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臺州生育保險結算清單
一、受理條件
1、申請人必須連續繳費滿(mǎn)10個(gè)月,申請人為男職工時(shí),其配偶應為未就業(yè)人員;
2、申請人必須符合《中華人民共和國人口與計劃生育法》規定的條件或妊娠后流產(chǎn)(引產(chǎn))的。
二、申請材料
用人單位須填寫(xiě)《生育保險待遇申報表》并提供以下資料:
1、本人身份證原件和復印件1份;
2、準生證、出生證原件和復印件1份;
3、住院醫療費收據及費用清單、出院小結1份,門(mén)診醫療費收據、門(mén)診病歷1份;
4、醫療診斷證明書(shū)(順產(chǎn)可不提供)1份;
5、如男職工未就業(yè)配偶生育,則另再提供女方無(wú)業(yè)證明1份、結婚證原件和復印件1份、女方身份證原件和復印件1份。無(wú)業(yè)證明辦理流程如下:
、排綉(hù)籍地與婚后居住地均在我區的,由居住地鄉鎮(街道)出具無(wú)業(yè)證明;
、婆綉(hù)籍地與婚后居住地一方在我區的,由區外就業(yè)處或鄉鎮(街道)出具無(wú)業(yè)證明;
、桥綉(hù)籍地與婚后居住地在區外同一縣(市、區)域的,由居住地就業(yè)處或鄉鎮(街道)出具無(wú)業(yè)證明;
、扰綉(hù)籍地與婚后居住地在區外不同縣(市、區)域的,分別由兩地就業(yè)處或鄉鎮(街道)出具無(wú)業(yè)證明。
三、辦理流程
1、申請人提出申請;
2、工傷生育待遇結算窗口經(jīng)辦人受理,并即時(shí)審核;
3、核定待遇;
4、次月支付待遇。
四、待遇標準
1、生育津貼,機關(guān)事業(yè)在編職工和男職工未就業(yè)配偶生育時(shí)不享受生育津貼。
生育津貼=單位上年度月平均繳費工資×產(chǎn)假天數÷30,產(chǎn)假天數如下:
順產(chǎn) 98天;剖宮產(chǎn)113天;多胞胎,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天。
2、醫療費
定額內醫療費按實(shí)報銷(xiāo),定額標準如下:
、旁缙谌焉镩T(mén)診流產(chǎn)(含藥物流產(chǎn)) 250元
、圃缙谌焉镒≡毫鳟a(chǎn) 1000元
、侵衅谌焉镒≡阂a(chǎn) 1500元
、日j幍婪置 2000元
、申幍朗中g(shù)助產(chǎn)(器械助產(chǎn)、側切助產(chǎn))2200元
、势蕦m產(chǎn) 4000元
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