述賠償款項4500元,甲方于20xx年4月29日向乙方一次性支付。
三、上述賠償費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的'方式及后果不再與甲方、丙方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方和丙方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲、乙、丙三方之間不再就此事有任何權利、義務(wù)。以后所有因楊行此次受傷產(chǎn)生的費用及結果均由乙方監護人自行承擔,甲方、丙方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對本協(xié)議處理后果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,丙方保留一份。經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,甲乙雙方各應此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方法定監護人:
乙方法定監護人:
丙方代表人:
20xx年4月29日
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議2
甲方:_________
監護人:_________
乙方:_________
監護人:_________
_________、_________兩學(xué)生于_______年____月____日在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成_____右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節滑脫移位,F經(jīng)縣骨傷醫院半年來(lái)的醫治基本痊愈,合計醫治費用萬(wàn)余元,F經(jīng)雙方監護人自愿、平等協(xié)商達成如下一致解決協(xié)議:
1、依據事故經(jīng)過(guò)事實(shí),各自應承擔一半的責任;
2、再由_________監護人_________補償_________家醫藥費_________元人民幣,加之前補償的_________元,合計補償人民幣萬(wàn)仟_________元;
3、此解決為這次意外傷害事故的`最終解決,_________家不再從任何渠道要求其它賠償;
4、_________右腳今后功能的完全恢復由監護人_________監護督促,_________不再承擔任何責任。
甲方_________
監護人:_________
乙方_________
監護人:_________
_______年____月____日
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議3
甲方:________,女,______歲
地址:____________
身份證號:____________
乙方:________________________
甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時(shí)不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日,經(jīng)甲方主動(dòng)提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由乙方
支付的醫療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內,乙方向甲方支付人民幣______元(大寫(xiě):____________),于20____年____月____日付清。
3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的`一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:____________
乙方簽字:____________
時(shí)間:____________
時(shí)間:____________
見(jiàn)證人:
附:甲方乙方身份證復印件
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議4
甲方:
法定代理人
身份證號:
乙方:
法定代理人
身份證號:
事件經(jīng)過(guò):
李 與王 系同學(xué)。20xx年 月 日活動(dòng)課期間,王 、李 與老師打羽毛球時(shí),王 的羽毛球拍與李 面部發(fā)生碰撞,導致李 兩顆門(mén)牙受傷(具體傷情見(jiàn)20xx 年 月 日的.醫院門(mén)診病歷說(shuō)明),F王 與李 的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協(xié)商解決。
協(xié)商結果:
一、乙方向甲方支付賠償款共計 萬(wàn)元整(小寫(xiě) 元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方 萬(wàn)元,年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元,年月日前乙方支付甲方壹萬(wàn)元。
二、甲方與學(xué)校之間以及學(xué)校為學(xué)生投保的相關(guān)保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無(wú)異議。
三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。
四、甲乙雙方簽署本協(xié)議,本次事件便告終結,雙方再無(wú)糾紛。
五、簽署本協(xié)議時(shí),甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。
六、本協(xié)議約定內容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書(shū)寫(xiě)均無(wú)效。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
八、本條款以下無(wú)正文。
甲方:
乙方:
法定代理人:
法定代理人:
簽訂日期:
簽訂日期:
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議5
甲方:
法人代表:
乙方:
監護人:
乙方于20xx年3月24日凌晨12時(shí)不慎從學(xué)校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學(xué)校及時(shí)與家長(cháng)聯(lián)系,送到慶陽(yáng)市中醫醫院進(jìn)行治療,經(jīng)治療后現已出院。根據醫生安排,六個(gè)月后需再次到醫院復查,并進(jìn)行二次手術(shù),取出固定鋼針,使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、此次事故甲方負主要責任,乙方負次要責任。因此,甲方應承擔病人第一次住院的'治療費及醫藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫(xiě):柒仟捌佰伍拾元五角整)
二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方各執一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)蓋章
乙方:(簽字)
見(jiàn)證人:(簽字)
年 月 日
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議6
甲方:
乙方:
中間人:
甲方雇用乙方__ 的`汽車(chē)運送__ ,從__ 運至__ ,車(chē)輛行駛至__ ,因車(chē)沒(méi)拉腰繩造成車(chē)輛一面高欄車(chē)廂全部漲開(kāi),貨物全部散落外泄,給甲方造成約__ 經(jīng)濟損失。經(jīng)雙方協(xié)商,現就損失賠償一事達成以下協(xié)議:
1、乙方同意賠償甲方貨物損失費人民幣:__ 元整。
2、以上賠償費由甲方和乙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為壹萬(wàn)貳仟肆佰元整,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、自雙方簽字之日起,乙方不得向甲方索賠因此事件車(chē)輛所停運的損失費用。
5、自雙方簽字之日起,甲方不得再向乙方追究貨物損失的責任。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,中間人一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方代表:
中間人:
年月日
關(guān)于意外受傷賠償協(xié)議7
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方就人身?yè)p害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫療費及相關(guān)費用。甲方已經(jīng)支付給乙方人民幣約 元(大寫(xiě): )
甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫(xiě): )。
上述兩項金額合計人民幣約 元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營(yíng)養費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養人生活費;后續的治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。
二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。
五、本協(xié)議的`簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過(guò)錯或法律責任。
六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
年 月 日
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