2017河南生育保險報銷(xiāo)比例

　　河南省生育保險的報銷(xiāo)比例具體為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!

　　符合人口與計劃生育政策規定且用人單位按時(shí)足額繳納生育保險費的女職工生育發(fā)生的醫療費，生育保險基金按以下限額標準支付：

　　(一)產(chǎn)前檢查：800元/例;

　　(二)正常分娩：三類(lèi)定點(diǎn)醫療機構2200元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫療機構2000元/例;

　　(三)異常分娩(難產(chǎn))：三類(lèi)定點(diǎn)醫療機構2800元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫療機構2600元/例;剖宮產(chǎn)：三類(lèi)定點(diǎn)醫療機構4500元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫療機構4300元/例;

　　(四)剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例，本條第三款規定的費用標準不再支付。

　　延伸閱讀：鄭州等12城市擬進(jìn)行生育保險和基本醫保合并試點(diǎn)

　　十二屆全國人大常委會(huì )第二十五次會(huì )議聽(tīng)取國務(wù)院關(guān)于提請審議《關(guān)于授權國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個(gè)生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)城市行政區域暫時(shí)調整實(shí)施<中華人民共和國社會(huì )保險法>有關(guān)規定的決定(草案)》。

　　擬開(kāi)展試點(diǎn)的12城市分別為河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽(yáng)市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽(yáng)市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內江市、云南省昆明市行政區域，試點(diǎn)期限為兩年。

　　【析因】合并后可以降低運用成本，提升社�；�金互濟能力

　　為何要開(kāi)展生育保險和基本醫保合并試點(diǎn)?人力資源和社會(huì )保障部部長(cháng)尹蔚民在作相關(guān)說(shuō)明時(shí)表示，2016年10月，國務(wù)院已原則同意《生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)方案》(簡(jiǎn)稱(chēng)試點(diǎn)方案)，擬在河北邯鄲市等12個(gè)城市開(kāi)展生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)。試點(diǎn)涉及突破社會(huì )保險法有關(guān)規定，需要提請全國人大常委會(huì )授權國務(wù)院在試點(diǎn)期間暫時(shí)調整實(shí)施相關(guān)法律規定。

　　“生育保險和基本醫療保險在醫療服務(wù)項目上有共同之處，特別是在醫療待遇支付上有很大共性，管理服務(wù)基本一致，執行統一的定點(diǎn)醫療機構管理制度，統一的藥品、診療項目和服務(wù)設施范圍，使用統一信息系統平臺。”尹蔚民說(shuō)，將兩項保險合并實(shí)施符合社會(huì )保險一體化運行的要求，有利于提升社會(huì )保險基金互濟能力，更好地增強生育保險保障功能，有利于提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能，降低運行成本，是推進(jìn)建立更公平更可持續的社會(huì )保障制度的一項改革嘗試。

　　【內容】合并后，生育保險基金或將不再單獨建賬、核算

　　此外，尹蔚民還補充說(shuō)道，生育保險是專(zhuān)門(mén)針對職工建立的，“將生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施”指的就是“生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施”。

　　此次，授權主要是調整實(shí)施《中華人民共和國社會(huì )保險法》的第六十四條、第六十六條。

　　根據社會(huì )保險法第六十四條規定，社會(huì )保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、社業(yè)保險基金和生育保險基金。各項社會(huì )保險基金按照社會(huì )保險險種分別建賬，分別核算，執行國家統一的會(huì )計制度。另外，第六十六條規定，社會(huì )包下基金按照統籌層次設立預算。社會(huì )保險基金預算按照社會(huì )保險項目分別編制。

　　暫時(shí)調整實(shí)施關(guān)于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制預算的規定。將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金征繳和管理。

　　據了解，試點(diǎn)方案由國務(wù)院做出安排，實(shí)施期限為兩年。國務(wù)院及其人力資源社會(huì )保障、財政、衛生計生等部門(mén)要遵循保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的總體思路，加強對試點(diǎn)工作的組織指導和監督檢查，及時(shí)總結經(jīng)驗，并就調整實(shí)施的有關(guān)法律規定的情況向全國人大常委會(huì )作報告。

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