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工傷保險制度中包含哪些企業(yè)?

時(shí)間:2022-11-02 10:52:03 工傷保險 我要投稿

工傷保險制度中包含哪些企業(yè)?

  工傷保險,是指勞動(dòng)者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì )保險制度。下面是小編幫大家整理的工傷保險制度中包含哪些企業(yè)?歡迎大家分享。

工傷保險制度中包含哪些企業(yè)?

  工傷保險制度中的企業(yè)包括哪些

  工傷保險制度中的企業(yè),包括在中國境內的所有形式的企業(yè),按照所有制劃分,有國有企業(yè)、集體企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè);按照所在地域劃分,有城鎮企業(yè)、鄉鎮企業(yè)、境外企業(yè);按照企業(yè)的組織結構分,有公司、合伙、個(gè)人獨資企業(yè)等。

  在工傷保險制度中,有關(guān)企業(yè)的適用范圍有兩點(diǎn)需要說(shuō)明:

  一是工傷保險制度在國家之間不能互免。目前通過(guò)多邊或者雙邊協(xié)定,一些國家可以對養老保險、失業(yè)保險等問(wèn)題進(jìn)行互免,但工傷保險卻不能互免,而是需要參加營(yíng)業(yè)地所在國的工傷保險制度。這就意味著(zhù),來(lái)中國投資的外國企業(yè)需要參加中國的工傷保險制度,而到國外承包工程或者投資設廠(chǎng)的中國企業(yè)則需要參加當地的工傷保險制度。

  二是在用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)時(shí),工傷保險責任應當由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔。

  如何進(jìn)行工傷保險理賠

  一、報案:

  1、報案:發(fā)生工傷,單位必須第一時(shí)間在12小時(shí)報案;

  2、醫院:發(fā)生工傷時(shí),單位必須第一時(shí)間對員工進(jìn)行就近入院搶救,醫院必須是鎮級以上公立醫院,或當地基本醫療認可的醫院均可;就近入院搶救時(shí),一定要蓋上“急診章”;

  3、就醫:就診時(shí)需告知醫生當時(shí)癥狀及發(fā)生的經(jīng)過(guò);

  二、就診

  1、病歷:請保存好病歷原件;

  2. 發(fā)票:請保存好所有的發(fā)票原件,即醫院的收費收據原件;

  3. 用藥清單:如是門(mén)診治療,請在每次門(mén)診交費后及時(shí)要求醫院打印“用藥清單”,并完好保存原件;

  4. 用藥清單:住院治療請在治療結束后一次性打印“用藥清單”(出院小結);

  5. 用藥:請按醫保用藥范圍,進(jìn)口藥不可報銷(xiāo);

  6. 診斷證明書(shū):第一次就診后,請要求診斷醫生馬上寫(xiě)“診斷證明書(shū)”,并保存原件;

  7. 檢查報告書(shū):如有拍照檢查,如:x光、ct等,請完好保存“檢查報告書(shū)”原件;

  8. 注意事項:所有的病歷、診斷證明書(shū)上不出現工作單位,只出現傷者姓名即可。

  三、工傷申報、理賠手續的辦理

  1、單位資料:15天內提供詳細書(shū)面報告,填報《工傷事故申報表》;員工病歷復印件;診斷證明書(shū)(第一次入院時(shí)醫生所開(kāi)具的)原件;事故說(shuō)明書(shū),傷者本人簽名,手;證明人一、二,簽名,手;工傷員工提供本人《身份證》復印件;

  2、 醫療終結后憑《工傷認定申請表》、《診斷證明書(shū)》、醫療發(fā)票、住院費用清單(屬交通事故的',需提供《交通事故責任認定書(shū)》和《道路交通事故賠償調解書(shū)》),填報《工傷保險待遇申報表》;

  3、工傷死亡的,憑死亡證明原件及復印件,填報《死亡待遇申報表》;

  4、職工因工傷亡,在市醫務(wù)勞動(dòng)鑒定機構作出鑒定結論后三十個(gè)至六十日內,輕傷在醫療期滿(mǎn)后三十日內,由我司到清遠社保辦理申領(lǐng)待遇手續。

  四、賠款到帳

  1、上述資料齊全后,到所在保險公司辦理申領(lǐng)待遇手續;

  2、所在保險公司收到理賠款后,在十五個(gè)工作日內轉帳到用人單位

  工傷保險理賠注意事項有哪些

  現在工傷事故越來(lái)越多,大家在進(jìn)行工傷保險理賠時(shí)應注意以下幾個(gè)事項:

  1、注意搜集勞動(dòng)關(guān)系和發(fā)生工傷事實(shí)的證據:勞動(dòng)關(guān)系方面的證據是認定是否為工傷的重要前提。勞動(dòng)關(guān)系最直接的證據就是:勞動(dòng)合同書(shū)。

  2、注意搜集工資報酬方面的證據,簽了書(shū)面勞動(dòng)合同,上面雖然寫(xiě)了工資標準,但往往是基本工資,并非工資總額。

  3、注意工傷認定的“時(shí)效”問(wèn)題:發(fā)生工傷事故,勞動(dòng)者或者其近親屬應當在受傷之日起一年內或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內向用人單位所在地統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請,否則超過(guò)“時(shí)效”,該部門(mén)則不會(huì )受理。

  4、注意工傷責任的處理問(wèn)題:工傷責任實(shí)行的是無(wú)過(guò)錯責任原則,不管勞動(dòng)者發(fā)生工傷時(shí)是否有過(guò)錯,用人單位均應當承擔全部賠償責任。

  以上便是,“工傷保險理賠”的介紹,大家應該多多注意,并了解。

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