住院病人的請假條(13篇)

　　無(wú)論是在學(xué)校還是在社會(huì )中，我們很多時(shí)候都要請假，用到請假條，請假條具有簡(jiǎn)便、靈活的特點(diǎn)。還是對請假條一籌莫展嗎？以下是小編收集整理的住院病人的請假條，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

住院病人的請假條1

　　領(lǐng)導：

　　本人妻子分娩在即，生育年齡為 周歲，根據《廣東省人口與計劃生育條例》的相關(guān)規定，屬于晚育，且為計劃內合法生育，男方可享受10日的`看護假。為了便于照顧妻子和孩子，現特申請休看護假，自 年 月 日到 月 日共10個(gè)工作日，請予以批準。 特此申請

　　申請人：

　　年 月 日

　　附：準生證 （復印件） 所屬部門(mén)意見(jiàn)： 人事部門(mén)意見(jiàn)： 領(lǐng)導意見(jiàn)：

住院病人的請假條2

　　領(lǐng)導：

　　本人妻子分娩在即，生育年齡為 周歲，根據《廣東省人口與計劃生育條例》的.相關(guān)規定，屬于晚育，且為計劃內合法生育，男方可享受10日的看護假。為了便于照顧妻子和孩子，現特申請休看護假，自 20xx年xx月xx日到 月 日共10個(gè)工作日，請予以批準。 特此申請

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　附：準生證 （復印件） 所屬部門(mén)意見(jiàn)：

　　人事部門(mén)意見(jiàn)：

　　領(lǐng)導意見(jiàn)：

住院病人的請假條3

尊敬的xx：

　　我是科xx，患者xx，住院號xx，因個(gè)人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無(wú)關(guān)，后果自負。

　　離院時(shí)間：年月日時(shí)分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫護人員簽名：

　　返院時(shí)間：20xx年xx月xx日xx時(shí)分

住院病人的請假條4

　　手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號 床號

　　醫師：您好！

　　鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)。

　　請假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無(wú)關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。特此申請.

　　患者本人（簽名+指模）：電話(huà)：同意醫生： 時(shí)間：______年______月______日______時(shí) 時(shí)間：______年_____月_____日____時(shí) （特別提示：住院期間一次請假不得超過(guò)24小時(shí)）

住院病人的請假條5

　　1、外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;

　　2、外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負;

　　3、外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

　　4、外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負;

　　5、外出超期未歸或者有2、3行為的醫院有權將患者視為自動(dòng)出院;

　　6、病情危重(除自動(dòng)出院或者轉院)患者不可以請假;

　　7、患者如系醫保、農保凡違反上述約定，費用自理。

　　8、本請假條需經(jīng)主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。

　　患方已認真閱讀上述約定，患方簽名：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　請假時(shí)間：20xx年x月x日

　　準假醫師簽名：

住院病人的'請假條6

x醫師：

　　您好!

　　鑒于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)。請假時(shí)間自今日xx時(shí)至xxxx月xxxx日時(shí)返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無(wú)關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.(公司收購合同)

　　患者本人(簽名+指模)：

　　電話(huà)：

　　同意醫生：

　　時(shí)間：20xx年xx月xx日xx時(shí)

住院病人的請假條7

　　患者 性別 年齡 科別床號 住院號

　　請假外出事由：

　　外出去向：

　　外出時(shí)間 20xx年xx月xx日 時(shí)分

　　預計回院時(shí)間 20xx年xx月xx日 時(shí) 分

　　可聯(lián)系電話(huà)：

　　實(shí)際回院時(shí)間 20xx年xx月xx日 時(shí) 分

　　醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至會(huì )出現導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時(shí)間預期歸院，否則醫院將按自動(dòng)離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話(huà)8567101，或者可以獲取當場(chǎng)須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫務(wù)人員和醫療機構的一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）簽名：

　　與患者關(guān)系聯(lián)系電話(huà)

　　值班醫師：

　　護士簽名：

　　時(shí)間：20xx年xx月xx日時(shí)分

　　溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫護人員，患者的健康是我們共同的.心愿，謝謝您的合作！

住院病人的請假條8

住院部：

　　患者xx(住xx床)因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請假外出(請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他xx)，請假時(shí)間為：xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分至xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院，并向我說(shuō)明疾病本身的.不可預知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫院無(wú)關(guān)。

　　請假人：xx

　　與患者關(guān)系：xxx

　　聯(lián)系電話(huà)：xxxxx

　　20xx年xx月xx日

住院病人的請假條9

　　患者 性別 年齡 科別床號 住院號請假外出事由： ；外出去向： 外出時(shí)間 年月日 時(shí)分 預計回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 可聯(lián)系電話(huà)： 實(shí)際回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至會(huì )出現導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時(shí)間預期歸院，否則醫院將按自動(dòng)離院辦理出院手續。 本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話(huà)8567101，或者可以獲取當場(chǎng)須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果，在此免除醫務(wù)人員和醫療機構的'一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）簽名： 與患者關(guān)系聯(lián)系電話(huà) 值班醫師： 護士簽名： 時(shí)間：年月日時(shí)分溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫護人員，患者的健康是我們共同的心愿，謝謝您的合作！

住院病人的請假條10

　　住院部：

　　患者(住床)因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請假外出（請假原因： 回家、工作、吃飯、購物、及其他 ），請假時(shí)間為：20xx年xx月xx日點(diǎn)分至 20xx年xx月xx日 點(diǎn) 分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院，并向我說(shuō)明疾病本身的`不可預知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫院無(wú)關(guān)。

　　請假人：

　　與患者關(guān)系：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　20xx年xx月xx日

　　武漢方泰醫院住院病人

住院病人的請假條11

xx醫師：

　　您好！

　　絕于我本人目前病情穩定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時(shí)間自今日xx時(shí)至xx月xx日時(shí)返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無(wú)關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請。

　　患者本人（簽名+指模）：

　　電話(huà)：

　　同意醫生：

　　時(shí)間：20xx年xx月xx日xx時(shí)

住院病人的請假條12

　　住院部： 患者(住床)因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請假外出（請假原因： 回家、工作、吃飯、購物、及其他 ），請假時(shí)間為：年月日點(diǎn)分至 年 月 日 點(diǎn) 分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院，并向我說(shuō)明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫院無(wú)關(guān)。

　　請假人： 與患者關(guān)系： 聯(lián)系電話(huà)：年月日 武漢方泰醫院住院病人請假條 住院部： 患者 (住 床)因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他 ），請假時(shí)間為：年月日點(diǎn)分至 年月 日 點(diǎn) 分。當班醫生或當班護士已向我說(shuō)明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風(fēng)險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫院配合醫生查房，患者外出期間造成的`一切后果責任自負，與醫院無(wú)關(guān)。

住院病人的請假條13

　　排綢鄉衛生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時(shí)間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫院無(wú)關(guān)，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時(shí) 分

　　住院病人外出請假條

　　排綢鄉衛生院住院部：

　　我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時(shí)間 請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫院無(wú)關(guān)，望批準。

　　請假人：

　　年 月 日 時(shí) 分

【住院病人的請假條】相關(guān)文章：

住院病人的請假條03-04

住院病人請假條08-25

醫院住院病人請假條06-29

住院病人外出請假條02-27

住院病人的請假條13篇02-23

住院病人的請假條15篇02-18

住院病人請假條15篇08-25

住院病人請假條(15篇)01-19

醫院住院病人請假條7篇12-22