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2015仙桃最新生育保險報銷(xiāo)流程介紹

時(shí)間:2017-05-08 生育保險 我要投稿

  享受生育保險的條件和標準:

  1、生育保險由單位繳納,職工本人不繳納生育保險費,目前仙桃市的標準是按職工工資額的0.8%繳納。

  2、單位為職工繳納生育保險費滿(mǎn)六個(gè)月以后生育的,符合國家和省計劃生育政策規定生育、實(shí)施避孕節育手術(shù)和復通手術(shù)的職工方可享受生育保險待遇。

  申請生育保險待遇須提供以下材料:

  1、計劃生育證原件及復印件;

  2、醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明材料;

  3、住院醫療費用發(fā)票、住院醫療費明細清單及出院小結;

  4、男職工未就業(yè)配偶生育的,需提供所在村(居)委會(huì )的相關(guān)證明材料;

  PS:男職工參加生育保險并按時(shí)足額繳納生育保險費、符合國家和本市計劃生育規定生育第一胎、其配偶無(wú)工作單位的(由其配偶所在村或居委會(huì )出具證明),只報銷(xiāo)生育醫療費用。

  符合國家和省計劃生育政策規定的女職工,在生育或終止妊娠的產(chǎn)、休假期間,由發(fā)放工資變更為享受生育津貼。

  生育險津貼及假期:

  1、正常生育的,享受98天的產(chǎn)假及生育津貼。難產(chǎn)的,增加15天產(chǎn)假及生育津貼。多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天產(chǎn)假及生育津貼。符合計劃生育晚育政策的,增加30天產(chǎn)假及生育津貼。

  2、妊娠不滿(mǎn)12周流產(chǎn)的,享受30天休假及生育津貼,妊娠滿(mǎn)12周不滿(mǎn)28周流(引)產(chǎn)的,享受45天休假及生育津貼,妊娠滿(mǎn)28周以上引產(chǎn)的,享受90天休假及生育津貼。

  (溫馨提示:女職工產(chǎn)、休假內遇法定節假日不再另算。生育津貼以產(chǎn)、休假天數為基數,按日計算。男職工在配偶產(chǎn)假期間可享受10天的護理假和護理假津貼。生育津貼和護理假津貼支付標準按照職工生育前12個(gè)月的平均繳費工資基數為標準計發(fā);繳費滿(mǎn)6個(gè)月未達到12個(gè)月的,按實(shí)際繳費月份平均繳費工資基數為標準計發(fā)。)

  生育保險報銷(xiāo)標準:

  1、門(mén)診產(chǎn)前檢查費限額支付300元。

  2、順產(chǎn)。一級醫院限額支付800元、二級醫院限額支付1400元、三級醫院限額支付1800元。

  3、剖宮產(chǎn)。一級醫院限額支付2000元、二級醫院限額支付2500元、三級醫院限額支付3000元。

  4、妊娠未滿(mǎn)12周住院流產(chǎn)的,限額支付600元。

  5、妊娠滿(mǎn)12周未滿(mǎn)28周住院(引)流產(chǎn)的,限額支付1200元。

  6、妊娠滿(mǎn)28周住院引產(chǎn)的,限額支付1600元。

  7、放置(取出)宮內節育器的,限額支付100元。

  8、實(shí)施絕育及復通手術(shù)的,限額支付800元。

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