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工傷保險基金的代位追償權是什么？
工傷保險基金的代位追償權
代位追償權是法律賦予工傷保險基金的權利�！吨腥A人民共和國侵權責任法》第37條及《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第12條，均明確規定了第三人侵權的民事賠償責任，第三人侵權造成工傷的，侵權人應當依法承擔賠償責任�！吨腥A人民共和國社會(huì )保險法》第42條規定，由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無(wú)法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。其實(shí)質(zhì)是為保障工傷職工的權益，使工傷職工及時(shí)得到醫療救治，該先行支付屬于墊付性質(zhì)，并不意味著(zhù)工傷醫療費用支付主體的改變。因此，工傷保險基金在先行支付醫療費用后，依法取得向實(shí)際侵權責任人進(jìn)行追償的權利。
參加基本醫療保險的職工或者居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)個(gè)人)由于第三人的侵權行為造成傷病的，其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過(guò)第三人責任部分的醫療費用，由基本醫療保險基金按照國家規定支付。
規定中應當由第三人支付的醫療費用，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，在醫療費用結算時(shí)，個(gè)人可以向參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構書(shū)面申請基本醫療保險基金先行支付，并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無(wú)法確定第三人的情況。
社會(huì )保險經(jīng)辦機構接到個(gè)人根據第四條規定提出的申請后，應當審查個(gè)人獲得基本醫療保險基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險費等情況，并按照下列情形分別處理：
(一)對于個(gè)人所在用人單位已經(jīng)依法繳納工傷保險費，且在認定工傷之前基本醫療保險基金有先行支付的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當按照工傷保險有關(guān)規定，用工傷保險基金先行支付超出基本醫療保險基金先行支付部分的醫療費用，并向基本醫療保險基金退還先行支付的費用;
(二)對于個(gè)人所在用人單位已經(jīng)依法繳納工傷保險費，在認定工傷之前基本醫療保險基金無(wú)先行支付的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當用工傷保險基金先行支付工傷醫療費用;
(三)對于個(gè)人所在用人單位未依法繳納工傷保險費，且在認定工傷之前基本醫療保險基金有先行支付的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當在3個(gè)工作日內向用人單位發(fā)出書(shū)面催告通知，要求用人單位在5個(gè)工作日內依法支付超出基本醫療保險基金先行支付部分的醫療費用，并向基本醫療保險基金償還先行支付的醫療費用。用人單位在規定時(shí)間內不支付其余部分醫療費用的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當用工傷保險基金先行支付;
(四)對于個(gè)人所在用人單位未依法繳納工傷保險費，在認定工傷之前基本醫療保險基金無(wú)先行支付的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當在3個(gè)工作日向用人單位發(fā)出書(shū)面催告通知，要求用人單位在5個(gè)工作日內依法支付全部工傷醫療費用;用人單位在規定時(shí)間內不支付的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當用工傷保險基金先行支付。
個(gè)人因向第三人或者用人單位請求賠償需要醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的原始票據等證據的，可以向社會(huì )保險經(jīng)辦機構索取復印件，并將第三人或者用人單位賠償情況及時(shí)告知社會(huì )保險經(jīng)辦機構。
個(gè)人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當主動(dòng)將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫療保險基金或者工傷保險基金，社會(huì )保險經(jīng)辦機構不再向第三人或者用人單位追償。
個(gè)人拒不退還的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構可以從以后支付的相關(guān)待遇中扣減其應當退還的數額，或者向人民法院提起訴訟。
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