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急診科醫生實(shí)習自我鑒定
我在急診科實(shí)習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實(shí)習態(tài)度端正,實(shí)習動(dòng)機明確,工作主觀(guān)能動(dòng)性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下,嚴格“三查七對”及無(wú)菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護
在急診的這一個(gè)月實(shí)習中,無(wú)論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線(xiàn),尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車(chē)上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬(wàn)分精神是萬(wàn)倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著(zhù)病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學(xué)會(huì )了對何種病人進(jìn)行何種分診,在監護室的時(shí)候,跟著(zhù)陳老師學(xué)會(huì )了如何抽血氣,并實(shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習結束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì )盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿
急診科醫生實(shí)習自我鑒定范文
時(shí)間真的過(guò)的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會(huì ),能夠到杭州大醫院去學(xué)習,雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,收獲很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒(méi)有空閑時(shí)間,
2、人手雖然比較少,但查對制度很?chē),醫囑經(jīng)兩人核對無(wú)誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射, 巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。
3、消毒無(wú)菌很?chē),注射時(shí)都是一人一巾一帶, 止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理
2、進(jìn)搶救室的病人,根據情況一般都進(jìn)行心電監護、吸氧、測血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準確
*4、護送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等
5、護士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀(guān)察比較細致,出現異常情況能及時(shí)處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩定后在送病房進(jìn)一步治療
6、建立住院病人回訪(fǎng)制,以了解病人對急診工作的滿(mǎn)意度,聽(tīng)取意見(jiàn)、建議,使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
*2、皮試過(guò)敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢(xún)問(wèn)制度,更好的保護自己
3、收費方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收
4、科室的學(xué)習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業(yè)務(wù)學(xué)習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應用
適應癥:(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻
(2)昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)
(3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導管
(5) 需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習醫學(xué)知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務(wù)。
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