報銷(xiāo)工傷保險流程
導讀:工傷保險,是指勞動(dòng)者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì )保險制度。下面是小編整理的報銷(xiāo)工傷保險流程,歡迎閱讀!
一、工傷保險報銷(xiāo)的程序有哪些?
1、工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時(shí)間電話(huà)通知或三日之內以書(shū)面形式向工傷經(jīng)辦機構報告,并填寫(xiě)《工傷職工就醫診治申請表》報經(jīng)辦機構批準。
2、工傷職工申請待遇審批需填寫(xiě)《工傷職工待遇審批表》,并提供以下證件和資料:
(1)工傷認定(鑒定)結論。
(2)經(jīng)審批的《工傷職工就醫診治申請表》。
(3)工傷職工的住院結算單及費用明細表。
(4)診斷證明、住院病歷及醫藥處方。
(5)工傷職工身份證或戶(hù)口本復印件。
(6)工亡職工供養親屬身份及供養關(guān)系公證材料或其他證明材料。
3、工傷職工因傷情需轉往上級醫療機構或轉到統籌地區以外就醫的,須專(zhuān)科或三級醫院出具轉診轉院意見(jiàn),并填寫(xiě)《工傷職工就醫診治申請表》,報經(jīng)辦機構審核批準。
二、工傷保險理賠的流程有哪些?
1、首先用人單位應該在一個(gè)月內向勞動(dòng)局提出工傷認定申請。
2、如果單位不申請的.話(huà),自己寫(xiě)份工傷認定申請,向當地勞動(dòng)局申請工傷認定。提交的資料包括:工傷認定申請表;
與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)。
3、勞動(dòng)局做出工傷認定決定
4、傷者去有資質(zhì)的醫院做傷殘鑒定(骨折的話(huà)最低也是10級傷殘)
5、把醫院的傷殘鑒定交給勞動(dòng)局和用人單位,勞動(dòng)局會(huì )發(fā)“工傷認定通知書(shū)”給用人單位。
6、單位開(kāi)始賠償,主要包括傷殘補助金、醫療費。
7、每月20日-30日辦理工傷保險手續。
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