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遺贈撫養協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2024-01-30 17:53:34 合同范本 我要投稿
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遺贈撫養協(xié)議書(shū)

  在我們平凡的日常里,很多地方都會(huì )使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。我們該怎么擬定協(xié)議呢?下面是小編為大家收集的遺贈撫養協(xié)議書(shū),希望對大家有所幫助。

遺贈撫養協(xié)議書(shū)

遺贈撫養協(xié)議書(shū)1

  遺贈人:

  撫養人:

  ___因年老,患支氣管炎、肺氣腫等病,身體衰弱。有一子,在邊防部隊某部任連長(cháng),已在邊疆安家。我家中無(wú)人照料,長(cháng)期以來(lái)依靠?jì)戎禵_照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意簽訂遺贈撫養協(xié)議,并請村長(cháng)向__,村調解委員會(huì )主任__作證,請__縣法律顧問(wèn)處律師__代書(shū),雙方承諾履行以下協(xié)議:

  一、__愿將自己的`瓦房三間、豬圈一個(gè),建筑面積為117平方米,以及房屋中的一切家具、雜物(計有大床一張、小床兩張,大小方桌各一個(gè)、大小立柜各一個(gè)、木凳六個(gè)、水桶一挑、糞桶兩挑、小農具若干件)全部贈給__。__在__去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

  二、__保證繼續悉心照顧__,讓老人安度晚年。至__去世之前供給其衣、食、住、行、醫療等全部費用,并保證康__的生活水平保持全村平均水平以上。__的飲食起居的一切照顧由__承擔。__去世后由__負責送終安葬。

  三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  本協(xié)議一式三份,__、__各執一份,村長(cháng)__保存一份。

  立遺囑撫養協(xié)議人:___(簽字蓋章)

  撫養人:___(簽字蓋章)

  證明人:___(簽字蓋章)

  ___(簽字蓋章)

  20__年xx月xx日

遺贈撫養協(xié)議書(shū)2

  遺贈人:____________

  撫養人:____________

  xxx因年老,患支氣管炎、肺氣腫等病,身體衰弱。有一子,在邊防部隊某部任連長(cháng),已在邊疆安家。我家中無(wú)人照料,長(cháng)期以來(lái)依靠?jì)戎秞x照顧。

  經(jīng)雙方邀約,愿意簽訂遺贈撫養協(xié)議,并請村長(cháng)向xx,村調解委員會(huì )主任xx作證,請xx縣法律顧問(wèn)處律師xx代書(shū),雙方承諾履行以下協(xié)議:

  一、xx愿將自己的瓦房三間、豬圈一個(gè),建筑面積為117平方米,以及房屋中的一切家具、雜物(計有大床一張、小床兩張,大小方桌各一個(gè)、大小立柜各一個(gè)、木凳六個(gè)、水桶一挑、糞桶兩挑、小農具若干件)全部贈給xx。xx在xx去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

  二、xx保證繼續悉心照顧xx,讓老人安度晚年。至xx去世之前供給其衣、食、住、行、醫療等全部費用,并保證康xx的生活水平保持全村平均水平以上。xx的'飲食起居的一切照顧由xx承擔。xx去世后由xx負責送終安葬。

 三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  本協(xié)議一式三份,xx、xx各執一份,村長(cháng)xx保存一份。

  立遺囑撫養協(xié)議人:_____xxx(簽字蓋章)

  撫養人:xxx(簽字蓋章)

  證明人:xxx(簽字蓋章)

  20xx年xx月xx日

遺贈撫養協(xié)議書(shū)3

  遺贈人:________________

  撫養人:________________

  簽訂日期:_________年_________月_________日

  遺贈人:________________

  撫養人:________________

  因年老,身體衰弱。無(wú)子女,家中無(wú)人照料。經(jīng)雙方邀約,愿意簽訂遺贈撫養

  協(xié)議,并請證明人 ,雙方承諾履行以下協(xié)議:

  一、 愿將自己的.,全部贈給。在去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

  二、 保證繼續悉心照顧 ,讓老人安度晚年。至去世之前供給其衣食住行、醫療等全部費用,并保證 的生活水平保持全村平均水平以上。 的飲食起居的一切照顧由 承擔。 去世后由負責送終安葬。

  三、 本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  本協(xié)議一式三份, 、 各執一份,證明人 保存一份。

  遺贈人:________________ ( 簽字蓋章 )

  撫養人:________________ ( 簽字蓋章 )

遺贈撫養協(xié)議書(shū)4

  甲方(遺贈人):__________________、住址__________________ 乙方(受贈人):__________________、住址__________________ _______________因年老,我家中無(wú)人照料,長(cháng)期以來(lái)依靠?jì)戎禵______________照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意簽訂遺贈撫養協(xié)議,雙方承諾履行以下協(xié)議: 甲乙雙方就遺贈事宜達成協(xié)議如下:

  1、甲方的義務(wù)

  甲方所有的_______________(寫(xiě)明遺贈財產(chǎn)的基本情況),在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權的證明為:

  (寫(xiě)明證明甲方擁有所有權的證據名稱(chēng),如贈與房屋,就應有房產(chǎn)所有權證)。

  2、乙方的義務(wù)

  _______________保證繼續悉心照顧_______________,讓老人安度晚年。至_______________去世之前供給其衣、食、住、行、醫療等全部費用,并保證康_______________的生活水平保持全村平均水平以上。_______________的飲食起居的一切照顧由_______________承擔。_______________去世后由_______________負責送終安葬。

  3、辦理遺贈的期限

  乙方應在甲方去世后_______________日內辦理贈與財產(chǎn)的所有權轉移手續。逾期不辦的,視為拒絕遺贈,其遺產(chǎn)可按法定繼承處理。

  4、乙方的權利

  甲方應負對遺贈財產(chǎn)的維護責任,不得隨意處理遺贈的財產(chǎn)。如果甲方故意將財產(chǎn)損壞或者送給他人的',乙方有權要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的,乙方有權終止協(xié)議。

  5、甲方的權利

  乙方應當按時(shí)給付甲方費用。逾期給付的,甲方有權要求乙方履行協(xié)議。如果連續_______________月不給付費用的,甲方有權終止協(xié)議

  6、生效日期

  本協(xié)議自_______________日起生效(可以寫(xiě)自公證之日起生效)。本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。

  甲方:_______________(簽字、蓋章)

  乙方:_______________(簽字、蓋章)

  _______________年______________月_______________日

遺贈撫養協(xié)議書(shū)5

  遺贈人:xxx

  性別:男、

  年齡:七十三歲

  地址:住共平鄉荷花村。

  扶養人:xxx

  性別:男

  年齡:四十一歲

  地址:住共平鄉荷花村。

  遺贈人秦發(fā)興因年老體弱多病,行動(dòng)十分不便,兒女均在外省工作,現身居農村無(wú)人照顧。為了安度晚年,自愿與外侄章水之達成此《遺贈撫養協(xié)議》如下。雙方必須共同遵守。

  一、扶養人章水之時(shí)遺贈人秦發(fā)興負責生養死葬。

  二、遺贈人秦發(fā)興在生之時(shí),與扶養人章水之同食、同吃、不同宿。秦發(fā)興在生病期間,臥床不起之時(shí),章水之必須與秦發(fā)興同宿一室,對秦發(fā)興進(jìn)行護理。

  三、秦發(fā)興去世之后,實(shí)行火葬。

  四、親友所送之禮物,設一人登記。如秦發(fā)興的子女返鄉自愿料理其父親秦發(fā)興的.喪事時(shí),喪事由子女負責。如在喪事之中,子女不能返鄉料理時(shí),秦發(fā)興的喪事由章水之負責。對喪事中所收之禮物,誰(shuí)負責安葬誰(shuí)有處分之權利。

  五、秦發(fā)興在共平鄉荷花村的財產(chǎn)有:房屋兩間,28平方米,雙人床、衣柜、面盆、方桌各一件,被蓋三床、蚊賬一床、板凳四條及其他日用小件物品等,遺贈歸章水之所有。

  六、此遺贈扶養協(xié)議書(shū),必須經(jīng)公證機關(guān)公證,待上列條款實(shí)現之后,方具有法律效力。

  遺贈人:xxx(蓋章)

  扶養人:xxx(簽字)

  一九xx年十二月十五日

遺贈撫養協(xié)議書(shū)6

  遺贈人:___,男,七十三歲,住___鄉____村。

  扶養人:___.男,四十一歲,住___鄉____村。

  遺贈人___因年老體弱多病,行動(dòng)十分不便,兒女均在外省工作,現身居農村無(wú)人照顧。為了安度晚年,自愿與外侄___達成此《遺贈撫養協(xié)議》如下。雙方必須共同遵守。

  一、扶養人___時(shí)遺贈人___負責生養死葬。

  二、遺贈人___在生之時(shí),與扶養人___同食、同吃、不同宿。___在生病期間,臥床不起之時(shí),___必須與___同宿一室,對___進(jìn)行護理。

  三、___去世之后,實(shí)行火葬。

  四、親友所送之禮物,設一人登記。如___的子女返鄉自愿料理其父親___的喪事時(shí),喪事由子女負責。如在喪事之中,子女不能返鄉料理時(shí),___的`喪事由___負責。對喪事中所收之禮物,誰(shuí)負責安葬誰(shuí)有處分之權利。

  五、___在___鄉____村的財產(chǎn)有:房屋兩間,28平方米,雙人床、衣柜、面盆、方桌各一件,被蓋三床、蚊賬一床、板凳四條及其他日用小件物品等,遺贈歸___所有。

  六、此遺贈扶養協(xié)議書(shū),必須經(jīng)公證機關(guān)公證,待上列條款實(shí)現之后,方具有法律效力。

  遺贈人:___(蓋章)

  扶養人:___(簽字)

  ____年十二月十五日

  立于___鄉____村四組

遺贈撫養協(xié)議書(shū)7

  遺贈人:________,男,_____歲,_____省_____縣人,住_____縣_____鄉,農民。

  扶養人:________,男,_____歲,_____省_____縣人,住_____縣_____鄉,農民。

  _____因年老,患支氣管炎、肺氣腫等病,身體衰弱。有一子,在邊防部隊某地連長(cháng),已在邊疆安家。我家中無(wú)人照料,長(cháng)期以來(lái)依靠?jì)戎禵_________照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意遺贈扶養協(xié)議,并請村長(cháng)_____,村調解委員會(huì )__________代書(shū),雙方承諾履行以下協(xié)議:___

  一、_____愿將自己的瓦房三間、豬圈一個(gè),建筑面積為_(kāi)____平方米,以及房屋中的一切家具雜物(計有大床一張、小床兩張,大小方桌各一個(gè)、大小立柜各一個(gè)、木凳六個(gè)、水桶一挑、小家具若干件)全部贈給_____。_____在_____去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

  二、_____保證繼續悉心照顧_____,讓老人安度晚年。至_____去世之前供給生活水平保持全村平均水平以上。_____的飲食起居的一切照顧由_____承擔。_____去世后由_____負責送終安葬。

  三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  本協(xié)議一式_____份,_____、_____各執一份,村長(cháng)_____保存一份。

  立遺囑扶養協(xié)議人:___

  __________(簽字蓋章) __________(簽字蓋章)

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  證明人:___

  __________(簽字蓋章) __________(簽字蓋章)

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  遺贈撫養協(xié)議書(shū)3

  甲方(遺贈人、被撫養人):___ 乙方(受贈人、撫養人):___

  性別:___ 性別:___

  出生日期:___ 出生日期:___

  住址:___ 住址:___

  身份證號 :___ 身份證號 :___

  甲方愿意將其所有的個(gè)人財產(chǎn)遺贈給乙方,并由乙方承擔撫養甲方義務(wù);乙方愿意承擔撫養甲方義務(wù),并愿意接受甲方遺贈的財產(chǎn),為此,就遺贈撫養相關(guān)事宜,甲乙雙方在平等自愿基礎上經(jīng)協(xié)商一致達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:___

  第一條 甲方所有的如下個(gè)人財產(chǎn)在甲方去世后贈與給乙方:___

 。1)房產(chǎn):___

 。2)機動(dòng)車(chē):___

 。3)存款:___

 。4)其他財產(chǎn):___

  第二條 乙方撫養義務(wù)的約定

  乙方負責甲方的吃、穿、住、行、醫療、養老等撫養義務(wù),撫養義務(wù)是指在生活上照顧、經(jīng)濟上給予幫助,精神上給予慰藉。

  具體為:___

  飲食安排:___乙方負責甲方一日三餐,飲食上應照顧甲方年紀和習慣。

  生活安排:___保證甲方四季穿衣保障,衣物、被褥整潔、常洗常換。同時(shí)乙方應于每月十日前給付甲方生活費 元。

  醫療安排:___乙方生病應及時(shí)安排治療,住院等醫療費用由乙方承擔。同時(shí)乙方應于每月十日前給付甲方醫療補助費 元。

  其他安排:___ 。

  第三條 遺贈財產(chǎn)所有權的`轉移

  乙方在甲方生前不得轉移、處置甲方個(gè)人財產(chǎn),乙方應在甲方去世之后30日內辦理遺贈財產(chǎn)的所有權轉移手續。不需辦理財產(chǎn)所有權轉移手續的,乙方占有即視為已取得遺贈財產(chǎn)。

  第四條 遺贈財產(chǎn)的保管、管理和維護責任

  甲方應負責對遺贈遺產(chǎn)的保管和維護責任,不得單方處置上述第一條列明遺贈的財產(chǎn)(包括但不限于贈與、買(mǎi)賣(mài)、設置抵押等)。遺贈的財產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權終止協(xié)議。

  因管理遺贈財產(chǎn)發(fā)生的費用以及遺贈的財產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財產(chǎn)中支付,甲方財產(chǎn)不足于支付上述費用的,由乙方承擔。

  第五條 喪葬事務(wù)辦理及費用承擔

  甲方過(guò)世后的喪葬事務(wù)由乙方負責,乙方應當按照當地政策和風(fēng)俗辦妥甲方喪葬事務(wù)。辦理甲方喪葬事務(wù)的費用首先由甲方去世后留下的財物支付,不足部分由乙方承擔。

  第六條 遺贈撫養協(xié)議的執行

  甲乙雙方一致同意指定村民委員會(huì )(居民委員會(huì ))負責監督本協(xié)議書(shū)的履行。

  第七條 本協(xié)議的解除

  1.雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;

  2.一方當事人無(wú)正當理由拒絕履行協(xié)議內容,另一方可以本協(xié)議。

  3.如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈與、買(mǎi)賣(mài)、設置抵押等)甲方的個(gè)人財產(chǎn),甲方有權解除該協(xié)議。

  第八條 違約責任

  1.甲方單方處置遺贈的財產(chǎn)導致本協(xié)議解除,乙方有權要求甲方退還已支付的扶養費;

  2.乙方無(wú)故不履行撫養義務(wù)導致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財產(chǎn),已支付的扶養費也不予退回。

  第九條 本協(xié)議自簽訂之日成立,自公證之日起生效。

  第十條 本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執一份, 市公證處 辦事處留存一份。

  第十一條 本協(xié)議其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

  甲方(簽字):___ 乙方(簽字):___

  年 月 日 年 月 日

遺贈撫養協(xié)議書(shū)8

  遺贈人:XXX,性別,年齡,漢族,住XXX(稱(chēng)甲方)

  XXX,性別,年齡,漢族,住XXX

  撫養人:XXX,性別,年齡,漢族,住XXX。(稱(chēng)乙方)

  甲方系夫妻關(guān)系,現年事已高,體弱多病,現經(jīng)與乙方協(xié)商,根據《繼承法》的有關(guān)規定,達成本協(xié)議,內容如下:

  一、由乙方承擔甲方的衣、食、行、醫療、殯葬等費用,直至甲方兩位遺贈人“百年”為止。

  二、乙方享有受贈甲方全部財產(chǎn)的'權利。包括位于XXX***號房屋五間,西房三間以及其他附屬建筑;甲方的全部生活用品及存款等。

  三、甲、乙雙方應信守承諾,自覺(jué)履行本協(xié)議書(shū)的權利義務(wù),永不反悔。

  四、雙方指定XXX村民委員會(huì )負責監督本協(xié)議書(shū)的履行。

  五、本協(xié)議書(shū)一式三份,甲、乙雙方和XXX村委會(huì )各持一份,具有同等效力。

  立遺贈人:簽字(夫妻)

  撫養人:簽字

  見(jiàn)證人:xxx

  XX年X月X日

遺贈撫養協(xié)議書(shū)9

  遺贈人:秦發(fā)興,男,七十三歲,住共平鄉荷花村。

  扶養人:章水之.男,四十一歲,住共平鄉荷花村。

  遺贈人秦發(fā)興因年老體弱多病,行動(dòng)十分不便,兒女均在外省工作,現身居農村無(wú)人照顧。為了安度晚年,自愿與外侄章水之達成此《遺贈撫養協(xié)議》如下。雙方必須共同遵守。

  一、扶養人章水之時(shí)遺贈人秦發(fā)興負責生養死葬。

  二、遺贈人秦發(fā)興在生之時(shí),與扶養人章水之同食、同吃、不同宿。秦發(fā)興在生病期間,臥床不起之時(shí),章水之必須與秦發(fā)興同宿一室,對秦發(fā)興進(jìn)行護理。

  三、秦發(fā)興去世之后,實(shí)行火葬。

  四、親友所送之禮物,設一人登記。如秦發(fā)興的子女返鄉自愿料理其父親秦發(fā)興的喪事時(shí),喪事由子女負責。如在喪事之中,子女不能返鄉料理時(shí),秦發(fā)興的`喪事由章水之負責。對喪事中所收之禮物,誰(shuí)負責安葬誰(shuí)有處分之權利。

  五、秦發(fā)興在共平鄉荷花村的財產(chǎn)有:房屋兩間,28平方米,雙人床、衣柜、面盆、方桌各一件,被蓋三床、蚊賬一床、板凳四條及其他日用小件物品等,遺贈歸章水之所有。

  六、此遺贈扶養協(xié)議書(shū),必須經(jīng)公證機關(guān)公證,待上列條款實(shí)現之后,方具有法律效力。

  遺贈人:秦發(fā)興(蓋章)

  扶養人:章水之(簽字)

  一九XX年十二月十五日

  立于共平鄉荷花村四組

遺贈撫養協(xié)議書(shū)10

  甲方(遺贈人、被扶養人):__________

  身份證號:__________

  住址:__________

  乙方(受贈人、扶養人):__________

  身份證號:__________

  住址:__________

  甲方愿意將本協(xié)議第一條中所有的個(gè)人財產(chǎn)遺贈給乙方,并由乙方承擔扶養甲方義務(wù);乙方愿意承擔扶養甲方義務(wù),并愿意接受甲方遺贈的財產(chǎn)。為此,就遺贈扶養相關(guān)事宜,在雙方平等自愿基礎上經(jīng)協(xié)商一致達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

  第1條甲方遺贈財產(chǎn)情況

  甲方所有的如下個(gè)人財產(chǎn)在甲方去世后贈予給乙方:__________

  房產(chǎn):__________位于______________的房屋一套(房產(chǎn)證號:________________________);

  其他財產(chǎn):________________________

  第2條乙方撫養義務(wù)的約定

  2.1乙方負責甲方的吃、穿、住、行、醫療、養老等扶養義務(wù),扶養義務(wù)是指在生活上照顧、經(jīng)濟上給予幫助,精神上給予慰藉。具體包括但不限于:

  飲食安排:乙方負責甲方一日三餐,飲食上應照顧甲方年紀和習慣。

  生活安排:保證甲方四季穿衣,衣物、被褥整潔,常洗常換。

  醫療安排:甲方生病應及時(shí)安排治療,住院等醫療費用由乙方承擔。

  其他安排:

  2.2總體上,乙方承諾保障甲方生活水平達到本地一般居民生活水準。

  第3條遺贈財產(chǎn)所有權的轉移

  乙方在甲方生前不得轉移、處置甲方個(gè)人財產(chǎn),乙方應在甲方去世之后30日內辦理遺贈財產(chǎn)的所有權轉移手續。不需辦理財產(chǎn)所有權轉移手續的,乙方占有即視為已取得遺贈財產(chǎn)。

  第4條遺贈財產(chǎn)的保管、管理和維護責任

  4.1甲方應負責對遺贈遺產(chǎn)的保管和維護責任,不得單方處置上述第一條列明遺贈的財產(chǎn)(包括但不限于贈予、買(mǎi)賣(mài)、設置抵押等)。遺贈的財產(chǎn)損壞或者甲方單方處置給第三方,乙方有權要求甲方修理、更換或收回;甲方拒不修理、更換或收回的,乙方有權解除本協(xié)議。

  4.2因管理遺贈財產(chǎn)發(fā)生的費用以及遺贈的財產(chǎn)確需維修的,首先從甲方財產(chǎn)中支付,甲方財產(chǎn)不足以支付上述費用的,由乙方承擔。

  第5條喪葬事務(wù)辦理及費用承擔

  甲方過(guò)世后的`喪葬事務(wù)由乙方負責,乙方應當按照當地政策和風(fēng)俗辦妥甲方喪葬事務(wù)。辦理甲方喪葬事務(wù)的費用首先由甲方去世后留下的財物支付,不足部分由乙方承擔。

  第6條遺贈扶養協(xié)議的執行

  甲乙雙方一致同意指定_______負責監督本協(xié)議書(shū)的履行。

  第7條本協(xié)議的解除

  7.1雙方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議。

  7.2一方當事人無(wú)正當理由拒絕履行協(xié)議內容,另一方可以解除本協(xié)議。

  7.3如果乙方在甲方生前未經(jīng)其同意處置(包括但不限于贈與、買(mǎi)賣(mài)、設置抵押等)甲方的個(gè)人財產(chǎn),甲方有權解除該協(xié)議。

  第8條違約責任

  8.1甲方單方處置遺贈的財產(chǎn)導致本協(xié)議解除,乙方有權要求甲方退還已支付的撫養費。

  8.2乙方無(wú)故不履行撫養義務(wù)導致本協(xié)議解除,不得享有受遺贈的財產(chǎn),已支付的扶養費也不予退回。

  第9條附則

  9.1本協(xié)議自甲乙雙方簽署之日起生效。

  9.2本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力;甲乙雙方各執一份,_________處留存一份。

  簽署時(shí)間:__________年_____月_____日

  甲方(簽字并摁手印):__________

  乙方(簽字并摁手印):__________

  見(jiàn)證人(簽字):__________

遺贈撫養協(xié)議書(shū)11

  遺贈人:_____________,性別:_____________,年齡:_____________,出生日期______年______月______日

  家庭住址:_____________________________________

  身份證號:_____________________________________

  扶養人:_____________,性別:_____________,年齡:_____________,出生日期______年______月______日

  家庭住址:_____________________________________

  身份證號:_____________________________________

  鑒于_____________因年老,患_____________等病,身體衰弱。家中無(wú)人照料,長(cháng)期以來(lái)依靠________________照顧。經(jīng)雙方邀約,愿意遺贈扶養協(xié)議,并請村長(cháng)___________代書(shū),_____________見(jiàn)證,雙方承諾履行以下協(xié)議:

  一、 _____________愿將自己的`_____________,建筑面積為_(kāi)_____平方米,以及房屋中的一切家具雜物全部贈給_____________。_____________在_____________去世后即受領(lǐng)上述全部財產(chǎn)。

  二、 _____________保證繼續悉心照顧_____________,讓老人安度晚年。至_____________去世之前供給生活水平保持全村平均水平以上。_____________的飲食起居的一切照顧由_____________承擔。_____________去世后由_____________負責送終安葬。

  三、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  本協(xié)議一式_____份,_____________、_____________各執一份,村長(cháng)_____________保存一份。

  立遺囑扶養協(xié)議人:

  _____________(簽字蓋章) _____________(簽字蓋章)

  ______年______月______日 ______年______月______日

  證明人:

  _____________(簽字蓋章) _____________(簽字蓋章)

  ______年______月______日 ______年______月______日

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