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晉升骨科副高自我鑒定
各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家：
院對照“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案要求，結合醫院管理年活動(dòng)、平安醫院”創(chuàng )建工作，深入開(kāi)展以“繼續改進(jìn)質(zhì)量，保證醫療平安”為主題的醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，不時(shí)加強醫院醫療平安管理，保證醫療質(zhì)量和醫療安全，努力實(shí)現為人民群眾提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。具體工作匯報如下：度,根據衛生部、省衛生廳、市、縣衛生局的安排。
一、提高認識。落實(shí)目標責任
1院黨委一班人認真學(xué)習《衛生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案>通知》衛辦醫政發(fā)[]82號)以及省廳。統一思想，提高認識。同時(shí)，認真分析了院在醫療質(zhì)量工作中取得的效果，存在問(wèn)題及原因所在重點(diǎn)研究了院開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的方法、方法。
2建立“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導組織。成立了以院主要領(lǐng)導任組長(cháng)、分管領(lǐng)導任副組長(cháng)。下設辦公室，負責全院“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開(kāi)展。各科室負責人及相關(guān)人員組成科級“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)小組，具體開(kāi)展好本科的醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。
3明確分工。做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對班子成員進(jìn)行明確分工，對科室實(shí)行目標責任制，簽訂了目標責任書(shū)，建立起逐級責任追究制，做到全院行動(dòng)一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。10月下旬，又印發(fā)了拾醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)督導檢查規范》100份，中層以上領(lǐng)導人手一份，依照督導檢查規范中的八個(gè)大項，逐項落實(shí)了人員責任，細化了規范，進(jìn)一步提高了醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開(kāi)展水平。
二、廣泛發(fā)動(dòng)。營(yíng)造濃厚氛圍
1逐級召開(kāi)會(huì )議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開(kāi)了院班子會(huì )、中層領(lǐng)導會(huì )。認真學(xué)習衛生部“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案，省衛生廳關(guān)于認真做好“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”七個(gè)專(zhuān)項活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內容，并認真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級領(lǐng)導組對各科落實(shí)情況進(jìn)行督導評價(jià)，下達評價(jià)結果與整改通知。
2圍繞“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)主題。利用院務(wù)公開(kāi)欄、電子屏、各科黑板報等形式，大力宣傳醫療質(zhì)量和醫療平安管理的新思路、新舉措、新成績(jì)，宣傳開(kāi)展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫療平安、提高醫療質(zhì)量、改善醫患關(guān)系的輿-論氛圍。
三、強化培訓。
院始終把醫務(wù)人員的培訓放在重要位置，醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)中。采取多種形式，全面開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓，努力提升醫務(wù)人轉自： 員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1組織衛生法律法規、規章制度、慣例規范的學(xué)習。先后開(kāi)展了執業(yè)醫師法》護士條例》污染病防治法》等衛生法律法規。使醫務(wù)人員了解掌握了衛生法律法規、規章制度、慣例規范，強化其法律意識和自我維護意識，增強依法執業(yè)的自覺(jué)性。
2開(kāi)展多種形式的培訓活動(dòng)。
一是院內組織了業(yè)務(wù)骨干培訓、病例書(shū)寫(xiě)培訓、三基”三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等活動(dòng)。
二是積極參與上級組織的培訓講座。對盛市兩級組織的各種有關(guān)醫療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓講座。共選派各科室醫務(wù)人員50余人參加盛市級培訓16次，學(xué)習醫療衛生新知識、新技術(shù)、新理念、新觀(guān)點(diǎn)。
三是加強學(xué)科帶頭人的選拔和培養。共選派10人到省級以上醫院進(jìn)修學(xué)習，14名臨床一線(xiàn)科室的護士長(cháng)到省廳輪訓，推薦6人晉升副高以上職稱(chēng)。通過(guò)以上舉措，提高了院衛生技術(shù)隊伍的整體水平。
3組織理論考試和技術(shù)比武。以培養提高醫護人員急救技術(shù)、順序、常用方法和治療方案的應用為重點(diǎn)。進(jìn)行培訓，推廣新知識、新技術(shù)。進(jìn)入10月后，院對所有參與培訓的醫護人員的掌握應用情況進(jìn)行了理論和技能考試，此基礎上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛生技術(shù)競賽比武，獲得了優(yōu)秀獎，同級兄弟醫院中位居前列。
四、嚴格自查。全面提高醫療質(zhì)量
醫院管理永恒的主題，醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)。醫療質(zhì)量是醫院管理的核心。只有樹(shù)立這一理念，才有可能實(shí)現醫院科學(xué)發(fā)展。院圍繞醫療質(zhì)量工作，2月份、6月份兩次召開(kāi)全體醫、藥、護、技人員參加的 醫療平安工作大會(huì )”查擺安全隱患，制訂醫療平安措施;圍繞衛生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”七個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)的通知精神，結合我院實(shí)際，院領(lǐng)導小組于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫療質(zhì)量。
1加強了平安生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善平安生產(chǎn)的組織領(lǐng)導、管理機構、規章制度、操作規程及標準。措施落實(shí)到位;對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類(lèi)設備、設施能夠平安運轉。院消防通道疏通，無(wú)障礙物，標志醒目，各類(lèi)消防設備齊全，捍衛科統一管理，并在各科室設有專(zhuān)人管理。9月14日，院制劑室院內，捍衛科組織了全院26個(gè)科室70余名醫務(wù)人員進(jìn)行了消防演練，進(jìn)一步提高了醫護人員的消防平安防范能力。
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