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醫保個(gè)繳比例或升 或因巨額財政補貼風(fēng)險
隨著(zhù)醫療費用的上漲和保障水平的提高,醫;鹬虚L(cháng)期支出壓力加大,居民醫療保險的巨額財政補貼風(fēng)險正逐步顯現。記者了解到,2016年城鎮居民基本醫療保險和新農合的個(gè)人繳費比例或將上升。專(zhuān)家認為,從籌資機制來(lái)看,財政補助已經(jīng)占到籌資總額的四分之三左右,居民醫保存在“泛福利化”傾向,未來(lái)應逐步改變目前個(gè)人與財政籌資責任失衡的局面,建立財政補貼與個(gè)人繳費的合理分擔機制。
對此,記者分別向人社部和衛計委發(fā)采訪(fǎng)函,截至11日零時(shí)尚未得到回復。
出于對參保積極性等因素的考慮,多年來(lái)居民醫保的個(gè)人籌資標準一直以很小的幅度上升,居民醫;I資的增長(cháng)主要通過(guò)財政補貼的增加來(lái)實(shí)現,財政補貼與個(gè)人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。
記者獲得的數據顯示,六年來(lái)城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個(gè)人繳費增幅,從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來(lái)越大,已經(jīng)由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%,財政補貼與個(gè)人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮居民醫保政府補助標準為每人380元,個(gè)人繳費為人均不低于120元。
有業(yè)內人士擔心,我國的居民醫保已經(jīng)出現了“泛福利化”傾向。
隨著(zhù)個(gè)人收入水平的不斷提高,個(gè)人的繳費責任并沒(méi)有相應提高,這給公眾一種印象:居民醫保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險。據了解,一些地方政府有過(guò)財政投入與居民繳費同步增長(cháng)的想法,卻擔心提高居民個(gè)人籌資會(huì )降低參保人的參保積極性,影響參保率。
“只要是保險,都要精算,精算自然是中性概念。原來(lái)制度過(guò)度依賴(lài)財政,好像天經(jīng)地義,這是不對的,因為社會(huì )保險必須精算平衡,不能把保險當福利。”一位財政部人士表示,財政應該補貼居民醫保,但不應該補貼到這樣高的比例,未來(lái)應該降低財政補貼在居民醫;I資中的比例,“恢復到財政出一塊,個(gè)人出一塊。”
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