外科實(shí)習自我鑒定13篇
一般來(lái)說(shuō),自我鑒定即是自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們好好寫(xiě)一份自我鑒定總結一下吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編幫大家整理的外科實(shí)習自我鑒定,希望對大家有所幫助。
外科實(shí)習自我鑒定 篇1
又一個(gè)大學(xué)的暑假來(lái)臨了,平時(shí)喜歡安靜看書(shū)的我,在假期中心不在學(xué)校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學(xué)校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。
眾所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個(gè)科室均有眾多醫術(shù)高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開(kāi)展和進(jìn)行著(zhù)。而對于外科,手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù),手術(shù)前的準備、手術(shù)中的仔細勘察、手術(shù)后的精心護理又是極其的關(guān)鍵。
本科室的病人一般來(lái)自門(mén)診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無(wú)論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會(huì )認真負責的。
每次有新病人入院,都有相關(guān)的醫生帶領(lǐng)我們去給其進(jìn)行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的`檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側腹部疼痛,并站立時(shí)可觸到一突出物體半年,醫生懷疑為一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開(kāi)壓淺環(huán)的手,再次增加腹壓,觀(guān)察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫生跳后腹部有無(wú)下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發(fā)生在頸前部,醫生通過(guò)觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,為了進(jìn)一步確診,醫生可對其進(jìn)行局部麻醉,開(kāi)刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。
醫生給其做完檢查,則進(jìn)行問(wèn)診,由實(shí)習學(xué)長(cháng)組織將病人的發(fā)病過(guò)程、現病史、家庭遺傳史問(wèn)一遍。把病人的相關(guān)信息了解后,即需將病人的輸入電腦中,存檔,再經(jīng)過(guò)一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進(jìn)行手術(shù),需手術(shù)的話(huà)再根據病人的性別,年齡,體質(zhì),疾病的輕重決定執行即刻手術(shù),擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。
能進(jìn)行手術(shù),把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美,是每一個(gè)外科醫生的驕傲,而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫學(xué)見(jiàn)習生的夢(mèng)想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術(shù)室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來(lái),更上無(wú)菌手術(shù)衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進(jìn)入手術(shù)室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術(shù)中更體現得淋漓盡致。
有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進(jìn)行手術(shù),然而剖腹后的一幕令在場(chǎng)的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經(jīng)過(guò)仔細查找和觀(guān)察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤,此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫生前來(lái)確診,還請了其他科室的專(zhuān)家來(lái)協(xié)助診斷,最終經(jīng)過(guò)專(zhuān)家會(huì )診確診為子宮肌瘤,并提出了相關(guān)的手術(shù)對策,用長(cháng)達10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,著(zhù)實(shí)令人欽佩。
手術(shù)即將結束時(shí),由工作人員清點(diǎn)手術(shù)器械及紗布數量,準確無(wú)誤后關(guān)腹,縫合皮膚,解除麻醉,將病人送回病房。
手術(shù)過(guò)程很重要,術(shù)后的精心護理也很關(guān)鍵,為避免術(shù)后的傷口感染,給予病人每天換一次藥,待傷口愈合好點(diǎn)了則隔一天到兩天換一次,七天后間隔拆線(xiàn),十天可將線(xiàn)全部拆除,根據患者負壓引流液量的多少來(lái)決定何時(shí)拔負壓引流管,無(wú)論是換藥、拆線(xiàn)、拔管都需要進(jìn)行無(wú)菌操作,嚴格消毒方可進(jìn)行。術(shù)后醫生每天都查房,觀(guān)察病情,并給傷口愈合好,病情穩定的患者辦出院手續,讓其回家靜養,不適隨診。
外科實(shí)習自我鑒定 篇2
我覺(jué)得自己很幸運,實(shí)習第一個(gè)月就在普外科。我覺(jué)得自己在普外科的收獲很大,我有一位很好的帶教老師。雖然很多人都說(shuō)去醫院實(shí)習第一個(gè)科室去內科最好,學(xué)到的知識會(huì )比較多些,我不反對但也不那樣認為。如果?醫院給我安排的第一個(gè)科室不是普外科,而是其他的科室。我不知道答案會(huì )不會(huì )改變?但現在不可能改變了!也許是因為醫院給我安排的第一個(gè)科室是普外科的緣故吧!我不敢說(shuō)醫院的其他科室怎么樣,但我個(gè)人覺(jué)得普外科最好。不管是醫生還是護士,也許有的人會(huì )說(shuō)那是你還沒(méi)去過(guò)別的科室。所以才會(huì )這樣認為,這樣說(shuō)我也不反對。別的科室好的老師很多,但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個(gè)科室啦!我很感謝醫院給我這樣的安排!
普外科給我留下了深刻的印象,上到科長(cháng)下到打掃衛生的阿姨。我們的科長(cháng)人看起來(lái)酷酷的'、但很容易相處、人也特別好,又肯放手,又不會(huì )罵人。又很有耐心,人也很幽默!莫老師給人的感覺(jué)很?chē)烂C、很帥、很少笑,但要一笑起來(lái)肯定給人一種雨過(guò)天晴的感覺(jué)。黃老師人很直爽,想到什么說(shuō)什么。是科室公認的搞笑奇才,也是我們科室工作要求最嚴格的一位老師,我有時(shí)候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺(jué)是好活潑、好有味,顏老師笑起來(lái)很可愛(ài)、帶有一點(diǎn)點(diǎn)傻氣。但卻很聰明!徐老師給我的感覺(jué)是好有書(shū)生氣質(zhì)、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺(jué)是他人很輕松!
最后該談的是我的帶教老師了,但我卻不知道用什么言語(yǔ)來(lái)形容他。也許別人會(huì )猜想?難道他人不好或者對你不好嗎?不是的,恰恰相反。我老師就是對我太好了,導致我不知道怎么來(lái)夸他的好。目前唯一能說(shuō)出的一句就是覺(jué)得他很有個(gè)性!他姓:鄧,名:尚斌。鄧尚斌!他是我步如臨床的第一個(gè)帶教老師,我的啟蒙老師。我覺(jué)得鄧老師他本身不是那種很有耐心的人,但他帶起學(xué)生來(lái)就特別的有耐心。帶我就是最好的例子!因為認識我的人都知道,我健忘的很厲害。每次和鄧老師上白班的時(shí)候他都打電話(huà)定餐來(lái)科室,我們一起吃飯。每次都是他請,說(shuō)實(shí)話(huà)我真的覺(jué)得很不好意思!老是讓老師付錢(qián),當我說(shuō)我真的很不好意思,老是老師請。要請也該是學(xué)生請老師才是的時(shí)候!鄧老師就會(huì )說(shuō)那怎么行,說(shuō)我陪他上班那是應該的。還說(shuō)我現在還是只是個(gè)消費者等!但他就是沒(méi)有想是我在和他學(xué)習知識啊!我都不知道怎么辦好了 之后上班老師喊飯來(lái)我就吃,我沒(méi)有在說(shuō)什么不好意思的話(huà)了。今天我吃了鄧老師的飯,我不會(huì )忘記。我會(huì )記在心里!因為我現在還只是個(gè)消費者!
昨天早上我從呆三十六天的普外科轉出來(lái)了,轉進(jìn)了心電圖室。要在心電圖室呆半個(gè)月,半個(gè)月后轉B超室。心電圖室的三位老師對我也很好,這讓我感覺(jué)到自己是個(gè)幸運兒。因為我聽(tīng)到其他有的實(shí)習生說(shuō)某個(gè)科室的老師很兇、喜歡罵人,還說(shuō)以后我到哪個(gè)科室希望我自己小心點(diǎn)、做好思想準備。我從踏出校門(mén)口的那一步起,什么心里準備都做好了、做足了。唯一要說(shuō)不足的就是:知識。我帶的太少太少了……
今天上午給某一位病人做完心電圖后,后面沒(méi)人了。沒(méi)事就翻開(kāi)昨天、前天來(lái)做心電圖的單子,當我翻到某一張的時(shí)候。一眼看過(guò)去就覺(jué)得這字好像我老師的字,我首先看的不是名字。而是科別,當看到是普外科的時(shí)候。在往下看申請醫生簽名,真的是我老師的名字。那一刻心里好復雜,感覺(jué)那些字好親切。另我莫名其妙的激動(dòng),有股想哭的沖動(dòng)。我一直在控制自己的情緒,但眼眶內的淚水就像斷了線(xiàn)的風(fēng)箏似的不聽(tīng)使喚一個(gè)勁的往外流。越看心就越難平靜,眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來(lái)第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭,因無(wú)法克制情緒哭了出來(lái)。
外科實(shí)習自我鑒定 篇3
骨科學(xué)習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái),在老師的悉心指導下學(xué)會(huì )了看X線(xiàn)片、CT片及MRI片,同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí),將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴展,同時(shí)形成了善于思考總結的.一般習慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習創(chuàng )造了條件。
四周的時(shí)間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項。
換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。換藥的注意事項:1。嚴格遵守無(wú)菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。2。換藥者應先換清潔的傷口,如拆線(xiàn)等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時(shí)應注意取去傷口內的異物,如:線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。4。換藥動(dòng)作應該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線(xiàn)適應癥:1。無(wú)菌手術(shù)切口,2。局部及全身無(wú)異常表現,3。已到拆線(xiàn)時(shí)間,4。切口愈合良好者,5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線(xiàn)。手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥:1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2。嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4?人詻](méi)有控制時(shí),胸部、腹部切口應延遲拆線(xiàn)。
來(lái)新入病人時(shí),對于新入病人的一般處理:1。開(kāi)放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)。首先,用碘伏消毒傷口周?chē)つw,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時(shí)上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí),撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)。3。有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。 手術(shù)操作中嚴格遵守無(wú)菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫學(xué)理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!
外科實(shí)習自我鑒定 篇4
實(shí)習期間,我跟著(zhù)老師可以說(shuō)體驗過(guò)各種護理工作,外科的班種很多,而且分工也是特別的細的,雖然很多護理的知識是相通的,但是還是有細微的差別,實(shí)習期間我也是對大致的工作流程有了一個(gè)了解,特別是基礎的護理,更是很熟悉了,對于一些專(zhuān)科的護理,雖然接觸過(guò),但由于實(shí)習的時(shí)間較短,所以并不是那么的了解。外科的護理是非常重要的,特別是手術(shù)前后的護理工作要做好,這樣的話(huà),病人才能更快的恢復健康,回到家中去。而每次看到我護理的病人能輕松的出院的時(shí)候,我也是感到特別的高興。
老師在帶領(lǐng)我們實(shí)習的過(guò)程中,無(wú)論是知識的教導或者臨床技能的方面,都是特別耐心的教導我們,讓我學(xué)到了特別的多,對于護士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實(shí)習中,我也是有很多的問(wèn)題,無(wú)論是知識上的,或者操作方法上面的,老師都是耐心的教,細心的指導出我哪些方面是不足的,要如何的去改進(jìn),特別是一些小治療,或者小技能,可能我們覺(jué)得很簡(jiǎn)單,但是實(shí)際的操作當中卻是并不容易,但是老師卻還是鼓勵著(zhù)我們,要我們耐心的去做好,做的慢并不要緊,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。
在實(shí)習中收獲的不但是知識以及工作的經(jīng)驗,同時(shí)老師的教學(xué)以及一些專(zhuān)科護理的講解也是讓我懂得了更多,明白在外科做好護理工作是非常不容易的,有時(shí)候病人的情緒也是一個(gè)問(wèn)題,同時(shí)也是需要我們有很大的耐心去做好的,實(shí)習期是比較短的.,但是護士護理的工作確是很長(cháng)的,在今后的工作當中也是要有當初參加工作時(shí)候的那種耐心,這也是老師教導給我們一個(gè)很重要的工作態(tài)度。
實(shí)習雖然結束了,但是我知道我的護理工作也才開(kāi)始,我需要學(xué)習的方面還有很多,在今后的工作當中也是需要我自己多學(xué)多問(wèn),畢竟真的工作當中,是沒(méi)有老師帶著(zhù)的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主動(dòng)的學(xué)習,去把工作給做好。
外科實(shí)習自我鑒定 篇5
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨練自己。
在進(jìn)入重癥加強護理病房(ICU)前帶教老師向我講解ICU內管理制度和消毒制度,并介紹ICU環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的.意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢到位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。
在實(shí)習中,我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
外科實(shí)習自我鑒定 篇6
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療,而內科的治療就相對保守多半會(huì )選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀(guān)察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的.波動(dòng)判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)乐,對待我的要求也很(chē)栏,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑(huà)我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(cháng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實(shí)習自我鑒定 篇7
一、主動(dòng)尋找學(xué)習機會(huì )
我作為剛從醫學(xué)院出來(lái)的實(shí)習生,自身的臨床經(jīng)驗可以說(shuō)幾乎是為0的,怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等,都是等著(zhù)我去學(xué)習的,實(shí)習期只有短短的半年,一定不要忽視這半年,這是您以后成為一名真正的護士,最后的磨練,每一分每一秒都那么的彌足珍貴,不容錯失,既然是去向別人虛心請教的,態(tài)度一定要謙虛端正,在這里沒(méi)有人有義務(wù)去教你什么,在學(xué)校你是交了大量的學(xué)費,才有老師親力親為的.教你。在醫院誰(shuí)也不欠你的,這點(diǎn)你要記住,擺正自己的位置,別人愿不愿意教你是她的事,而你有沒(méi)有這刻學(xué)習向上的心就是你的事了。適當的請教,不要引起別人的反感,循序漸進(jìn)才是最好的學(xué)習方法,醫院的每一個(gè)前輩都可以是你的老師,就看你會(huì )不會(huì )厚著(zhù)臉皮去請教了。在醫院實(shí)習的時(shí)候,醫院會(huì )定期組織實(shí)習生跟著(zhù)主治醫師巡查病房,講解就診患者的臨床經(jīng)驗,這時(shí)候我都會(huì )拿著(zhù)筆記全神貫注的認真聽(tīng)主任講的每一個(gè)細節,把重要的都一一記錄在筆記本上,這將是你半年實(shí)習生活最大的財富。
二、自主學(xué)習,接觸患者
既然選擇了護士這條路,我就會(huì )一條路走到底,自然難免以后會(huì )一個(gè)人面對患者,去給患者打針換藥,巡查病房。實(shí)習生的這段時(shí)間就是我們最好的“實(shí)戰”,一定要珍惜,前面一個(gè)月甚至兩個(gè)月可能都不會(huì )讓你去給患者打針,就是怕你經(jīng)驗不足,所以很簡(jiǎn)單的一個(gè)方法,跟同是實(shí)習生的同事互為練習,你給我打針,我給你打針,的確,我第一次給同事打的時(shí)候就跑針了,還好不是患者,不然我一定會(huì )遭受到患者的批評和謾罵,這樣的事在醫院沒(méi)少見(jiàn),所以說(shuō)自身技術(shù)一定得過(guò)硬。最好的學(xué)習時(shí)期也正是現在,可以通過(guò)觀(guān)摩護士長(cháng)的手法,自己心里加以揣摩,不懂就問(wèn),一般都會(huì )給你解答的;颊呤亲o士接觸的最多的人群,怎么去面對患者,跟患者溝通交流也是一個(gè)難題,這個(gè)就必須要請教前輩了,詢(xún)問(wèn)患者本身也是很好的方法。
在xx實(shí)習的這段日子里,我成長(cháng)了太多了。一下子就意識到了自己身為護士的責任有多么的巨大,我堅信自己以后一定能對得起“白衣天使”這個(gè)稱(chēng)號的。
外科實(shí)習自我鑒定 篇8
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)醫學(xué)事業(yè),全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好醫患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解醫生的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了外科的護理以及一些基本操作。
特別是對于一些外科基本手術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習前對外科的一些基本操作要掌握,還要對心內科有所涉及,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟外科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如常見(jiàn)的外科疾病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”
4、醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的.人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在外科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
外科實(shí)習自我鑒定 篇9
轉眼間,一個(gè)多月的胸外科實(shí)習生涯已告一段落,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)際相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的`醫德醫風(fēng)。
在胸外科的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過(guò)學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
外科實(shí)習自我鑒定 篇10
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,
認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,外科護理實(shí)習自我鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師,因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護 。此外,
還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的.主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
外科實(shí)習自我鑒定 篇11
轉眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了,在這三個(gè)月的時(shí)間里,基本掌握了泌尿外科的常見(jiàn)疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理,參與與觀(guān)看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴張術(shù)、包皮嵌頓復位術(shù)、xx切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的.基本用藥。
掌握了導尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉;對于科室的電子系統包括書(shū)寫(xiě)病志、開(kāi)醫囑,處方及檢驗單的書(shū)寫(xiě)已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴格按照無(wú)菌操作觀(guān)念進(jìn)行操作,包括傷口換藥,傷口拆線(xiàn),傷口引流管拔出,還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規消毒鋪巾等,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習,外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問(wèn)題,自己能處理的可以先處理,或者及時(shí)向帶教醫生匯報。我會(huì )繼續努力,積極主動(dòng)承擔任務(wù),抓住鍛煉機會(huì ),努力提高自身水平,爭取在下一個(gè)科室學(xué)習可以得到更大、更多的收獲。
外科實(shí)習自我鑒定 篇12
在普外科實(shí)習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì )了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術(shù)后應注意觀(guān)察的內容。
能夠獨立承擔普外科常見(jiàn)的`急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實(shí)習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。
外科實(shí)習自我鑒定 篇13
本人在內科實(shí)習8周期間,能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度,尊敬師長(cháng),嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實(shí)習的`每一天。我在帶教老師的指導下,學(xué)習認真,能獨立完成內科各種病例、文書(shū)的書(shū)寫(xiě),基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學(xué)會(huì )輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實(shí)習過(guò)程中,我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。為今后的工作打下堅實(shí)的基礎。達到了臨床實(shí)習的目的和要求。
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