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深圳申請工傷認定辦事程序指南
深圳市申請工傷認定辦事程序
一、申報
1、單位申報
員工發(fā)生傷(亡)事故后,用人單位應將傷者立即送往就近的醫療機構搶救并到約定醫院醫治。同時(shí),應在傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確診之日起30日內書(shū)面向工傷保險部門(mén)報告傷(亡)事故情況,填寫(xiě)并提交《工傷認定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證、工卡等有關(guān)材料。
2、員工或親屬申報
用人單位未在規定期限申請認定的,員工或親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起一年內直接向工傷保險部門(mén)報告傷(亡)事故,填寫(xiě)并提交《工傷認定申請表》和首診病歷本、身份證、勞動(dòng)合同(或暫住證、工作證、工卡)、旁證材料等有關(guān)材料。
二、受理
如員工或親屬的申請超過(guò)一年的期限,工傷保險部門(mén)將不予受理,出具《不予受理決定書(shū)》;
如申請材料不全的,工傷保險部門(mén)出具《收件回執》和《補齊材料通知書(shū)》,告知申請人補齊相關(guān)材料。
如單位、員工或親屬的申請符合法律、法規的規定且材料齊全,工傷保險部門(mén)正式受理,出具《受理回執》給申請人。
三、調查
對員工或其親屬提出工傷認定申請的,工傷保險部門(mén)應對其用人單位發(fā)出〈〈關(guān)于傷亡事故處理的通知〉〉,要求單位提供相關(guān)材料,單位應在規定期限內如實(shí)提供情況和有關(guān)證據。用人單位在規定的時(shí)間內未能提出相反證據的,視為對員工或其親屬提供的證據材料無(wú)異議。
如有需要,工傷保險部門(mén)可對員工傷亡事故進(jìn)行調查,單位、員工或家屬應如實(shí)提供情況和有關(guān)證據。單位有意隱瞞傷亡事故真相,提供虛假證據或數據等材料以及拒絕配合事故調查的,工傷保險部門(mén)可以拒絕支付該項工傷保險待遇的各項費用,轉由用人單位負擔。
四、認定
工傷保險部門(mén)應在正式受理后60日內做出認定結論,開(kāi)出《深圳市工傷認定書(shū)》,并對仍需要繼續治療的工傷職工開(kāi)出《深圳市工傷員工醫療期告知書(shū)》,通知用人單位、員工或其親屬。
對認定為工傷并需要繼續住院治療的參保職工,同時(shí)開(kāi)出《深圳市工傷保險醫療費用記帳通知書(shū)》和《深圳市工傷保險住院結帳單》,通知工傷約定醫院允許其記帳醫療(門(mén)診醫療費由用人單位先墊付,醫療終結后到工傷保險部門(mén)核銷(xiāo))。
對認定為工傷并需要治療的未參保職工,則有關(guān)費用由用人單位支付、報銷(xiāo)。
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