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綿陽(yáng)市生育保險新政策
此前，綿陽(yáng)市人力資源社會(huì )保障部和財政部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于適當降低綿陽(yáng)市生育保險費率的通知》，要求生育保險基金結余超過(guò)合理存量的地區，下調費率。
綿陽(yáng)市生育保險繳費費率適當降低相關(guān)政策調整
這次調整生育保險費率是依據統籌地區生育保險基金存量劃分的，不搞一刀切。目前，全國生育保險基金結余存量不均衡，有的地區生育保險基金當期收不抵支，也有的地區基金存量可支付一年半以上。針對這種情況，《通知》要求降費率工作在生育保險基金累計結余超過(guò)合理區間的統籌地區進(jìn)行。在《通知》中規定，生育保險基金合理結存量相當于6至9個(gè)月待遇支付額。凡是統籌地區基金累計結余超過(guò)9個(gè)月支付額的，都應下調生育保險基金費率，調整到用人單位職工工資總額的'0.5%以?xún)�。具體費率按照“以支定收，收支平衡”的原則進(jìn)行測算，根據近年來(lái)生育保險基金收支和結余情況確定。調整后將會(huì )逐步消化過(guò)多的基金存量，保持基金收支平衡，促進(jìn)良性運行。
為了保證基金運行安全，《通知》規定生育保險基金結存留有6～9個(gè)月支付額的區間，并要求地方加強對生育保險基金的監測和管理，按月進(jìn)行基金監測，及時(shí)了解生育保險動(dòng)態(tài)變化，防范風(fēng)險。當基金累計結余低于3個(gè)月支付額度的時(shí)候，就要制定預警方案，同時(shí)向統籌地區政府和省級人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)報告。結余額繼續下行，就要積極采取應急措施，如通過(guò)提高統籌層次，加強基金和醫療服務(wù)管理，規范生育保險待遇等方式，力求基金平衡。
這次調整之后，部分地區籌資比例可下調0.5個(gè)百分點(diǎn)，估計一年可減輕單位負擔120億元左右。
目前各地經(jīng)濟發(fā)展水平、產(chǎn)業(yè)結構、勞動(dòng)力資源分布以及生育保險基金管理水平差異很大，因此，這次生育保險費率調整已充分考慮地區之間的不平衡。政策調整主要取決于統籌地區基金結余存量，并給予地方一定的自主權，要求地方根據上一年基金收入和結余情況，以及國家規定的待遇項目和標準進(jìn)行測算，通過(guò)調整費率，將生育保險基金累計結余控制在合理水平。
具體費率按照“以支定收，收支平衡”的原則，根據近年生育保險基金的收支和結余情況確定�；鸫媪吭诤侠韰^間的地區，不進(jìn)行費率調整。
生育保險政策問(wèn)答
1、享受生育保險待遇的條件?
�、偕奥毠ぴ诮y籌地區內參加生育保險連續繳費一年—(含一年)以上，并且繼續為其繳費，中斷繳費不得享受生育保險待遇;
�、诜蠂液褪∪丝谂c計劃生育規定。
2、男職工報銷(xiāo)生育醫療費和生育津貼的條件?
男職工配偶屬非城鎮人口或城鎮居民領(lǐng)取當地在民政部門(mén)發(fā)給最低生活保障費的人員且符合生育規定的可享受生育保險待遇。
3、生育保險待遇需要提交什么資料?
參保單位填寫(xiě)職工生育保險待遇申報表并提交：
�、僮≡�(門(mén)診)票據原件;
�、诔鲈鹤C明書(shū)(門(mén)診病情診斷證明)原件;
�、凵⻊�(wù)證原件及復印件;
�、艹錾t學(xué)證明原件及復印件;
�、萆毠ど矸葑C原件及復印件;
�、弈新毠箐N(xiāo)另須提供：配偶戶(hù)籍證明原件或城鎮低保證原件及復印件;
�、弋惖厣杼崆疤峤弧堵毠ぎ惖厣陥髮徟怼�。
4、生育保險參保人員發(fā)生生育(計劃生育)以后可享受哪些待遇?
�、偕t療費、計劃生育手術(shù)費：由生育保險經(jīng)辦機構根據生育保險有關(guān)政策審核定額支付;
�、谏蛸N：按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)，其中企業(yè)參保女職工順產(chǎn)支付98天生育津貼，企業(yè)參保女職工難產(chǎn)支付113天生育津貼(多胞胎的，多一胎另支付15天生育津貼);企業(yè)參保男職工均可另支付7天生育津貼;企業(yè)參保女職工中期妊娠住院引產(chǎn)支付14天生育津貼;企業(yè)參保女職工中晚期妊娠住院引產(chǎn)支付42天生育津貼。
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