常見(jiàn)生育保險問(wèn)題解答
生育保險政策你問(wèn)我答
1.在什么情況下可以享受生育保險待遇?
答：勞動(dòng)者享受生育保險待遇，必須同時(shí)具備下列條件：
(1)用人單位及其勞動(dòng)者按規定參加生育保險并履行繳費義務(wù)連續滿(mǎn)6個(gè)月以上(以生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)的日期為準);
(2)符合法定條件生育或者實(shí)施計劃生育避孕節育手術(shù)和復通手術(shù)的。
2.怎樣申請生育保險待遇?
答：生育保險待遇由用人單位在勞動(dòng)者產(chǎn)后或術(shù)后次月向紹興市社保局申報，并提供以下材料：準生證(第一胎)或再生證(第二胎)復印件;難產(chǎn)剖宮產(chǎn)或難產(chǎn)助產(chǎn)的醫學(xué)診斷證明原件;嬰兒出生醫學(xué)證明復印件;流產(chǎn)或引產(chǎn)、上環(huán)或取環(huán)醫療診斷證明原件;結婚證復印件;醫療單據，包括原始發(fā)票、產(chǎn)前檢查發(fā)票、病歷復印件、費用清單、出院小結。
需要注意事項：對因各種原因需到紹興市外定點(diǎn)醫療機構生育的，生育前需到紹興市社保局辦理轉外地生育核準手續，經(jīng)核準后才能予以結算。
3.生育保險待遇包括哪些?
答：生育保險待遇包括下列項目：生育津貼、生育醫療費用、職工實(shí)施國家及省規定的`計劃生育避孕節育手術(shù)和復通手術(shù)的醫療費用、國家規定的與生育保險有關(guān)的其他費用。
對于因避孕失敗或實(shí)施計劃生育手術(shù)以及因生育引發(fā)疾病而發(fā)生的生育醫療費用：住院治療的，起付線(xiàn)以上報銷(xiāo)80%;門(mén)診治療的，報銷(xiāo)當天手術(shù)發(fā)生的生育醫療費用。
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